practicum handelingen Flashcards
(107 cards)
waaruit bestaat de ziekte geschiedenis?
signalement en anamnese
geef het VKR rijtje
- Signalement
- Anamnese
- Algemene indruk
- Lichamelijk onderzoek
- Probleemlijst
- Differentiaaldiagnose
- Aanvullend onderzoek
- Definitieve diagnose
- Therapie / Behandelplan
signamelent:
-Diersoort
-Ras
-Geslacht
-Leeftijd
-Kleur en aftekening
-Bijzondere kenmerken
anamnese:
algemene indruk:
algemeen onderzoek:
algemeen onderzoek varken:
wat wil je weten dmv AO:
-Mate van verstoring
-Acuut/subacuut/chronisch
-Lokalisatie probleem.
in welke toestand voer je AO het liefst uit?
in rust, je vergelijkt het ook met de referentiewaarden in rust
moet AO altijd worden uitgevoerd?
ja, moet altijd worden uitgevoerd (evt. prioritering afhankelijke van ernst/omstandigheden)
AO: ademhaling
-waar let je op?
1.diepte
2.type
3.ritme (regelmaat)
4.frequentie
AO: ademhaling
-waar neem je dit op?
opnemen doe je van enige afstand, schuin achter/schuin achter en boven het dier. Bij LH aan de rechterkant (i.v.m. pens) en bij GD en paard aan de linkerzijde).
AO: ademhaling (diepte)
-welke 2 afwijkingen mbt diepte zijn er?
Fysiologisch (zuchten)
Pathologisch: dyspneu
AO: ademhaling (type)
-welke type ademhaling zijn er?
1.Costo-abdominaal
2.Costaal
3.Abdominaal
4.Pendelen
5.Pseudopendelen (bij geforceerde inspiraties)
6.Fladderthorax
wat is een costo-abdominale ademhaling?
combinatie borstademhaling en buikademhaling = normale ademhaling!
wat is een costale ademhaling?
borstademhaling: Treedt op bij een hoge druk in abdomen (bijv. bij drachtigheid, maagoverlading, tympanie of ascites)
wat is een abdominale ademhaling?
buikademhaling:
o Bij een vermindering van de elasticiteit van de longen (o.a. emfyseem = toename van hoeveelheid lucht in longen waardoor verscheuring optreedt van alveolaire structuren).
o En bij vernauwing van de luchtwegen.
wat is pendelen?
Hierbij beweegt bij de inademing de borstkas naar buiten en de buik naar binnen. Bij de uitademing gebeurd dit precies andersom. Een pendelende ademhaling wordt gezien bij dieren waarbij het middenrif niet goed functioneert, bijvoorbeeld als het middenrif is gescheurd.
wat is fladder thorax?
ernstig letsel van de borstkas dat ontstaat na een ernstig ongeval waarbij grote kracht is uitgeoefend op de borstkas. Wanneer meerdere ribben gebroken zijn, kan een fladderthorax ontstaan. Hierbij ontstaat een deel van de borstkas dat los komt te liggen en dat tegengesteld aan de ademhaling beweegt. Bij een inademing beweegt de borstkas naar buiten toe, het losse fragment gaat echter naar binnen. Bij uitademing wordt de borstkas kleiner en beweegt het naar binnen, het fragment beweegt echter naar buiten.
AO: ademhaling (ritme)
-Wat is periodieke ademhaling?
Ademhaling met periodes van apneu (tijdelijk niet ademen).
AO: ademhaling (ritme)
-Wat is kenmerkend aan het ademhalingsritme van gezonde paarden?
Ze kunnen onregelmatige ademhalingsdiepte hebben: soms oppervlakkig, dan twee keer diep.
AO: ademhaling (ritme)
-Wat betekent het als een dier stootsgewijs (gesaccadeerd) ademt?
Inademing wordt steeds onderbroken; dit is afwijkend.
AO: ademhaling (ritme)
-Bij welke dieren komt stootsgewijze ademhaling vaker voor?
Bij paarden die erg nerveus zijn.
AO: ademhaling (ritme)
-Wat is singultus en hoe ontstaat het?
De hik; door prikkeling van de nervus phrenicus ontstaat plotselinge, onverwachte contractie van het diafragma, onafhankelijk van de ademhaling.