PHR cours 5

Question 1

Qu’est-ce qu’un choc

Answer 1

une défaillance circulatoire menant un apport inadéquat en oxygène aux organes : hypoxie musculaire

Question 2

quels sont les symptômes cliniques

Answer 2

• signes d’hypoperfusion
• altération de l’état de conscience
• peau marbrée
• tachycardie
  -hypotension artérielle
  augmentation des lactates sériques

Question 3

comment on calcule le débit cardiaque

Answer 3

fréquence x contractilité

Question 4

fréquence cardiaque normal

Answer 4

60-100 bpm

Question 5

comment décrire la précharge

Answer 5

plus le coeur se remplie de sang plus il doit se contracter fort

Question 6

la pression est influencée

Answer 6

• débit cardiaque
• la résistance vasculaire périphérique
• la compliance des vaisseaux
• volume sanguin

Question 7

La résistance vasculaire périphérique varie en fonction

Answer 7

• diamètre des artères
• viscosité du sang
• longueur de vaisseau

Question 8

quels sont les 4 problèmes possibles sur le système cardio-vasculaire (pompe et tuyaux)

Answer 8

1- perte d’intégrité des tuyaux
2- Manque d’eau
3- Tuyau bouché
4- problème de pompe

Question 9

quel est le choc dans la perte d’intégrité des tuyaux

Answer 9

choc distributif

Question 10

le choc distributif, anaphylactique qu’est-ce que les effets sur le sytème

Answer 10

• dégradation des mastocytes
  -libération histamine, prostaglandine, leukotriène
  -production de NO
  -vasodilatation et leak capillaire

Question 11

le choc distributif quel paramètre physiologiques baisses

Answer 11

1- la résistance vasculaire périphérique (on doit la réguler pour régler le problème)
2- tension artérielle

Question 12

quel est le choc lors de problème de pompe;e

Answer 12

choc cardiogénique

Question 13

quels paramètre cardikogéniques sont en baisse dans le choc cardiogénique

Answer 13

débit cardiaque
tension artérielle
température de la peau

Question 14

Quele est le choc quand il y a manque d’eau

Answer 14

choc hypovolémique (aussi connu sous choc hémorragique)

Question 15

Quels paramètre est en baisse dans le choc hypovolémique

Answer 15

-débit cardiaque
- tension artérielle
- température de la peau

Question 16

qu’est-ce qu’on doit faire dans le cas de choc hypovolémique

Answer 16

1- arrêter l’hémorragie
2- remplacer le volume perdu

Question 17

quel est le choc ou la pompe est bouchée

Answer 17

choc obstructif

Question 18

qu’est-ce que le tamponnade qui cause un choc obstructif

Answer 18

accumulation excessive de liquide (sang, exsudat, transsudat) dans le péricarde (enveloppe autour du cœur) comprime le cœur et empêche son bon fonctionnement

Question 19

Lorsqu’un patient est en choc septique abrégé qu’est-ce qu’on lui administre en premier et en deuxième

Answer 19

1- cristalloïde
2- Vasopresseur

Question 20

A quel endroit l’eau dans le corps est le plus concentré

Answer 20

Liquide intracellulaire

Question 21

Répartition de l’au : plasma + sang a travers le corps

Answer 21

8%

Question 22

Quels sont les propriétés du soluté de remplacement liquidien parfait

Answer 22

• reste dans l’espace intravasculaire
• est isotonique
• ne cause pas de désordre électrolytique

Question 23

Quel est la répartition du soluté : cristalloïdes

Answer 23

plasma+ sang: 25%
Liquide interstitiel : 75% du volume administré

Question 24

comment se réparti les solutés dextroses

Answer 24

exactement comme de l’eau car le glucose se fait métaboliserf

Question 25

quels sont les types de vasopresseurs

Answer 25

alpha 1-2 beta 1-2 D1 D2 V1

Question 26

Sur quels récepteurs agit l'épinéphrine

Answer 26

il n'y a pas d'affinité pour un récepteur en particulier

Question 27

Sur quels récepteurs agit la norépinéphrine

Answer 27

alpha

Question 28

Sur quels récepteurs agit phényléphrine

Answer 28

a1

Question 29

Sur quels récepteurs agit la dopamine

Answer 29

D

Question 30

Sur quels récepteurs agit la dobutamine

Answer 30

B1

Question 31

Sur quels récepteurs agit lvasopressine

Answer 31

V1 et V2

Question 32

en choc septique quel vasodilatateur prendre

Answer 32

norépinéphrine et phényléphrine

Question 33

qu'est-ce qu'on en commun la phényléphrine et la norepinéphrine dans leur effet

Answer 33

vasocontructeur

Question 34

que fait la dopamine

Answer 34

induit une relaxation des muscles lisse due a l'accumulation d'AMPc

Question 35

En choc ccardiogénique, quel est l'agent de première ligne

Answer 35

dobutamine

Question 36

quel est le deuxième agent pour le choc cardiogénique

Answer 36

milrinone (inhibiteur de PDE3)

Question 37

Qu'est-ce que l'arrêt cardiorespiratoire

Answer 37

-arrêt cardiaque et arrêt ventilation

Question 38

vrai ou faux lors d'une tachycardie ventriculaire TV il est possible de chocer (chocable)

Answer 38

vrai

Question 39

vrai ou faux lors d'une fibrillation ventriculaire FV il est possible de chocer (chocable)

Answer 39

vrai

Question 40

vrai ou faux lors d'une asystolie il est possible de chocer (chocable)

Answer 40

faux

Question 41

vrai ou faux lors d'une activité électrique sans pouls (AESP) il est possible de chocer (chocable)

Answer 41

faux

Question 42

Quels sont les étapes quand on crie code bleu

Answer 42

1- débute RCR 2- choc

Question 43

pourquoi les infirmière switch a chaque deux minutes lors du RCR

Answer 43

pour ne pas perdre la pression de la perfusion qui peut descendre rapidement si on prend une pause

Question 44

rôle de l'épinéphrine lors de réanimation

Answer 44

augmenter la perfusion cérébrale et coronarienne

Question 45

Quel est le 1 er choix dans l'algorithme de l'arrêt cardiorespiratoire lors de arythmie ventriculaire

Answer 45

l'amiodarone ou lidocaïne