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Medicine > Ortopedia > Flashcards

Ortopedia Flashcards

1
Q

quali muscoli compongono la cuffia dei rotatori?

A

sovraspinato, infraspinato, sottoscapolare, piccolo rotondo

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2
Q

quali funzioni hanno i muscoli della cuffia dei rotatori?

A

sopraspinato: abduce ed extraruota braccio
sottospinato: extraruota braccio
sottoscapolare: adduce e intraruota il braccio
piccolo rotondo: extraruota il braccio

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3
Q

Frequenza lesioni tendine?

A
  1. cuffia rotatori: sovraspinoso
  2. tendine d’Achille
  3. CLB
    t rotule e quadricipite del ginocchio
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4
Q

quale tipoufrattura con difficoltà di riparazione? quale rischio?

A

trasversali, complicanza è pseudoartrosi

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5
Q

quando tratti conservativamente una frattura scomposta?

A

quando sono riducibili con manovra.

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6
Q

Frattura di Colles?
tipo di trauma
segno tipico

A

trauma in ipertensione
epifisi distale del radio con scomposizione dorsale
“dorso di forchetta”

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7
Q

quando esegui trattamento chirurgico di frattura?

A
  • fratture scomposte senza buon grado di riduzione (dialisi femorale)
  • fratture articolati, in giovani e alta richiesta funzionale
  • fratture esposte con lesioni VN
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8
Q

quanto tieni le placche della orif?

A

1 anno

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9
Q

classificazione di Gustilo?

A

Fratture esposte:
- 1°: lesione tessuti molli < 1cm. cefalo di 1° gen. tx: chiodo
-2°>1 cm ma no perdita tessuti molli. cefalo + aminoglicoside, fissatore est o chiodo
- 3° 3a: ampia ma riesci a chiudere i lembi; 3blembi e insetti; 3clesione vascolare. fissatore esterno necessario.
cefalo+amingolico+penicillina

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10
Q

sede più freq di sindrome compartimentale? seconda causa?

A

fratture diafisiarie di tibia

trauma delle parti molli

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11
Q

dx definitiva di sdr compartimentale?

A

ago P= pressione diastolic - pressione intracompartimentale. se è < 30 mmHg elevato rischio di lesione tissutale

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12
Q

sequele della sdr compartimentale?

A

necrosi muscolare e nervosa

contrattura ischemica di Volkmann

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13
Q

cos’è contrattura ischemica di Volkmann?

A

sdr compartimentale a livello dell’avambraccio: deformità articolazioni di polso e mano ad artiglio

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14
Q

Distrofia di Sudek?

A

sdr algoneurodistrofica dopo rimozione del gesso per iperattivazione simpatica: dolore, cambiamenti trofici cutanei e muscolari, sensibilità, ipersudorazione.
acuta - distrofica - atrofica

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15
Q

trattamento distrofia di sudek?

A

fisioterapia, gabapentin, calcitonina e bifosfonati, magentoterapia

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16
Q

Dopo quanti mesi fai dx di pseudoartrosi in frattura?

A

almeno 6-8 mesi

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17
Q

trattamento pseudoartrosi?

A

asettica: ipertrofica (orif), atrofica (orif + innesto).
settica: 2 tempi: cemento antibiotato poi mezzo di sintesi.

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18
Q

sedi di necrosi avascolare?

A 
SCAFO
polo prossimale scafoide carpale
corpo astragalo
testa femore
testa omero
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19
Q

trattamento calcificazioni eterotopiche?

A

antifinammatori: indometacina o coxib. etidronato, onde d’urto.

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20
Q

Classificazione di Tile/Pennal

A

Classificazione per fratture fi bacino
A non rottura dell’anello
B instabile in senso rotatorio
C instabile in senso verticale

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21
Q

Classificazione di Young-Burgess

A

Meccanismo di frattura del bacino

  • B1 compressione intero-post
  • B2 compressione lat-lat
  • B3 vertical shear
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22
Q

classificazione di Magerl-Harms

A

colonna toracica e lombare
A: lesioni da compressione: pilastro anteriore (soma)
B: flessione ed estensione: istmo della vertebra
C: torsionale: istmo e processi (midollo). centrale e posteriore.

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23
Q

frattura di Jefferson?

A

frattura atlante

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24
Q

trattamento fx di Jefferson?

A

Halovest

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25
Q

sede fx + frequente della clavicola?

A

1/3 medio (80%) perché + sottile, con dislocazione

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26
Q

come tratto fx clavicola?

A

bendaggio a 8 per dislocate o bendaggio di Desault

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27
Q

Segno del tasto del pianoforte

A

lussazione acromio-calvicolare

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28
Q

cosa succede nella lussazione acromio-clavicolare di IV e V grado?

A

strappo del deltoide

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29
Q

lussazione scapolo-omerale + freq? rischio?

A

anteriore

lesione a. ascellare e plesso brachiale

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30
Q

segni tipici di spalla lussata?

A

abduzione, flessione e lieve extrarotazione

deformità a spallina di militare

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31
Q

lesione di Bankart

A

avulsione cercine glenoideo antero-inferiore

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32
Q

Lesione di Hill-Sachs

A

scheggiatura testa omerale nella lussazione scapolo-omerale

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33
Q

Intervento Latarget

A

stabilizzazione spalla con sutura tendine bicipitale

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34
Q

segno per lussazione posteriore di spalla?

A

light bulb sign

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35
Q

frattura omero prossimale classifica?

A

classificazione di Neer, in base al numero di frammenti

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36
Q

che nervo freq lesionate in frattura diafisi omerale? come si presenta?

A

nervo radiale, con polso cadente.

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37
Q

che nervo freq lesionate in frattura diafisi omerale?

A

nervo radiale, con polso cadente. 1/3 distale

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38
Q

dolore al gomito alla prono-supinazione avambraccio?

A

frattura capitello radiale

39
Q

classificazione fratture di capitello radiale?

A

classificazione di Mason

40
Q

frattura Monteggia

A

radio si lussa e l’ulna si scheggia

41
Q

frattura Galeazzi

A

il radio si rompe e l’ulna si lussa

42
Q

tx frattura olecrano?

A

cerchiaggio con filo

43
Q

segno polso a dorso di forchetta

A

fx di colles

44
Q

Frattura di Goyard-Smith

A

trauma in iperflessione, con dislocazione a ventre di forchetta

45
Q

frattura lussazione di Rhea-Barton

A

frattura di un pezzettino del radio distale: normale se scomposizione dorsale, inversa se scomposizione volare

46
Q

tipi di frattura di rotula

A

frattura longitudinale: stabile

frattura trasversale: instabile

47
Q

classificazione fratture mediali femore

A

Garden
composta: I e II
scomposta III e IV. protesi
Pawel: angolo di frattura del collo

48
Q

lussazione anca + freq

A

posteriore

49
Q

rischio lesioni lussazioni anca posteriore?

A

nervo sciatico

vasi circonflessi

50
Q

rischio lussazione anca anteriore

A

nervo femorale e otturatori

vasi femorali

51
Q

arto inferiore in frattura femore prossimale?

A

accorciato ed extraruotato

52
Q

AI in lussazione posteriore d0anca?

A

accorciato ed intraruotato, flesso

53
Q

AI in lussazione anteriore d’anca?

A

allungato ed estraruotato, abdotto

54
Q

classificazione frattura piatto tibiale?

A

Schatzker

55
Q

legamenti della caviglia

A 
esterno:
- Peroneo-astragalico ant
- pernoeao astrgalico post
- perineo-calcaneare
interno:
- leg deltoideo
56
Q

zampa d’oca

A

sartorio semitendionos e gracile

57
Q

quali tendini si usano per riparazione LCA?

A

semitendinoso e gracile

58
Q

trattamento lesioni meniscali’

A

se zona rossa: sutura

se zona bianca: meniscectomia selettiva

59
Q

Lesione di Stener

A

o pollice dello sciatore. abduzione-estensione forzata del pollice con lesione del collaterale ulnare dell’articolazione MCF

60
Q

Pronazione dolorsa

A

sublussazione testa radiale fuori da legamento anulare (fino a 5 anni di età)

61
Q

Pronazione dolorosa

A

sublussazione testa radiale fuori da legamento angolare (fino a 5 anni di età)

62
Q

Manovra ortolani e barlow?

A

otrtolani: scatto in entrata (apro anca)
Barlow: scatto in uscita (chiudo anca)

63
Q

triade di Putti

A

segni RX displasia congenita dell’anca: Acetabolo sfuggente(verticale), angolo cervico-diafisario, ipoplasia nucelo accrescimento femorale

64
Q

trattamento displasia congenita dell’anca se non dx perinatale?

A

osteotomie.

65
Q

morbo di legg-calvè perthes

A

necrosi vascolare di nucleo di accrescimento della cartilagine della testa del femore. bambini

66
Q

piede torto congenito

A

supino equino varo addotto = “se ne vada”

67
Q

osteocèndriti da ricordare?

A

Osgood-Schlatter: tuberosi tibiale
Kienbock: semilunare
Legg-Calvè-Perthes: testa femorale

68
Q

mutazione osteogenosi imperfetta

A

collagene tipo I e II (letale).

69
Q

trattamento soteogenosi imperfetta

A

chirurgia e bifosfonati

70
Q

lesioni tendine della mano: quanto tempo si tiene lo splint?

A

4-6 settimane

71
Q

trattamento lesioni tendine mano?

A

flessori, che si retraggono, trattamento chirurgico

estensori, conservativa con splint (4-6 setti).

72
Q

cosa puo portare sdr subacromiale?

A

borsite o lesione cuffia rotatori, partendo da sovraspinato

73
Q

epicondilite e epitrocleite sono date anche…

A

gomito del tennista e gomito del golfista

74
Q

malattia di de quervain

A

infiammazione della guaina Estensore breve del pollice ed Abduttore lungo del pollice. male al primo dito che si estende verso polso e avambraccio

75
Q

come si chiama test diagnostico di malattia di de quervain?

A

test di Finkelstein

76
Q

dito a scatto

A

ispessimento puleggia dei flessori. se si infiamma e si inspessice, il tendine fatica a scivolare sotto.

77
Q

Malattia di Duputryen

A

retrazione cutanea progressiva in flessione per comparsa di noduli fibrotici a livello del IV e V dito.

78
Q

morbo di Haglund

A

spina calcaneare superiore e predispone a rottura tendine d’Achille.

79
Q

nervo ulnare può essere lesionato in…

A

sdr tunnel cubitale

sindrome canale di guyon

80
Q

sdr canale guyon in cosa consiste?

A

compressione ulnare a livello del piriforme

81
Q

compressione del nervo radiale cosa causa?

A

deficit estensore mcf ed estensore polso

82
Q

Angolo di Cobb

A

perpendicolare linea ultima vertebra scoliotica e perpendicolare prima vertebra scoliotica.
guardo età e angolo

83
Q

busto usato in scoliosi?

A

busto di Milwaukee

84
Q

Angolo di Cobb

A

perpendicolare linea ultima vertebra scoliotica e perpendicolare prima vertebra scoliotica.
guardo età e angolo (>40-45° chirurgia per compressione polmonare)

85
Q

busto usato in scoliosi?

A

busto di Milwaukee

86
Q

quale muscolo responsabile dell’avulsione della spina iliaca intero-superiore? e della spina iliaca antero.inferiore?

A

sartorio

retto femorale

87
Q

frattura Hutchinson

A

degli autisti: frattura apofisi stolide radiale

88
Q

frattura Gerard- Marchant

A

frattura radio e ulna con dislocazione alterale di entrambi i frammenti distali

89
Q

muscoli eminenza tenar

A 
SOFA
Separatore breve del pollice
Opponente del pollice
Flessore breve del pollice
Adduttore del pollice
90
Q

frattura lussazione di Bennet

A

frattura intrarticolare della base del I metacarpo, instabile per trazione dell’abduttore lungo del pollice

91
Q

frattura rolando

A

comminuta della base primo metacarpo non intrarticolare

92
Q

Tumori ossei più frequenti in diafisi di ossa lunghe

A 
GEMMA
granuloma eosinofilo
Ewing
Mieloma
Mtx
Adamantinoma
93
Q

Tumori più frequenti in epifisi di ossa lunghe

A

Osteoclastoma osteoblasto

94
Q

tumori ossei più frequenti in vertebre

A 
MEMO
metastasi
emangioma
Mieloma
Osteoma Osteoide

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