Urologia Flashcards

1
Q

quali ormoni determinano lo sviluppo in senso maschile delle gonadi?

A

TDF: testing descending factor

AMH

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2
Q

da dove derivano la maggior parte del sistema GU?

A

mesoderma intermedio

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3
Q

quali vasi passano davanti a ureterea’

A

a e v gonadiche

l

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4
Q

dove + frequente varicocele?

A

a sx se K renale o trombo della renale, perché vene gonadiche a dx vanno nell’arteria renale, a sx nella VCI.

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5
Q

quali punti di restringimento calibro dell’uretere?

A
  • giunto pieloureterale
  • inginocchiamento dell’uretere
  • giunzione ureterovescicale
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6
Q

quale sistema nervoso favorisce la contrazione del detrusore, quindi la minzione?

A

parasimpatico

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7
Q

il controllo volontario della minino come avviene?

A

tramite nervi pudendi che sono somatici e controllano lo sfintere striato esterno

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8
Q

nella fase di riempimento prevale il sistema… mentre nello svuotamento…

A

simpatico :)

parasimpatico

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9
Q

incontinenza da urgenza

A

iperreflessia, non neurogena, contrazioni non inibite del muscolo detrusore

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10
Q

trattamento incontinenza da urgenza

A

agonist beta 3 (mirabergon) o anticolinergici (ossibutina, propaggina)
educazione

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11
Q

diagnosi incontinenza?

A

studio urodinamico

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12
Q

vescica neurogena? tipi?

A

iperattività vera: lesione pontina, mancanza inibizione contrazione
dissingergia vescicosfinterica: lesione midollare (2 fasi)
Iscuria paradossa: regurgito da iperriempimneto

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13
Q

trattamento incontinenza da sforzo?

A

CHIR
sospensione del collo vescicale
posizionamento di sling o banderelle

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14
Q

quale farmaco per disfunzione erettile

A

inibitori della 5 fosfodiesterasi, che dovrebbe degradare cGMP e causare le detumescenzaavernosa
- PGE1 intrac

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15
Q

quali farmaci possono causare disfunzione erettile?

A

diossina, antiandrogeni, betabloccanti, diuretici, psicotropi.

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16
Q

diagnosi disfunzione erettile?

A

profilo glicemico, lipidico, ormonale.
tumescenza peniena notturna
ecocolordoppler penino basale e dinamico, arteriografia pudenda\

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17
Q

controindicazione a inibitori 5 fosfodiesterasi?

A

epatopatia, retinite pigmentosa (adeguamento dose)

controindicazioni nitroderivati

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18
Q

effetti avversi inibitori 5 fosfodiesterasi?

A

flushing, cefalea

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19
Q

def eiaculazione precoce?

A

entro un minuto dall’inizio del rapporto

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20
Q

Trattamento eiaculazione precoce

A

frenuloplastica, SSRI (paroxetina giornaliera, o duloxetine on-demand)

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21
Q

malattia di la Peyronie

A

placca dura e superficialedella tonaca albugine che causa deviazione asta peniena

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22
Q

trattamento malattia di La Peyeronie

A

corpoplasrtica

vit E

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23
Q

priapismo definizione

A

erezione prolungata >4 ore, non dolore, non regredisce.

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24
Q

tipo di priapismo

A
  • basso flusso: doloroso, blu, corpi rigidi, no pulsalità

- alto flusso: non doloroso, colorito normale, corpi semi rigidi, pulsatilità conservata

25
Q

DD priapismo ischemico non ischemico

A

emogasanalisi dei corpi cavernosi
ischemico: acidosi
non ischemico: pH normale

26
Q

trattamento priapismo

A
ghiaccio
evacuazione corpi cavernosi 
infusione fenilefrina
shunt (distale: corpi cavernoso glande)
ischemico: embolizzazione
27
Q

sede + freq di IPB

A

zona transizionale

28
Q

urocoltura limite?

A

10 alla 5 UFC/ml

29
Q

quando tratto batteriurie asintomatiche?

A

gravide e procedure urologiche

30
Q

Tp pielonefrite?

A

ceftraxone, chinolonici, bactrim.

in complicate o con FR: amingolicoside+ampicillina

31
Q

patogeno + freq prostatite acuta

A

e. coli

32
Q

prostate cronica diagnosi

A

test Mearis o Stamey, analisi urina dopo massaggio prostatico: >10 leu per campo e macrofagi con corpi ovali grassi.

33
Q

orchiepididimite: patogeno + freq

A

e. coli

34
Q

diagnosi differenziale torsione e epididimi.

A

test di phren: sollevare testicolo
dolore–>torsione
sollievo–>epididimite
doppler

35
Q

cos’è segno di Gouvernau

A

orizzontalizzazione testicolo presente nella torsione.

36
Q

os’ segno di Phren

A

sollevamento del testicolo:

  • se sollievo: epididimite
  • dolore: torsione
37
Q

tx epididimite:

A

fluorchinoloni - doxiciclina- ceftriaxone attivi sessualmente.

38
Q

TBC urinaria com si presenta?

A

complesso di Gonn: ecografia, tc

patognominica: PIURA ACIDA STERILE

39
Q

patognomonico cistite interstiziale

A

ulcere di Hunner: ulcere in cistoscopia sanguinanti dopo riempimento.

40
Q

tipo di calcolo + freq nell’uomo:

A

assalto di calcio\

41
Q

calcolo + freq nella donna

A

struvite

42
Q

quali batteri causano calcoli di struvite?

A

urlassi positivi come proteus.

43
Q

calcoli + frequenti in generale

A

calcio

44
Q

causa + freq calcoli di assalto di calcio

A

ipercalciura idiopatica

45
Q

causa secondario + freq di calcoli assalto di calcio

A

iperparatirodismo primario

sarcoidosi

46
Q

litiasi radio trasparenti?

A
SIUX
sulfamidici
indicavi
uric acid
xantine
47
Q

litiasi di cistina

A

in cistinura, rara AR, esagonali.

48
Q

patogeni litiasi infettiva?

A

proteus poseudomonas, acidificazione provoca calcoli coralliferi di struvite.

49
Q

Trattamento litiasi

A

calcolo pielico o giunto renale< 2cm: litotrissia extracorporea
>2 cm: chirurgia percutanea
calcolo ureterale
> 5 mmm espulsione mnaturale
5-7 mmosservazione controllo e nel caso tp
> 7 mm: litoframmnetazione con ESWL, o endoscopica se distale.

50
Q

farmaci in acuto

A

alfa litigi, cortisonici, FANS, idratazione

51
Q

classificazione calcoli via escretrice

A

classificazione di Hounsfield (se alta intensità, alto valore)

52
Q

sede + freq cancro prostata?

A

zona periferica

53
Q

terapia IPB:

A

5 alfa resuttasi (6 mesi trattamento)

alfa litigi

54
Q

effetti collaterali alfa litici

A

ipotensione ortoestatica, eiaculazione retrograda

55
Q

effetti collaterali inibitori 5 alfa reduttasi

A

calo libido

6 mesi tp

56
Q

Trattamento chirurgico? è radicale?

A

TURP:
Laser:
ATV: a cielo aperto
lasciano regione periferica

57
Q

lesione precursore del K prostata?

A

neoplasia intraepiteliale prostatica

58
Q

Sdr istruttivi in giovane fanno pensare a …

A

sclerosi collo vescicale