Flashcards in Sedativa Deck (40):
1
Hvilke lægemidler er der inden for sedativa?
1) Phenothiaziner
2) Alpha2-agonister
3) Benzodiazepiner
4) Butyphenoner
5) Tricycliske antidepressiva
6) Selektive serotonin reuptake inhibitorer
2
Nævn 3 phenotiaziner
1) Acepromazin
2) Chlorpromazin
3) Promazin
3
Phenotiaziner - indikationer?
1) Sedation
2) Potenserer anæstetika og analgetika
3) Ekstrapyrimidale symptomer
4) Blokerer apomorfin induceret emesis
5) Hæmmer e-coli enterotoxin induceret diarré
6) Hæmmer morfin excitation hos kat
7) Antihistaminerg
4
Phenothiaziner - kontraindikationer?
1) Hypotension
2) CAVE adrenalin
3) Let hypothermi
4) Ingen analgesi
5) Katalepsi
6) tremor
7) Nedsat hjerte og resp. frekvens
5
Phenothiaziner - ADME?
A: Lav biotilgængelighed, hund 20%
Acepromazin: PO (Hund og kat), IV, SC, IM
Promazin: PO i foder, ko og hest
IV, IM, hest, hund, kat
Chlorpromazin: IV (hund og kat), IM (Hund, kat, ko, svin)
D: Stort Vd, Høj proteinbinding >99%
M: Lever
E: T1/2 hest 3 timer, T1/2 hund 7 timer
6
Phenothiaziner - virkningsmekanisme?
1) Dopamin antagonist, substantia nigra/ corpus striatum, frontal cortex
2) Norepinephrin, alfa-blokade
3) Serotonin, (5-HT) antagonist
4) Acetylcholin antagonist
7
Alfa2-agonister - indikationer?
1) Beroligelse nervøse dyr
2) Diagnostisk undersøgelse
3) Præmedicinering, v. operation
4) mindre kirurgi
8
Hvad giver man ofte sammen med xyazin til hund og kat?
Ketamin
9
Hvad giver man ofte sammen med xyazin til hest?
Morfin
10
Hvor følsomme er kvæg over for alfa2-agonister?
Meget følsomme -> bliver brugt til vilde kvier
11
Svin og Xylazin? Hvad skal man tænke på?
Svin må ikke få xylazin alene
12
Alfa 2 agonister - effekt på CNS?
1) Sedation
2) Analgesi, species variabel
3) Muskelafslappelse
4) Stimulerer emetisk center, hund og kat
5) Hypnotiske
13
Alfa 2 agonister - effekt på kredsløbet?
1) Initialt øget perifær modstand -> øget blodtryk
2) Bradycardi -> hypotension
3) Arytmier
4) Nedsat slagvolumen
5) Ceiling effekt
14
Alfa 2 agonister - effekt på respirationen?
1) Let depr. -- potentierer barbiturater
15
Alfa 2 agonister - effekt på urinorganerne?
Øger diuresen
16
Alfa 2 agonister - endokrine effekter?
1) Nedsat insulin frigørelse -> hyperglykæmi og Glukosuri (Derfor den øgede diurese)
2) Øget frigørelse af væksthormon
17
Hvad er antidoten til alfa2-agonister?
Antisedan / Atipamezol
18
Benzodiazepiner - nævn 3
1) Zolazepam
2) Diazepam
3) Midazolam
19
Benzodiazepiner - Virkningsmekanisme?
Stimulerer GABA
20
Benzodiazepiner - Indikationer?
1) Anticonvulsiva
2) Muskelrelaxantia ifbm. induktion
3) Sedation, species variabel
4) Potenserer anæstetika og analgetika
21
Hvad er antidoten til benzodiazepiner?
ntidot - flumazenil
22
Benzodiazepiner - bivirkninger?
1) Excitation, hund og kat
2) Lokal irriterende IM og IV
3) hyperalgesi postoperativt
23
Nævn to Butyrophenoner
1) Droperidol
2) Azaperon
24
Butyrophenoner - virkningsmekanisme?
Antagonist
D2 > D1 > alfa1 > 5-HT2
25
Butyrophenoner - Indikationer?
1) Sedation
2) Potenserer anæstesi og analgesi
26
Butyrophenoner - bivirkninger?
Hypotension, men ikke i samme grad som phenotiazider
27
Tricykliske antidepressiva - Virkningsmekanisme?
Hæmmer re-uptake af NA og serotonin
28
Nævn et tricyklisk antidepressivum
Clomipramin
29
Hvad omsættes Clomipramin til, og hvilket effekt har metabolitten?
Omsættes til desmethylchlomipramin -> anicholinerg effekt, muskarine receptorer
30
Hvad er T1/2 og biotilgængeligheden af Clomipramin?
- T1/2 (hund) 5 timer
- Biotilgænelighed 15-20%
31
Hvad er indikationen for tricycliske antidepressiva?
Angstrelateret adfærd. bør kun anvendes sammen med adfærdsterapi
32
Tricycliske antidepressiva - tox?
kardiotoxisk
33
Tricycliske antidepressiva - Bivirkninger?
1) Appetitændringer
2) Opkastning
3) letargi
4) Overfølsomhed
5) leverenzymer
CAVE: interaktion med andre midler: quinidin, phenytoin m.fl.
34
Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer - nævn en
Fluoxetin
35
Hvad omsættes Fluoxetin til i organismen?
omsættes til norfluoxetin
36
Hvad er T1/2 for Fluoxetin og Norfluoxetin?
T1/2 Fluoxetin: 3-13 timer
T1/2 Norfluoxetin: 33-64 timer
37
Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer - indikationer?
Angstrelateret adfærd - Bør kun anvendes sammen med adfærdsterapi
38
Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer - Bivirkninger?
1) Nedsat appetit
2) Apati
3) Urinvejslidelser
4) Ukoordination og desorientering
5) konditionstab og vægttab
6) Mydriasis
7) Krampeanfald
39
Hvad er den eneste alfa2-agonist der fås til oral og ophtalmisk brug?
Clonidin
40