Simulacro Proedumed Flashcards
(1369 cards)
1
Q
MANEJO EN CASO DE QUEMADURA POR CÁUSTICO EN PARTE EXTERNA DEL CUERPO?
A
IRRIGACIÓN PROLONGADA CON AGUA
—-ALCALIS 30-60 MIN
ÁCIDOS 20 min
2
Q
EN CASO DE PRESENTACIÓN DE FRENTE QUE POSICIÓN TOMA LA CABEZA Y QUE PUNTOS SE LOGRAN PALPAR ?
A
DEFLEXION.
—- SUTURA FRONTAL Y FONTANELA ANTERIOR.
3
Q
PX CON LES QUE PRESENTA EXANTEMA MALAR O ALAS DE MARIPOSA, QUE TIPO DE LUPUS PRESENTA ?
COMO EVOLUCIONAN ESTAS LESIONES ?
A
CUTÁNEO AGUDO LOCALIZADO
SIN DEJAR ATROFIA, CICATRIZ NI TELANGIECTASIAS RESIDUALES
4
Q
PARÁMETROS QUE PERMITEN VALORAR LA REMISIÓN DE UN PX CON CX METABÓLICA ?
A
GLUCEMIA HBA1C Y NO NECESIDAD DE MEDICAMENTOS
REMISIÓN COMPLETA <100 mg en glucemia, <6 HB glucosilada
5
Q
MEDIDA QUE PUEDE CONTRIBUIR A INHIBIR LA FORMACIÓN DE CRISTALES DE OXALATO?
A
INCREMENTAR ALIMENTOS RICOS EN MG.
6
Q
TX INDICADO EN GALACTOSEMIA CLÁSICA ?
A
INCIAR ALIMENTACIÓN EXCLUSIVA CON LECHE DE SOYA
—- CONTRAINDICADA LECHE MATERNA
7
Q
FACTOR DESENCADENANTE FISIOPATOLOGICO DE LA IRC AGUDA PRE RENAL ?
A
ACTIVACIÓN DE BARORECEPTORES
8
Q
COMPLICACIÓN MÁS GRABE DE LA ADENOIDITIS AGUDA ?
A
COR PULMONALE
9
Q
IMUNOGLOBULINA QUE SE ELEVA EN EL LCR EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE ?
A
IGG
10
Q
MECANISMO FISIOPATOLOGICO QUE MEJOR EXPLICA LA ATRESIA DE VÍAS BILIARES ?
A
OBSTRUCCIÓN DE LOS CONDUCTIS BILIARES
11
Q
MEJOR MANEJO PARA OX CON ATRESIA DE VIAS BILIARES ?
A
TRANSPLANTE HEPATICO
12
Q
TUMOR MALIGNO NO CARCINOMATOSO MÁS COMÚN A NIVEL DE COLON ?
A
LINFOMA
13
Q
TX DE ELECCIÓN EN CASO DE MENORRAGIA?
A
AINES
14
Q
DELIRIO NERVIOSO AL FINAL DE LA VIDA SE LE CONOCE COMO?
A
INQUIETUD TERMINAL
—- PX CON CA TERMINAL POR EJEMPLO
15
Q
HALAZGO MÁS PROBABLE A ENCONTRAR EN LCR EN PX CON GUILLAN BARRE ?
A
PROTEINORRAQUIA
16
Q
PX A QUIEN SE LE RESECA EL ÍLEON, PARA QUE TENDRÁ DIFICULTAD DE ABSORCION AHORA?
A
COLESTEROL, VIT B12, SALES BILIARES Y GRASAS
17
Q
PUEBA DE TAMIZAJE PARA DIABETES GESTACIONAL?
A
CARGA CON 50 GR
—- AL PARECER CTG ES DX
18
Q
METAS DE GLUCOSA EN AYUNO PARA DIABETES GESTACIONAL ?
A
60-110
GLUCOSA POSTPANDRIAL
—- 1 hr menor a 140 mg
— 2 hrs menor a 120 mg
19
Q
A QUÉ PX SE LE APLICA TRIVALENTE INACTIVADA ANTIPOLIOMIELITICA O SALK?
A
ADULTOS NO INMUNIZADOS CON RIESGO FUTURO DE EXPONERSE AL VIRUS SALVAJE
20
Q
PX VIH POSITIVO CON CARGA VIRAL INDETECTABLE CUÁL SERÍA EL CRITERIO PARA INCIAR ARV?
A
CD 4 < 500 CEL MM3
21
Q
TX DE ELECCIÓN PARA XEROFTALMIA EN OX CON SX DE SJOGREN ?
A
CARBOXIMETILCELULOSA
— MEJORA LAS CONDICIONES DE LA CÓRNEA ADICIONAL A LO TÍPICO
22
Q
PARA INFECCIÓN POR HERPIS ZOSTER, QUE MEDICAMENTO PERMITE DISMINUIR EL DOLOR SIN PREVENIR NEURALGIA HERPETICA ?
A
ACICLOVIR
23
Q
EN CASO DE NO REMISIÓN CON ACICLOVIR EN NEURITIS HERPETICA, CUÁL SERÍA EL MEJOR MANEJO?
A
GABAPENTINA
24
Q
MANEJO DE NEURITIS PORT HERPETICA ?
A
TRAMADOL
CARBAMAZEPINA
TRICICLICOS EXCEPTO FLUOXETINA
25
TX DE ELECCIÓN PARA PX CON AGORAFOBIA ( TRASTORNO DE PÁNICO)?
IRSS
26
TUMOR OVARICO QUE PUEDE PRESENTAR ELEVACION DE LOS CUATRO MARCADORES TUMORALES ( AFP, HCG, CA125 Y DHL) Y CUÁL SERÍA LA CONDUCTA A SEGUIR EN CASO DE CONFIRMARSE ?
TUMOR DE LAS CELULAR GERMINALES MIXTAS
| —-LAPAROTOMIA CON ESTUDIO DE PATOLOGÍA EN EL TRANSOPERATORIO
27
PX PREESCOLAR CON PADRES FUMADORES, IRRITABLE CON INFLAMACIÓN Y COLORACIÓN AZUL DE LAS ENCÍAS EDEMA EN REGION TIBIAL EQUIMOSIS EN EXTREMIDADES INFERIORES LESIONES EN ROSARIO
CUÁL ES EL DÉFICIT VITAMÍNICO QUE PRESENTA?
CUÁL ES EL MEJOR TX ?
ESCORBUTO VIT C
| —- ÁCIDO ASCORBICO VIT C
28
DESCRIBE LAS DEFICIENCIAS VITAMÍNICAS D C B Y A?
D RAQUITISMO
C ESCORBUTO
B BERIBERI B1 y
—— PELAGRA POR NIACINA: DERMATITIS, DIARREA Y DATOS NERVISOS
A XEROFTALMIA
29
FACTOR MATERNO MÁS FRECUENTE ASOCIADO A RCIU?
DESNUTRICIÓN MATERNA
30
MEDIADOR QUÍMICO PRINCIPAL INVOLUCRADO EN LA GÉNESIS DE DOLOR Y ADEMÁS NECESARIO PARA LA DECIDUALIZACION ES ?
CICLOOXIGENSA 2
31
TIPO DE DERRAME PLEURAL EN EL QUE ESTÁ INDICADO EL USO DE FIBRINOLOTICOS ?
DERRAME PLEURAL MULTILOCULADO
32
PX EMB CON AMENZA DE PARTO PRETERMINO A QUIEN SE LE DX VIH CUÁL ES EL MANEJO INDICADO ?
TRIPLE ARV Y DOSIS DE NEVIRAPINA 200 mg
33
PX CON ANTECEDENTE DE CX DE CATARATAS, PÉRDIDA DE VISIÓN PERCEPCIÓN DE HALOS LUMINOSOS SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO DOLOR OCULAR QUE LE IMPIDE CONCILIAR EL SUEÑO EN QUE PIENSAS ?
DICHO PADECIMIENTO ES SECUNDARIO A ?
QUERATITOR BULLOSA
| - DESCOMPENSACION ENDOTELIAL CORNEAL
34
LOCALIZACIÓN DE TUBERCULOSIS DONDE SE JUSTIFICA USO DE ESTEROIDES ?
TB PERICARDICA
35
PX EMB CON DATOS DE LES DISCOIDE CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
HIDROXICLOROQUINA ORAL
36
TX DE ELECCIÓN EN PX CON OSTEOSARCOMA?
QUIMIO NEADYUVANTE Y RESECCIÓN ÓSEA
37
FÁRMACO IDEAL PARA MEJO INCIAL DE CONVULSIÓN AGUDA ES ?
LORAZEPAM
38
DATO DE QUE ESPERARÍAS ENCONTRAR EN PX CON PRECLAMPSIA CON DATOS DE SEVERIDAD ?
TAS IGUAL O MAYOR A 160 mmhg —- EPIGASTRALGIA NO ES DATO DEFINITORIO
39
POR QUÉ SUSTANCIA ES MEDIADA LA REACCIÓN POR PICADURA DE MOSCO PULGA O MOSCAS ?
MEDIADORES VASOACTIVOS O IRRITANTES DERIVADOS DE SU SALIVA
40
PX RN CON CABEZA INCLINADA A LA IZQUIERDA Y LA BARBILLA GIRADA A LA DERECHA ?
Tx ?
TORTICULIS CONGÉNITA
—- INCLINACIÓN AL LADO AFECTADO Y GIRÓ DE LA CABEZA AL LADO CONTRARIO
TX EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
41
SX DE KLIPPEL FEIL?
FUSIÓN CONGÉNITA DE 2 a 7 VÉRTEBRAS CERVICALES
42
ANTECEDENTE PARA CONTRAINDICACIÓN DE VACUNA PENTAVALENTE ?
ALERGIA A LA NEOMICINA
43
PX CON RINITIS ALÉRGICA, EN QUÉ NIVEL DE ATENCIÓN PUEDE SER MANEJADO CON ESTEROIDES NASALES ?
1ER NIVEL
44
PX CON REMISIÓN COMOLETA DE AR DESDE HACE 3 MESES CON SUSPENCION DE METOTREXATE DESDE HACE 1 SEM, CUÁL ES EL MEJOR MANEJO EN ESTE CASO?
REINICIAR FARMES
| — DEBEN UTILIZARSE DE MANERA SOSTENIDA PARA EVITAR RECAÍDAS
45
TX EN CASO DE NECROSIS AVASCULAR IDIOPATICA?
USO DE APARATOS ORTOPÉDICOS U ORTESIS
46
PÉRDIDA DE LA SÚBITA UNILATERAL DE LA VISIÓN DESCRITA COMO “ SI HUBIERA PASADO UN TELÓN QUE CUBRIÓ POR UNOS MIN SU MIRADA” QUE LO PUDO HABER OCASIONADO?
OCLUSION DE RAMA ARTERIAL DE LA RETINA
47
INMUNOGLOBULINA RESPONSABLE DE HEMOLISIS POR ADHERENCIA INMUNITARIA DE LOS ERITROCITOS Y ACTIVACION DEL COMPLEMENTO ES ?
IGG
48
PX CON ANTECDENTE DE ERGE CON ENDOSCOPIA QUE REPORTA EPITELIO ROSA SALMÓN ARRIBA DE LA UNIÓN GASTRO ESOFAGICA, EN QUE PENSAMOS ?
CUÁL SERÍA EL MEJOR MANEJO?
METAPLASIA O BARRET
—- PRIMERA LÍNEA IBP
49
TIEMPO MAXIMO QUE SE DEBERÁ ESPERAR A LA RESOLUCIÓN ESPONTÁNEA DE LA DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA ?
45 DÍAS
50
TX DE ELECCIÓN EN HOMBRES PARA VERRUGAS GENITALES ?
ESCICION QC O ELECTROFULGURACION
51
CONDUCTA A SEGUIR EN CASO DE PRESENTAR CARCINOMA IN SITU O NIC 3
CONIZACION CON BISTURÍ FRÍO
52
MEJOR MANEJO PARA SINOVITIS CRÓNICA ?
HIDROTERAPIA Y CALOR LOCAL
53
PX QUE PRESENTA NÓDULO CON HIPERFUNCIONALIDAD Y PRESENCIA DE T4 ELEVADA CON TAH DISMINUIDA, QUE SOSPECHAMOS?
CAPATACION FOCAL EN EL GAMAGRAMA
ADENOMA TÓXICO O NÓDULO SOLOTARIO HIPERFUNCIONANTE
54
CUANTAS DOSIS DE PENTAVALENTE ACELULAR DEBE RECIBIR EL NIÑO ANTES DE RECIBIR LA DE SABIN?
2 DOSIS
55
PORCENTAJE DE REDUCCIÓN DE SANGRADO A BASE DE ÁCIDO TRANAXEMICO?
80-90%
56
PX MAC OPERADO DE DIVERTICULITIS SIN COMPLICACIONES, PRESENTA HIPOCALEMIA, CUÁL ES LA PRINCIPAL CAUSA ?
ADMINISTRACIÓN INSUFICIENTE DE POTASIO
57
COMPLICACIÓN CLÍNICA MÁS PROBABLE SECUNDARIA A HIPOKALEMIA ?
CONTRACTILIDAD MUSCULAR DISMINUIDA
ILEO
CASOS GRAVES PARÁLISIS DE MÚSCULOS RESPIRATORIOS
58
TX DE ELECCIÓN EN CA DE MAMÁ DURANTE EL
| EMB ?
TUMERECTOMIA O MASTECTOMIA
59
GRADOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA ?
0 NO SE ALCANZA A VER
1 <25%
2 25-49%
2 50-75%
4 75% o más
60
MÉDICAMENTO QUE TIENE COMO OBJETIVO DISMINUIR LA SI TOMATOLOGIA Y RIESGO DE COMPLICACIONES POST QX EN PX A QUIEN SE LE REALIZARÁ AMIGDALECTOMIA ?
DEXAMETASONA TRANSOPERATORIA
61
CARACTERISITICA EPIDEMIOLOGICA ASOCIADA A LA CHLAMYDIA ?
LA MAYORÍA CON ESTA INFECCIÓN ESTÁ ASINTOMATICA
62
EN PCA CUÁLES SON LAS ESTRUCTURAS QUE SE ENCUENTRAN UNIDAS ?
ARTERIA PULMONAR Y AORTA DESCENDENTE
63
TX PARA COREA SEC A FIEBRE REUMATICO O POR EBHGB
CARBAMAZEPINA
64
ANORMALIDAD HEMATOLOGICA INCIAL Y MÁS FRECUENTE EN PX CON LINFOMA DE HOGKIN?
ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA
65
PROBABILIDAD DE INFECCIÓN VERTICAL POR SIFILIS ?
60-90%
66
PATOLOGÍA TIROIDEA QUE PRESENTA BOCIO DOLOROSO Y ANTECEDENTE DE INFECCIÓN ?
TX ?
TIROIDITIS SUBAGUDA
—- ACETAMINOFEN
67
TIPOS DE SX DE QT LARGO Y QUE LOS OCASIONA ?
1 ARRITMIA SEC A ESFUERZO FÍSICO REGULARMENTE NATACIÓN
——ALT DEL CANAL DE POTASIO
2 ARRITMIA SEC A ESTÍMULOS AUDITIVOS
——- CANALES DE POTASIO
3 ARRITMIA DURANTE EL SUEÑO O EN REPOSO
——ALT DE CANAL DE SODIO
4 CONGÉNITO, BRADICARDIA SEVERA Y FA.
68
SÍNTOMA CLÍNICO MÁS IMPORTANTE PARA CONSIDERAR EL DX DE ÉPOCA ?
DISNEA
69
DESVENTAJA DE ANESTESIA POR BLOQUEO EPIDURAL ?
REQUIERE VOL ALTOS DE ANESTESIA
70
CUÁNTO TIEMPO SE DEBE ESPERAR PARA OBSERVAR CRECIMIENTO BRUCELLA EN MEDIO DE RUIZ CASTAÑEDA ?
35 días
71
CUÁL ES EL FIN QUE TIENE EL DESEMPEÑO FÍSICO EN PX ADULTOS MAYORES ?
DESPLAZAMIENTO DEL INDIVIDUO
72
CLASIFICACIÓN PRA EL GRADO DE DISCAPACIDAD EN GERIÁTRICOS ?
ASÍNTOMATICOS
LEVE
INCAPACIDAD PARA ALGUNAS ACTIVIDADES PERO NO NECESITA AYUDA
MODERADO
NECESITA AYUDA PERO CAMINA SOLO
GRAVE
TOTALMENTE DEPENDIENTES
73
TX INICIAL PARA OBESIDAD MÓRBIDA EN NIÑOS ?
DIETA MODIFICADA CON AHORRO PROTEICO
74
MEDIANTE QUE PRECEDIMIENTO SE REALIZA REHABILITACIÓN EN CASO DE LIMBALGIA OSC DOLOROSO LUMBAR ?
EJERCICIOS DE WILLIAMS
75
TIEMPO EN LA QUE LA INTERRUPCIÓN COMOLETA DE LA CIRCULACIÓN CEREBRAL PUEDE OCASIONAR MUERTE DEL TEJIDO ENCEFALICO?
5-10 MIN
76
PX CON ÉPOC Y EMERGENCIA HIPERTENSIVA, CUÁL ES EL FÁRMACO DE PRIMER ELECCIÓN?
NITROPRUSIATO DE SODIO
LABETALO- CONTRAINDICADO EN EPOC Y SE USA EN EVC ISQUEMICO REGULARMENTE
77
TX DE PRIEMR ELECCIÓN EN CISITITIS AGUDA?
TMP SMX
78
DATO CLÍNICO QUE PUEDE ORIENTAR A GLAUCOMA CONGÉNITO Y DEBE SER ENVIADO A VALORACIÓN POR ESPECIALISTA ?
ESTRÍAS DE HAAB
79
DATOS PATOGNOGMONICOS DE OCLUSION VENOSA DE LA RETINA, OCLUSION DE ARTERIOLAR CENTRAL DE LA RETINA Y HEMORRAGIA VÍTREA?
OCLUSION VENOSA - BROCHAZO DE PINTURA ROJA
OCLUSION ARTERIAL - MANCHA COLOR ROJO CEREZA
HEMORRAGIA VÍTREA - NERVIO ÓPTICO EN FARO DE NIEBLA
80
CIRUS DE LA INFLUENZA QUE SE ASOCIA MÁS FRECUENTE A PANDEMIAS ?
AH1N1. AH2N2. AH3N2. SIEMPRE ES MÁS FRECUENTE SUBTIPO A
2DA MÁS FRECUENTE : AH5N1 GRIPE AVIAR
81
ESTUDIO NECESARIO PARA VAMORAR GRACEDAD Y AVANCE DE OBSTRUCCIÓN PULMONAR EN EPOC?
ESOIROMETRIA FORZADA
82
MANEJO INDICADO PARA PREVENCIÓN DE OSTEOPOROSIS EN PX POSMENOPAUSICAS MENORES DE 60 AÑOS ?
ESTRÓGENOS
83
LOCALIZACIÓN MÁS FRECUENTE DE ÚLCERAS POR PRESIÓN?
SACRO
84
EN PX CON SJOGREN QUE ES LO MÁS PROBABLE QUE PRESENTE ?
FUERTE INVOLUCRÓ SISTÉMICO
85
AGENTE ETIOLOGICO MAYORMENTE ASOCIADO A INFECCIÓN DEL CATÉTER DE DIÁLISIS PERITONEAL ?
STAPH EPIDERMIDIS
86
PRESCRIPCIÓN EN CASACADA QUE ES?
CONSIDERAR UN EFECTO ADVERSO DE UN MEDICAMENTO COMO UNA MANIFESTACIÓN DE UNA ENFERMEDAD Y MANEJO PARA ESA FICTICIA ENFERMEDAD
Ejemplos
TIAZIDAS HIPERURICEMIA Y DAR TX PARA GOTA
ANTIPSICOTICOS PIRAMIDALISMO Y DAR TX PARA PÁRKINSON
INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA INCONTINENCIA URINARIA Y DAR TX PARA ESTO
87
MEDICAMENTO CONTRAINDICADO EN MONONUCLEOSIS INFECCIOSA ?
AMOXICILINA
88
A PARTIR DE QUÉ EDAD SE LE CONSIDERA MALTRATO DEL ADULTO MAYOR ?
60 AÑos
89
TX INDICADO EN PX CON HERNIA ESTRANGULADA CON NECROSIS INTESTINAL?
RESECCIÓN INTESTINAL Y PLASTIA INGUINAL
90
ESTRUCTURA QUE INTERVIENE EN EL AJUSTE DE IMPEDANCIA DEL SONIDO ?
LOS HIESECILLOS
91
TX PARA MENINGITIS MENINGOCOCICA EN LACTANTE ALÉRGICO A LA PENICILINA ?
CLORANFENICOL
92
TX DE PRIMERA Y SEGUNDA LÍNEA PARA TENIASIS ?
PRIMERA PRAZICUANTEL
SEGUNDA NICLOSAMIDA
93
PRESENCIA DE QUE SIGNO HACE PENSAR EN UNA ANOMALIA VESTIBULOCEREBELAR EN PX CON TCE ?
MOVIMIENTO OCULAR VERTICAL
94
PERIODOS DE VIREMIA EN VARICELA ?
VIREMIA PRIMARIA
TRAS LA INOCULACION RESPIRATORIA Y SE VA A GANGLIOS Y ÓRGANOS COMO HÍGADO Y BAZO
VIREMIA SECUNDARIA
10 DÍAS DESPUÉS DE LA INOCULACION CUANDO HAY DISEMINACIÓN CUTÁNEA Y ERUPCIÓN
95
MEDIDA QUE DEBE TOMARSE PARA PX QUE ESTUVIERON EN CONTACTO CON PX QUE PRESENTA VARICELA ?
APLICAR UNA SEGUNDA DOSIS DE VACUNA CONTRA VARICELA
96
PX CON ADENOMEGALIA EN CUELLO QUE NO SE ASOCIA A UN PROCESO INFECCIOSO CON FR (VIH), EN QUE PIENSAS?
LINFOMA NO HODKIN
97
FÁRMACO QUE ADEMÁS DE LUBRICAR ESTUMULA LA PRODUCCIÓN. DE SECRECIÓN LAGRIMAL ?
ELEDOISINA
98
A QUÉ SE DEBE EL CARCINAMO HEPATOCELULAR COMO COMOLICACION TARDE DE HB ?
INTEGRACIÓN DEL ADN DEL VIRUS DE HB AL GENOMA DEL HEPATOCITO
99
RECEPTOR QUE PROCESA KOS CRISTALES DE MONOHUDRATO DE URADO MONOSODICO A NIVEL CELULAR ?
SEMEJANTES A TOLL
100
TA DE CASO SOSPECHOSO DE HAS ?
140/90
101
CONSTITUYE LA PRIMERA LÍNEA DE DEFENSA PARA LAS FLUCTUACIONES EN LA CORRIENTE SANGUÍNEA RENAL ?
REFLEJO MIOGENO
102
TIEMPO IDEAL PARA REALIZAR CX PARA CATARATA CONGÉNITA ?
4-6 SEM
103
MEJOR TX PARA PX RN CON HEMOLISIS POR RH ?
EXANGUINEOTRASFUCION
104
SENO MÁS FRECUENTEMENTE AFECTADO EN LA SINUSITIS AGUDA BACTERIANA ?
SENO MAXILAR
105
PARA CONFIRMAR EL DX DE SINUSITIS BACTERIANA QUE ESTUDIO SE SOLOCITA?
TAC DE CRANEO
106
EFECTO DE LOS ANTIHISTAMÍNICOS SOBRE LAS VÍAS URINARIAS BAJAS QUE CONTRIBUYE Y FAVORECE A LA INCONTINENCIA ?
EJERCE ACCIÓN ANTICOLINERGICA
107
MEDIDA PRIMARIA EN CASO DE PRESENTAR EDEMA PULMONAR ?
SENTAR AL PX CON LAS PIERNAS COLGANDO
108
QUE VALORACIÓN NO HA DEMOSTRADO SER DE UTILIDAD PARA PREDECIR EL RIESGO DE DESARROLLAR ÚLCERAS POR PRESIÓN?
VALORACIÓN VASCULAR
109
CORRESPONDE AL SITI DE DEPÓSITO DE TEJIDO ADIOPOSO QUE CONFIERE MAYOR RIESGO DE MORBILIDAD EN OX CON CARDIOPATÍA ISQUEMICA ?
VICERAL
110
TX DE ELECCIÓN EN PX CON RECIENTE DX DE DM2?
DIETA, EJERCICIO E HIPOGLUCEMIANTES
111
MANIFESTACIÓN MÁS FRECUENTE DE PÁRKINSON ?
TEMBLOR EN REPOSO
112
NERVIO AFECTADO EN LA PRALISIS DE LAS CUERDAS VOCALES ?
NERVIO VAGO X
113
PX ATLETA, MUY JOVEN, CON HEMATURIA SIN PROTEINURIA, ANTICUERPOS NEGATIVOS Y C3 NORMAL, DEPURACIÓN DE CREAT NORMAL CUÁL DX PIENSAS ?
ENF FE BERGER O NEFROOATIA POR IGA
114
ERIOPATOGENIA DE LA ENF DE BERGER ?
DEPÓSITOS DE INMUNICOMPLEJOS EN EL MESANGIO
115
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA RASBURICASA ?
CATALIZA LA OXIDACIÓN DE AC URICOPOR EL URATO OXIDASA EN ALATOINA YA QUE ESTÁ ES MÁS SOLUBLE Y FACILITA SU EXCRECIÓN
NO REQUIERE AJUSTE A TFG
116
SOLUCIÓN QUE SE PREFIERE EN UNA OX CON CHOQUE HIPOVOLEMICO Y FR ALTA ?
HARTAMAN
| EL LACTATO QUE CONTIENE PUEDE SER METABOLIZADO A BICARBONATO Y DISMINUIR LA ACIDOSIS
117
PX RN QUE CURSA CON SEPSIS ES MUY PRIBABLE QUE TAMBIÉN PRESENTE ?
CUÁL ES EL MANEJO?
MENINGITIS HASTA EN UN 50%
—- TX AMOICILINA MÁS CEFOTAXIMA
118
TIPO DE BLOQUEO Y RELACIÓN CON ESTRUCTURA AFECTADA?
MOBITZ 1 NODO AV
| MOBITZ 2 HAZ DE HIS
119
ARV PREFERIDO PARA HB?
LAMIVUDINA
120
PX CON ANTECEDENTE DE TRAUMATISMO Y PRESENCIA DE HIDRONEFROSIS QUE SOSPECHAMOS ?
QUE MANEJO SE LE DARÁ ?
FIBROSIS RETROPERITONEAL
TX —TRANSPORTE DE URETERES HACIA EL PERITONEO
121
COMPLICACIÓN MAA FECUENTE PARA TODAS LAS ETAPAS DE NEFROOATIA CRÓNICA ?
ENF CARDIOVASCULAR
122
A PARTIR DE QUÉ SEMANA SE INDICA DESTRUCCION MECÁNICA Y EVACUACIÓN EN CASO DE ABORTO ?
A PARTIR DE LA SEM 16
123
CARACTERÍSTICA Y TX DE GRANULOMA INGUINAL, LINFAGRANULOMA, ÚLCERA POR SIFILIS Y CHANCRO?
SIFILIS:
ÚLCERA LIMPIA Y ADENOPATIA INDOLORA, PRUEBA EN CAMPO OBSCURO Y
TX PENICILINA G BENZATINICA.
GRANULOMA VENEREO:
ÚLCERAS, GRANULOMAS, CAUSADA POR KLEBSIELLA GRANULOMATIS, PRUEBA VER CUERPOS DE DONOVAN.
TX DOXICICLINA O CIRPO
LINFAGRANULOMA VENEREO:
LESIÓN GENITAL FUGAZ BUBINES Y LINFADENOPATIA DOLOROSA INGUINAL Y BILATERAL PRUEBA PARA CHLAMIDYA
TX DOXICICLINA
CHANCRO:
ÚLCERA SUCIA Y NECROTICA, POR HAEMOFILUS DUCREY Y
TX AZITROMICINA
124
MECAKISMO POR EL CUAL LA PIEL Y EL CABELLO DEL NEONATO FAVORECEN A LA PÉRDIDA DE CALOR ?
EVAPORACIÓN
125
PRUEBA DE TAMIZAGE QUE SE LE DEBE REALIZAR A LOS PREMATUROS INDEOENDIENTEMENTE DE SU PESO TALLA EDAD Y FR ?
TAMIZ CARDIOLÓGICO
126
EFECTO SECUNDARIO AL TRAMADOL ?
CRISIS CONVULSIVAS
127
QUE SE APLICA EN LA FASE DE DETOXIFICACION DEL PEDIATRICO ?
ANTAGONISTA: SUTANCIA QUE CONOUTE CON EL RECEPTOR ESPECÍFICO DE CADA TÓXICO
ANTÍDOTO: AGENTE QUÍMICO QUE TIENE LA CAPACIDAD DE COMBINARSE CON EL TÓXICO Y HACERLO FÁCILMENTE ELIMINABLE
FABOTERAPICO: MOLÉCULAS DE ORIGEN ANIMAL SINTÉTICO O RECOMBINANTE QUE NEUTRALIZA ESOECIFICAMENTE TOXINAS BACTERIANAS O DE VENENOS.
128
ULTIMA TÉCNICA DE REHABILITACIÓN PULMONAR ?
READAPTACIÓN AL ESFUERZO
RESPIRACIÓN DIAFRAGMATICA ES DE LAS PRIMERAS
129
COMO SE DEFINE LA RELACIÓN ENTRE LA EXPOSICIÓN AL POLVO DE SÍLICE Y EL MOMENTO DE LA APARICIÓN DE LA ENF?
EFECTO EXPOSICIÓN RESPUESTA
130
DX DE PROLAPSO UTERINO?
VERIFICAR LA UBICACIÓN DEL ORIFICIO CERVICAL INTERNO
131
FR MÁS IMPORTANTE PARA PRECLAMSIA ?
NULIPARIDAD
132
ELEMENTOS QUE INCLUYE LA POLISOMNOGRAFIA ?
ELECTROENCEFALOGRAFÍA
ELCTROOCULOGRAFIA
ELECTROMIOGRAFIA
133
EL DALO TISULAR DE UNA PX ELECTRIFICADO SE DEBE A ?
ARCO VOLTAICO
134
1 MES DESPUÉS DE LA APLICACIÓN DE INA VACUNA QUE IG SE ELEVA V
IG G
135
PORCENTAJE DE PERDER LA VISTA EN HERPES ZOSTER OFTALMICO?
DEL 10 al 20%
136
TX PARA CERVICITIS RESISTENTE AL METRONIDAZOL?
TINIDAZOL
137
PX COM NAUSEA MAREO Y VÉRTIGO, DOS MESES POSTERIOR PRESENTA CRISIS CONVULSIVA TONICO CLONICA GENERALIZADA, 21 AÑOS, QUE DX SOSPECHAS ?
TUMOR INTRA CRANEAL HACIENDO MASA OCUPATIVA
FPATO INFILTRACIÓN DEL TEJIDO PARENQUIMATOSO
138
EN MEXICO EL TAMIZAJE PARA HIPOTIROIDISMO SE HACE CON LA DETERMINACIÓN DE ?
TSH
| NO DETECTA HIPO CENTRAL Y SI SALE SOSPECHOSO SE HACE PERFIL COMPLETO
139
NEUROTRASMISOR DEL VENENO DE ALACRÁN QUE ESTÁ RELACIONADO CON EL DILOR DEL PX ?
SEROTONINA
140
EN EL INFARTO CEREBRAL CUÁL ES EL ION PRINCIPAL QUE PARTICIPA EN LA MUERTE CELULAR ?
CALCIO
141
CUÁL ES LA FISIOPATO MÁS FRECUENTE EN LA PANCREATITIS AGUDA ?
ACTIVACIÓN DE CIMOGENOS DIGESTIVOS
142
MANEJO INCIAL EN EL ABORTO DIFERIDO ?
PROFILAXIS ANTIBIÓTICA
143
EN EL CASO DE LA HEPATITIS ALCOHOLICA CUÁL ES LA ENZIMA QUE SE ELVA MÁS ?
ASOARTATO AMINO TRASFERANSA
144
FACTOR DE MAL PRONÓSTICO QUE AUMENTA EN MAYOR MEDIDA LA MORBILIDAD DE PX CON ÚLCERA PÉPTICA ES ?
MAYOR A 70 AÑOS
145
CUÁL ES EL PROPOCITO PRINCIPAL DEL GATEO?
PREPARA AL NIÑO PARA LA LECTOESCRITURA EN UN FUTURO
146
PRIMER MECANISMO POR EL CUAL APARECE GLUCOSURIA EN EL PX DIABÉTICO ES ?
SATURACIÓN DEL SISTEMA DE TRANSPORTE
147
PROBABILIDAD DE QUE UN PX CON RUBÉOLA ESTE ASÍ TOMATICO ?
20-50%
148
PREVALENCIA DE UNA CAÍDA A PARTIR DE LOS 65 AÑOS ?
30-50 %
149
TIPO DE DESNUTRICIÓN CUANDO LA PIEL ESTÁ PEGADA AL HUESO?
MARASMO
150
TX DE ELECCIÓN EN ENF DE CUSHING?
CX TRANSESFENOIDAL
MITOTANE-CUANDO FALLA O NO SE PUEDE CX
151
CROMOSOMIPATIA CON MAYOR RIESGO DE PDECEE CARDIOPATÍA ?
CUÁL ES LA MÁS COMÚN ?
QUE PORCENTAJE LLEGA A SER ADULTO?
SX DE EDWARS
CIV
85%
152
FISIOPATOLOGIA DE LA TORTICULITIS CONGÉNITA ?
QUE OTRA REGIÓN DEBE EXPLORARSE TAMBIÉN ?
INFILTRACIÓN FIBROSA DEL ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
—- Se manifiesta como inclinación al lado afectado y rotación del mentón al alado contrario.
CADERAS. Deben explorarse
153
PX CON DAROS DE DOLOR ARRICULAR ASIMÉTRICO Y CAMBIOS UNGUEALES, EN QUE SOSPECHO?
MARCADOR DE SEVERIDAD EN ESTE CASO?
QUE SE ESPERA ENCONTRAR EN LOS LABS ?
ARTRITIS PSORIASICA
DACTILITIS
VSG Y PCR ELEVADAS CON FACTOR REUMATOIDE NEGATIVO
154
FACTOR DE RIESGO QUE DEBE INVESTIGARSE EN UN PX SOSPECHOSO DE CA DE COLON ?
FÍSTULAS UROCOLONICAS
| — SE ASOCIAN CON CUCI Y CROHN Y ESTOS A CA
155
MANEJO UTILIZADO CON EL FIN DE EVITAR COMPLICACIONES PERINATALES ?
INSULINA
156
PX QUE CONSUME TX CON PREDNISONA Y LO DEJA HACE 5 DÍAS POR QUE LO PIERDE, COMIENZA CON DIARREAS E HIPOTENSION EN QUE PIENSAS?
CRISIS SUPRARENAL
—- TX SOLUCION Y HIDROCORTISONA
157
CUÁL ES EL MAYOR RIESGO EN LA DIABETES PRE GESTACIONAL?
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL PRODUCTO
158
RECOMENDACIÓN PARA LA REDUCCIÓN DE RECURRENCIA DE UROLITIASIS ?
DIETA CON CITRATOS
| —- Disminuye la insidencia y crecimiento de LITOS de calcio
159
GRADOS DE ESGUINCE DE CUELLO O CERVICAL?
1 DOLOR CERVICAL ESPASMO MUSCULAR NO SIGNOS FÍSICOS
2 RIGIDEZ Y DOLOR LOCALIZADO
3 SÍNTOMAS SIGNOS Y CLÍNICA NEUROLOGICA
4 LESIÓN ÓSEA FX O LUXACIÓN
—— Solo con RX
160
FASES DE MANEJO DE EN ESGUINCE DE CUELLO?
FASEs
1 INCIO A 4 DÍAS
—— REDUCCIÓN DE DOLOR Y DIMINUCION DE CARGAS
2 4 DÍAS A 3 SEM
—— INICIA EL MANEJO DE CARGA Y AUMENTA LA ACTIVIDAD
3 3-6 SEM
—-CONTINÚA AUMENTANDO LA CARGA Y ACTIVIDAD FÍSICA
4 6 SEM A 3 MESES
—- SE CONTINÚA HASTA ALCANZAR LA MÁXIMA CAPACIDAD
161
ANTIBIÓTICO INDICADO EN APENDICITIS PERFORADA ?
CEFALOSPORINA MÁS METRONIDAZOL
162
MANEJO INCIAL DE IVU EN LACTANTE ?
AMOXI CLAV
163
TX INDICADO EN PX CON ENF DE HIRSHPRUNG ?
RESECCION DE PORCIÓN AFECTADA Y DESCENSO COLO RECTAL
164
PARA QUE SE UTILIZA LA CARTILLA DE LEA ?
Y LA CARTILLA DE AMSER ?
AGUDEZA VISUAL DE LOS NIÑOS Y ANALFABETAS.
VALORAR DEGENERACIÓN MACULAR
165
LA CAPSULITIS ADHESIVA QUE ES UNA SECUELA DE LA TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR SE PUEDE PREVENIR CON?
INMOVILIZACIÓN BREVE DEL HOMBRO
166
A PARTIR DE QUÉ DÍA DESPUÉS DE LA INFECCIÓN SE PUEDEN OBSERVAR CAMBIOS RADIOLÓGICOS EN LA RX DE UN PX CON OSTEOMIELITIS ?
7 DÍAS
| ELEVACION DEL PERIOSTIO ESCLEROSIS Y REDUCCIÓN DE LA DENSIDAD ÓSEA
167
ESTUDIO DE PRIMERA LÍNEA PARA EVALUAR LA EXTENCION DE INFECCIÓN EN UNA ÚLCERA SACRA?
RX DE COMUMNA
168
LA VACUNA CONTRA EL POLIOVIRUS CONTENIDA EN LA PENTAVALENTE ES DE TIPO?
TRIVALENTE DE VIRUS INACTIVADOS
169
TUMORACION EN LABIO MAYOR QUE DIFICULTA LA DEAMBULACION EN QUE SOSPECHAMOS?
TX MÁS ADECUADO?
QUISTE DE LA GLÁNDULA DE BASTHOLIN
—- ANTIBIÓTICOS Y ANALGÉSICOS
170
PX CON DX DE SÍNCOPE NEUROGENICO COMO PARTE DEL TX SE LE INDICAN MANIOBRAS DE ISOMETRICAS EE COMORESION COMO ?
CRUZA LAS PIERNAS Y EMPUÑAR LAS MANOS
171
ESTUDIO DE PRIMERA ELECCIÓN EN SOSPECHA DE ÚLCERA PERFORADA ?
RX DE TÓRAX Y ABDOMEN
172
PX QUE ORESENTA CLAUDICACIÓN NEUROGENICA EN QUE SOSPECHAS ?
ESTENOSIS LUMBAR DEGENERATIVA
173
MÉTODO ANTICONCEPTIVO IDEAL PARA PX CON ANEMIA ?
SITEMA INTRAUTERINO DE
LEVONOGESTREL
— MENOS SANGRADO
174
PX CON ALERGIA AL METRONIDAZOL, QUE FÁRMACO SE DEBE INDICAR ?
CLINDAMICINA
175
CRITERIO DE RETIRO DE SONDA ENDOPLEURAL ?
VOLUMEN DE LÍQUIDO PLEURAL MENOR DE 200 ml
176
ANTIFIMICO QUE OCASIONA NEURITIS PERIFÉRICA ?
ISONIAZIDA
177
TX IDEAL PARA CORIOAMNIOITIA ?
ANTIBIÓTICOS E INTERRUPCIÓN DEL EMB
178
NÓDULO TIROIDEO CON ASOECTO QUISITICO QUE PROBABILIDAD TIENE DE MALIGNIDAD ?
MUY BAJA
| ENTRE MÁS QUISTICO MENOS
179
QUE IG SE AIMENTAN EN DOSIS INCIALES DE VACUNAS 1 MES?
IGM
180
TX IDEAL PARA GRANULOMA INGUINAL?
AZITROMICINA
181
FAC EPIDEMIOLOGICO MÁS IMPORTANTE EN UNA PX CON DIABETES PARA DESARROLLAR PIELO?
LA ENF SUBYACENTE
182
EN CASO DE DETERIORO POR UNA PIELO QUE ESTUDIO DE GABINETE SE SOLICITA PARA VALORAR OTRA COMPLICACIÓN RENAL?
TAC ABDOMINAL
183
CUÁL ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE INSF TRICUSPIDEA ?
DILATACIÓN DEL VENTRÍCULO DERECHO
184
SOPLO HOLOSISTOLICO EN BORDE PARAESTERNAL IZQUIERDO QUE INCREMENTES CON LA INSPIRACIÓN Y REDUCE A LA ESPIRACIÓN ?
ACOMPAÑADO DE ANTECEDENTE DEELECTRO ESTIMULACIÓN DE VD
INSF TRICUSPIDEA
185
DURACIÓN. DE TX POR HERPES NEONATAL DISEMINADO?
21 días
186
EVENTO FPATOLOGICO PARA QUE SE DESARROLLE MUCORMICOSIS ?
INVACION DE LA VASCULATURA ENTRE LA MEMBRANA ELÁSTICA INTERNA Y LA MEDIA DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
187
HOMBRE DE 92 AÑOS CON COMPORTAMIENTO DESTRUCTIVO Y ACTITUD INTROVERTIDA DESDE HACE 6 MESES, QUE SOSPECHAMOS ?
ABUSO EMOCIONAL
188
CARACTERÍSTICA DEL ABORDAJE POR LAPAROSCOPIA PARA HERNIA?
SE RELACIÓN CON IGUAL O MENOR DOLOR POST OPERATORIO
189
TX DE ELECCIÓN PARA FIEBRE TIFOIDEA MULTIRESISTENTE ?
AZITROMICINA
190
TX INDICADO PARA CLOSTRIDIUM DIFICILE?
METRONIDAZOL
191
TE RAPIA FÍSICA QUE NO HA DEMOSTRADO EFICACIA EN PX CON AR ?
FRIO LOCAL
192
CAUSA MÁS COMÚN DE URTICARIA CRÓNICA ?
IDIOPATICA
AUTOINMUNE Y FISCA DESPUÉS
193
PX LACTANTE QUE PRESENTA REFLUJO Y REGURGITACIÓN SIN CONSECUENCIAS CLÍNICAS CUÁL ES EL DX ?
REGURGITACIÓN INFANTIL FUNCIONAL
194
CUANTOS PUNTOS DEL ÍNDICE DE SEVERIDAD CORRESPONDEN A UN PX CON BALTAZAR E Y ZONAS DE HIPOCAPTSCION MAYOR AL 50% ?
4+6 puntos 10 puntos en total
17% DE MORTALIDAD
OTROS VA DE 0-3 y 4-6
195
PX CON DESVANECIMIENTO Y CONSUMO DE NIFEDIPINO CUÁL ES EL DX ?
HIPOTENSION ORTOSTATICA
196
PX EMB CON 10 SDG Y NÓDULO TIROIDEO CON POSITIVIDAD PARA MALIGNIDAD CUANDO SE DEBE REALIZAR LA CX ?
DESPUÉS DE LA SEM 24
197
ANEMIA HEMOLITICA Y COOMS NEGATIVO CUÁL ES EL DX ?
ANEMIA HEMOLITCA PENDEJO
198
A PARTIE DE CUÁNTO EN HB GLUCOSILADA YA NO SE RECOMIENDA EL EMB ?
MÁS DE 10%
199
PX CON TOSFERINA, CUÁL ES LA MEDIDA QUE SE DEBE REALIZAR PARA LOS CONTACTOS EXPUESTOS Y QUE NO TIENEN ESQUEMA DE VACUNACIÓN?
ERITROMICINA QUIMIOPROFILAXIS
200
PX CON AGORAFOBIA QUE SE NIEGA A TOMAR FÁRMACOS IRSS QUE SE DEBE INDICAR ?
TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL
201
A QUÉ SE DEBE LA PRODUCCIÓN DE UN ABSCESO AMIGDALINO?
| CUÁL SERÍA UN CRITERIO QX ?
A OBSTRUCCIÓN DE MAS SALIVALES MENORES O DE WEBER
—- AMIGDALITIS RECURRENTE PREVIA
202
CUÁL SERÍA EL DATO QUE DARÍA LA MÁS ALTA SOSPECHA DE COMORESION RADICULAR ?
PARECÍAS EN MUSLO Y PIERNA
203
CUÁL ES EL BENEFISIO DEL USO DE BICARBONATO EN UNA INTOXICACIÓN POR TRICICLICOS?
AL HACER EL PH MÁS ALCALINO FAVORECE LA UNIÓN DEL FÁRMACO A LAS PROTEÍNAS
204
COMO SE LE LLAMA A LA PATOLOGÍA QUE PROVOCA ANSIEDAD ANTE SITUACIONES COMO ESTAR EN LUGARES CONCURRIDOS Y LEJOS DE CASA ?
AGORAFOBIA
205
EN LA FASE DEL SUEÑO DE MOVIMIENTOS OCULARES RÁPIDOS DE QUE OTRA ACTIVIDAD SE ACOMPAÑA EN EL ADULTO?
VARIACIÓN DE LA FC
206
HALLZGO AL ECOCARSIOGRAMA EN UNA ESTENOSIS MITRAL?
AUMENTO DE GRADIENTE TRANSVALVULAR MITRAL
—- MAYOR ESTENOSIS MAYOR PRESIÓN Y MAYOR GRADIENTE
207
TX QUE PUEDE LOGRAR CURACION DEFINITIVA EN ANEMIA DE CÉLULAS FALCIFORMES ?
MIELOABLACION PARCIAL Y TOTAL
208
PX QUE PRESENTAN POSTERIOR A LA
MASTECTOMIA LOS TEJIDOS DE LA PRED TORÁCICA MUY ADERIDOS LO MÁS RECOMENDABLE ES REALIZAR EL SIGUIENTE TIPO DE RECONSTRUCCIÓN ?
EN DOS TIEMPOS
209
CUALES SON LAS ZONAS EN LAS QUE SE DIVIDE EL CUELLO?
1 ARTERIAS CARÓTIDAS PROXIMALES VASOS SUBCLAVIOS Y VASOS MAYORES DEL TÓRAX
—- DAROS DE HIPOVOLEMIA
2 ENTRE EL CRICOIDES Y EL ÁNGULO DE LA MANDÍBULA
3 ENTRE LA MANDÍBULA Y LA BASE DEL CRANEO
210
MEJOR MANEJO EN LESIONES VENOSAS EN CUELLO?
Y CUANDO NO HAY LESIÓN VENOSA?
LIGADURA
DESBRIDAMIENTO
211
TIPO MÁS COMÚN DE DEMENCIA ?
ALZHAIMER
212
TX DE PRIMERA ELECCIÓN PARA HUA ?
CONTINÚA CON PROGESTERONA
—- POR MEDIO DEL
DIU CON LEVONOGESTREL
213
ESTUDIO PARA CONFIRMAR TVO EN EMB ?
USG DE COMPRESIÓN PROXIMAL
—- TX HBPM
214
PX CON INPOSIBILIDAD DE COLOCAR UNA SONDA NASOGASTRICA, CON RX QUE SE OBSERVA DISTENCION ABDOMINAL Y DISTRIBUCIÓN DE AIRE NOMARL EN EL INTESTINO CUÁL ES EL DX Y TX ?
ATRESIA ESOFAGICA
—- NO SE PUEDE METER LA SONDA Y EL AIRE ES POR UNA FÍSTULA
TX ESOFAGOPLASTIA TEEMINO TERMINAL
215
PX QUE PRESENTA EDEMA Y DESNUTRICION GRAVE ADEMÁS DE INFECCIONES RECURRENTES QUE TIPO DE DESNUTRICIÓN TIENE Y CUÁL ES LA CANTIDAD DE PROTEÍNAS Y K CAL IDEALES ?
DESNUTRICIÓN CALORICO PROTEICA
— NO HAY LESIONES EN LA PIEL O HEPATOMEGALIA PARA PENSAR SOLO EN PROTEICA
KCAL 80-100 y PROTEÍNAS 1 GR
216
IDICSCION PARA TRES DOSIS DE VACUNA PARA VPH ?
INCIO DE VACUNACIÓN DESPUÉS DE LOS 15 AÑOS
217
EN UN PX DIABÉTICO MANEJADO CON GLIBENCLAMIDA CUÁL ES EL MECANISMO POR EL CUAL SE AFECTA LA FUNCIÓN SEXUAL ?
NEUROANGIOPATIA DIABÉTICA
218
PX CON TRAUMATISMO ABDOMINAL Y SOSPECHA DE HEMORRAGIA ABDOMINAL QUE SOLICITAS PARA CONFIRMAR EL DX ?
USG
219
PARA CONSIDERAR TRABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA TU DEBES CONSIDERAR PRINCIPALMENTE ?
DILATACIÓN CERVICAL
220
PROCEDIMIENTOS IDEALES PARA CADA TRIMESTRE EN DX DE SX DE DOWN ?
9-13 SDG BIOPSIA DE VELLOSIDADES CORIONICAS
16-20 SDG AMNIOCENTESIS
CORDOCENTESIS SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE PERO TIENE MUCHO RIESGO
221
CUÁL ES EL BENEFICIO DEL USO DE TX EN BRONQUITIS ?
REDUCIR LA VISCOSIDAD DEL MOCO
222
PX ALCOHOLICO QUE PRESENTA DOS DIAS ENCERRADO Y COMIENZA DESORIENTADO ANSIOSO CONFUSO DELIRANTE IRRITABLE Y TENDENCIA A LA AGRESIVIDAD CUÁL ES EL DX ?
DELIRIUM TREMENS
223
MEDIDA TERAPÉUTICA PARA OJO Seco MODERADO?
TAPONES LAGRIMALES
224
MANEJO PARA OJO SECO SEVERO ?
LENTES DE CONTACTO HIDROFILICOS
225
PX CON EMBARAZO ECTOPICO QUE PREVIAMENTE SE REALIZÓ LIGADURA TUBARICA, CUÁL ES EL FACTOR FISIOPTOLOGICO QUE DESENCADENA ESTE PDECIMIENTO?
MOVIMIENTO CILIAR INVERTIDO
226
COMO SE OBSERVA OSTEOCONDROMA EN LA RX ?
EXCRECENCIA QUE SE ORIGINA EN LA METAFISIS Y CUYA PUNTA SE VA ALEJANDO DE ESTA
227
PX CON AMPUTACIÓN SUPRACONDILEA CON DOLOR FANTASMA, SI LE PREGUNTANOS AL PX EN QUE POSICIÓN SE ENCUENTRA EL MUÑUN ESTAREMOS EVALUANDO ?
PROPIOCEPCEPCION
| —-CAPACIDAD DEL CUERPO DE DETECTAR EL MOV Y POSICIÓN DE LAS ARTICULACIONES.
228
QUE PORCENTAJE HA DEMOSTRADO DISMINUIR LA HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL EL AC TRENAXEMICO?
80-90%
229
PX QUE PRESENTA MALESTAR GENERAL CON LESIONES DOLOROSAS EN PIERNA DERECHA COLOR ROJO PEQUEÑAS EN FORMA DE PLACA BORDES DEFINIDOS Y ELEVADOS, CUÁL ES EL DX?
ERISIPELA
— CLÁSICO DE MIEMB INFERIORES CON LESIONES ERITEMATOSAS BIEN DELIMITADAS HIPEREMIVAS Y DOLOROSAS
—- MANIFESTACIONES SISTÉMICAS COMO MALESTAR GENERAL.
—- E BETA HEMOLITICO GRUPO A
230
TX MÁS ADECUADO PARA ABOROTO INEVITABLE DE 17 SDG ?
DILATACIÓN MÁS LEGRADO UTERINO
231
NEUROTRASMISOR EXITATORIO MÁS ABUNDANTE DEL SNC Y FUNDAMENTAL EN LA GÉNESIS DE ALGUNOS TIPOS DE EPILEPSIA ?
GLUTAMATO
INHIBITORIO GLICINA
232
FR ASICIADO A OBESIDAD EN NIÑOS ?
PRODUCTOS MACROSOMICOS
233
SITUACIÓN FISIOPATOLOGICA QUE DETERMINA LA APARICIÓN DE PREECLAMSIA - ECLAMSIA ?
LESIÓN DEL ENDOTELIO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS
234
INTERVENCIÓN PRIORITARIA EN UN PX CON EPOC Y FUMADOR ?
DEJAR DE FUMAR
235
SÍNTOMA QUE OBLIGADAMENTE DEBE ESTAR PRESENTE PARA DIAGNOSTICAR DEPRESIÓN MAYOR ?
PÉRDIDA DEL INTERÉS DE ACTIVIDADES QUE PREVIAMENTE ERAN PLACENTERAS
236
ASOCIACIÓN CON CUÁL FACTOR INCREMENTE LA POSIBILIDAD DE PERSISTENCIA Y RECURRENCIA EN OX CON DEPRESIÓN MAYOR ?
INSOMNIO
237
UNA VES CONFIRMADO EL DX DE DEPRECION MAYOR EL ANTIDEORESIVO DE ELECCIÓN EN EL MANEJO DE SÍNTOMAS DEPRESIVOS ES ?
FLUOXETINA
238
CARAVTERISITICA DE LA COLITIS ULCEROSA QUE LA DISTINGUE DE CROHN ?
PRESENCIA DE SANGRE MACROSCÓPICA EN HECES
239
MECANISMO DE LAS TIAZOLIDINEDIONAS ?
ACTIVA AL RECEPTOR NUCLEAR PPAR-Y
240
PX CON DATOS DE CÓLICO RENOURETERAL POR LITIASIS, CUÁL SERÍA UNA INDICACIÓN DE DESOBSTRUCCION QX?
STATUS COLICO
241
QUE PORCENTAJE REDUCE LA MORTALIDAD LA SUSPENCION DE MEDICAMENTOS EN EL SX DE STEVENS JOHNSON?
30%
242
EDAD MÍNIMA DE COMIENZO DE ALZ HEIMER ES ?
40 AÑOS
243
PX CON CESÁREA Y ENDOMETRITIS, CUÁL ES EL FACTOR PRECIPITANTE MÁS COMÚN?
CESÁREA
244
TX DE ELECCIÓN EN DERMATITIS DEBORREICA ?
AC SALICILICO
| HIDROCORTISONA Y FLUTIMAZOL TÓPICOS
245
TX DE ELECCIÓN EN PX CON NIC III O CARCINOMA IN SITU ?
CONIZACION CON BISTURÍ FRÍO
246
PROPOCITO DE TX EN ARTROSIS?!
ALIVIO DEL DOLOR CONSERVAR LA LOVILIDAD Y REDUCIR LA INCAPACIDAD
247
CUÁL ES LA GANANCIA PONDÉRAL EN TODO NIÑO DESNUTRIDO QUE INICIA MANEJO NUTRICIONAL ?
10 GR KG DÍA
248
A QUÉ SE DEBE LA AFECTACIÓN DE LA EPIFISIS EN EL CASO DE OSTEOMIELITIS DEL FÉMUR ?
PENETRACION PIOGENA DE LOS CAPILARES DE LA METAFISIS
—- ASÍ PASA DE LA METAFISIS A LA EPIFISIS Y LUEGO A LA ARTICULACIÓN
249
PX CON CRISIS VENOOCLUSIVA Y FROTIS CON ERITROCITOS ELONGADOS Y SEMILUNARES DX?
ANEMIA DREPANOCITICA
250
PX QUE PRESENTA CERVICOVAGINITIS POR TRICHOMONAS CON TX TRES VECES SIN CONCLUIRLO POR NO TOLERAR EL DE PRIMER ELECCIÓN CUÁL DEBE INDICARSE ?
TINIDAZOL
251
PX CON PRUEBA DE MESA INCLINADA QUE REPORTA QUE REPORTA BRADICARDIA E HIPOTENSION CUÁL ES EL DX Y CUÁL TX ? HISTORIA PREVIA DE SÍNCOPE
SÍNCOPE NEUROCARDIOGENICO
TX BETA BLOQUEADOR E HIDRATACIÓN
252
PORCENTAJE DE CAÍDAS POR CONSUMO DE MEDICAMENTOS EN EL ADULTO MAYOR ?
5 %
253
LUGAR Y MECANISMO DONDE HAY MÁS FRECUENCIA DE CAÍDAS EN EL ADULTO MAYOR ?
RECAMARA
MECANISMO - RESBALÓN
254
MEDIDA DE ELECCIÓN PARA PREVENIR LA TRASMISION DE HEPATITIS A EN CONTACTOS SANOS INTRADOMICILIARIOS ?
IG ANTI HA
255
PX CON OTITIS CUÁL ES EL CRITERIO MÉDICO PARA REFERIR A PX A OTORRINO?
PARÁLISIS FACIAL Y VÉRTIGO
256
GRADOS DE LESIÓN DE URETER ?
1 SOLO HEMATOMA
2 <50% DE LA CIRCUNFERENCIA
3 >50 DE LA CIRCUNFERENCIA
4 RUPTURA COMOLETA MENOR DE 2 CM DE REVASCULARIZACION
5 RUPTURA COMPLETA MAYOR DE 2 CM DE REVASCULARIZACION
257
OTITIS MEDIA CON DERRAME SIN DATOS GRAVES CUÁL ES EL MANEJO?
RESOLUCIÓN ESPONTÁNEA
258
TERAPIA MÁS RECOMENDADA PARA DÉFICIT MOTOR DE EXTREMIDAD SUPERIOR ?
AL CUÁNTO TIEMPO SE EVALÚA EL EL RESULTADO DESPUÉS DEL EVC ?
TERAPIA DE RESTRICCIÓN DEL LADO SANO
A LOS 6 meses
259
PX CON RESPIRACIÓN ORAL CRÓNICA RONQUIDOS VOZ HIPONASAL E INFECCIONES OTICAS RECURRENTES ADEMÁS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA CUÁL ES EL DX ?
SI SE VUELVE CRÓNICO CUÁL ES EL MANJEO?
ADENOIDITIS AGUDA
—- LA AMIGDALITIS NO PRESENTA DATOS RESPIRATORIOS Y ESO
—- ADENOAMIGDALECTOMIA
260
PRINCIPAL ESTÍMULO PARA LA LIBERACIÓN DE PARATOHORMONA ?
CALCIO
261
MANEJO IDEAL PARA PX EMBARAZADA CON PIELONEFRITIS AGUDA ?
ANTIBIÓTICO PARENTERAL
262
JUSTIFICACIÓN PARA PROGRAMAS DE PREVENCIÓN DE HAS?
LA PADECEN LA TERCERA PARTE DE LOS ADULTOS EN MEXICO
263
PRUEBA DE PRIMERA INTENCIÓN EN PX CON SOSPECHA DE DENGUE ?
INMUNOCROMATOGRAFIA NS1
264
PX EMB CON DATOS DE DPPNI QUE SE DEBE REALIZAR PARA CONFIRMAR EL DX ?
EXPLORACIÓN FÍSICA COMPLETA ÑO HAY TIEMPO PARA LABS O GABINETE
265
TX INDICADO EN CASO DE SOSPECHA DE ENF PULMONAR POR BERILIO?
CORTICOIDES
266
TRIADA CLÁSICA DE NEFRITIS INTERSTICIAL AGUDA ?
FIEBRE
RASH
EOSINOFILIA PERIFÉRICA
267
FACTOR DE RIESGO MÁS FRECUNETEMENTE ASOCIADO A DESPRENDIMIENTO DE RETINA ?
CX OCULAR PREVIA
268
PX CON DX DE POSIBLE TUMOR PHILOIDES PARA COMPLEMENTAR EL DX QUE ESTUDIO SOLICITARÍAS ?
Tac de tórax
269
TIPO DE INMUNIDAD QUE OTORGA LA VACUNA MONOVALENTE DEL ROTAVIRUS ?
HETEROTIPICA
270
HALLAZGO EN EGO QUE APOYARÍA MÁS EL DX DE IVU EN ESPECÍFICO PIELONEFRITIS ?
LEUCOCITOS
271
DATO ESPECÍFICO QUE ENCONTRARÍAMOS EN PX CON SOSPECHA DE RESISTENCIA A LA INSULINA Y OBESIDAD ?
HIPERINSULINEMIA
272
EL PRONÓSTICO DE UN PX CON NET MEJORARÍA SI ES INGRESADO A ?
UNIDAD DE ATENCIÓN DE QUEMADOS
273
HB MÁS ABUNDANTE EN ANEMIA DE CEL FALCIFORMES ?
S
274
RECOMENDACIÓN DE CONSULO DE ALCOHOL EN OX CON REHABILITACIÓN POR IAM ?
NO MÁS DE 30 ml al día
275
EDAD EN LA QUE MAYORMENTE SE PRESENTAN CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES ?
18-22 MESES
276
LACTANTE DE 18 MESES PRESENTA MOV TONICO CLONICOS GENERALIZADOS CON PÉRDIDA DE LA MIRADA Y RELAJACIÓN DE ESFÍNTER TEMP 38.9 TAQUICARDICO Y POLIPNEICO CON FARINGIAMIGDALITIS EN TX CON SULFAS
CUÁL ES EL DX Y CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES
—- LAS SULFAS DAN EFECTOS DÉRMICOS
— PARACETAMOL
277
CAUSA PRINCIPAL DE LA GÉNESIS DE SINUSITIS?
OBSTRUCCIÓN DE LOS ORIFICIOS DE DRENAJE
| — ES LA RESPUESTA MAAAS CORRECTA
278
A PARTIR DE QUÉ EDAD ES MÁS FRCUENTE ALZ HEIMER ?
Más de 65 años
279
MEDICAMENTOS DE ELECCIÓN EN CASO DE ASCARIS ?
MENENDAZOL Y ALBENDAZOL
280
TX INICIAL EN CASO DE INTOX POR COCAINA ?
DIAZEPAM
—- RESULTA EFICAZ PARA MANEJAR CONVULSIONES
PROPANOLOL: PUEDE MANEJAR LAS ARRITMIAS
281
MUJER DE 18 AÑOS DE EDAD NIEGA VIDA SEXUAL ACTIVA. DOLOR INCAPACITANTE DESDE HACE 24 HRS INICIA INICIA CON MENSTRUACION. ABDOMEN SIN DATOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL, SOLO DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN HEMOABDOMEN INFERIOR DE PREDOMINIO EN FOSA ILIACA DERECHA.
ESTUDIO PARA CONFIRMAR DX?
QUE DEBE INCLUIR EL TX?
LAPAROSCOPIA
—-ES EL ESTÁNDAR DE ORO TANTO PARA DOLOR PÉLVICO CRÓNICO COMO PARA ENDOMETRIOSIS.
ANTIPROSTAGLANDINICOS
—- AINES SON LOS DE PRIMERA LÍNEA
282
MEJOR TX PARA TOC ?
INHIBIDORES DE LA RECAPTURA DE SEROTONINA
| — SIEMPRE A LA PAR CON TERAPIA CONDUCTUAL
283
COMO SE CONFIRMA EL DX DE HIPERPLASIA SUPRARENAL CONGÉNITA?
| Tx ?
ELECTROLITOS SERICOS Y 17 HIDROXIPROGESTERONA
—TX HIDROCORTISONA
284
COMPLICACIÓN MÁS ESPERADA EN UN PX CON ABSCESO PERIANAL QUE NO RESPONDE A ANTIBIÓTICOS ?
FASCITIS NECROTIZANTE
285
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA PAROXETINA ?
INHIBIDOR SELECTIVO DE LA RECAPATACION DE SEROTONINA
286
TIPOS DE ANOMALÍAS AL USG EN LA PLACENTA ?
PLACENTA BILOBULADA : SEPARADA POR DOS LÓBULOS (TAMBIÉN LLAMADA BIPARTITA)
MEMBRANACEA: CUBIERTA POR VELLOSIDADES FUNCIONALES.
SUCCENATRA: CUENTA CON UNO O MÁS LÓBULOS ACCESORIOS Y PUEDE ASOCIARSE A VASA PREVIA.
FENESTRADA: POCO COMÚN EN DONDE NO EXISTE LA PORCIÓN CENTRAL DE LA PLACENTA DISCOIDE.
287
% EN QUE LA TERAPIA HORMONAL HA LOGRADO DISMINUIR LOS SÍNTOMAS VASOMOTORES EN LA PERIMENOPAUSIA?
70-80%
288
TX PARA CID?
HEMODERIVADOS
—- ANTITROMBINA III PUEDE UTILIZARSE PERO NO SE RECOMENDADO AL CIEN. ELIGE LA MEJOR.
289
MECANISMO DE ACCIÓN DE ERGONOVINA ?
AGONISTAS DE LOS RECEPTORSS ADRENERGICOS A1
290
CUÁL ES EL TX DE ERRADICACIÓN EN FIEBRE TIFOIDEA?
QUE ESTUDIO Y AL CUÁNTO TIEMPO SE DEBE SOLICITAR ?
CIPROFLOXACINO POR 28 días.
—750 MG CADA 12 hrs
SOLICITAR COPROCULTIVO 2 SEM DESPUÉS DEL INCIO DEL TX
291
PX DE 70 AÑOS CON DMEN TX CON METFORMINA NERVIOSISMO SUDORACIÓN Y CONFUCION MENTAL
GLUCOSA CAPILAR DE 50MG
POR LA SINTOMATOLOGÍA QUE ES LO MÁS PROBABLE QUE HAYA CONSUMIDO LA PX ?
GINSENG
| — TIENE PROPIEDAD HIPOGLUCEMIANTE. También puede prolongar la los tiempos de coagulación.
292
CON QUE MEDICAMENTOS SE DEBE EVITAR EL GINKGO BILOBA ?
AINES POR EFECTO SINERGICO DE AGREGACIÓN PLAQUETARIA LO MISMO CON LA WARFARINA
293
CON QUE LAP SE DEBE MONITORIZAR EL EFECTO DE LA HBPM?
ANTI XA
— REQUIEREN MONITOREO ESPECÍFICO.
—EJEMPLOS ( Enoxa, DALTEPARINA Y TINZAPARINA)
294
MEDIANTE QUE LAB SE MONITOREA LA WARFARINA Y CUÁL LA HNF?
WARFARINA: INR
HNF: TTP
295
QUE TIPO DE DIURESIS INDUCE LA HIPERGLUCEMIA?
DIURESIS OSMOTICA
296
PX QUE PRESENTA ARDOR Y COMEZÓN EN LOS BORDES DE LAS PESTAÑAS. HIPEREMIA CONJUNTIVA Y CON ABUNDANTES ESCAMAS.
DX?
TX?
BLEFARITIS
— INFLAMACIÓN EN LA BASE DE LAS PESTAÑAS Y ESCAMAS.
—- EN ESTE CASO PODRÍA SER UNA BLEFAROCONJUNTIVITIS.
TX
—ASEO PALPEBRAL Y ANTIMICROBIANO TÓPICO
297
CRITERIOS MAYORES DE DUKE ?
ENDOCARDITIS
— HEMOCULTIVO POSITIVO
—EVIDENCIA DE VEGETACIONES
298
TX EMPÍRICO EN ENDOCARDITIS BACTERIANA?
PENICILINA G MÁS GENTAMICINA ( AMINOGLUCOSIDO)
299
COMO SE ENCONTRARÍAN LOS NIVELES DE ACTH Y CORTISOL EN INSF SUPRARRENAL PRIMARIA Y SECUNDARIA?
PRIMARIA : ACTH ELEVADA Y CORTISOL BAJO
SECUNDARIA : ACTH BAJA Y CORTISOL BAJO
—YA QUE LA HIPOFISIS ESTÁ DISFUNCIONANTE
300
INDICADOR QUE DEBE EMPLEARSE PARA DETERMINAR EL MOMENTO OPORTUNO DE TERMINACIÓN DE UNA GESTACIÓN CON ANTECEDENTE DE RCIU Y PREVENIR SECUELAS NEUROLOGICAS ?
FORMA DE ONDA ITSMO AORTICO
301
CLASIFICACIÓN DE ATRESIA DE VIAS BILIARES ?
I- ATRESIA DE COLEDOCO
—-PERMEABILIDAD DEL CONDUCTO CISTICO. VESÍCULA BILIAR Y CONDUCTO HEPTOCO COMÚN
II- ATRESIA DE HEPATICO COMÚN MÁS UNA O MÁS ESTRUCTURA PERMEABLE.
— PUEDE TENER OTRAS ESTRUCTURAS PERO MIENTRAS HAYA UNA PERMEABLE
III- ATRESIA DE COLEDOCO. VESÍCULA BILIAR. HEPATICO COMÚN. CONDUCTO HEPATICO DERECHO E IZQUIERDO. OCLUSION DEL NIVEL DEL PORTA HEPATIS.
302
TIPO DE DELIRIUM MAA FRECUENTE EN ANCIANO?
MEDICAMENTO DE ELECCIÓN?
HIPOACTIVO-
—- ES EL DE PEOR PRONÓSTICO
TX HALOPERIDOL
303
%DE TRASMISION PERONATAL EN PX CON 38 SDG Y SIN TX ARV?
15-45%
304
EFECTO PAROLOGICO PRODUCTOR DEL DOLOR EN LA NEURALGIA DEL TRIGÉMINO ?
GENERACIÓN EXTOPICA DE POTENCIALES DE ACCIÓN
305
TX DE EXACERBACIONES AGUDAS DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE ?
GLUCOCORTICOIDES
| —
306
HOMBRE DE 38 AÑOS CON ANTECEDENTE DE ATOPIA, DESDE 6 MESES PRESENTANDO ACCESOS DE TOS NOCTURNA QUE INTERRUMPEN EL SUEÑO. ACUDE POR ACCESOS DE OS INTENSA QUE AUMENTAN CON EL EJERCICIO.
A LA EXPLORACIÓN SIBILANCIAS A NIVEL BASAL.
DX ?
MEJOR ESTUDIO?
ASMA
— ANTECEDENTE DE ATOPIA, LOS DAROS CLÍNICOS Y EL TIEMPO LO DIFERENCIAN DE LA NEUMONÍA ATÍPICA
MÉTODO; ESPIROMETRIA
307
PRINCIPAL IMPORTANCIA DEL ANTECEDENTE DE CRIPTORQUIDIA EN PX CON CON SOSPECHA DE MALIGNIDAD ?
LA LOCALIZACIÓN ABDOMINAL TIENE MAYOR RIESGO DE MALIGNIZAR
308
MUJER DE 43 AÑOS MADRE FINADA DE CA UTERINO SOMETIDA A TX PRA CA DE MAMÁ CON BUENA RESOLUCIÓN. DM HAS OBESIDAD MENARCA TEMPRANA CON SANGRADO UTERINO ANORMAL Y SANGRADO PROFUSO DE CARACTERÍSTICA CATMELIAL Y CERVIX EROSIONADO.
DX MÁS PROBABLE?
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL
—POR LA EDAD Y POR LOS FACTORES DE RIESGO, YA QUE ESTÁ PUEDE EVOLUCIONAR A CA, Y AUNQUE AMBAS PUEDEN SER LA MEJOR ES HIPERPLASIA
ABLACION ENDOMETRIAL
— ES LA MEJOR EN MANEJO DE PX PREMENOPAUSICAS CON HIPERPLASIA ENDOMETRIAL NO ATÍPICA Y EN AQUELLAS O EN AQUELLAS CON ATIPIA QUE QUIEREN CONSERVAR FERTILIDAD O NO CANDIDATAS A HISTERECTOMIA.
309
PARA QUE AUMENTA EL RIESGO LAS APNEAS CON PRESCENCIA DE CISNOSIS ?
MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE
310
CRITERIO QUE SE DEBE TOMAR PARA DX DE DM1 CUANDO NO TE MENCIONA SI EL PX ESTÁ EN AYUNO O NO?
GLUCOSA MAYOR A 200 mg dl
EL OTRO ES MÁS DE 126 mg dl pero en ayunas
311
TX DE ELECCIÓN PARA SX COQUELUCHOIDE EN CASO DE ALERGIA A LA AZITROMICINA ?
TMP SMX
312
EFECTO DE LA INHALACIÓN DE COCAINA ?
BLOQUEA LA RECAPTURA DE DOPAMINA Y SEROTONINA
313
CARACTERÍSTICA DE UNA ARRITMIA SINUSAL FASICA O RESPIRATORIA ?
FC SE ACELERA CON LA INSPIRACIÓN T SE REALENTIZA CON LA ESPIRACIÓN
314
IMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL TRACOMA ?
ALTAMENTE CONTAGIOSA
315
EN OX QUE PRESENTA EKG CON TRES MORFOLOGÍAS DIFERENTES DE ONDA P EN UNA MISMA DERIVADA, QUE ALTERACIÓN REPRESENTA?
CUÁL SERÍA EL DX ?
TX?
PRESCENCIA DE FOCOS ECTOPICOS DE ACTIVACIÓN ELÉCTRICA
DX: TAQUICARDIA AURICULAR MULTIFOCAL
TX VERAPAMILO
316
MECANISMO DE ACCIÓN DEL ONDANSENTRON ?
ANTAGONISTA DE LOS 5HT3
317
EN UNA PX CON SX CLIMATERICO MÁS DM Y DISLIPIDEMIA CUÁL ES EL MEJOR MANEJO ?
ESTRÓGENOS Y PROGESTAGENOS TRANSDERMICOS
318
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA GONORREA ?
QUINOLONAS
| 2da CEFALOSPORINAS
319
QUE PROVOCA EL MONÓXIDO DE CARBONO EN LA CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA HB?
QUE SE DESVÍE HACIA LA IZQUIERDA
| — LO QUE ES UNA DÉBIL CESIÓN DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS PROVOCANDO HIPOXIA
320
AL CUÁNTO TIEMPO SE DEBE APLICAR LA SEGUNDA DOSIS DE VACUNA ANTITETANICA EN OX EMB?
A LAS 4 SEM
321
POR QUÉ SE REQUIERE UN BUEN APORTE DE HIERRO DURANTE EL EMB?
HAY AUMENTO DE LOS GLÓBULOS ROJOS
322
MÉTODO DE CONFIRMACIÓN DE FARINGO POR S PYOGENES ?
EXUDADO FARINGEO
323
TX INICIAL DE OSTEOSARCOMA ?
QUIMIO NEADYUVANTE (PREOPERATORIA)
324
SIGNO DE PROBABLE MALTRATO EN GERIÁTRICOS ?
UÑAS DE LAS MANOS Y PIES LARGAS
325
TX PARA CACU QUE REBASA LOS LÍMITES DEL CUELLO UTERINO Y AFECTA ÓRGANOS ADYACENTES O GANGLIOS LINFÁTICOS RETROPERITONEALES.
RADIO ES LA PRIEDRA ANGULAR
| MÁS QUIMIO
326
MANEJO DE UNA TAQUICARDIA AURICULAR CON COMPROMISO HEMODINAMICO ?
CARDIOVERSION
INDICACIONES: FALLA DE TX FARMACOLÓGICO O COMPROMISO HEMODINAMICO
327
COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA FX DE COLLES ?
LIGAMENTARIA
328
CUÁL ES EL PARASITÓ QUE MÁS COMÚNMENTE SE PRESENTA POR MALA HIGIENE, DESNUTRICIÓN Y CON PRURITO ANAL ?
ENTEROBIASIS U OXIURIOS
329
TX EN PX LACTANTE CON ENFERMEDAD POR REFLUJO?
FARMACOLÓGICO
330
COMO SE CONFIRMA EL DX DE UNA ARTRITIS SÉPTICA ?
PUNCIÓN ARTICULAR
331
TX DE PRIMER ELECCIÓN EN DERMATITIS ATOPICA ?
MEDIDAS GENERALES DEL CUIDADO DE LA PIEL Y LUBRICANTES
332
PX CON DOLOR ARTICULAR MATUTINO DE MANOS. CODOS. Y HOMBROS CON RIGIDEZ MATINAL DE MENOS DE 20 MIN. FIEBRE Y MALESTAR OCASIONAL.
INFLAMACIÓN DE ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS CON NODULACIONES DISTALES. VSG ELEVADA.
DX ?
MEJOR ESTUDIO?
TX ?
OSTEOARTRITIS
—- VSG ES UN DISTRACTOR Y ES MUY INESPECIFICO.
RX
AINES.
333
DATO EN EL EGO QUE HARÍA OENSAR EN IVU EN PX DE 4 AÑOS ?
NITRITOS MÁS ESTERASA LEUCOCITARIA POSITIVA
334
PX ALIMENTADO CON LECHE DE CABRA Y ANEMIA MEGALOBLASTICA QUE DEFICIENCIA TIENE ?
DÉFICIT DE FOLATOS
335
TX DE CISTOCELE SITOMATICO?
CX PÉLVICA RECONSTRUCTIVA
336
TX DE MAYOR EFICACIA PARA PREVENIR EL RIESGO RELATIVO DE OTRO EVENTO EMBOLICO EN UN PX CON HAS?
ENALAPRIL
337
MANEJO INDICADO EN PX CON ILEO MECONIAL POR FQ?
ENEMA CONTRASTADO CON DIATRIZOATO
338
QUE SOSPECHAMOS EN RN CON RX DE ABDOMEN QUE MUESTRA AIRE DISTAL CON IMAGEN GRANULAR INFERIOR DERECHO?
ILEO POR FQ
339
INTERVENCIÓN MÁS EFICAZ PARA PREVENIR COMPLICACIONES EN PX CON EPOC ?
VACUNA DE INFLUENZA
340
ESTUDIO QUE PERMITE REALIZAR EL DX DEFINITIVO DE GOTA ?
IDENTIFICACIÓN DE LOS CRISTALES
341
PROBABILIDAD DE FALLECER CON LA ASOCIACIÓN CIRROCIS ASCITIS EN LOS PRÓXIMOS AÑOS DE VIDA ES ?
40%
342
PROCEDIMIENTO QX DE ELECCIÓN EN PC CON OBESIDAD Y DM ?
BYPASS GÁSTRICO CON Y DE ROUX
343
EN UN OX CON ANEMIA HEMOLITICA Y PRESENCIA ELEVADA DE RETICULOCITOS. CUÁL ES LA INTERPRETACIÓN FISIOPATOLOGICA ?
HIPERPLASIA ERITROIDE DE LA MÉDULA ÓSEA
344
EFECTO ADVERSO A CORTO PLAZO MÁS FRECUENTE DE INTERFERON
| BETA ES ?
SÍNTOMAS SIMILARES A LA GRIPE
345
TIPO DE HISTEROTOMIA INDICADA EN EMB GEMELAR CON PLACENTA PREVIA ?
CORPORAL CLÁSICA
346
PX CON DATOS DE MENINGITIS Y PETEQUIAS EN EXTREMIDADES.
CUÁL ES EL AGENTE MÁS PROBABLE?
TX?
NEISSERIA MENINGITIDIS PENDEJOOO
TX PENICILINA SÓDICA CRISTALINICA
347
A PARTIR DE QUÉ PORCENTAJE DE PÉRDIDA SANGUÍNEA SE RECOMIENDA INCIAR TRASFUCION DE PAQUETES GLOBULARES ?
30-40%
348
COMPLICACIÓN TEMPRANA DE LAS FX ARTICULARES ?
RIGIDEZ
349
PRONOSTICO DE CURACIÓN A 20 AÑOS DE PX CON CARCINOMA PAPILAR ESTADIO 1 DE TIROIDES ?
ARRIBA DEL 95%
350
EN QUÉ SOSPECHÓ CUANDO DWSCRIBEN TOS SECA COMO DE FOCA ?
LARINGOTRAQUEITIS
351
FACTOR DE RIESGO MÁS IMPORTANTE PARA LA PATOGENIA DE PANCREATTITIS AGUDA ?
COLECISTITIS
352
CUALES RECEPTORES SE ACTIVAN EN UNA CRISIS ASMÁTICA ?
MUSCARINICOS
353
ENF ALÉRGICA QUE MÁS DEMANDA ATENCION DE PRIMER NIVEL ES ?
RINITIS ALÉRGICA
354
PROMEDIO DE FÁRMACOS UTILIZADOS POR UN PX DE 75 AÑOS?
4-8 FÁRMACOS
355
PX QUE PRESENTA INFECCIÓN OTICA MANEJADA CON ANTIBIÓTICOS SIN RESPUESTA CON PERSISTENCIA DE PRURITO. HIPOACUSIA. OTALGIA. OTORREA. QUE SOSPECHAS ?
CUÁL SERÍA EL AGENTE MÁS PROBABLE ?
OTOMICOSIS
—- ASPERGILLUS
356
PX PRIMIGESTA CON 24 HRS DE TRABAJO DE PARTO. CERVIX CENTRAL. FORMADO. BLANDO Y DEHISCENTE DE UN DEDO
DX?
FASE LATENTE PROLONGADA
357
PREVALENCIA DE ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS EN PX SANOS ES DE ?
1-5%
358
RIESGO DE NACIMIENTO POR PARTO VAGINAL DESPUÉS DE UNA CEAAREA?
MORTALIDAD NEONATAL ES MÁS ALTA POR PARTO QUE SI SE RESUELVE POR CESÁREA
359
MEDICAMENTO QUE CUMPLE LAS CARACTERÍSTICAS DE INHIBIR LOS RECEPTORES H1 y H2 de la HISTAMINA ?
DOXEPINA
360
PX CON PROBABLE INTOX POR HIERRO, QUE ESTUDIO PUEDE SOLICITARSE PARA CONFIRMAR INGESTA?
RX DE ABDOMEN
361
PX CON LUMBALY EVIDENCIA DE FX CUÁL ES EL PRINCIPAR FR ?
ESTEROIDES
-
362
CLASIFICACIÓN DE LUMBALGIAS EN EL TIEMPO ?
AGUDA. MENOS DE 6 sem
SUB AGUDA 6-12 SEM
CRÓNICA MÁS DE 12 sem
363
CAUSA MÁS COMÚN DE AGUDIZACIÓN DE COÑECISTITIS EN PX CON COLECISTITIS CRÓNICA ?
OBSTRUCCIÓN DEL CONDUCTO CISITICO
364
GRADOS DE COLECISITIS AGUDA?
I LEVE
SOLO CAMBIOS INFLAMATORIOS LEVES SIN DISFUNCIÓN ORGÁNICA.
— BAJO RIESGO QX SE PUEDE HACER COLE
II. MOD
AGUDIZACIÓN MÁS CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES: LEUCOS MÁS DE 18,000, MASA PALPABLE EN CSD, CUADRO MÁS DE 72 HRS, MARCADA INFLAMACIÓN, ABSCESO, GANGRENA O ENFISEMA.
III SEVERO
AGUDA MÁS DISFUNCIÓN ORGÁNICA
365
REGIÓN MÁS SUCEPTIBLE A PERFORACIÓN EN ÚLCERA PÉPTICA ?
PREPILORICA
366
CRITERIOS PARA CONVERCION DE MANEJO POR LAPAROSCOPIA A CX ABIERTA ?
LOCALIZACIÓN POCO ACCESIBLE
PERFORACIÓN MAYOR A 6 MM
ÚLCERA CON BORDES FRIABLES
367
PREESCOLAR CON INGESTA DE SUSTANCIA SIN ESPECIFICAR. CON DOLOR ABDOMINAL Y DIFIC RESPIRATORIA. TOS. HIPEREMIA. TAQUIPNEA. CREPITANTES BILATERALES. DOLOR A LA PALPACIÓN PROFUNDA EN EPIGASTRIO.
RX CON DATOS DE NEUMONITIS.
QUE SUSTANCIA PUDO HABER INGERIDO ?
GASOLINA
—PUEDE PROVOCAR SALIVACION EXCESIVA. ATRAGANTAMIENTO. TOS Y NAUSEAS. SI SE INGIERE EN LA DEGLUCIÓN PUEDE PROVOCAR UNA NEUMONITIS POR ASPIRACIÓN.
368
MANEJO DE PX CON INTOX POR GASOLINA Y CON NEUMONITIS ?
OXÍGENO. FISIOTERAPIA. VIGILANCIA.
369
FUNCIÓN DE LOS EOSINOFILOS DURANTE LOS PROCESOS INFECCIOSOS O REUMATOLÓGICOS ?
LIBERACIÓN DE PROTEÍNAS CATIÓNICAS AL ESPACIO EXTRACELULAR
370
PX CON HAS CUÁL ES EL RSNGO DE CONSUMO DE SODIO?
MÍNIMO 1.3
MAXIMO 2.3
371
FACTOR FISIOPATOLOGICO FUNDAMENTAL QUE DETERMINA LA OATOLOGIA DE UNA OC CON PREECLAMSIA ?
DISMINUCIÓN DE LOS NIVELES DE ÓXIDO NITRICO
372
MEDIDA FUNDAMENTAL PARA PREVENIR EL DESARROLLO DE ÚLCERAS POR PRECION?
SOPORTE NUTRICIONAL ADECUADO
373
QUE SE ESPERA ENCONTRAR EN LA TAC POR PET EN PX CON ABSTINENCIA A LA COCAINA?
HIPERACTIVIDAD LÍMBICA
374
CRITERIOS PARA SX TORÁCICO AGUDO ?
| Y POR QUÉ ES PROVOCADO PRINCIPALMENTE ?
PRESENCIA DE INFILTRADO NUEVO PULMONAR Y SÍNTOMAS RESPIRATORIOS.
COMPLICACIÓN FREC DE ANEMIA POR CELULAR FALCIFORMES.
375
PX CON HEMOGLOBINOPATIA DESCONOCIDA, FIEBRE Y ESTERTORES .
QUE ENF SOSPECHAMOS ?
ANEMIA DE CÉLULAS FSLCIFORMES O DREPANOCITICA.
— PREEENTA UN SX TORÁCICO
376
EN PX CON QUISTES TECALUTEICOS Y ENF TROFOBLASTICA GESTACIONAL, QUE DATO LAB ESPERARÍAMOS ENCONTRAR?
ELEVACION DE GONADOTROPINAS.
— ESTÁ ESTIMULA LA GENERACIÓN DE QUISTES TECALUTEICOS.
377
QUE TIOO DE AGENTE ES LA CICLOFOSFSMIDA TENIENDO EN CUENTA QUE SE CARACTERIZA POR LESIONAR LAS CÉLULAS PRECURSORAS SANGUÍNEAS?
AGENTE ALQUILANTE
378
DURANTE EL AYUNO PROLONGADO EL NIÑO UTILIZA COMO PRINCIPAL FUENTE DE ENERGÍA A ?
ÁCIDOS GRASOS Y CUERPOS CETONICOS
379
CARACTERÍSTICAS PARA CONSIDERAR A UN PX COMO GRAN QUEMADO ?
ÍNDICE DE GRAVEDAD MÁS DE 70PUNTOS
QUEMADURAS 2DO y 3ER GRADO MÁS DEL 20% SCQ.
PEDIATRICO MENOR DE 2 AÑOS O ADULTO MAYOR DE 65 AÑOS CON 10% O MÁS DE QUEMADURA DE 2DO o 3ER GRADO.
QUEMADURA RESPURATORIA O POR INHALACIÓN DE HUMO
QUEMADURA ELÉCTRICA.
QUEMADURA ASOCIADA A POLITRUMATISMO O ENF GRAVES ASOCIADA.
380
EN UN PX CON QUEMADURA POR INHALACIÓN, QUE LAB ES MUY PROBABLE QUE PRESENTE?
CARBOXIHEMOGLOBINA
381
PATOLOGÍA ASOCIADA A ALERGIA AL LÁTEX ?
ESPINA BÍFIDA
382
MUJER DE 41 AÑOS, CON PARIDAD SATISFECHA Y CON HEMORRAGIA UTRERINA DISFUNCIONAL, CUÁL ES EL MÉTODO ANTICONCEPTIVO DE PRIMER ELECCIÓN?
DIU-L
- LEVONOGESTREL QUE PROPORCIONA PROGESTERONA.
383
PORCENTAJE DE PX CON TCE LEVE, MOD Y SEVERO QUE SE DETERIORAN NEUROLOGICAMENTE ?
LEVE: 3%
MOD: 10-20%
SEVERO: 30%
384
PRINCIPAL FISIOPATOLOGIA DE DM 1 ?
Y CON GLUCOSA AL AZAR CUÁNTO DEBE ESTAR PARA HACER EL DX ?
CUÁL ES EL MANEJO ADECUADO?
DESTRUCCION DE LAS CÉLULAS BETA DEL PÁNCREAS
Más de 200 MG
INDICAR ESQUEMA DE INSULINA NPH SC.
385
CARVATERISTICA DE APNEA SEC A ASFIXIA PERINATAL ?
REQUIEREN VENTILACIÓN CON PRESIÓN POSITIVA
386
LACTANTE DE 12 MESES DE EDAD, HACE UNA SEMANA CON CUADRO DIARRÉICO TRATADO CON MEDIDAS GENERALES E HIDRATACIÓN ORAL. PERSISTE CON FIEBRE DE 38GRADOS, HIPOTEXIA, ASTENIA.
EVACUACIONES LÍQUIDAS, ACOMOAÑADAS DE MOCO Y SANGRE OCASIONALES.
DX ?
FISIOPATO?
TX ?
DISENTERIA.
— CARACTERÍSTICAS CON MOCO Y SANGRE.
PRODUCCIÓN DE TOXINAS Y ENTEROTOXINAS
— LA MÁS FRECUENTE POR SHIGELLA.
ANTIBIÓTICOS
— YA UNA SEMANA DE DIARREA Y CONTINÚA CON DAROS DE INFECCIÓN ASÍ QUE CUMPLE CON CRITERIOS.
— AZITROMICINA O CEFRTIAXONA.
387
ESTUDIO ESTÁNDAR DE ORO PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE SARCOPENIA ?
RM
388
PROFILAXIS PARA CONTACTOS DE OX CON DIFTERIA ?
PENICILINA BENZATINICA
389
PX CON DM Y EN MANEJO CON METFORMINA, EMBARAZADA RECIENTE. MEDIDA QUE DEBE UTILIZAR PARA REDUCIR EL RIESGO DE PRECLAMPSIA?
Y QUE DEBE HACER CON SU MANEJO PREVIO?
ASPIRINA A DOSIS BAJAS
CALCIO: SOLO CON INGESTA BAJA.
DEBE CONTINUAR CON METFORMINA A DOSIS HABITUALES
390
ESCALA DE HARVEY BRADSHAW, PARA QUE LA UTILIZAMOS, QUE ÍTEMS CONTINE Y COMO ES SU INTERPRETACIÓN?
PARA CROHN.
BIENESTAR GENERAL 0-4
DOLOR ABDOMINAL 0-3
DIARREA 1 PUNTO POR CADA DEPOSICIÓN
TUMORACION 0-3
CONPLICACIONES 1 PUNTO POR CADA UNA.
<5 REMISIÓN O LEVE
5-8 MOD ACTIVA
>8 ACTIVA O SEVERA
391
MANEJO SEGÚN LA INTESIDAD EN PX CON CROHN?
SULFAZALAZINA : LEVE O CONTRAINDICACIÓN PARA CORTICOIDES
METILPREDNISOLONA: MOD A SEVERA
METOTREXATE: CUANDO LA REMISIÓN NO RESPONDE A ESTEROIDES
AZATIOPRINA: TX DE MANTENIMIENTO
392
EL MOV DE DECÚBITO HACIA SENTADO ACTIVA UN REFLEJO CUYA RESPUESTA EFECTORA PRONCIPAL ES LA ESTIMULACIÓN DE ?
SITEMA SIMPÁTICO
—- ES EL QUE SE ESTIMULA.
— LOS BARORECEPTORES SON LOS QUE ESTIMULAN.
393
PX CON ACIDOSIS METABÓLICA QUE TX DEBE INICIARSE?
REPOSICIÓN DE PÉRDIDAS MÁS SOLUCIONES DE BASE.
394
MEDICAMENTOS BRONCODILATADORES INDICADOS EN OX PARA QUE RELAJEN EL MÚSCULO LISO BRONQUIAL INHIBIENDO LA FOSFODIESTERASA ?
XANTINAS
395
QUE SE PREVIENE CON LA ADMINISTRACIÓN INMEDIATA DE N ACELTILCISTEINA EN PX CON INTOX POR PARACETAMOL?
NECROSIS HEPATICA
396
EN FIEBRE TIFOIDEA EN DONDE HAY MAYORMENTE INFLAMACIÓN EN LA MUCOSA INTESTINAL?
PLACAS DE PEYER
397
PX CON PÉRDIDA DEL ESTADO DE CONCIENCIA E HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL, CUÁLES SON LAS MEJORES MEDIDAS ?
ELEVAR LA CABECERA, CON INTUBACION E HIPERVENTILACIÓN
398
EN OX CON CITOLOGÍA VAGINAL NEGATIVA EN 3 OCASIONES, EN QUE LAPSO SE RECOMIENDA REPETIR ?
3 AÑOS
399
CON BASE A LA DEFINICIÓN ACEPTADA EN MEXICO, CUÁLES SON LOS LÍMITES ANATÓMICOS DEL DOLOR LUMBAR ?
BORDE COSTAL Y PLIEGUE INFERIOR DEL GLÚTEO.
400
PX CON AGORAFOBIA QUE SE NIEGA AL TX FARMACOLÓGICO, QUE TERAPIA SE DEBE RECOMENDAR ?
COGNITIVO CONDUCTUAL
401
PX CON SX CLIMATERICO Y ANTECEDENTE DE DM Y DISLIPIDEMIA, QUE MANEJO SE DEBE INDICAR?
PROGESTAGENOS ORALES
| ESTRÓGENOS TRANSDERMICOS
402
MEJOR MANEJO PARA FOLICULITIS ?
ANTISÉPTICOS
ANTIBIÓTICO TÓPICO: MUPIRUCINA O AC FUSIDICO.
PERSISTENTE O RECURRENTE: CEFALEXINA O PENICILINA.
403
FACTOR FISIOPATOLOGICO QUE DESENCADENA IRA PRE RENAL EN PX CON DIARREA INFECCIOSA ?
ACTIVACIÓN DE BARORRECEPTORES.
404
TX DE ELECCIÓN PARA PX CON POLIARTERITIS NODOSA?
CICLOFOSFAMIDA
405
A QUÉ SE DEBE LA ABSORCIÓN DE SOLUTOS QUE IMPLICA UN PROSCESO DEOENDIENTE DE ENERGÍA ?
DEPENDE DEL GRADIENTE IONICO SOSTENIDO POR EL SISTEMA DE BOMBAS
406
A QUÉ PROCESO SE DEBE EL CUADRO CLÍNICO PROVOCADO EN ASMA ?
DEGRANULACION DE CÉLULAS CEBADAS
407
QUE TIPO DE FX SE CONSIDERA A LA PROVOCADA POR UN BALAZO?
EXPUESTA
408
PX CON IRC NO DIABÉTICA, QUE FACTOR AUNENTA LA PROBABILIDAD DE IRC TERMINAL?
HAS
409
TX INDICADO PARA CACU IB1 ?
HISTERECTOMIA CON LINFADENECTOMIA Y RADIO
410
PX DE 6 AÑOS QUE PRESENTA DOLOR EN PIER TRAS EL EJERCICIO, CON AUSENCIA DE ARCO PLANTAR EN DECÚBITO, APARECE AL PONER EL PIE SIN APOYO Y DORSIFLEXION LIMITADA,
CUÁL ES EL DX Y CUÁL ES LA MEDIDA MÁS EFECTIVA PARA REDUCIR EL DOLOR EN EL PX ?
PIE PLANO FLEXIBLE CON TALÓN DE AQUILES CORTO
REALIZAR EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
411
CESÁREA CONTRAINDICADA EN PLACENTA PREVIA ?
SEGMENTARÍAS HORIZONTAL
412
EVENTO
| FISIOPATOLOGICO EN PX CON IRA POR CONTRASTE ?
ISQUEMIA MEDULAR RENAL Y TOXICODAD TUBULAR RENAL
413
EN PX CON IRA POR CONTRASTE, CUÁL ES EL MEJOR ESTUDIO LAB A SOLICITAR AL MOMENTO?
ESTUDIO DE SEDIMENTO URINARIO
| — DISTINGUIRÁ ENTRE PRERENAL Y RENAL.
414
TERAPIA ENTITROMBOTICA RECOMENDADA EN PX CON EVC NO CARDIOEMBOLICA ?
ASA 50-325.
| — TAMBIÉN CUANDO NO TOLEREN ANTICOAGULANTES
415
QUE SE PRODUCE DURANTE LA FASE LUTEA DEL CICLO MESTRUAL?
17 ALFA HIDROXI PROGESTERONA
416
MEDIDA QUE DEBE INCLUIR EL MANEJO A LARGO PLAZO DE ANEMIA POR DÉFICIT DE G6FDH?
EVITAR EL CONSUMO DE HABAS.
| —ESTÁS DESENCADENAN CRISIS ANÉMICA.
417
TX DE FASE AGUDA EN HEPATITIS C?
INFECCIÓN CRÓNICA ?
NINGUNO .
RIVAVIRINA MÁS INTERFERON PERJILADO
418
A QUÉ SE DEBE LA UTILIDAD DE LAS ESTATINAS EN PX CON HIPERCOLESTEROLEMIA?
INHIBEN LA COLESTEROGENESIS HEPATICA.
419
MALTRATO QUE MÁS FRECUENTE MENTE SE ACOMPAÑA AL MALTRATO FÍSICO EN PX GERIÁTRICO?
PSICOLÓGICO
| — MÁS FREC, MÁS DIFÍCIL DE EVIDENCIAR.
420
HEPATITIS MÁS RELACIONADA A CARCINOMA HEPATOCELULAR ?
HEPATITIS C
421
COMPLICACIÓN MÁS GRAVE DE ADENOIDITIS AGUDA ?
COR PULMONALE
422
DIFERENCIA DE LA CLARITROMICINA A LA ERITROMICINA ?
CLARITROMICINA TIENE MÁS VIDA MEDIA. — SE DA CADA 12 horas.
423
TX PARA INFLUENZA TIPO A, B O SI SE DESCONOCE?
A — H1N1
—- ZANAMIVIR O UN ADAMANTANO (RIMANTADINA)
A— H3N2
—OSELTAMIVIR O ZANAMIVIR
B
—- OSELTAMIVIR O ZANAMIVIR
DESCONOCIDA
— ZANAMIVIR O COMBINACIÓN DE OSELTAMIVIR MÁS RIMANTADINA.
424
PX CON TOS. DOLOR TORÁCICO. DISNEA. HEMOPTISIS. PÉRDIDA DE PESO Y SIGNOS PULMONARES.
CUÁNTO TIEMPO DEBEN PERMANECER ESTOS SI TOMAS PARA SOLOCITAR UNA RX ?
3 MESES
425
QUE SE DEBE INVESTIGAR EN UN PX CON PROBABLE CA DE COLON?
FÍSTULAS UROCOLICAS
426
FÁRMACO INHIBIDOR DE LA SECRECIÓN DE GASTRINA?
SOMATOSTATINA
427
MECANISMO DE LESIÓN EN PX QUE SE LASTIMA AL PRESENTAR FRENADO BRUSCO Y ROTACIÓN DEL FÉMUR SOBRE LA TIBIa?
ROTACIÓN CON FLEXIÓN
428
PX CON ANTECEDENTE DE IRC Y LES, CON PRESENCIA DE PATRÓN ALVEOLAR DIFUSO BILATERAL?
HEMORRAGIA ALVEOLAR
429
PX CON EMB DE 14 SDG REFIRIENDO HABER ESTADO EN CONTACTO CON UN NO CONFIRMADO DE RUBÉOLA, CUÁL ES LA CONDUCTA MÁS APROPIADA ?
VIGILAR EL EMBARAZO
430
ESTRUCTURAS VÍRALES DEL VPH ENCARGADAS DEL DESARROLLO DE LESIONES CONDILOMATOSAS E INFECTAR LAS CÉLULAS DE LA MEMBRANA BASAL?
GENES TARDÍOS L1 y L2 DEL VIRUS.
| — SON LAS ENCARGADAS DE INFECTAR LA MEMBRANA BASAL.
431
PROTEÍNAS ENCARGADAS EN LA EXPRECION CANCERÍGENA ASOCIADA A VPN?
GENES TEMPRANOS E6-E7 DEL VIRUS
432
EN PX INMUNOSUPRIMIDO CUÁL EL PORCENTAJE DE RECURRENCIA EN LESIONES CONDILOMATOSAS POR VOH ?
65%
| ES ELEVADO
433
EN PX DE 63 AÑOS DIABÉTICO E HIPERTENSO, CON DX RECIENTE DE GLAUCOMA. CUÁL ES TIPO DE GLAUCOMA MÁS PROBABLE ?
FISIOPATO ?
GLAUCOMA CRÓNICO DE ÁNGULO ABIERTO.
AUMENTO DE LA RESISTENCIA AL PASO DEL HUMOR ACUOSO A TRAVÉS DE LA MALLA TRABECULAR.
434
FEM DE 28 ALOS CON EMB DE 25 SDG CON 3 TOMAS DE TA ELEVADAS, CEFALEA Y DATOS DE PIELONEFRITIS. PROTEÍNAS TRAZAS Y NITRITOS POSITIVOS EN EGO, ADEMÁS DE HEMOGLOBINURIA.
CUÁL ES EL DX Y MEJOR MANEJO EN ESTE MOMENTO ?
HIPERTENCION GESTACIONAL
— NO HAY DATOS DE SEVERIDAD, PROTEINURIA, LAS TRAZAS PUEDEN SER POR LA PIELO.
TX: ANTIBIÓTICOS.
435
PX CON DATOS DE ICTERICIA POR ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE. CON AGUDIZACIÓN ACTUAL.
CUÁL SERÍA EL MEJOR MANEJO EN ESTE MOMENTO?
CORTICOIDES ( PREDNISONA )
| — ES EL DE PRIMER LINEA.
436
HOMBRE DE 18 AÑOS CON ASMA DE 5 AÑOS , 3 DÍAS CON ODINOFAGIA, FIEBRE. DISFAGIA Y ADENOMEGALOSS CERVICALES. AMÍGDALAS HIPERTROFICAS.
CUÁL ES EL DX Y CUÁL EL TX ?
AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA.
— TIENE 4 DE LOS SÍNTOMAS CLÁSICOS, CRECIMIENTO AMIGDALINO O EXUDADO, ADENOPATIA CERVICAL ANTERIOR Y FIEBRE CON AUSENCIA DE TOS.
PENICILINA BENZATINICA
437
CARACTERÍSTICA DEL REMODELADO VENTRICULAR ?
ADELGAZAMIENTO DE LA PARED VENTRICULAR IZQUIERDA.
| — TAMBIÉN AUMENTÓ DE LA POST CARGA.
438
PX DE 16 AÑOS, CON PALPITACIONES, MAREOS, SINCOPE.
ECG FC 150, CON PARRON DE BLOQUEO COMOLETO DE RAMA IZQUIERDA Y LATIDOS VENTRICULARES DE ESCAPE.
ECOCARDIOGRAMA CON CRECIMIENTO VENTRICULAR DERECHO.
CUÁL ES EL TRASTORNO GENÉTICO ASOCIADO A ESTO?
MIOCARDIOPATIA ARRITMOGENICA DEL VENTRÍCULO DERECHO
439
PX DE 18 AÑOS CON SECRECIÓN AMARILLENTA ABUNDANTE SIN OLOR CON DISURIA. CON INFLAMACIÓN DE LAS GLÁNDULAS DE SKENE.
CUÁL ES EL PRINCIPAL DX?
COMO CONDICIONA SU SEVERIDAD ?
CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO DE DX?
Tx ?
NEISERIA GONORROAE: POR LOS DATOS QUE PRESENTA
—- CRECE INTRACELULAR MENTE, esa es su capacidad.
AMPLIACIÓN DE ÁCIDOS NUCLEICOS NAAT- Mejor método DX
CEFALOSPORINA O QUINOLONAS- EL MEJOR TX
440
CUÁL ES LA VACUNA INDICADA EN UN PX MAYOR DE 7 AÑOS QUE TUVO HERIDA CON FIERRO OXIDADO Y NO TIENE ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO?
CUANTAS DOSIS DEBEN APLICARSE?
TOXOIDE TETANICO Y DIFTERICO. TD
— SE DEBE APLICAR A LOS MAYORES DE 7 AÑOS SIN ANTECEDENTES.
3 DOSIS Y 1 REFUERZO.
—0,1 Y 12 MESES. EL REFUERZO A LOS 10 AÑOS.
441
VACUNA INDICADA EN CASO DE CONTRAINDICACIÓN DE DPT ?
TOXOIDE TETANICO Y DIFTERICO ABSORBIDOS, INFANTIL DT.
442
TX DE RECONSTRUCCIÓN DE MAMÁ IDEAL EN TUMERECTOMIA?
APLICACIÓN DE IMPLANTES MAMARIOS
443
PLAN DE ACCIÓN TERAPÉUTICO IDEAL PARA PX CON IRC ESTADIO 3?
MANEJO NEFROPROTECTOR Y TX DE COMOLICACIONES
444
PLAN TERAPÉUTICO IDEAL A SEGUIMIENTO EN PX CON IRC ESTADIO 4 ?
PREPARAR TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL
445
CUANDO COMENZAMOS PROGRAMA DE DIÁLISIS EN PX CON IRC ?
ESTASDIO 5
446
EN PX CON IRC GRADO 1 y 2 CUÁL ES EL ORINCIPAL OBJETIVO TERAPÉUTICO DEL SEGUIMIENTO?
REDUCCIÓN DE FR PARA IRC.
447
PX DE 10 AÑOS QUIEN PRACTICA TENIS, CON LUMBALGIA PERSISTENTE POR 3 MESES CON AUNENTO PAULATINO. EXACERBACIÓN NOCTURNA. DIAFORESIS Y MALESTAR GENERAL.
CUÁL ES EL ORIGEN MÁS PROBABLES DE LA LUMBALGIA ?
INFECCIOSO
448
EN CX POR FX DE CADERA, CUÁL ES LA ACCIÓN QUE DISMINUYE EL RIESGO DE CONDUSION AGUDA POSTOPERATORIA ?
Y CON QUÉ HACES TROMBOPROFILAXIS EN EL ADULTO MAYOR ?
ANESTESIA REGIONAL
HBPM O HNF
449
MANEJO DE HIPOTENSION POR HEMODIÁLISIS?
Sol salí a isotonica o hipertonica
ALBUMINA HIPOSODICA.
450
MERODO DX IDEAL EN PX QUE PRESENTA IRC POST RENAL ?
USG ABDOMINO PÉLVICO
451
EN QUÉ PATOLOGÍA SE OBSERVA EL TRIÁNGULO DE
| CODMAN?
OSTEOSARCOMA
452
ETIOLOGÍA VIRAL MÁS FRECUENTE DE LA RINITIS AGUDA ?!
RINOVIRUS
453
QUE MECANISMO OCASIONA RIESGO DE OSTEOPOROSIS POR LA DISMINUCION DE ESTRÓGENO ?
AUMENTO DE LA RESORCION ÓSEA
454
FÁRMACO QUE INHIBE LA RECAPTURA DE SEROTONINA T DE ADRENALINA ?
IMIPRAMINA
| — ES TRICICLICO PERO DE MANERA INDIRECTA INHIBE LA RECAPTURA DE AMBAS
455
FEM DE 40 AÑOS DE EDAD CON DIU, DOLOR ABDOMINAL EN HIPOGASTRIO DERECHO. TAQUICARDIA. REBOTE POSITIVO. DESCARGA VAGINAL BLANCO GRUMOSA. FONDO DE SACO LIBRE. CONSUMIÓ DICLOFENACO CON LO QUE RESPONDIÓ LEVEMENTE EL DOLOR.
DX Y MEJOR ESTUDIO?
APENDICITS
—LOS DATOS EN GENERAL SE APEGAN AL CUADRO CLÍNICO, PERO EL AINE MODIFICÓ LA EVOLUCIÓN.
MEJOR ESTUDIO
— FRACCIÓN BETA DESCARTA EMB ECTOPICO H USG PÉLVICO
456
MASC DE 25 AÑOS CAMPECINO. COME CARNE DE PUERCO EN PUESTOS AMBULANTES. MALESTAR ABDOMINAL. DOLOR MUSCULAR AL RESPIRAR. MASTICAR Y EN EXTREMIDADES. EOSINOFILIA.
CUÁL ES EL MEJOR TX ?
ALBENDAZOL
| — CUALQUIER COMPUESTO DE BENZIMIDAZOLE
457
PERIODO DE INCUBACIÓN DE LA VARICELA ?
14-21 DÍAS
458
MEJOR TX EN UN PX CON BRONQUITIS AGUDA ?
AINES E HIDRATACIÓN
459
GRUPO DE AGENTES ETIOLOGICOS MÁS COMUNES EN PERITONITIS EN OX CON DIÁLISIS PERITONEAL?
GRAM POSITIVOS
460
MEJOR VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE VACUNA DE SALMONELLA TIPHY?
IM
461
TIEMPO ESPERADO DE MAYOR PÉRDIDA DE PESO EN PX RN CON MÁS DE 2000 Gr, 1500-2000 gr Y <1000gr ?
MÁS DE 2000 gr
—- 3-4to dia de vida
1500-2000 gr
—- 4-6to dia de vida
MENOS DE 1000 gr
—-9-13 DÍAS de vida
462
LA MADRE DEL PX DESEA SABER POR QUÉ ES NECESARIO LA VACUNA DE VIT K A LO QUE RESPONDES ?
PARA PREVENIR HEMORRAGIAS
463
FR MÁS IMPORTANTE PARA EVC?
HAS
464
DESPUÉS DE 1 MES DE APLICACIÓN DE UNA VACUNA CUÁL IG ESOERAS ENCONTRAR ELEVADA?
IGM
465
ESTRUCTURA ANATÓMICA QUE ASEGURA LA ESTATICA VESICO URETRAL ?
PISO PERINEAL
466
PX DE 28 AÑOS CON PRURITO EN REGION INGUINAL Y PRESENCIA DE ANILLOS ERITEMATOSOS CON BORDE ESCAMOSO, EN INGLÉS Y PLIEGUE GLÚTEO QUE RESPETA ESCROTO.
DX , ETIOLOGÍA Y MEJOR TX ?
TIÑA CRURAL
— RESPETA ESCROTO GENERALMENTE, GENERA ESAS LESIONES
TRICOPHYTON RUBRUM
TERBINAFINA TÓPICA
467
CUALES SON LAS PRIMERAS DOS MEDICIONES MÁS PRECISAS PARA SABER LA EDAD GESTACIONAL?
1 LONGITUD CRANEO CAUDAL
2 DIÁMETRO DE SACO GESTACIONAL
468
CUÁL ES EL
| OBJETIVO DEL MANEJO DE CUCI?
PREVENIR RECURRENCIA DE CRISIS AGUDAS.
469
TX DE ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE PRIMERA ELECCIÓN?
PREDNISONA
470
PX DE 58 AÑOS CON FAC DE RIESGO PARA CA PULMONAR. TOS. DISNEA. HEMOPTISIS. TAC CON LESIÓN CENTRAL EN PULMÓN IZQUIERDO APROX 5 CM
QUE SE DEBE SOLICITAR PARA COMPLETAR EL PROTOCOLO EN ES MOMENTO?
ESTUDIO DE EXPECTORACIÓN EN SERIE DE 3
| — ESTÁ INDICADO CUANDO LA TAC ARROJA DATOS COMPATIBLES CON GRANDES TUMORES CENTRALES.
471
LACTANTE CON DESHIDRATACIÓN POR DEARREAS. CON IRRITABILIDAD Y SOMNOLENCIA ADEMÁS DE RIGIDEZ.
TÍPO DE DESHIDRATACIÓN QUE PRESENTA Y POR QUÉ PUEDE SER OCASIONADA ?
HIPERNATREMICA
— LIQUIDOS EN FORMA INSUFICIENTE POR UN TIEMPO PROLONGADO
472
LACTANTE CON 24 HRS DE EVOLUCIÓN CON 16 EVACUACIONES LÍQUIDAS SIN SANGRE O MOCO, VOMITOS EN 6 OCASIONES DE CONTENIDO ALOMENTICIO.
DESHIDRATACIÓN SEVERA.
SECUNDARIA A QUE, ES ESTA GASTROENTERITIS ?
INFECCIÓN VIRAL
| — ES LA MAS COMIN, PRODUCE VOMITOS Y DIARREA SIN SANGRE O MOCO
473
MECANISMO DE LAS BENZODIACEPINAS QUE JUSTIFICAN SUS EFECTOS ANSIOLITICOS Y ANTICONVULSIVOS?
LA FACILITACIÓN GABAERGICA MEDIADA POR RECEPTORES
474
A QUÉ SE DEBE LOS HALLAZGOS RADIOLÓGICOS EN UN OX CON OSTEOSARCOMA ?
DISPLASIA ÓSEA Y PLEOMORFISMO CELULAR METAFISIARIO
475
PATOLOGÍA EN LA QUE SE OBSERVA EN RX DE HUESO RAYOS DE SOL ?
OSTEOSARCOMA
476
TUMOR CEREBRAL MAA COMIN EN EL ADULTO?
GLIOBLASTOMA MULTIFORME
477
PX CON SU PRIMER HIJO NACIDO, ANTECEDENTE DE DOS ABORTOS ELLA ES RH NEGATIVO. EL ACTUAL PRESENTA HEMOLISIS Y FALLA CIRCULATORIA.
COMO SE PUDO PREVENIR ESO?
ANTI RHD ON TERMINATION OF EACH OF THE FIRST TWO PREGNACIES
478
TX INDICADO EN PX CON CA ENDOMETRIAL ETAPA 1 ?
HISTERECTOMIA ABDOMINAL CON SALPINGO OFORECTOMIA
479
TX DE CA DE ENDOMETRIO ETAPA II?
HISTERO MÁS RADIOTERAPIA
480
TX DE CA DE ENDOMETRIO GRADO III?
HISTERO RADICAL MÁS RADIO MÁS HORMONOTERAPIA
481
TX CA DE ENDOMETRIO ESTAPA IV ?
QUIMIO, RADIO Y HORMONO TERAPIA.
482
TRISDA CLÁSICA DE UNA CRISIS DE HIPOXIA EN OX CON TETRALOGÍA DE FALLOT ?
TAQUIPNEA, HIPOXEMIA Y DISMINUCIÓN DEL TONO MUSCULAR
483
MANEJO PARA ESTADO EPILÉPTICO ?
O2.
DIACEPAM .3 MG KG D
GLUCOSA 2 ML JG AL 25%
484
ESTUDIO PARA CONFIRMAR UNA HERNIA ABDOMINAL?
USG
485
PX QUE SE PELIO CON SU MARIDO Y PRESENTÓ MOV INVOLUNTARIOS EN MANO Y CARA SINCRONIZADOS ENTRE SÍ DURACIÓN DE 5 MIN. A LA EXPLORACION TODO NORMAL.
COMO CONFIRMAMOS EL DX ?
EEG
| — DEBIDO A QUE SE PUEDE TRATAR DE UNA CONVULSIÓN PSICOGENA
486
ADULTO JOVEN TRABAJADOR METALÚRGICO CON EXPOSICIÓN AL NIQUEL , CEFALEA Y EÑISTAXIS ASOCIADA A SINUSITIS DE 6 MESES. CEFALEA INTENSA, UNILATERAL, PARESTESIAS, DOLOR EN MAXILAR INFERIOR, 2 DÍAS DE EVOLUCIÓN. PARESIAS Y DISMINUCIÓN DE LA VISIÓN.
DX CLÍNICO MÁS PROBABLES Y CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
NEOPLASIA SINUSAL
— LA EXPOSICIÓN AL NIQUE EL FR Y LA SI TOMATOLOGIA, ADEMÁS DE LA AFECCIÓN VISUAL
TX: RESECCION QX Y RADIO
487
PX CON OBESIDAD, FUMADORA Y SEDENTARIA. COMIENZA CON DOLOR EN EXTREMIDAD Y EDEMA. DESPUÉS CON DOLOR PRECORSIAL, DIAFORESIS Y DISNEA.
QUE ESPERAS ENCONTRAR EN EL ECG?
ONDA T INVERTIDA EN PRECORDIALES V1 -V4
—- DATOS DE TEP
— TAMBIÉN PUEDE PRESENTAR: DECENSO DEL ST EN D2,D3, y AVF. PATRÓN Q3T3S1 ( MCGUIN WITHE)
488
PX CON EMB DE 39 SDG. CON SALIDA DE LÍQUIDO TV DE 4 HRS. PRODUCTO LIBRE, PELVIS LIBRE, CERVIX POSTERIOR, LARGO Y DEHISCENTE.
QUE SE DEBE INDICAR ?
QUE JUSTIFICA ESTO?
PREPARAR PARA CESÁREA.
— PELVIS LOMITROFE, PRODUCTO LOBRE Y CERVIX SIN MODIFICACIONES
ESTADO DE LA PELVIS
489
HOMBRE DE 29 AÑOS. HOMOSEXUAL. PROMISCUO. CON DX RECIENTE DE VIH SIN TX. INICIA HACE 7 DÍAS CON CEFALEA INTENSA, FIEBRE NO CUANTIFICADA, Y ALT DEL ESTADO DE ALERTA. DATOS DE MENIGITIA.
- NIVELES DE CD4 54 CEL UL.
- LCR CON PLEOCITOSIS LINFOCITICA. -HIPOGLUCORRAQUIA. HIPERTENSIÓN IC.
- TINTA CHINA POSITIVA.
ETIOLOGÍA DE LA MENINGITIS?
QUE PUDO ORIGINAR ESTO?
MEJOR MANEJO?
FUNGICA
— CRIPTOCOCO NEOFORMANS: EN VIH Y CON CONTEO MENOR A 100 CEL UL. A PARTE DE LO POSITIVO CON TINTA CHINA.
INHALACIÓN DE LEVADURAS EN ESCRETAS DE AVES.
AFORERICINA, FLUCITOSINA, FLUCONAZOL.
490
TIPOS DE ACIDOSIS TÚBULAR? Y CUÁL SE ASOCIA AL SX DE FALCONI.
TIPO I- CLÁSICA O DISTAL
TIPO II- PROXIMAL
— SE ASOCIA A SX DE FALCONI.
TIPO III- COMBINADA O MIXTA
TIPO IV- HIPERPOTASEMICA
491
MANEJO DE ACIDOSIS TUBULAR ?
BICARBONATO PARENTERAL
492
CUALES SON ANTIARRITMICOS CLASE I DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN VAUGHAN WILLIAMS?
I— BLOQUEADORES DE LOS CANALES RÁPIDOS DE NA
— IA: INHIBEN CANAL Y PROLONGAN LA REPOLARIZACION ( PROCAINAMIDA)
—IB: INHIBEN CANAL Y ACORTAN LA REPOLARIZACION (LIDOCAINA, FENITOINA)
—IC: INHIBEN EL CANAL DE NA. SON LOS MÁS POTENTES. (FLACAINIDA, PROPAFENONA)
493
CLASE II DE ANTIARRITMICOS SEGÚN VAUGH WILLIAMS?
BETA BLOQUEADORES
B1
- 1er generación: NO SELECTIVOS COMO PROPANOLOL
- 2da: RELATIVAMENTE SELECTIVOS COMO ATENOLOL O METOPROLOL
- 3era: LABETALOL Y CARVELIDOL
B2– PINDOLOL
494
CLASE III DE ANTIARRITMICOS SEGÚN VAUGHT WILLIAMS?
PROLONGAN LA REPOLARIZACION
| —- AMIODARONA
495
CLASE IV DE ANTIARRITMICOS SEGÚN VAUGHT WILLIAMS?
BLOQUEADORES DE CANALES DE CA
—VERAPAMILO O DILTAZEM
—DIHIDROPIRIDINAS: NIFEDIPINO
496
EN QUÉ TIPO DE ALERGIA SE CONTRAINDICA LA VACUNA DE ROTARVIRUS Y CUÁL ES LA INDICACIÓN ?
ALERGIA AL LÁTEX
SE DEBE APLICAR VACUNA ANTIRROTAVIRUS PENTAVALENTE
497
PROMEDIO DE APARICIÓN DE SÍNTOMAS DE SX ANTIRRETROVIRAL ?
2-4 SEMANAS
498
PX CON HERNIA Y QUE TIENE DATOS DE PERITONITIS, CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO MEJOR INDICADO PARA LA HERNIA ?
PLASTIA SIN MATERIAL PROTESICO POR CX ABIERTA
499
OBAJETIVO PRINCIPAL DE RCP?
MANTENER LA PERFUSION DE ÓRGANOS
500
PX CON CA PULMONAR A QUIEN SE LE REALIZA CX CON RESECCION DE FRAGMENTO DEL BRONQUIO CON REIMPLANTE DEL LÓBULO PULMONAR DISTAL.
COMO SE LE LLAMA A ESTE PROCEDIMIETO?
DESPUÉS DE LA CX SE DEBERÁ CONSIDERAR TX PALEATIVO SI?
RESECCION EN MANGUITO
RESECCION DE TUMOR INCOMPLETA
501
PX CON DOLOR INTENSO INCAPACITANTE QUE LE IMPIDE CAMINAR. ABDOMEN GLOBOSO Y DISTENDIDO, PERISTALSIS DISMINUIDA.
RX CON ESPACIO GASTROCOLICO AUMENTADO.
DX Y MEJOR MANEJO?
PANCREATITIS
REPOSO PANCREATICO.
502
PX COM DOLOR INTENSO PAROXISTICO. EN HEMICARA IZQUIERDA. CON PREDOMINIO DE LABIOS Y MEJILLAS Y SE DESENCADENA AL HABLAR, MASTICAR O SONREÍR.
DX Y TX DE ELECCIÓN ?
NEURALGIA DEL TRIGEMINO
— CARACTERÍSTICAS Y SI TOMAS GATILLO
CARBAMAZEPINA
503
PX DE 16 AÑOS DEPORTISTA CON DOLOR EN EL EMPEINE Y DOLOR A LA PALPACIÓN.
DX Y CON QUE SE CONFIRMA ?
BURSITIS
— EF
504
CANTIDAD DE SODIO RECOMENDADO EN PX CON DM Y QUE TIPO DE PREVENCIÓN ES ESTA ?
MENOS DE 2.3 gr
— PREVENCIÓN SEC: DEBIDO A QUE YA ESTÁ LA ENF.
505
MASCULINO DE 63 AÑOS CON MIASTENIA GRAVE Y TABAQUISMO DE 20 AÑOS. PRESENTS TOS PRODUCTIVA DESDE HACE 3 MESES Y DISNEA DE PEQUEÑOS ESFUERZOS.
Rx de tórax :IMAGEN RADIO OPACA BIEN DEFINIDA, SIGNO DE LA SILUETA.
DX?
TIMOMA
506
COMPUESTO EN LA VACUNA PENTAVALENTE QUE PRETENDE GENERAR UNA MEMORIA INMUNOLÓGICA PARA H. INFLUENZAE TIPOB?
PREPARACIÓN. DE POLISACARIDOS
507
MUJER DE 85 AÑOS CON ANTECEDENTE DE CARDIOPATÍA ISQUEMICA Y IC MANEJADA CON DIGOXINA. NAUSEAS Y VOMITO DESDE HACE 3 MESES ADEMÁS DE ALTERACIÓN VISUAL NO BIEN ESPECIFICADA Y PALPITACIONES.
ECG: LATIDOS VENTRICULARES PREMATUROS, DESNIVEL NEGATIVO DE . 5 MV DEL ST EN CARA LATERAL INFERIOR.
DX?
ESTUDIO IDEAL?
TX ESPECIFICÓ?
INTOXICACIÓN POR DIGITAL
— LAS ALT VISUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS, LO DEL ECG DEPENDEN DE LAS PATOLOGÍAS PREVIAS
LAB: NIVELES DE DIGOXINA
— NORMAL .8-2.2 TÓXICO >2.4. Ng ml
TX: ANTICUERPOS FAB
508
FEM DE 47 AÑOS, AMENORREA DESCONOCIDA , CONSUMO DE RISENDRONATO.
BICHORNOS OCASIONALES. DATOS COLPOSCOPICOS DE EPITELIO CERVICAL Y MUCOSA VAGINAL ATROFICOS.
EN ESTE MOMENTO SE ENCUENTRA EN ?
POSMENOPAUSIA TARDÍA
— PREDOMINIO DE ATROFIA GENITOURINARIA Y ENF CRÓNICAS.
TX: MODULADORES SELECTIVOS DE LOS RECEPTORES DE ESTRÓGENOS
— POR LA OSTEOPOROSIS Y POCOS DAROS VASOMOTORES.
509
DIFERENCIA DE MENOPAUSIA TARDÍA Y TEMPRANA ?
TEMPRANA
— PREDOMINIO DE SÍNTOMAS VASOMOTORES
TARDÍA
— PREDOMINIO DE ATROFIA GENITAL
510
VACUNA MÁS IMPORTANTE PARA DISMINUIR LOS CASOS DE NEUMONÍA COMUNITARIA EN MENORES DE 5 AÑOS?
VACUNA ANTINEUMOCOCICA 13 VALENTE.
511
PX MASC DE 43 AÑOS. ALCOHOLICO. CON DOLOR ABDOMINAL TRASFICTIVO EN LA MITAD SUPERIOR DEL ABDOMEN, SEVERO CON NAUSEAS Y VOMITO GASTROBILIAR DE HACE 12 HRS. BILIRRUBINAS T 4 MG. FA 359 UI Y LIGERA ELEVACION DE ENZIMAS HEPATICAS.
DX CLÍNICO ?
TX ?
PANCREATITIS AGUDA
HIDRATACIÓN DEL PX
512
PX DE 68 Años CON DM Y ABUELA CON ALZA HEIMER, HIPOGLUCEMIA EN 3 OCASIONES. SIN ALT NEUROLOGÍCAS.
QUE FACTOR NOS JUSTIFICA REALIZAR UNA NUEVA EVALUACIÓN COGNOSITIVA ?
EPISODIOS DE HIPOGLUCEMIAS
| — ES UN FOCO DE ALARMA
513
PREESCOLAR DE 4 AÑOS. CON EVOLUCIÓN DE 36 HRS ACOMPAÑADO DE RINORREA Y TOS SECA. DISFONIA SIN ESTERTORES NI TOS PERRUNA. RONQUERA PROGRESIVA HASTA PERDER LA VOZ.
DX Y TX ?
LARINGITIS CATARRAL
— HAY DISFONIA ES COMPROMISO DE LA LARINGE
—AUSENCIA DE ESTRIDOR QUE ES LO QUE COMPROMETERÍA A LARINGE Y TRÁQUEA.
Tx SINTOMÁTICO
514
CAUSA NUNERO 1 DE OBSTRUCCIN DE VÍA ÁREA EN LA INFANCIA ?
LARINGITIS
515
PX DE 18 AÑOS CON SOSPECHA DE FIBROADENOMA, QUE ESTUDIO SOLOCITAS ?
USG MAMARIO
516
PX CON AUMENTO DEL VOLUMEN DE LA RODILLA ACOMPAÑADO DE DOLOR. SE HACE EL DX DE HEMARTROSIS. TX QUE DEBE RECIBIR DE INMEDIATO?
FACTOR VIII LIOFILIZADO
517
CRITERIOS DE REMISIÓN DE AR ?
RIGIDEZ MATUTINA AUSENTE
AUSENCIA DE CANSANCIO
AUSENCIA DE DOLOR A LA ANAMNESIS
AUSENCIA DE DOLOR A LA PALPACIÓN
AUSENCIA DE TUMEFACCIÓN SINOVIAL
VSG MENOR 30 mm mujeres y 20 MM EN HOMBRES
518
FÁRMACOS QUE DESENCADENAN CIERRE ANGULAR EN GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO?
ANTIHISTAMÍNICOS—
AGONISTAS ADRENERGICOS
— SALBUTAMOL
— AMBOS UTILIZADOS EN ASMA
ANTICOLINERGICOS
ANTIDEPRESIVOS
519
PX CON CA VAGINAL DE CEL ESCAMOSAS.
| TIEMPO QUE DEB ESTAR LOBRE DE LA ENF PARA SER DADA DE ALTA DE ONCOLOGÍA ?
5 AÑOS
520
MECANISMO FISIOPATOLOGICO PRINCIPAL Y HENERADOR DE LAS ÚLCERAS POR DECUBITO ?
OCLUSION VASCULAR
| — TAMBIÉN DAÑO ENDOTELIAL A NIVEL DE LA MICROCIRCULACION
521
FEM DE 15 AÑOS CON OBESIDAD MÓRBIDA DESDE HACE 2 AÑOS CON MANEJO DE MÚLTIPLES TX DIETÉTICOS Y MÉDICOS SIN BUENA EVOLUCIÓN.
TX MÁS ADECUADO EN ESTE MOMENTO ?
DIETA CETOGENICA FRACCIONADA
— PX CON OBESIDAD SIN COOMORBILIDAD ASOCIADA.
— REDUCE PESO SI.N SACRIFICAR MASA MUSCULAR
522
TX DE ASENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO LIMITADO A ENDOMETRIO?
HISTERECTOMIA EXTRAFASCIAL
523
ETIOLOGÍA MÁS FREC DE NEUMONÍA POR BRONCOASPIRACION ?
H INFLUENZAE
CHLAMIDYA PNEUMONIAE
524
VACUNA MÁS RECOMENDADA EN LACTANTES PARA PREVENIR LA ENF NEUMOCOCICA INVASIVA POR S PNEUMONIAE ES ?
13 VALENTE
525
VACUNA QUE ADEMÁS DE PREVENIR INFECCIONES POR NEUMOCOCO CONFIERE PROTECCIÓN PARA OTITIS MEDIA AGUDA POR H INFLUENZAE ?
10 VALENTE
526
VÍA DE ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS EN PX CON TX PALEATIVO ?
ORAL
527
UNA PX CON PREECLAMSIA, QUE ES LO MÁS PROBABLE QUE CURSE EN EL MOMENTO? FISIOPATOLOGICAMENTE.
AUMENTO DEL CONSUMO PLAQUETARIO.
— ES LA RESPUESTA DE PROEDUMED
— TAMBIÉN:
HIPOPERFUSION GENERAL, AUMENTO DE RESISTENCIAS VASCULARES, DAÑO ENDOTELIAL, CAMBIOS METABÓLICOS, AUMENTO DE RESPUESTA INFLAMATORIA Y ACTIVACIÓN DE COAGULACIÓN.
528
PX DE 38 AÑOS CON EXPLORACION ABDOMINAL QX EN LA QUE SE OBSERVAN SACULOS EN LA PARED DEL COLON SIGMOIDES.
LO MÁS PROBABLE ES QUE ESTE CURSANDO CON UNA?
DE SER ASÍ CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
DIVERTICULOSIS
— NO HAY SÍNTOMAS SOLO LA PRESENCIA
TX: DIETA ALTA EN FIBRA Y LÍQUIDOS
— NO HAY SÍNTOMAS, ASI SE TRATA
529
MEDIDA QUE SE DEBE REALIZAR ANTES DE TRASLADAR A UN PX CON MORDEDURA DE SERPIENTE ?
INMOVILIZAR EL
| MIEMBRO AFECTADO
530
CONDICIÓN QUE OBLIGARÍA A REALIZAR ANESTESIA GENERAL EN UNA CX ?
ADMINISTRACIÓN DE HEPARINA HACE MENOS DE 12 HRS
| — CUALQUIER CONDICIÓN DE ANTICOAGULACION LO OBLIGA
531
MUJER DE 20 AÑOS VIH POSITIVA SIN TX. REFIERE 1 MES DE NAUSEAS. VOMITO Y DIOLOPIA. HOY SE AGREGAN CONVULSIONES PARCIALES.
QUE NEOPLASIA INTRACRANEANA ES LA MÁS PROBABLE?
LINFOMA CEREBRAL
| — ASOCIADA A CEL B Y VIH ES EL FR MÁS IMPORTANTE
532
MECANISMO DE LA CARBIDOPA?
INHIBIR LA DESCARBOXILASA PERIFÉRICA.
— SE AGREGA A LEVODOPA CUANDO HAY EFECTOS ADVERSOS.
— TAMBIÉN SE PUEDE AGREGAR DOMPERIDONA: ANTAGONISTA DE DOPAMINA PERIFÉRICA
533
ETIOLOGÍA DE NEUMONÍA QUE PRESENTA INFILTRADOS EN PARCHE?
MEJOR TX ?
TETRACICLINA: DOXICICLINA 100 c 12
O
MACROLIDO: 250 CADA 24 HRS AZITROMICINA
534
ESCALA RANKIN PARA GRADO DE DISCAOACIDAD DE ADULTO MAYOR?
0- ASINTOMÁTICO
1- MUY LEVE: TAREAS Y ACRIVIDADES SIN LIMITACIÓN
2- LEVE: REQUIERE AYUDA SÓLO PARA ALGUNAS, SOLO UNA.
3- MOD: AYUDA PERO CAMINAN SOLOS
4- MOD GRAVE: DEPENDIENTES DE ACTIVIDADES BÁSICAS
5 GRAVE- TOTALMENTE DEPENDIENTES
6 MUERTE
535
FEM 53 AÑOS TABAQUISMO INTENSO Y ALCOHOLISMO, DOLOR ABDOMINAL CRÓNICO. DOLOR EPIGASTRICO INTENSO DE 24 HRS. DOLOR LEVE A LA PALPACIÓN MEDIA Y PROFUNDA EN EL EPIGASTRIO.
CUÁL ES EL MEJOR MÉTODO PARA CONFIRMAR EL DX ?
PANENDOSCOPIA
| — PENSANDO EN UNA GASTRITIS
536
COMO SE ENCUENTRA LA FSH Y LA LH EN LA FALLA OVARICA PREMATURA?
LH ALTA
FSH ALTA
— ES HIPOGONADISMO HIPERGONADOTROFICO, ASI QUE COMO FEET BACK PROVOCA AUMENTO DE ESTAS.
537
FACTOR ASOCIADO AL HUÉSPED QUE DISMINUYE LA EFECTIVIDAD DE LA VACUNA DE LA INFLUEZA ?
EDAD
538
TX EN ARTRITIS SÉPTICA SIN FR PARA S AUREUS METICILINON RESISTENTE ?
DICLOXACILINA MÁS AMIKASINA
539
TX DE ÚLCERA PERFORADA EN CURVATURA MENOR?
GASTRECTOMIA PARCIAL
540
TX DE ULCERAPERFORADA EN ANTRO, CUERPO Y CURVATURA MAYOR ?
CIERRE PRIMARIO CON PARCHE
541
QUE SE RECOMIENDA EN CASO DE ÚLCERA LOCALIZADA EN LA UNIÓN GASTROESOFSGICA COMO TX ?
GASTRECTOMIA DISTAL CON ESOFSGO- YEYUNOANASTOMISIS
542
QUE NO SE DEBE UTILIZAR EN EL MANEJO DE ÚLCERA POR PRESIÓN?
YODOPOVIDONA
— RETRASA LA CICATRIZACIÓN
— TAMPOCO: ÁCIDO ACÉTICO, HIPOCLORATO SÓDICO Y PEROXIDO DE HIDRÓGENO
543
CADA CUÁNTO SE DEBE VALORAR UNA ÚLCERA POR PRESIÓN?
EL ENVÍO A 2DO NIVEL SERÍA EN CASO DE PRESENTAR MEJORÍA EN CUANTO TIEMPO?
CADA SEMANA
— 2-4 SEMANAS
544
PX DE 16 AÑOS, SIN ANTECEDENTE VACUNAL CLARO CONTRA POLIO, VIAJE A NIGERIA PRÓXIMO.
SE LE DEBE ADMINISTRAR LA VACUNA ANTIPOLIOMELITICA DE TIPO?
TRIVALENTE INACTIVADA
| —ADULTOS NO INMUNIZADOS CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A VIRUS SALVAJE ( NIGERIA)
545
PX CON DATOS DE TEP POR CX DE CADERA Y DATOS DE INESTABILIDA, CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
FACTOR ACTIVADOR PLASMINOGENO TISULAR
— LA ÚNICA INDICACIÓN ES TEP MASIVA, PERO CUANDO ESTÁ INESTABLE SE DEBE PENSAR EN QUE SE HARÁ MASIVA LA TEO
546
FEM ADULTA JOVEN, CON HISTERECTOMIA Y OFFORECTOMIA, SÍNTOMAS DE MENOPAUSIA- PEROMENOPAUSIA.
CUÁL ES EL MEJOR MANEJO HORMONAL?
TERAPIA ESTROGENICA SIMPLE
| — TIENE MENOPAUSIA QX, POR LO QUE NO TIENE UTERO, SOLO REQUIERE ESTRÓGENOS
547
ESTUDIO NECESARIO PARA CONFIRMAR EL DX DE ENTEROOCOLITIS NECROTIZANTE ?
RX SIMOLE DE ANDOMEN.
548
COMOLICACION O MANIFESTACIÓN INVASO EN MENIGITIS POR MENINGOCOCO?
MIOCARDITIS
— OTROS: PERICSRDITIS, ARTRITIS Y ENDOFTALMITIS
549
PX DE 10 AÑOS CON LLA, PRIMERA SESIÓN DE QUIMIO, PRESENTA 48 HRS DESPUÉS NAUSEAS, VOMITO, ANOREXIA, OLIGURIA, PALIDEZ, DESHIDRATACIÓN, RELACIÓN ÁCIDO URICO/ CREAT 1.2.
CUÁL ES EL DX ?
A QUÉ SE DEBE LA IRC?
CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
SX DE LISIA TUMORAL
ÁCIDO URICO
— RELACIÓN AC URICO/CREAT ESTÁ ELEVADA.
RASRUBRICASA
— SE PREFIERE POR QUE SU PRODUCTO FINAL ES LA ALATOINA Y ES MÁS FÁCIL DE ESCRETAR POR EL RIÑÓN
550
% DE EOSINOFILOS QUE SE REQUIEREN PRA CONFIRMAR RINITIS ALÉRGICA O EOSINOFILICA NO ALÉRGICA?
10%
551
PX DE 13 AÑOS, NIEGA ACTIVIDAD SEXUAL, DOLOR TERTICULAR DE 5 HRS PROGRESIVO, FIEBRE,EDEMA Y ERITEMA ESCROTAL, INDURACION CLARA EN EPIDIDIMO, CON DISMINUCIÓN DE DOLOR AL ELEVAR EL TESTICULO.
TX MÁS ADECUADO ES ?
MEDIDA GENERAL QUE SE LE DEBE INDICAR ?
PARACETAMOL
— ES ÑO COMPLICADA, NO SE RECOMIENDA ANTIBIÓTICO, SOLO CUANDO HAY PIRURIA O UROCULTIVO POSITIVO.
USO DE SUSPENSORIO
— AMINORA EL DOLOR
— HIELO LOCAL Y NO EJERCICIO 7-14 DÍAS TAMBIÉN
552
ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE ENDOCARDITIS AGUDA ?
S AUREUS
553
ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE ENDOCARDITIS SUB AGUDA ?
Strepto VIRIDANS 50%
Strepto bovis 25%
554
PRINCIPAL ETIOLOGÍA DE ENDOCARDITIS CRÓNICA ?
COXIELLA BURNETI
| — HEMOCULTIVOS SALEN NEGATIVOS PUES CRECE EN MEDIO CELULAR. SEROLOGIA SE NECESITA
555
ENTIOLOGIA MÁS FREC DE ENDOCARDITIS POR VÁLVULA PROTESICA, TARDÍA Y TEMPRANA ?
TEMPRANA: S EPIDERMIDIS
TARDÍA: S VIRIDANS ( IGUAL QUE EN NATIVAS)
— 2DO S EPIDERMIDIS.
556
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA ENF CORONARIA ?
HIPERCOLESTEROLEMIA
557
PX DE UNA SEMANA DE VIDA, CON TUMORACION ABDOMINAL NO DOLOROSA ASOCIADA A AUMENTO DE VOLUMEN TESTICULAR .
AL COMPRIMIR LA MASA INCREMENTA EL VOLUMEN ESCROTAL IPSILATERAL.
DX ?
CUBIERTA DONDE SE ACUMULA EL LÍQUIDO?
HALLAZGOS AL USG?
HIDROCELE ABDOMINO ESCROTAL
TÚNICA VAGINALIS
QUISTE CON CONTENIDO EN IMAGEN DE RELIJ DE ARENA.
558
PREESCOLAR DE 4 AÑOS, CON EVACUACIONES DIMINUIDAS DE CONSITENCIA EN NÚMERO 10 EN 24 HRS LÍQUIDAS CON MOCO Y SIN SANGRE, VOMITO EN DOS OCASIONES. DESHIDRATACIÓN HIPERTONICA.
MANEJO INDICADO?
REPOSICIÓN DE AGUA LIBRE EN BASE A CÁLCULO DE DÉFICIT EN 24 HRS
— POR EL GRADO DE PÉRDIDAS
559
FÁRMACOS ASOCIADOS A MIOPATIAS ( MIALGIAS Y MIOSITIS ) ?
ESTATINAS
— PUEDEN LLEGAR A PROVOCAR MIOSITIS Y RABDOMIOLISIS.
560
EN UN PX CON FR ASOCIADOS COMO HAS DM DISLIPIDEMIA QUE COMENZARÁ CON PROGRAMA DE EJERCICIO, ADEMÁS DE EKG QUE OTRA PUEBA SE DEBE REALIZAR ?
PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL
561
PX DE 75 AÑOS QUE REFIERE DISMINUCIÓN PROGRESIVA DE LA CAPACIDAD AUDITIVA ESPECÍFICAMENTE DE LAS CONVERSACIONES DE OTRAS PERSONAS PERO LOS MOTORES Y CLAXON SI LOS ESCUCHA.
CONO SE DEFINE DE MEJOR MANERA ESTA PATOLOGÍA ?
PRESBIACUSIA
| — NO ESCUCHA SONIDOS AGUDOS COMO LA VOZ PERO SI LOS GRAVES COMO CLAXON Y ESO
562
GRADOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA ?
0 NO SE VE
1 1-24 %
2 25-49%
3 50-74%
4 74 o más %
563
CUÁL ES LA GÉNESIS DEL ACRETISMO PLACENTARIO?
AUSENCIA COMOLETA O PARCIAL DE LA DESIDUA BASAL
564
PX QUE ES MORDIDO POR PERRO, EL PERRO MUERE Y EL PX COMIENZA CON DAROS SUGESTIVOS DE RABIA.
COMO SE CONSIDERA ESTE PX?
CASO SOSPECHOSO DE RABIA
| — EL PERRO SE MURIÓ SIN CONFIRMAR
565
COMO SERÍA UN CASO PROBABLE Y UN CASO CONFIRMADO DE RABIA?
Y UNO DESCARTADO?
PROBABLE: PX CON DATOS Y PERRO CAPTURADO AL QUE SE LE CONFIRMA EL DX.
CONFIRMADO: PX CON DATOS QUE MUERE Y ESTÁ ASOCIADO EÑIDEMIOLOGICAMENTE AL PERRO.
DESCARTADO: PERRO CAPTURADO Y RESULTA NEGATIVO, ASÍ QUE AL QUE MORDIÓ SE DESCARTA
566
POR QUÉ SE DEBE AUMENTAR LA INGESTA DE HIERRO EN EL EMB?
HAY AUMENTO EN EL VOLUMEN DE LOS GLÓBULOS ROJOS
567
POR QUÉ LOS BRONCODILATADORES ADRENERGICOS PROVOCAN TREMOR ?
ESTIMULACIÓN DE LOS RECEPTORES BETA 2 DEL TEJIDO MUSCULAR
568
PX DE 41 AÑOS CON UN MES DE DEBILIDAD GENERALIZADA. ASTENIA Y ADINAMIA. HACE 72 HRS CON DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL DE UN SOLO OJO DIPLOPIA. DIFICULTAD PARA LA MARCHA CON LATERILIZACION IZQUIERDA.
EF: DISMINUCIÓN DE AGUDEZA VISUAL DE OJO DERECHO, DISMETRIA Y DISDIADOCOCINESIA DE HEMICUERPO IZQUIERDO.
DX?
Tx?
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
— POR EL PERIODO DE EVOLUCIÓN Y LOS DATOS CLÍNICOS
TX: METILPREDNISOLONA
—- ES FORMA AGUDA
569
PREESCOLAR DE LA SIERRA TARAHUMARA, CON EVACUACIONES FÉTIDAS, EXPLOSIVAS, INFECCIÓN DE VR DE REPETICIÓN, TOS ACTUAL. RINORREA HIALINA Y ESTERTORES.
CUÁL ES LA MEJOR MEDIDA ?
INICIAR CONFIAIOTERAPIA PULMONAR
| — TODO EL CONJUNTO DE TÉCNICAS FÍSICAS PARA MEJORAR LA VENTILACIÓN Y ELIMINAR LAS SECRECIONES
570
LA INGESTA EXCESIVA DE QUE VITAMINA PRODUCE UN DÉFICIT DE COBALAMINA?
VITAMINA C
571
DE QUE ESTA COMPUESTA LA VACUNA DE LA HEPATITIS B?
ANTÍGENO DE SUPERFICIE DE LA HEPATITIS B
—90-95% DE EFECTIVIDAD
572
PX DE 14 AÑOS CON CANCER DE VAGINA, CUÁL ES LA ESTIRPE MÁS PROBABLE ?
ADENOCARCINOMA DE CÉLULAS CLARAS.
| — ES EL MÁS COMIN EN ADOLECENTES, PROPIO DE ESTAS
573
PX CON HEPATITIS C DE 2 AÑOS DE EVOLUCIÓN, ASÍ TOMATICO, CON ENZIMAS HEPATICAS NORMALES Y ANTICUERPOS ANTI HCV.
MEDIDA MÁS EFICAZ PARA EVITAR HEPATITIS FULMINANTE ?
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS A
— LA HEPATITIS FULMINANTE ES PROPIA DE LA HEPATITIS A, Y SI SE INFECTA SIN ESTAR VACUNADO LO PUEDE PRESENTAR.
574
FEM DE 5 AÑOS, IVUS DE REPETICIÓN. ACTUAL CON FIEBRE. DISURIA. TENESMO VESICAL. POLAQUIURIA. DOLOR EN FOSAS RENALES
EF: GIORDANOS POSITIVOS Y PUNTOS URETERALES POSITIVOS.
EGO: TURBIO, LEUCOS Y BACTERIAS.
QUE TX SE DBEE INCIAR EN ESTE PX ?
AMIKACINA IV
— DOBLE RAZONAMIENTO, EL PX TUVO IVUS DE REPETICIÓN ASÍ QUE HA SIDO MANEJADA CON AMOXI QUE ES EL DE PRIMERA ELECCCION
— AL SER CUADRO DE PIELONEFRITIS AGUDA CON CONTEXTO DE IVUS RECURRENTES SE DEBE HOSPITALIZAR Y DAR UN AMINLGLUCOSIDO.
575
PX PREMATURO, CON DIFICULTAD RESPIRATORIA DESDE EL NACIMIENTO QUE REQUIERE INTUBACION.
A QUÉ SE DEBE LA DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL PX?
DISMINUCIÓN DE LA DISTENCIBILIDAD DEL PULMÓN
| —-PENSANDO EN ENF DE MEMBRANA HIALINA QUE ES UN DÉFICIT DE SURFACTANTE
576
MASC DE 33 AÑOS REFIERE QUE DESPIERTA POR LA NOCHE CON PRURIGO INTENSO Y DERMATOSIS DISEMINADA EN CARA, TRONCO Y EXTREMIDADES. SE ENCUENTRA MÚLTIPLES RONCHAS ERITEMATOSAS Y PRURIGINOSAS.
DX CLÍNICO ?
MEJOR TX?
URTICARIA
— APARICIÓN RÁPIDA EN UNAS HORAS, EONCHAS ERITEMATOSAS Y PRURIGINOSAS.
— POR INSECTOS SON MÁS DELIMITADAS Y NO TAN GENERALIZADAS
TX: ANTIHISTAMÍNICOS
577
PX CON DM QUE PRESENTA ELEVACION DE PRESIÓN INTRAOCULAR, PERO SIN DAÑO AL NERVIO ÓPTICO. CADA CUÁNTO DEBE VIGILARSE?
CADA 18 MESES EN PRINER NIVEL.
578
EDAD EN LA QUE MAYORMENTE SE PRESENTA LARINGOTRAQUEITIS ES ?
1-3 AÑOS
579
FEM DE 35 AÑOS, CON CREVICITIS CRÓNICA, ASÍ TOMATICA ACTUALMENTE, LESIONES CARACTERÍSTICAS BENIGNAS SIN DATOS DE PROCESO INFECCIOSO ACTIVO. DOS RESULTADOS DE CITOLOGIAS INSATISFACTORIOS.
CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
MEDIANTE QUE, DEBE HACERSE SU SEGUIMIENTO?
ELECTROCOAGULACION
— AL SER UNA CERVICITIS CRÓNICA ASINTOMATICA, SOLO ES LA LESIÓN RESIDUAL.
COLPOSCOPIA
— ESTÁNDAR PARA VALORAR ANORMALIDADES EN CITOLOGÍA O ANORMALIDADES VISIBLES COMO EN ESTE CASO
580
TX NO QX DE CONDILOMATOSAS ACUMINADO?
ÁCIDO TRICLOROACETICO O BICLOROACETICO.
581
MÁSC DE 26 AÑOS QE DESDE HACE 3 DÍAS PRESENTA DERMATOSIS PRURIGINOSAS EN MUÑECA DERECHA, CARACTERIZADA POR PLACAS DE ECZEMA CON ERITEMA, ESCAMAS, AMPOLLAS Y COSTRAS HEMATICAS.
DX Y MEJOR TX ?
DERMATITIS ATOPICA
— AL REFERIRISE A LESIÓN EN MUÑECA, LEVARÍA A PENSAR AL USO SE RELOJ
TX : HIDRATANTES Y ESTEROIDES TOPICOS
— GRAVE: SITEMICOS
582
MÉTODO PARA CONFIRMAR UNA COMECISTITIS LITIASICA ?
USG DE VIAS BILIARES
| — MEJOR QUE CUALQUIER INVASVO
583
COMPLICACIÓN MÁS FREC DE ENF MULTIINFARTO?
DEMENCIA VASCULAR
| — ES LA SEGUNDA DE LAS DEMENCIAS
584
CAUSA MÁS COMÚN DE CEGUERA EN EL MUNDO?
CUÁNTO CONSIDERA LA OMS COMO CEGUERA ?
CATARATA
— 20/400 DE AGUDEZA VISUAL
585
ES UN SÍNTOMA COGNITIVO DE EZSQUIZOFRENIA?
DIFICULTADES DE LA MEMORIA.
— ALUCINACIONES: SINTOMA POSITIVO
— POCO INTERÉS EN RELACIONES SOCIALES: SINTOMA NEGATIVO
— PENSAMIENTO DISGREGADO: SINTOMA DE DDESORGANIZACIÓN.
586
PX 8 AÑOS. CON PRIMA PICAD POR ALACRÁN HACE 2 NESES CERCA DE SU DOMICILIO .
ACUDE POR DOLOR INTENSO EN PIE, MARCHA VACILANTE Y SIALORREA. ALTERACIONES DE LA VISIÓN, SIALORREA INTENSA Y MOV INVOLUNTARIOS.
EPIDEMIOLOGICAMENTE COMO SE CONSIDERA ESTE CASO?
CASO SOSPECHOSO.
— CUADRO COMPATIBLE Y ANTECEDENTE DE LA PRIMA
— CASO CONFIRMADO: CUADRO CLÍNICO Y SE CONFIRMA.
— CASO DESCARTADO: CUADRO CLÍNICO Y SE ENCUENTRA OTRA CAUSA
587
EN OX CON OSTEOPOROSIS Y ERC, QUE MINERAL SE DEBE RESTRINGIR ?
FÓSFORO
| — MENOS POSIBILIDAD DE INACTIVAR LA VIT D POR DISTINTAS VÍAS
588
TIPO DE MALTRATO MÁS COMÚN EN EL ADULTO MAYOR ?
PSICOLÓGICO
589
ES UN FACTOR DE RIESGO PARA MALTRATO INSTITUCIONAL?
SX DE FATIGA LABORAL
— OTROS: INADECUADA CAPACITACIÓN, ESCASES DE PERSONAL Y SALARIOS BAJOS, TRASFERENCIA NEGATIVA DEL PERSONAL
590
ESCALA QUE EVALUA PRESENCIA DE DEPRECION EN EL ADULTO MAYOR?
CUÁL EVALÚA LA SOBRECARGA DEL CUIDADOR?
YASEVAGE.
— ZARIT: SOBRECARGA DEL CUIDADOR
591
ESCALA QUE EVALÚA LAS ACTIVIDADES BÁSICAS DE MA VIDA DIARIA EN EL ADULTO MAYOR?
CUÁL EVALÚA LAS ACTIVIDADES INSTRUMENTADAS DE LA VIDA DIARIA?
BÁSICAS: BARTHEL
INSTRUMENTADAS: LAWTON Y BRODY
592
FÁRMACO QUE ACTÚA BLOQUEANDO LOS RECEPTORES 5HT2A?
OLANZAPINA
| — TIENE MENOS EFECTOS EXTRAPIRAMIDALES
593
3 FÁRMACOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DOPAMINERGICOS TIPO 2?
CLORPROMAZINA
TIORIDACINA
HALOPERIDOL
594
LARA DETECTAR DE MANERA OPORTUNA APNEA DEL PREMATURO, QUE DEBE INDICARSE DE PRIMER ELECCION?
SI SE TRATA DE APNEA DEL PREMATURO, EN CUANTO TIEMPO PUEDEN RESOLVERSE ?
VIGILANCIA CON IMPEDANCIA TORÁCICA
A LAS 43 SDG CORREGIDAS
595
MEJOR TX EN PITIRIASIS VERSICOLOR?
CHAMPÚ DE FLUTIMAZOL
596
CUÁL VACUNA INFIERE PROTECCION CONTRA VARICELA?
```
TETRA VIRAL
— SARAMPIÓN
— RUBÉOLA
— PAROTIDITIS
— VARICELA
```
597
RN HIJO DE MADRE DE 17 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE IVU SIN TX, RPM DE 19 HRS DE EVOLUCIÓN, CESAREA A LAS 35 SDG, SE OBTIENE RN CON UN PESO DE 1750 GR, y UNA TALLA DE 45 CM.
PRESENTA MÚLTIPLES DE DE RIESGO PARA ?
```
SEÑSIS NEONATAL.
—- INFECCIÓN MATERNA
— RPM
—- PARTO PREMATURO
—- PESO BAJO AL NACER
```
598
PX DE 58 AÑOS, TRABAJÓ 20 AÑOS EN UNA FÁBRICA DE CANTERA. TOS CON EXPECTORACIÓN CRÓNICA.
OPACIDADES DISFUSAS DE PRESOMINIO APICAL EN RELACIÓN A FIBROSIS, CON ADENOPATIAS HILIRES CON ALGUNAS CALCIFICACIONES E IMAGEN SUGESTIVA A CAVITAVION EN LÓBULO SUPERIOR DE PULMÓN DERECHO.
CON LOS DATOS, QUE DX ES ?
MEJOR MANEJO?
FIBROSIS MASIVA PROGRESIVA.
— ES ASOCIADA A SILICOSIS.
— LAS OPASIADADES AQUÍ SON DIFUSAS, Y EN LA SILICOSIS CLÁSICA SON OPASIADADES NODULARES Y PEQUEÑAS
— PRINCIPAL DIFERENCIAL TB
TX: PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN PULMONAR Y MANEJO SINTOMÁTICO.
599
LAS CONCENTRACIONES PROTECTORAS DE INMUNOGLOBULINA ANTI SCONTRA RH, TIENEN UNA DURACIÓN DE?
6 SEM
600
QUE ES EL RIESGO GLOBAL?
AQUEL DONDE SE TIENEN TODOS LOS FR Y CON ELLOS SE VALORA EL RIESGO DEL PX
601
TIPOS DE NEUMOPATIA INTERSTICIAL IDIOPATICA ?
CUÁL ES LA MÁS COMÚN?
FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA
— 55%, PANAL DE ABEJA.
NEUMOPATIA INTERSTICIAL INESPECIFICA
— 25%, TAC CON IMAGEN EN VISRIOS DESPULIDO
NEUMOTIA ORGANIZADA CRIPTOGENICA.
—3%, RX OPACIDAD BILATERAL ALVEOLAR
NEUMONÍA INTERSTICIAL AGUDA
— 1 %
602
ESTRATIFICSCION DE RIESGO PARA DIABETES GESTACIONAL?
BAJO: TODOS LOS MEXICANOS
MODERADO: LO QUE NO VAYA EN BAJO NI EN ALTO, HAS, óbito previo, POLIHIDRAMNIOS
ALTO: OBESIDAD SEVERA, DIABETES EN FAMILIAR DE 1ER GRADO, dm GESTACIONAL o intolerancia a la glucosa en EMB PREVIO, GLUCOSURIA O PRODUCTO MACROSOMICO PREVIO
603
PX COM PROBABLE SÍNDROME METABÓLICO, CUÁL ES EL
| MEDICAMENTO MEJOR PARA SU MANEJO?
FENFORMINA
| — O CUALQUIER BIGUANIDA, YA QUE SE BASA EN LA RESISTENCIA A LA INSULINA
604
PREMATURO DE 35 SDG, CON BRAZOS CORTOS Y PULGARES LARGOS, AUSENCIA DE RADIO Y CÚBITO CON PULGARES TRIFALANGICOS. DE QUE SX SOSPECHAMOS ?
CARDIOPATÍA MÁS COMÚN?
SX DE HOLT ORAM (SX MANO PIE)
— MUTACIÓN DE GEN TbX5, CROMOSOMA12
CIA.
605
PX INTUBADA SIN SEDACIÓN, CON HALLASGOZ DE PUPILAS MIOTICAS Y ARREFLECTICAS.
QUE ES LO MÁS PROBABLE QUE ESTA CURSANDO ?
HERNIA TRASTENTORIAL
| — NO HAY REFLEJO MOTOR, LA PUPILA NO TIENE NADA DE MOV.
606
PX DE 61 AÑOS, TABAQUISMO POSITIVO DE HACE 40 AÑOS, 1 MES CON TOS Y EXPECTORACIÓN VERDOSA, DOLOR EN HEMITORAX DERECHO, FIEBRE Y PÉRDIDA DE PESO NO CUANTIFICADA. SX DE HORNER .
DX Y MEJOR MANEJO?
CARCINOMA BRONQUIALVEOLAR
— RESECCION QX
607
MEJOR MANEJO EN PX CON CONVULSIONES SECUNDARIAS A HIPOXIA NEONATAL?
FENOBSRBITAL
608
MEJOR ANTICONVULSIVO PARA EPILEPSIA INFANTIL BENIGNA CON PUNTAS CENTROLOBULARES ?
CARBAMAZEPINA.
609
PX DE 16, ESFUERZO FÍSICO CARGA EXCESIVA DE PESO, DOLOR LIMBAR HORMOGUEO EN MPD, CONTRACTURA MUSCULAR HIPERÑORDOSIS LUMBAR.
DX?
FACTOR QUE INFLUYE EN ESTE TIPO DE INSIDENTES ?
TX ?
HERNIA DISCAL POST TRAUMÁTICA
— TAMAÑO DEL CONDUCTO RAQUÍDEO
—REPOSO ABSOLUTO
610
MÁSC DE 25 QÑOS CON DOLOR EN EPIGASTRIO ARDOROSO, URENTE, PERSISTENTE Y NOCTURNO.
DX?
PENETRACION DE ÚLCERA PÉPTICA
—EL DOLOR ARDOROSO Y NOCTURNO
— ES PENETRANTE CUANDO LLEGA MÁS ALLÁ DE LA MUSCULARES MUCOSAE
611
PX CON CONTUCION A ARTICULACIÓN GLENOHUMeral, CON HIPOSENSIBILIDAD DEL MÚSCULO DELTOIDES.
NERVIO LESIONADO?
NERVIO CIRCUNFLEJO
- O NERVIO AXIAL: SU DESTINO ES EL
HOMBRO
612
VACUNAA QUE DEBEN APLICARSE EN EL ADULTO MAYOR ?
INFLUENZA
TD
NEUMOCOCICA POLIVALENTE
613
PROBABILIDAD DE QUE LA ASCITIS DE UN PX SEA SEC A CIRROSIS HEPATICA ?
85%
614
TX INDICADO EN ATRESIA DE VIAS BILIARES ?
TRASPLANTE HEPATICO
615
FACTOR QUE MÁS SE ASOCIA CON CANCER DE PROSTATA ?
RAZA O GRUPO ETNICO
| — AFROAMERICANOS
616
PX CON DX DE FEOCROMOCITOMA, CON CRISIS HIPERTENSIVA QUE MEDICAMENTO SE DEBE USAR?
PRAZOSIN
— BLOQUEO ALFA ADRENERGICO
— TAMBIEN: FENOXIBENZAMINA, TERAZOSIN, DOXAZOSIN
617
TX IDEAL PARA ATRESIA ESOFAGICA ?
ESOFAGOPLASTIA TERMINÓ TERMINAM
618
UNO DE LOS FACTORES MÁS IMPORTANTES EN LA ENF DE ALZ HEIMER?
DEPÓSITO AMILOIDE EN PAREDES ARTERIALES CEREBRALES
| —-ANGIOPATIA POR AMILOIDE
619
PX DE 40 AÑOS, OFICIÓ CAMPECINO CON ATECEDENTE DE PRESENTAR FIEBRE INTERMITENTE DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN.
DX?
ANGENTE MÁS COMÚN?
FIEBRE Q
— COXIELLA BURNETII
620
PORCENTAJE DE MUERTES POR CAÍDAS EN MAYORES DE 65 AÑOS?
30%
621
AUMENTO DE PESO RECOMENDADO EN EL EMBARAZO CON PESO NORMAL 19.9 - 24.8 Y CON PESO BAJO <19.8?
PESO NORMAL: 11-16.5 KG
PESO BAJO: 12.5-18 KG
622
AUMENTO DE PESO EN EMB CON OBESIDAD Y SOBREPESO?
SOBREPESO: 7-11.5 KG
OBESIDAD: 5-9 KG
623
TX DE CHANCRO BLANDO?
CHANCROIDE O CHANCRO SIMPLE- POR H DUCREY
— AZITROMICINA 1er
— CEFTRIA 2da
624
DATOS DE CANDIDOSIS VAGINAL?
ERITEMA VULVAR
EDEMA
ESCORIACIONES
FISURAS
625
PX DE 21 AÑOS CON PALPITACIONES Y DISNEA PROGRESIVA, CON INSERCIÓN BAJA ( EN SENTIDO APICAL) DE VÁLVULA TRICUSPIDEA.
DX MÁS PROBABLE ?
ANOMALÍA DE EBSTEIN
626
PX DE 5 AÑOS DE EVOLUCIÓN, EPISODIOS INTERMITENTES DE VÉRTIGO, HIPOACUSIA Y TINITUS, SE RESULVEN EN MIN Y HORAS.
DX?
MECANISMO FISIOPATOLOGICO?
TX?
```
HIDROPS ENDOLINFATICO ( ENF DE MENIERE)
— TRISDA CLÁSICA VÉRTIGO, HIPOACUSIA Y TINITUS QUE DURAN MIN A HORAS.
```
ACUMULACIÓN PATOLÓGICA DE ENDOLINFA.
GENTAMICINA INTRATOMPANICA.
627
13 AÑOS, LEUCEMIA, CONTACTO DIRECTO CON PX CON HEPATITIS A.
| SOLICITA INFORMACIÓN SOBRE MEDIDAS PARA EVITAR PRESENTAR LA ENF, QUE SE DEBE USAR?
IG G ESPECIFICA
628
FUNCIÓN DEL ESTRIBO CONSISTE EN COMPRIMIR?
PERINLINFA DE LA RAMPA VESTIBULAR A TRAVÉS DE LA VENTANA OVAL.
629
LACTANTE MASCULINA DE 7 MESES ED EDAD, ACUDE A URGENCIAS POR EVACUACIONES DIARRÉICAS, FIEBRE DE 38.5 VOMITOS, MOVIMIENTOS TÓNICO CLÍNICOS GENERALIZADOS . A LA EXPLORACIÓN: IRRITABLE , HIPERREFLEXIA GENERALIZADO Y FONTANELA ANTERIOR TENSA.
DX MAS PROBABLE ?
ENCEFALITIS
| — AL NO TENER DATOS DE MENINGITIS
630
MEDIDAS PARA REDUCIR EL RIESGO DE FORMACIÓN DE CÁLCULOS?
HERMANO CON NEFROLITIASIS Y HIPERURICEMIA.
AUMENTAR EL CONSUMO DE LÍQUIDOS
—- MEDIDA GENERAL CUANDO NO HAY LITIASIS PREVIA
631
PX QUE REFIERE HABER TENIDO AL
MENOS 3 GENERACIONES PREVIAS CON AL MENOS 4 INTEGRANTES DE LA FAMILIA CON CANCER DE ESTÓMAGO. EL ACTUALMENTE SE LE DX CANCER DE ESTÓMAGO, CUÁL ES LA ESTIRPE MÁS PROBABLE ?
ADENOCAECINOMA DIFUSO
| — TIENE UN PTRON DIFUSO MARCADO
632
CRITERIOS DE ÁMSTERDAM?
PARA ADENOCARCINOMA DIFUSO:
AL MENOS 3 FAMILIARES CON CA POR LO UNO DE PRIMER GRADO.
AL MENOS DOS GENERACIONES SUCESIVAS CON CA
ANTES DE LOS 50 AÑOS
EXCLUIR POLIPOSIS
633
CUÁL ES EL BENEFICIO DEL EJERCICIO FÍSICO EN DM ?
INCREMENTA LA ACTIVIDADE DEL AMP K— MEJOR CONTROL DE DM.
634
CUANTOS MIN DE EJERCICIO SE RECOMIENDA EN OX CON DM 1 y 2 ?
150 MIN
635
ES UNA CARACTERÍSTICA DEL SX HIPEROSMOLAR QUE LO HACE DISTINTO A LA CETOACIDOSIS DIABÉTICA?
LA DISPONIBILIDAD DE LA INSULINA DEFICIENTE PERO NUNCA NULA
CETOACIDOSIS: INSULINA CON DÉFICIT ABSOLUTO O RELATIVO
636
MEDIDA PARA PREVENIR LA TRASMICION DE HEPATITIS A EN CONTACTOS INTRADOMICILIARIOS SANOS?
SI SE DESCONOCEN LOS DATOS DE LOS CONTACTOS
IG ESPECIFICA
| — PUEDE APLICARSE EN TODOS LOS CASOS, A DIFERENCIA DE LA VACUNA QUE TIENE SUS RESTRICCIONES.
637
PORCENTAJE DE COMOLICACION POR FIEBRE TIFOIDEA ?
10-17.5%
638
PX OPERADO, CON MÚLTIPLES DOSIS DE OPIOIDES, GASOMETRIA ALTERADA. CUÁL ES LA ALTERACIÓN Y CÓMO MANEJARLA.
PH BAJO CO2 ALTO
— OPIODE DISMINUYE LAS RESPIRACIONES
VENTILACIÓN MECÁNICA
— SI EL PROBLEMA ESTÁ EN LA RESPIRACIÓN HAY QUE MANEJARLO DESDE AHÍ
639
UNA RESPUESTA FISIOLÓGICA DEL EMB ES LA INHIBICIÓN DE LA SECRECIÓN DE PROSTAGLANDINAS EN EL ENDOMETRIO POR LA ACCIÓN DE LA SIGUIENTE HORMONA...
PROGESTERONA
640
ENFERMEDAD QUE HA DEMOSTRADO UN INCREMENTO EN MAYOR PROPORCIÓN EL RIESGO DE PRESENTAR ASMA EN LOS ADULTOS CUANDO NO ES TRATADA EN LA INFANCIA?
RINITIS ALÉRGICA
| —ES LA CONDICIÓN ATOPICA MÁS FEECUENTE
641
PORCENTAJE QUE SOLUCIONA LA FUNDUPLICATURA AL ERGE, Y QUE ESTUDIO DEBE LLEVAR OBLIGATORIAMENTE PARA LA CX?
90%
PH METRIA
—
642
MEDICAMENTO QUE DEBERÍA RECIVIR UN PX CON SHOCK NEUROGENICO?
ALFA ADRENERGICOS
643
PX DE 14 AÑOS QUIEN INHALA DE LOS PLUMONES Y MARCADORES, AL PRINCIPIO ERA MOLESTO PERO AHORA ES PLACENTERO Y AUNQUE SABE QUE ES PERJUDICIAL DICE ÑO IMPORTARLE, CONTINUARÁ HACIÉNDOLO.
PRESENTA UN CUADRO DE ?
ABUSO DE SUSTANCIAS INHALABLES.
| —LAS CONSUME DE MANERA INTENCIONADA Y LE CAUSA PLACER.
644
NATURALEZA QUÍMICA DE LOS MARCADORES COMO INHALANTE ?
SOLVENTE
645
PX CON TB PULMONAR REMITIDA Y DESPUÉS CON DATOS DE TB EN VEGIGA, CUÁL ES LA FORMA DE DISEMINACIÓN HACIA ESTE ÓRGANO?
VIAJAR LIBRE EN LA CIRCULACIÓN
646
FEM DE 48 AÑOS, INCIA SU PDECIMIENTO DESDE HACE 1 AÑO, RIGIDEZ DE PIEL, DOLOR ARTICULAR DE PREDOMINIO EN MANOS Y RODILLAS, DOLOR ABD PREDOMINANDO EN EPIGASTRIO Y MALESTAR GENERAL. ENGROSAMIENTO DE AL PIEL DE PREDOMINIO EN CARA, EDEMA DE MANOS Y ARTRITIS DE MUÑECA, PRESENTA FENÓMENO DE RAYNAUD. ANA POSITIVOS.
ESCLERODERMOA O ESCLEROSIS SISTÉMICA
— FIBROSIS, AUTOINMUNIDAD CELULAR Y CAMBIOS VASCULARES ESPECÍFICOS.
— CAMBISO DERMATOLÓGICOS, LA RIGIDEZ Y EL DOLOR ABD POR FIBROSIS DE ÓRGANOS
647
PX CON TX ANTIFIMICO, CON NEUROPATIA.
MEDICAMENTO ASOCIADO A ESTE PADECIMIENTO, CUÁL VIT ESTA BAJA?
ISONIAZIDA
— VIT B6: PIRIDOXINA
648
TX QUE PUEDE LOGRAR LA CURA DEFINITIVA DE ANEMIAS FALCIFORMES ?
MIELOABLACION PARCIAL Y TOTAL
649
RN NACIDO EN DOMICILIO, CON IRRITABILIDAD Y RECHAZO AL ALIMRNTO, ERITEMA PERIUMBILICAL DE 7 MM CON ESCASA SECRECIÓN PURULENTA
— Factor principal que pudo contribuir a la enf?
MALAS PRÁCTICAS HIGIÉNICAS DEL CORDÓN UMBILICAL
650
COMO DEFINES NÓDULO PULMONAR SOLITARIO?
TX DE ELECCIÓN?
LESIÓN ÚNICA, VISIBLE RX, RODEADA DE PARENQUIMA PULMONAR
— <3 CM
NEUMONECTOMIA
651
FASES DE ABANDONO DEL TABACO?
FASE DE PREECONTEMPLACION:
—NO TIENE LA INTENCIÓN DE DEJAR DE FUMAR EN LOS PRÓXIMOS 6 MESES
FASE DE CONTEMPLACIÓN
— CONCIENTE DEL PROBLEMA Y SE PLANTEA DEJAR DE FUMAR EN LOS PRÓXIMOS 6 MESES
FASE DE PREPARACIÓN
— PLANTEA ÉL ABANDONÓ EN 30 DÍAS
FASE ACCIÓN
— CONDUCTAS DE ABANDONO, SIN FUMAR MENOS DE 6 MESES
FASE DE MANTENIMIENTO
— SIN FUMAR DE 6 MESES A DOS AÑOR
FINALIZACIÓN
— SI DESPUÉS DE DOS AÑOS NO HAY RECAÍDA
652
NEONATO DE 7 DÍAS, HOSPITALIZADO 4 DÍAS, CON HIPERBILIRRUBINEMIA POR INCOMPATIBILIDAD AL GRUPO.
TEMP DE 35 alternando CON 39 c, RECHAZO A LA VÍA ORAL.
HIPOACTIVO, ICTERICO, PETEQUIAS EN TÓRAX ANTERIOR, Y EXTREMIDADES. DISTENCION ABD, HEPATOESPLENOMEGALIA.
CON DX DE SEPSIS, PROTEÍNA C REACTIVA.
LO MÁS PROBABLE ES QUE CURSE CON SEPSIS Y ?
MEJOR TX ?
MENINGITIS
— 50% CON SEPSIS CURSAN CON MENINGITIS.
— LA VIDA DEL PX LO HACE UNA SEPSIS TARDIA
AMPICILINA MÁS CEFOTAXIMA
— SEPSIS MÁS MENINGITIS
653
ENZIMA QUE DURANTE LA FASE INTESTINAL ESTIMULA LA SECRECIÓN PANCREATICA ?
SECRETINA
654
TX INDICADO EN OX CON TORCION OVARICA ?
DESTORCION Y OOFOROPEXIA
655
FEM DE 49 AÑOS, CON SANGRADO INTERMESTRUAL, POST COITAL, DISPAREUNIA, Y DISURIA DESDE HACE 2 AÑOS.
CERVIX IRREGULAR, ESCASO SANGRADO RECIente, CUERPO UTERINO Y ANEXOS NORMALES.
QUE SE REALIZA PARA CORROBORAR EL DX ?
TX INDICADO ?
ESPECULOSCOPIA
—ES CLÍNICA DE CERVICITIS CRÓNICA, SE DEBE INCIIAR POR EXPLORACION
TX : ANTIBIÓTICO EMPÍRICO
656
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA MUERTE FETAL?
RESTRICCIÓN DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
657
TX EN ADENOMA TÓXICO?
YODO RADIOACTIVO
658
PX QUE CONSUME INHALANTES Y ESTE LE PROVOCA MAYOR PLACER SEXUAL.
QUE ES LO MÁS PROBABLE QUE ESTE INHALANDO?
NITRITOS
| — LIMPIADORES DE CABEZA DE VIDEO O DESODORANTES
659
FEM DE 29 AÑOS CON TELORREA Y RETRACCIÓN DEL PEZON, SE PALPA MASA DE BORDES IRREGULARES
, 3 CM, SIN GANGLIOS.
QUE ESTUDIO PERMITE EL DX DEFINITIVO ?
BIOPSIA CON AGUJA
| — USG NO ES DEFINITTIVO, y TIENE DAROS DE MALIGNIDAD
660
PX RN MASC REFERIDO POR FIMOSIS, EXPLORA Y LO CORROBORA.
QUE LES DICE A LOS PADRES SOBRE ESTO?
QUE ES UNA CONDICIÓN NORMAL
661
EN CASO DE NO TENER EL MEDICSMENTO DE PRIMERA LÍNEA PARA EPI, CUALES SE LE DAN?
CLINDAMICINA MÁS GENTAMICINA
662
GRADOS DE EPI ?
I LEVE
— NO HAY ABSCESO NIA BDOMEN AGUDO
II MOD
— ABSCESO
III SEVERO
— ABSCESO TRONADO, LÍQUIDO LIBRE, PERITONITIS
663
DIFERENCIS DE SOSPECHOSO Y PROBABLE SARAMPIÓN ?!
SOSPECHOSO: TODOS CON ENF EXANTEMATICA MENORES DE 15 AÑOS
PROBABLE: SOSPECHOSO CON CUADRO CLÍNICO COMPATIBLE O ASOCIACION EPIDEMIOLOGICA
664
PX CON MUCHOS VOMITOS DE CONTENIDO GASTROALIMENTICIO, CUÁL ES LA ALT ÁCIDO BASE MÁS PROBABLE QUE PRESENTE ?
ALCALOSIS METABÓLICA
665
PX CON DEPRESIÓN PSICÓTICA, CUÁL ES EL NEUROTRASMISORES MAYORMENTE ASOCIADO.
SEROTONINA
| — NORADRENALINA
666
POST MENOPAUSICA TARDÍA CON CITOLOGÍA ESFOLIATIVA NEGATIVA, 1 AÑO DE SANGRADO TV INTERMITENTE. SE ENCUENTRA TUMORACION QUE PROTUYE DEL CANAL ENDOCERVICAL EL CERNIX NORMAL. COLPO NORMAL
DX?
CA ENDOMETRIAL
| —- NO ADENOMIOSIS
667
POSICIÓN DE LA RODILLA PARA PRODUCIR LA TRIADA DE O DONOGHUE?
VALGO
668
PX CON 18 MESES DE EDAD Y INFILTRACIÓN DE TEJIDO FIBROSO EN EL ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO.
MEJOR MANEJO?
QX
| — DEBIDO AL TIEMPO DE EVOLUCIÓN, ANTES DE LOS 6 MESES PUEDE MANEJARSE CON EJERCICIO
669
TX QUE DEBE INICIAR DE INMEDIATO EN PX CON OBSTRUCCIÓN POR CUERPO EXTRAÑO?
ENDOSCOPIA Y EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
670
MEJOR MANEJO DE CISITIS AGUDA ?
TMP SMX
671
MASC DE 79 AÑOS, LEVADO A CONSULTA PARA VALORACIÓN Y SEHUIMIENTO POR MALTRATO FÍSICO Y PSICOLÓGICO. ANSIOSO Y ASUSTADO.
ESTÁ JUSTIFICADO INDICAR ?
APOYO EMOCIONAL AL CUIDADOR
672
PX DE 6 AÑOS QUIENES SE MUDAN A UN EDIFICIO ANTIGUO EN MANTENIMIENTO. PRESENTA ALT DIGESTIVAS, ALTERACIÓN DEL PATRÓN DE SUEÑO, y CAMBIO EN EL COMPORTAMIENTO.
POR QUÉ SE INTOXICÓ PROBABLEMENTE ?
PLOMO
673
MUJER QUE ACUDE POR DATOS DE AMEBIASIS INTESTINAL
.
CUÁL ES EL
MECANISMO DEL FÁRMACO DE ELECCIÓN ?
PROVOCA UNA REACCIÓN QUÍMICA REDUCTIVa INTRACELULAR QUE LESIONA LOS AC NUCLEICOS BACTERIANOS
674
FEM DE 53 AÑOS, SEDENTARIA Y OBESA, CON DOLOR PRECORDIAL, DATOS DE IAM.
CUÁL ES LA CAUSA MÁS PROBABLE ?
TROMBOSIS IN SITU
| — ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE IAM, y no HAY ANTECEDENTE DE ANGINA
675
TX DE EREADICACION DE ESTREPTOCOCO CON ALERGIA A LA PENICILINA ?
ERITROMICINA
2da CEFALEXINA
676
ASULTO MAYOR CON DM DE 25 AÑOS DE EVOLUCIÓN, DISMINUCIÓN SÚBITA DE LA AGUDEZA VISUAL.
NO SE PUEDE VER EL FONDO DE OJO DEL LADO AFECTADO Y EL LADO CONTRARIO CON DATOS DE RETINOPATÍA DIABÉTICA PROLIFERATIVA SEVERA.
DX?
HEMORRAGIA VÍTREA
| — AL ÑO PODER VER EL FONDO DE OJO Y DEL OTRO LADO RETINOPATÍA SEVERA
677
MECANISMO POR EL CUAL LA VIT C CONTRIBUYE A LA ANEMIA MEGALOBLASTICA ?
PARTICIPA EN LA CONVERCION DE AC FÓLICO
678
INDICADOR MÁS CONFIABLE PARA EL DX DE CORIOAMNIOITIS ?
MEJOR TX ?
FIEBRE
— ACOMOAÑADA DE RUPTURA DE MEMBRANAS
CLINDAMICINA MÁS AMIKACINA
679
PX DE 15 AÑOS CON CURVA DE CRECIEMIENTO POR DEBAJO DE LA PERCENTIL 5. PUBERTAD ÓSEA RETRASADA CON LA CRONOLÓGICA.
ES UNA TALLA BAJA ...
POR RETARDO CONSTITUCIONAL DEL CRECIMIENTO
| —EL RETRASO DE LA EDAD ÓSEA ES FUNDAMENTAL AQUÍ
680
TX QUE INHIBE LA OVULACIÓN A TRABES DE LA INHIBICION DE LA LH Y FSH EN ENDOMETRIOSIS?
DANAZOL
681
PX CON SUFRIMIENTO FETAL CRÓNICO, QUE SE DEBE INDICAR ?
CESAREA
682
PX CON ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO Y DATOS DE IRRITACIÓN PEROTONEAL, QUE ESTÁ INDICADO HACER ?
LAPAROTOMIA
683
TUMOR OBARICO QUE CONTIENE ELEMENTOS DERIVADOS DE LAS TRES CAPAS EMBRIONALES?
TERATOMA INMADUROOOOO
684
ADULTO MAYOR CON DM, HAS Y DISCAPACIDAD CUÁL DEBE SER SU META DE HB GLUCOSILADA Y CUÁL SX ES MUY PROBABLE QUE PRESENTE ?
7.6-8.5%
— SX DE CAÍDAS
685
PX CON SX UREMICO E HIPERKALEMIA, CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
GLUCONARO DE CALCIO
+
HEMODIÁLISIS
686
ADOLECENTE SIN VACUNACIÓN, SE LE APLICA VACUNA ANTITETANICA, AL CUÁNTO TIEMPO DEBE PONERSE LA SEGUNDA DOSIS ?
4 SEMANAAAAAAS
687
PX DE 42 AÑOS MULTITRATADA, DOÑOR CRÓNICO EN HIPOGASTRIO DE 8 MESES DE EVOLUCIÓN, SECRECIÓN TV VERDOSA Y SANGRADO POST COITAL.
COMO CONFIRMO EL DX ?
EXPLORACION CON ESPEJO VAGINAL
688
TX AMBULATORIO PARA PIELONEFRITIS ?
CIPROFLOXACINO.
| — FLUROQUINOLONAS COMO TX EMPÍRICO
689
PROCEDIMIENTO EN PX QUE TIENE HERNIA CON NECROSIS INTESTINAL ?
RESECCION INTESTINAL Y PLASTIA INGUINAL
690
MECANISMO POR EL CUAL LA HAS ESTÁ IMPLICADA EN EL DESARROLLO DE LA NEFROESCLEROSIS MALIGNA ARTERIOLAR?
ACTIVACION DEL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA
— TAMBIÉN POR AMENTO DE PERMEABILIDAD DE LAS PAREDES VASCULARES.
691
TX PROFILÁCTICO PARA CONTACTOS DE DIFTERIA ASINTOMÁTICOS ?
PENICILINA BENZATINICA
600,000 MENORES DE 6 kg o menores de 6 AÑOS
1,200,000 A QUIEN REBASE EL LOMITE
692
TX PARA CONTACTOS DE DIFTERIA EN CASO DE CONTRAINDICACIÓN PARA PENICILINA ?
ERITROMICINA
693
MANEJO INMEDIATO O INICIAL EN OX CON DPPNI ?
SOLUCIONES CRISTALOIDES MÁS HEMODERIVADOS
— CESARE ES LA MEJOR, PERO LO INICIAL ES LO OTRO
694
ES QUE DE VACUNACIÓN PARA VARICELA ?
DOS DOSIS A PARTIR DEL AÑO
— VÍA SC
— NO ANTES DEL AÑO, EXCEPTO EN BROTE GUARDERÍA Y CON REFUERZO A LOS 15 MESES
695
MASCULINO DE 30 AÑOS DE ESAD, REFIERE CONSUMIR MAYONESA ARTESANAL HACE 7 HRS.
VOMITO, DOLOR ABDOMINAl, DIARREA ACUOSA SIN MOCO NI SANGRE O FIEBRE.
AGENTE ETIOLOGICO IMPLICADO?
ESTUDIO DE MAYOR UTILIDAD QUE ORIENTARÍA AL TX ?
MEJOR TX ?
S AUREUS
— POR EL ANTECDENTE DE LA MAYONESA ES UNA INTOX ALIMENTARIA, AQUÍ LO MÁS IMPLICADA ES EL S AUREUS Y BACILLUS CEREUS.
— S AUREUS ES PRODUCTOR DE TOXINAS, CAUSA DE UNA DIARREA INFLAMATORIA COMO ESTA.
ANÁLISIS EN FRESCO DE LAS HECES.
— DIFERENCIARÍA EN INFLAMATORIA DE NO INFLAMATORIA, PARA AUREUS NO SE NECESITA MÁS.
DICLOXACILINA
— PENICILINA SEMISINTETICA, RESISTENTE A PENILICINASA
696
TX DE MEJOR ELECCIÓN PARA DOLOR EN ENDOMETRIOSIS ?
ESTRÓGENOS MÁS PROGESTAGENOS
697
HOMBRE DE 45 AÑOS DE EDAD, DIABÉTICO DESDE HACE 18 AÑOS EN TX CON INSULINA, 1 AÑO CON NAUSEAS Y VOMITO, SACIEDAD TEMPRANA Y DISTENCION ABDOMINAL.
DX ?
GASTROPARECIA
— DATOS DE RETRASO DE VACIAMIENTO GÁSTRICO
— TAMBIÉN TIENE ERGE, PERO ES SECUNDARIO A ESTO, LA CUAL SE ASOCIA A DM.
698
CANTIDAD DE SODIO RECOMENDADA PRA PX CON ERC MÁS HAS EN GR Y MEQVL?
MENOS DE 1.2 GR
— DISMINUYE LA TENSIÓN ARTERIAL
MENOS DE 100 mEq POR DÍA
CLORURO DE SODIO MENOS DE 6 GR
699
MASCULINO DE 26 AÑOS CON DERMATOSIS PRURIGINOSAS EN MUÑECA DERECHA, caracterizada por placas de eczema CON ERITEMA, ESCAMAS, AMPOLLAS Y COSTRAS HEMATICAS
DX?
DERMATITIS POR CONTACTO ANIMAL
— POR EL PUTO RELOJ
-DERMATITIS POR CONTACTOOOOOOOO ALV
700
ADULTO MAYOR, HACE 1 AÑO CON INCONTINENCIA URINARIA, ALÉRGICA A LA MECLOZINA.
HACE DOS MESES SE LE DIFICULTA EL VACIAMIENTO VESICAL.
EFECTO QUE PODRÍA EXPICARSE POR LA ADMINISTRACIÓN DEL SIGUIENTE GRUPO DE MEDICAMENTOS ?
AGONISTAS ALFA ADRENERGICOS
— ACTÚAN SOBRE EL ESFÍNTER URETRAL AUMENTANDO SU TONO Y POR TANTO OCASIONANDO RETENCIÓN URINARIA
— LOS ANTIHISTAMÍNICOS DE PRIMERA GENERACIÓN TAMBIÉN PRODUCEN PARECÍA, COMO LA MECLOZINA , DIFENHIDRAMINA, PERO SE ESPECIFICA QUE ES ALÉRGICA A LA MECLOZINA.
701
EN BASE A LA CANTIDAD DE SÍNTOMAS COMO SE CLASIFICA LA SEVERIDAD DE LA DEPRESIÓN ?
LEVE: 4 O MENOS
MOD: MÁS DE 4 y MENOS DE 8
SEVERO: 8 O MÁS
702
DESCRIPCIÓN DE DEPRESIÓN RECURRENTE ?
UN EPISODIO PREVIO DE CUALQUIER INTENSIDAD DE DURACIÓN MÍNIMA DE 2 SEM
703
ANTIDEPRESIVOS MEJORES EN PX CON LACTANCIA ?
SERTRALINA
PAROXETINA
704
PREESCOLAR DE 4 AÑOS, CON ADECUADO ESTADO DE NUTRICIÓN, CON INTENSO DOLOR EN BOCA, ADENOPATIAS SUBMANDIBULARES Y FIEBRE.
A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVAN LESIONES ULCEROSAS EN ENCÍAS, LABIOS Y CARRILLOS.
MADRE REFIERE ANTECEDENTE DE DOS CUADROS SIMOLARES EN 6 MESES.
AGENTE ETIOLOGICO??
ESTUDIO NECESARIO?
TX ?
HERPES TIPO 1
— ES UNA ESTOMATITIS HERPETICA, TODOS LOS DATOS SON COMPATIBLES.
INMUNOFLOURECENCIA DIRECTA HERPES VIRUS
ACICLOVIR
705
SIGNOS RECOMENDADOS EN PX CON SOSPECHA DE DISPLASIA DE CADERA MAYOR A 6 MESES ?
SIGNO DE PISTÓN Y GALLEAZZI.
706
SIGNOS QUE OBSERVAMOS EN DISPLASIA DE CADERA CONGÉNITA
ANTES DE LOS 3 MESES
MAYORES A LOS 3 MESES
MAYORES DE 6 MESES
CUANDO CAMINAN
— 3 MESES: BARLOW Y ORTOLANI
3-6: ACORTAMIENTO DE EXTREMIDAD AFECTADA, PISTÓN Y GALLEAZZI
6: PISTÓN Y GALLEAZZI
CAMINAN: TRENDELEMBURG
707
PX CON URGENCIA HIPERTENSIVA.
EN CUANTO TIENPO ES LO CORRECTO PARA DISMINUIR LA TA ?
UN FÁRMACO ÚTIL?
DATO QUE OBLIGARÍA A MANDAR A 2DO nivel?
24-48 HRS
LOSARTAN
DISNEA
— ES DATO DE AFECCIÓN CARDIACA, LOS FOSFENOS PUEDEN ESTAR PRESENTES SIN DAÑO A ÓRGANO BLANCO
708
DATO MÁS FRECUENTE EN PX CON SX ANTIFOSFOLIPIDOS?
LIVEDO RETICULARIS
709
PX CON CESÁREA PREVIA, INICIA CON DOLORES.
EL MEJOR PRESICTOR DE ÉXITO PARA PARTO VAGINAL ES ?
SERÁ CORRECTO CONTINUAR CON LA PRUEBA DE TRABAJO DE PARTO SIEMPRE QUE..
PARTO PREVIO A LA CESÁREA
CESÁREA PREVIA HAYA SIDO SEGMENTARÍAS TRASVERSAL (KERR)
710
MUJER DE 81 AÑOS QUE PRESENTA UNA TUMORACION VULVAR Y PRURITO INTENSO CRÓNICO.
DX CLÍNICO MÁS PROBABLE ?
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL ESCAMOSA
| — ESTE O EPIDERMOIDE LLAMADO TAMBIÉN, ES LA MÁS COMÚN
711
DIFERENCIA ENTRE SIRS, SEPSIS, SEPSIS SEVERA, Y CHOQUE SÉPTICO ?
SIRS: SX DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA
SEPSIS: SIRS CON ORIGEN INFECCIOSO
SEPSIS SEVERA: SEPSIS CON HIPOPERFUCION, FALLA ORGÁNICA O HIPOTENSION
CHOQUE SÉPTICO: SEPSIS SEVERA CON HIPOTENSION A PESAR DE LIQUIDOS
712
ES UNA CONDICIÓN QUE CONTRAINDICA LA PROFILAXIS PPE VIH, CUANDO UNA PX FUE VIOLADA HACE 5 DÍAS , CON UNA PRIEBA PREVIA DE VIH NEGATIVO?
HAN PASADO MÁS DE 72 HES DEL
| MOMENTO DE LA EXPOSICIÓN
713
LACTABTE COM CIV, DIAFORESIS Y DIF RESPIRATORIA . TAQUICARDIA, PALIDEZ, TIROS INTERCOSTALES CONSTANTES Y RUIDOS CARDIACOS EN RITMO DE GALOPE.
A QUÉ SE DEBE LA SITOMATOLOGIA?
QUE SE PODRÁ VER EN LA RX?
AUNENTO DE LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA SIMPÁTICO.
RX: FLUJO PULMONAR AUMENTADO
714
COMO SE DETERMINA UNA CASO CLÍNICO CONFIRMADO DE RUBÉOLA ?
CUADRO COMPATIBLE MÁS CONTACTO CON UN CONFIRMADO DE RUBÉOLA.
715
CUANDO SE CONSIDERA CUADRO CLÍNICO SOSPECHOSO Y PROBABLE DE RUBÉOLA ?
SOSPECHOSOS: ENF GENERALIZADA CON EXANTEMA MACULOPAPULAR
PROBABLE: CUADRO CLÍNICO SUGESTIVO SIN CONFIRMACIÓN SEROLOGICA O CONTACTO CON CONFIRMADO
716
CLASIFICACIÓN DE IDEACION SUICIDA ?
LEVE: SOLO GANAS DE MORIR
MODERADO: GANAS DE MORIR CON ESBOZO DE PLANIFICACIÓN
SEVERO: DESICION DE MORIR, PLANIFICACIÓN EXAUSTIVA, CON MÉTODO
717
PX DE 45 AÑOS CON VIH DIFICIL CONTROL POR MALA RESPUESTA TERAPÉUTICA. PROTEINURIA POSITIVA, USG RENAL CON DAROS DE NEFROPATIA ASOCIADA A VIH.
CUÁL SERÍA LA LESIÓN HISTOPATOLOGICA MÁS PROBABLE ?
ES UNA CARACTERÍSTICA ASOCIADA A ESTE TIPO DE NEFROPATIA ?
GLOMERULOESCLEROSIS SEGMENTARÍA Y FOCAL.
— LA NEFROPATIA ASOCIADA A VIH SE CONSIDERA DE ESTE TIPO
SE MANIFIESTA SIN HIPERTENSIÓN
— TAMBIÉN SIN EDEMA O HIPERLIPIDEMIA
718
CUÁL ES LA TRADUCCIÓN CLÍNICA DE DISECCIÓN DE AMBAS RAÍCES S3?
INCONTINENCIA
719
MEJOR MANEJO DE OTITIS CON EXUDADO CRÓNICO?
COLOCACIÓN DE TUBOS DE VENTILACIÓN
720
GRADOS DE TRAUMA RENAL ?
1: CONTUSIÓN CON HEMATOMA SUBCAPSULAR QUE NO SE EXPANDE, NO HAY LACERACION
2: HEMATOMA PERIRENAL QUE NO SE EXPANDE, CON LACERACION CORTICAL MENOR A 1 CM SIN EXTRAVASACION URINARIA
3: LACERACION CORTICAL MAYOR 1 CM, SIN EXTRAVASACION URINARIA.
4: INVOLUCRA CORTEZA Y MÉDULA LLEGANDO HASTA EL SISTEMA COLECTOR.
5: FX DEL PARENQUIMA RENAL O LACERACION DEL PEDICULO RENAL
721
ES CONSIDERADO UN DATO DE MAL PRONÓSTICO Y GRAVEDAD EN PX CON PANCREATITIS A SU INGRESO?
IMC >30
| — MÁS DE 55 AÑOS, FALLA ORGÁNICA MÚLTIPLE, DERRAME PLEURAL O INFILTRADO PULMONAR.
722
INSIDENCIA DE INFECCIÓN EN EL PUERPERIO ?
5 %
723
DENOMINADOR COMÚN EN LA ETIOLOGÍA DE LA OBESIDAD ?
BALANCE ENERGÉTICO POSITIVO
724
ES UN DATO NO ÚTIL PARA PREDECIR EL FINAL DE UN TRABAJO DE PARTO?
ALTURA DE LA PRESENTACIÓN
725
EN PX CON MIGRAÑA SE RECOMIENDA QUE EVITE ALIMENTOS QUE CONTENGA ?
OCTOPAMINA
| — TAMBIÉN TIRAMINA
726
GRADOS DE PCA ?
PEQUEÑA : SOPLO CONTINU AUDIBLE, sin sobre carga, SIN HIPERTENSIÓN PULMONAR
MODERADO: SOPLO CONTINUO, SOBRECARGA DE VOLUMEN, HIPEETENSION ARTERIAL
— DISNEA Y DESVIACIÓN DE APEX
GRANDE: SOPLO CONTINUO, INSF CARDÍACA DESCOMPENSADA
727
EN PX CON IVU Y EMB, QUE ES LO QUE GENERA LA ACTIVIDAD UTERINA ?
ACTIVACIÓN DE METALOPROTEINAS
| — POR BACTERIAS INFECCIOSAS DEL TRACTL UROGENITAL
728
PX CON DOLOR INTENSO Y PAPULA ÚNICA EN REGION PALPEBRAL Y ZONA DE LAS PESTAÑAS, QUE GLÁNDULA ESTÁ AFECTADA ?
ZEIZ Y MOLL
— ES EXTERNO
— INTERNO SON LAS DE MEIBOMIO
729
ESCALA UTILIZADA PARA VALORAR EL DESARROLLO DE UN ESCOLAR?
ESCALA DE GESELL
| — NISÑOS DE 5-9 AÑOS Y ADOLESCENTES DE 10-19 AÑOS
730
UTILIDAD DE LA ESCALA DE BLIZZARD?
DETERMINAR EDAD ÓSEA EN NIÑOS DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 13 AÑOS
731
QUE ES LA PRUEBA DE DENVER ?
EVALÚA EL DESARROLLO NEUROLOGICO HASTA LOS 2 AÑOS
732
ALIMENTO QUE CONTIENEN MAYORMENTE VITAMINA A?
HÍGADO SOBRE TODO, HUEVO Y LECHE
733
MANEJO DE LESIÓN DE URETER?
1: CONSERVADOR
2 y 3: CONSERVADOR CON CATETERIZACION URETERAL
4 y 5: URETEROPLASTIA
734
EN ATRESIA DE VIAS BILIARES, LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS SON SECUNDARIA A ?
COLESTASIS EXTRAHEPATICA
735
PROBABILIDAD DE TENEE RETINOPATÍA AL MOMENTO DEL DX DE DM 2?
40%
736
PADECIMIENTO MÁS FRECUENTE DE VIAS AÉREAS BAJAS EN NIÑOS MEXICANOS ?
ASMA
737
PX DE 42 AÑOS CON POLIURIA, POLIDIPSIA, INFECCIÓN URINARIA RECURRENTE E HIPOACUSIA. PESO NORMAL Y MUCOSA ORAL SECA, DOLOR EN HIPOGASTRIO. EGO CON GLUCOSURIA Y GLUCEMIA CASUAL DE 300 mg.
DX?
FISIOPATO?
TX ?
DIABETES RELACIONADA CON MUTACIÓN DEL DNA MITOCONDRIAL.
— 2%, EN LA 4ta DÉCADA DE LA VIDA Y PRESENTA HIPOACUSIA.
MUTACIÓN DEL GEN QUE CODIFICA AL RNA TRASMISOR.
INSULINA
— AÚN QUE RESPONDEN A HIPOGLUCEMIANTES
738
PX DE 34 AÑOS CON UNA SEMANA DE EVOLUCIÓN CON DISMINUCIÓN DE LA AUDICIÓN. UNA CAUSA QUE PUDIERA CAUSARLE HIPOACUSIA DE CONDUCCIÓN A ESTE PX ES ?
PERFORACIÓN TIMPÁNICA
| —POR EL GRUPO DE EDAD
739
PX DE 28 AÑOS CON 7 DÍAS DE PUERPERIO, CANSANCIO E INCAPACIDAD PRA CUIDAR A SU BEBE, PÉRDIDA DE CONFIANZA Y SENTIMIENTOS DE INFERIORIDAD. DESDE HACE 2 AÑOS TRISTE CON LLANTO FÁCIL Y FRECUENTEMENTE DESESPERADA, LO CUAL INTENTA DISIMULAR TRABAJANDO.
DX?
DISTIMIA
| — TIENE UN PROCESO DEPRESIVO CRÓNICO PERO NO LE IMPIDE TRABAJAR, LO QUE SUGIERE QUE PUEDE ENFRENTAR LA VIDA
740
PX DE 36 AÑOS ACUDE POR PRESENTAR CUADROS DE DOLOR Y EVACUACIONES DIARRÉICAS, CON DX DE PROCRITIS ULCEROSA. MEJOR TX ?
MESALAZINA
| — BROTE LEVE MODERADO
741
MÉTODO PARA CONFIRMAR RPM?
CRISTALOGRAFIA
| — CONFIRMAR
742
CUÁL ES EL ESQUEMA BIVALENTE Y TETRAVALENTE DE VPH EN PX DE 11-49 AÑOS?
BIVALENTE 0, 1, 6 MESES
TETRAVALENTE 0,2,6 meses
743
TIPO DE ESCABIOSIS QUE TIENDE A PROVOCAR URTICARIA ?
NODULAR
| — ATÍPICA, URTICARIA GENERALIZADA
744
CARACTERÍSTICA DE LA ESCABIOSIS NORUEGA ?
SE LE CONOCE COMO COSTROSA
| — REGULARMENTE SE PRESENTA EN INMUNOCOMPROMETIDOS
745
PX ALCOHOLICO CRÓNICO EN TX PARA TB, PRESENTA DATOS DE CETOACIDOSIS, CUÁL ES EL EFECTO POR EL CUAL SE PRESENTA ESTE TRASTORNO ÁCIDO BASE ?
DEFICIENCIA DE INSULINA Y EXCESO DE GLUCAGON
746
CUÁNTO TIEMPO DEBEN PERSISTIR: TOS. DOLOR TORÁCICO. DISNEA. HEMOPTISIS. PÉRDIDA DE PESO Y SIGNOS PULMONARES PARA TOMAR RX ?
MÁS DE 3 SEMANAS
| — SOSPECHANDO CA
747
SI LA PRUEBA DE KLEIHAUER BETKE RESULTA POSITIVA QUE SIGNIFICA ?
SANGRADO PLACENTARIO POR DESGARRO DE VELLOSIDADES
748
MEJOR MANEJO PARA BLEFARITIS ?
ANTIBIÓTICO SISTÉMICO MÁS PREDNISOLONA
749
ESTUDIO QUE PERMITE CUANTIFICAR LA GRAVEDAD DEL REFLUJO VENOSO EN PX CON INSUF VENOSA CRÓNICA ?
Y CUÁL ES EL TX CUANDO SOLO PERSISTEN LAS TELANGIECTASIAS ?
PLETISMOGRAFIA
— ESCLEROTERAPIA
750
EMBARAZO DE 17 SDG CON SALIDA DE LÍQUIDO TV CERVIX DEHISCENTE, SANGRADO TV MÍNIMO, LEUCORREA FÉTIDA, USG CON AUSENCIA DE LÍQUIDO AMBIOTICO.
QUE TIPO DE ABORTO ES ?
ABORTO INEVITABLE
| — AUSENCIA DE LÍQUIDO AMBIOTICO QUE IMPIDE LA VIABILIDAD, Y NO HAY SANGRADO ABUNDANTE PARA DECIR QUE ESTÁ EN EVOLUCIÓN
751
CLASIFICACIÓN DE SAVARY MILLER, QUE ES Y QUE INTEGRA?
GRADOS DE ESOFAGITIA A ENDOSCOPIA
I LESIONES ÚNICAS O MÚLTIPLES NO CONFLUENTES
II LESIONES LINEALES CONFLUENTES PERO NO CIRCULARES
III LESIONES LINEALES O CIRCULARES, NO HAY ESTENOSIS
IV. FIBROSIS CRÓNICA CON ESTENOSIS
V ESÓFAGO DE BARRET, HAY ESTENOSIS TAMBIÉN
752
MECANISMO FISIOPATOLOGICO Y MEJOR MANEJO DE MASTOIDITIS?
NECROSIS DE CELDILLAS MASTOIDEAS POR PROCESO INFECCIOSO
—ANTIBIÓTICOS IV Y CX
753
MECANISMO POR EL CUAL SE PRODUCE LA SI TOMATOLOGIA DEL SJOGREN? Y
INFILTRACIÓN LO FOCITICA DE LAS GLÁNDULAS EXOCRINAS
754
VÉRTEBRAS MÁS FRECUENTEMENTE AFECTADAS PARA PROVOCAR CHOQUE NEUROGENICO?
T1 A T6
755
MEJOR MANEJOE N OX QUE SE LE DETECTA GASTROSQUISIS IN UTERO A LAS 32 SDG ?
CESÁREA A LAS 37 SEM
756
MOMENTO IDEAL PARA INICIAR SUPLEMENTACION EN PX RN PRETERMINO SIN ANEMIA?
A LAS 6-8 SEM
| — 2-3 MG KG DÍA
757
PX CON SOSPECHA DE HEMORRAGIA INTRAABDOMINAL POR TRAUMA CERRADO QUE ESTUDIO SE RECOMIENDA?
USG
| — SEGÚN PROEDUMED, A MENOS QUE TRAIGA PERITONITIS O CUALQUIER OTROS DESMADRE, SE HACE LAPE
758
PROBABILIDAD DE QUE UN ADULTO MAYOR CON FX DE CADERA FALLEZCA EN LOS SIGUIENTES MESES ?
25%
759
DATO QUE SE PRESENTA EN EL 100% DE LOS PX CON CANCER DE CUERPO DE PÁNCREAS ?
PARA CONFIRMAR EL DX, SE DEBE SOLICITAR DEPRIMER INTENSION?
PÉRDIDA DE PESO
USG DE PÁNCREAS, HÍGADO Y VIAS BILIARES
— ES EL DE PRIMER ELECCION, TAC SOLO EN CASO DE NO SER CONCLUYENTE
760
MUJER DE 49 AÑOS, CON SINTOMATOLOGÍA VASOMOTORA INTENSA. CUÁL ES EL MOTIVO DE MANEJARLA CON TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL?
EVITAR LA FALLA OVARICA
| — ACTUALMENTE TRATA LA SINTOMATOLOGÍA Y PREVIENE LA OSTEOPOROSIS
761
ES EL ELEMENTO MÁS IMPORTANTE PARA LA VALORACIÓN DE UN PX CON SOSPECHA DE ASPIRACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO ?
INTERROGATORIO DIRIGIDO
762
PRIMIGESTA.
| TE NICA QUE SE DEBERÁ LLEVAR A CABO PARA DISMINUIR EL RIESGO DE RUPTURA UTERINA EN FUTUROS EVENTOS OBSTETRICOS ?
CESÁREA TIPO KERR CON HISTERORRAFIA DE MIOMETRIO EN DOS PLANOS
763
ANTINEOPLASICO QUEPUEDE PRODUCIR COMO EFECTO ADVERSO HEMATURIA ?
CICLOFOSFAMIDA
764
MEJOR MANEJO EN LA CARDIOMIOPATIA PERIPARTO?
DIURÉTICOS Y RESTRICCIÓN HÍDRICA
765
DATO A LA EF QUE APOYARÍA EL DX CUANDO SOSPECHAS DE INVAGINACION INTESTINAL?
MASA ABDOMINAL PALPABLE Y MÓVIL
766
FR QUE HARÍA SOSPECHA DE TB RESISTENTE?
BACILOSCOPIA POSITIVA EN EL SEGUNDO MES DE TX
767
PREVALENCIA DE
| DEMENCIA EN MAYORES DE 80 AÑOS ?
20 %
768
NIÑO DE 3 AÑOS, CON NEUMONÍA EN TRES OCASIONES, UNA POSITIVA PRA P AUREGINOSA, DIFICULTAD PR AGANAR PESO. TOS CON EXPECTORACIÓN QUE LLEVA VOMITO CON FLEMAS. CREOITANTES GRUESOS.
RX AUMENTO DE LA TRAMA BRONCOALVEOLAR Y MICROATELECTASIAS.
DX ?
FIBROSIS QUISTICA PULMONAR
| — EDAD, INFECCIONES, PSEUDOMONAS
769
PX ALÉRGICO A PENICILINA Y ANTIBIOGRAMA CON S TIPHY RESISTENTE A CLORANFENICOL CUÁL ES EL
MEJOR TX ?
CIPROFLOXACINO
770
PX CON LESIONES TIPO RONCHAS EN LAS PIERNAS QUE TIENEN SUPERFICIE ELEVADA , UN HALO ERITEMATOSO Y GENERAN PRURITO. EN OCASIONES SE TOMA LORATADINA Y MEJORA. APARECEN Y DESAPARECEN DESDE HACE 6 SEMANAS.
DX Y TX ?
URTICARIA CRÓNICA
— LESIONES CARACTERÍSTICAS
TX : ANTIHISTAMÍNICOS DE SEGUNDA GENERACIÓN
771
PX HEMODINAMICAMENTE ESTABLE CON HX POR ARMA DE FUEGO SIN ORIFICIO DE SALIDA, CUÁL ES LA CONDUCTA A SEGUIR RESPECTO AL DX ?
USG.
| — PROEDUMED DICE QUE HAY QUE VALORAR LOS DAÑOS ANTEA DE METERSE A LAPE
772
INCREMENTO DE RIESGO DE SUICIDO EN DEPRESIÓN MAYOR ?
10-15%
773
MEJOR TX PARA PX CON RUPTURA TESTICULAR ?
DESBRIDACION CONSERVADORA DE TEJIDO NECROTICO
774
UNA PX CON ALTO RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL QUE ES CONVENIENTE REALIZAR AL MOMENTO?
TOMA DE GLUCOSA SERICA
775
TX INICIAL DE PX CON CONSTIPACION FUNCIONAL?
FISIOPATO?
MEJORAR HÁBITOS HIGIÉNICOS T DIETÉTICOS
— FPATO: WSFUERZO O RETENCIÓN DE HECES
776
CUANDO EL PX TIENE 35 SDG Y ES RN, PRWSNETA EQUIMOSIS EN SITIOS IMPORTANTES DE PUNCIÓN. CON UN DESMADRE QUE PARECE ENTEROCOLITIS Y SEPSIS, QUE ES? Y QUE SOLICITÓ?
SEPSIS
HEMOCULTIVO
777
CARACTERISITICAS DE LAS ABEJAS AFRICANIZADAS QUE LAS HACE MÁS PELIGROSAS ? Y CUÁL ES EL COMPONENTE DEL VENENO QUE SE ASOCIA A NECROSIS MUSCULAR?
DISPERSAN MÁS FEROMONAS DE ALARMA
MELITINA
778
MULTIGESTA DE 27 AÑOS, CON CEASREA TIPO KERR NO COMOLICADA HACE 2 AÑOS, EMB ACTUAL DE 39 SDG, ASÍ TOMATICA.
MEJOR ESTRATEGIA DE RESOLUCIÓN DE EMB?
PRUEBA DE PARTO ESPONTÁNEO
779
MOMENTO MÁS PROBABLE PARA EL ASCENSO DE BACTERIAS AL APARATO REPRODUCTOR FEM?
MENSTRUACION
780
OSMOLARIDAD DE LA SOL SUERO ORAL?
245 MOSMOL
781
TASA DE RECURRENCIA DE LITIASIS RENAL DESPUÉS DE MANEJO ?
40%
782
PX DE 49 AÑOS CON MENOAUSIA RECIENTE, SINTOMATOLOGÍA DE SX CLIMATERICO, CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?
ESTRÓGENOS MÁS PROGESTAGENOS
— ESTRÓGENOS SOLOS TIENEN RIESGO DE CANCER
783
QUE PROCESO SE PRODUCE EN UN NEONATO PREMATURO QUE PRESENTE ENFRIAMIENTO?
AUMENTO DEL CONSUMO DE OXÍGENO Y DE GLUCOSA
— TAMBIÉN ACIDOSIS METABÓLICA Y AUMENTO DE BILIS
784
ASOCIACION DE SÍNTOMAS QUE TIENE MAYOR VALOR PREDICTIVO POSITIVO PARA NEUMONÍA.?
FIEBRE, TOS Y CREPITANTES
785
CARACTERÍSTICA DE INFARTO SEGÚN EL TIEMPO DE EVOLUCIÓN?
12 HRS: PALIDEZ
2-3 DÍAS AMARILLO CON BORDE HIPEREMICO
5-7 DÍAS: AREA BLANDA CENTRAL Y UN BORDE HIPEREMICO DEPRIMIDO
1-2 SEM: BLANCOS
786
AT ABRUPT PLACENTAE, THE FOLLOWING USG IMAGE WOULD CONFIRM THE SUSPECTED DX ?
JELLO LIKE MOVEMENT OF THE CHORIONIC PLATE WITH FETAL ACTIVITY.
— MOVIMIENTO COMO JELLO DE LA LÁMINA CORIONICA CON ACTIVIDAD FETAL
— TAMBIÉN: COLECCIÓN ENTRE PLACENTA Y LÍQUIDO, HEMATOMA MARGINAL O SUBCORIONICO, HEMATOMA INTRAAMNIOTICO, COÑECCION RETROPLACENTARIA.
787
IF THE FETUS DIES, THE FOLLOWING COMPLICATIONS INCIDENCE IS MORE LIKELY TO DEVELOP?
DISSEMINED INTRAVASCULAR COAGULATION.
| — CID ES LO MÁS COMÚN
788
PX DE 4 DÍAS DE NACIDA CON ICTERICIA GENERALIZADA, MADRE PREGUNTA CUÁL ES LA RAZÓN DE ESTO EN LOS RN...
DÉFICIT ENZIMATICO
| — ES LA PRINCIPAL CAUSA
789
MUJER DE 32 AÑOS CON ANTECDENTE FAMILIAR DE PRODUCTOS MACROSOMICOS. LA MEJOR ESTRATEGIA OARA EVITAR UN PRODUCTO MACROSOMICO EN CASO DE PRESENTAR DM GESTACIONAL ES ?
DETECCIÓN OPORTUNA
| — CUALQUIER MANEJO DEBE ESTAR PRECEDIDO POR LA DETECCIÓN
790
ACORDE AL PORCENTAJE DE EXTENSIÓN DE IAM COMO SE CLASIFICAN ?
MICROSCÓPICOS: FOCAL
SMALL: <10%
MODÉRATE: 10-30%
MASSIVE: >30%
791
PX CON DATOS DE AR, CUÁL ES EL TX ESPECÍFICO INCIAL Y CUAL SI FALLA ESTE ?
SULFAZALAZINA
— ES EL ESPECÍFICO INICIAL
METOTREXATE
— AGREGAR, SE PUESE HACER BISEVERSA
792
MASC DE 21 AÑOS QUE PRESENTA DERMATOSIS CRÓNICA CON EXACERBACIONES Y REMISIONES DISEMINADAS EN LOS PLIEGUES DE FLEXIÓN DE LOS CODOS HUECOS POPITLEOS Y EL CUELLO. PLACAS DE ECZEMA CON ERITEMA Y MUY PRURIGINOSO.
DX?
FPATO?
MANEJO?
DERMATITIS ATOPICA
— LA DISTRIBUCIÓN
PREDISPOSICIÓN GENTICA
EMOLIENTES Y CORTICOESTEROIDES TÓPICOS
— LOS ESTEROIDES SIEMPRE QUE HAYA UNA RECAÍDA
— EMOLIENTES SON LA PIEDRA ANGULAR
793
MEJOR MANEJO DE LARINGITIS AUNQUE YA NO PUEDA HABLAR ?
SINTOMÁTICO
| — SI FUERA EPIGLOTITIS SI HAY QUE INTUBAR
794
FEM CON DATOS DE IC QUE PRESENTA FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR 55%.
WHAT TYPE OF HEART FAILURE IS THIS PATIENT SUFFERING?
THE PHYSIOPATHOLOGIC CONDITION THE IS RESPONSABLE FOR DE CARDIOVASCULAR MANIFESTATION IN THE PATIENT IS ?
THE FIRST CHOOCE DRUG FOR THE PATIENT TREATAMENT IS ?
DIASTOLIC HEART FAILURE
— FRACCIÓN DE EYECCION MAYOR A 50%, AFECTA MÁS A MUJERES
— EN LA SISTOLICA DEBE ESTAR DISMINUIDA, LO NORMAL ES 45-55%
DECREASE CARDIAC COMPLIANCE
—RELAJACIÓN INADECUADA QUE LLEVA A AGARROTAMIENTO DEL VENTRÍCULO, DISMINUCIÓN DE LA CURVA DE PRESIÓN, Y REDUCCIÓN DE LA COMPLIANCE CARDIACA
ENALAPRIL
— IECA SON LA PRIMER ELECCION
795
A QUÉ PATOLOGÍA SE RELACIONA EL REFLUJO URETERAL PRIMARIO Y CUÁL AL SECUNDARIO?
URETOCELE y ORIFICIO ECTOPICO
SECUNDARIO: ALTERACIONES COMO OBSTRUCCIÓN O NEUROPATIA
796
PX CON ANTECDENTE DE PRIMER HIJO CON INCOMOATIBILIDAD. ACTUALEMNTE EMB.
AFTER DELIVERY THE NEWBORN IS SENT TO THE NICU FOR OBSERVATION. THE TEAST THA WOULD CONFIRM THE DIAGNOSIS IS ?
DIRECT COOMBS TEST
797
PX CON IAM SIN ST RECIENTE, CON ALTO RIESGO DE MUERTE SÚBITA, QUE FÁRMACO DISMINUYE ESTE RIESGO?
CLOPIDOGREL
| — EN COMBINACIÓN CON ASA
798
ESQUEMA PARA EPIDIDIMITIS DE ORIGEN SEXUAL Y PROSTATITIS ?
EPIDIDIMITIS: CEFTRIAXONA MÁS DOXICICLINA
PROSTATITIS: AMPI MÁS AMINOGLUCOSIDO
799
HORMON QUE UTILIZA AL AMP CÍCLICO COMOS EGUNDO
| MENSAJERO AL ACTUAR SOBRE LA ACCIÓN CELULAR?
LUTEINIZANTE
800
A BÁSIC COMPLETE VACCINATION SHEDULE IS ?
A COLD CHAIN ACCIDÉNT WOULD HAPPEN IF VACCINES ARE NOT KEPT TO TEMPERATURE RANGES ?
COMPLETE VACCINATION SHEDULE IN CHILDREN LESS THAN 5 YEARS
2-8 C
— UN ACCIDENTE EN LA CADENA DE FRIO OCURRE CUANDO LAS VACUNAS SON EXPUESTAS A TEMPERATURAS MENORES A 2 GRADOS O MAYORES A 8 GRADOS.
801
COMO SE EXPLICA EL PROCESO DE LA PATOGENIA DE LA AR ?
ACTIVACION DE CELULAS CD4
| — AUTORREACTIVAS INDUCEN UNA RESPUESTA INFLAMATORIA CRÓNICA
802
PX CON UNA INFECCIÓN VAGINAL
BURNING SENSATION, SCARCE LEUCHORREA AND PAIN. EF: EMB, TENDER, TRASPARENT LEUCHORREA, AND A BLEEDING ERODED, WITH CERVICAL ECTROPION.
THE MOST LIKELY ETIOLOGICO AGENT IN THIS CASE IS ?
THE MICROBIOLOGICAL OF THE AGENT IS?
THE BEST TRESTAMENT IN THIS CASE IS ?
CHLAMYDIA TRACHOMATIS
— SECRECIÓN TRANSPARENTE CON EL CUELLO EROCIONADO, ADEMÁS DE ASOCIAN CON BARTHOLINITIS CON EL DSTO DEL ECTOPRION
OBLÍGATE INTRACELULAR
— BACTERIA GRAM NEGATIVA, PARASITÓ ENERGÉTICO.
ERITROMICINA
— ES EL DE ELECCIÓN EN NO COMPLICADA EN EMB. DESPUÉS AMOXI T AZITRO
— EN NO EMB: AZITRO, DOXICICLINA.
803
A ESPECIFIC TEST THAT ADDRES UTEROPLACENTAL FUNCTION IS?
STRES TEST
| — ESTÁ VALORA LA FUNCIÓN UTEROPLACENTARIA, LA QUE ES SIN ESTRÉS VALORA EL ESTADO FETAL
804
ESTUDIO QUE PRETENDE VALORAR EN MUJERES DE 15-30 AÑOS CON EPI, LA INSIDENCIA DE INFERTILIDAD.
COMO SE LLAMA ESTE TIPO DE ESTUDIO?
COHORTE
— VA DE LA EXPOSICIÓN (EPI) AL EVENTO ( INFERTILIDAD)
— CASOS Y CONTROLES IRIA DEL EVENTO ( INFERTILIDAD) CUANTAS TUVIERON EXPOSICIÓN (EPI)PREVIO
805
PX EMB, CON POLITRAUMATISMO POR ACCIDENTE VIAL, SANGRADO TV PROFUSO SIN CAMBIOS CERVICALES, CON AUSENCIA DE VITALIDAD FETAL, DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA 60%.
DX Y MEJOR TÉCNICA PRA SU MANEJO?
ABORTO DIFERIDO
— MUERTO Y SIN CAMBIOS CERVICALES ANIMAAAAAL.
DILATACIÓN MÁS EXTRACCIÓN
— TÉCNICA CON MENOR LESIÓN CERVICOUTERINA
806
EN EL MOBITZ 2 DONDE ESTÁ EL PUTO ERROR?
HAZ DE HIS BABOSO!
807
EN EL MOBITZ 1 DONDE ESTÁ EL PERRO ERROR?
NODO AV!!!!!!!!!
808
MAN IN THEIR 30s, GOES TO THE UROLOGIC FOR A FERTILITY CONSULTATION. HE IS ASYMTOMATIC. UPON GENITAL EXAMINATION A SMELLER LEFT TESTICLE, COMPARED TO THE RIGHT ONE AND A BAG OF WORMS IS FELT IN THE LEFT SCROTUM.
THE BEST TEST TO RULE OUT INFERTILITY IN THIS CASE IS ?
IF SURGERY IS NEEDED, THE BEST CHOOCE TECHNIQUE WOULD BE ?
COLOR DOPPLER TESTICULAR USG.
— ES UN VARICOCELE POR LA EXPLORACIÓN CON GUSANOS EN LA BOLSA ESCROTAL, Y EL MEJOR ESTUDIO O PRA CONFIRMAR ES CON USG DOPLER.
OPEN SUBINGUINAL LIGATION
— LIGADURA SUBINGUINAL DE MAMAR, SOLO ESTA ES DE ELECCIÓN.
809
EL PIRUVATO EN EXCESO SE TRANSFORMA EN ACUDOS GRASOS A NIVEL DE ?
HÍGADO
810
TX INMEDIATO EN CASO DE RUPTURA UTERINA ?
SOL CRISTALOIDES MÁS DERIVADOS HEMATICOS
| — SIEMPRE SE DEBE SEGUIR EL ABC, AUNQUE EL TX IDEAL SEA LAPARO
811
PX EN ESTARUS EPILÉPTICO QUE ES INDUCIDO A COMA.
EL COMA SE DEBE EXTENDER HASTA QUE...
EL ESTUDIO DE LCR ESTARÁ INDICADO SIEMPRE QUE ?
DESAPAREZCAN CLÍNICAMENTE LAS CONVULSIONES
— ESO ES SUFICIENTE
NO ESTE CONTRAINDICADO
— EN ESTATUS EPILÉPTICO SE DEB SOLICITAR DE A FUERZA: LCR, TAC, EEG.
812
EN PX CON LUXACIÓN DE CADERA POSTERIOR.
ESTÁ DEBE MANEJARSE DE MANERA RÁPIDA DEBIDO A QUE PUEDE PRESENTAR...
CUÁL SERÍA LA POSICIÓN DE ESTA ?
CUÁL SERÍA LA TEDNICA DE REDUCCIÓN?
OSTEONCROSIS
— ES COMÚN EN ANTERIOR Y POSTERIOR.
FLEXIÓN, ROTACIÓN INTERNA Y ADUCCIÓN.
TRACCIÓN LONGITIDINAL CON PX EN SUPINO
813
PROFESIONAL ENCARGADO DE LA REHABILITACIÓN DE LOS ADULTOS MAYORES Y DE CUIDADORES?
GERICULTISTA.
814
FEM A 9 YARS WITH TURNER SX HAS BEEN TREATED WITH GROWTH HORMONE FOR LAST TWO YEARS.
THE BEST AGE FOR THIS PATIENT TO START ESGEN THERAPY WOULD BE:
12 YEARS OLD
— ESTO CUANDO RECIBEN HORMONA DEL CRECIMIENTO PREVIO
— CUANDO NO RECIBEN: SE INCIA A LOS 14 AÑOS
815
MOSQUITO CAPAZ DE TRASPORTAR UN VIRUS MUTADO Y ES EL
MÁS AGRESIVO?
CARACTERÍSTICA DE ESTE VECTOR QUE LO HACE DIFERENTE AL RESTO?
TIGRE ASIÁTICO
— RELACIONADO CON CHIKUNGUNYA, EL CASO DECRIBIA UN CUADRO ASÍ
SE DESARROLLA EN ZONAS TEMPLADAS Y FRÍAS
816
TRIADA LETAL EN PX CON HX POR ARMA DE FUEGO?
ACIDOSIS, HIPOTERMIA Y COAGULOPATIA
817
FEM CON HISTERECTOMIA Y OFORECTOMIA, DOLOR LUMBAR Y DISMINUCIÓN DE LA ESTATURA. NO SE CORROBORA OSTEOPOROSIS CON LA DEXA. MANEJO INDICADO?
ESTRÓGENOS
| — PREVENCIÓN DE OSTEOPOROSIS
818
MEDIDA NORMAL DE UTERO?
7-8 CM DE LONGITUD
4-5 ANCHO
30-40 GR
—- EN NULIPARAS
819
COMO SE DICE EN INGLÉS ABORTO DIFERIDO Y AMENAZA DE ABORTO ?
DIFERIDO: MISSED ABORTION
AMENAZA: THREATENED ABORTION
820
THE BEST STEP IN MANAGEMENT IN THE CASE OF THE THREATENED ABORTION IS?
PROGESTERONA
| —- NO HAY MEJOR, PERO EN ESTE CASO FUE POR INSEMINACION
821
FX PROXIMAL DE HÚMERO CON DEZPLAZAMIENTO MÍNIMO CUÁL SERÍA EL MANEJO?
CABESTRILLO Y MOVILIZACIÓN TEMPRANA
| — CONSERVADOR
822
C SECTION IS INDICSTED IF AT WOG 35 A PLACENT- CERVIX DISTANCE IS FOUND TO BE LESS THAN?
20 Mm
| — MENOR A ESTA MEDIDA DESPUÉS DE LAS 35 SDG SE DEBE HACER CESÁREA
823
TAQUICARDIA SINTOMÁTICA MÁS FRECUENTE EN NIÑO?
TSV.
| — ES LA MAA COMÚN Y NO TIENE ONDAS P.
824
TX INDICADO EN MIQUEN ESCLEROSO ?
ESTEROIDES TÓPICOS Y ANTIHISTAMÍNICOS
825
CAUSA MÁS FRECUENTE DE MORTALIDAD INTRAUTERINA DE ORIGEN FETAL?
MALFORMACIONES CEREBRALES
826
TX ADECUADO EN PX CON GLAUCOMA CONGÉNITO?
GONIOTOMIA
— CUANDO NO HAY OPACIDAD DEL OJO
TRABECULOTOMIA
— CUANDO EXISTE OPACIDAD EN EL OJO
827
THE VASCULAR RELAXANT INVOLVED IN THE HYPERTENSION PHYSIPATOLOGY OF THE PX WITH HAS IS?
IS AN EFECT OF THE OXIDATIVE STRESS PRODUCET EN PX WITH HAS?
FACTOR HIPERPOLARISANTE DERIVADO DEL ENDOTELIO
— TAMBIÉN ON, y PROSTACICLINA
INCRESE OF THIOBARBITURIC ÁCIDO REACTIVE SUSTANCES.
— ESO ENTRE OTROS: AUNENTA LA RELACIÓN GLUTATION OXIDADO/GLUTATION REDUCIDO.
828
SIGNO DE FICK?
SIGNO CON MAYOR VALOR PREDICTIVO.
— POSITIVO CUANDO REFIERE QUE EL DOLOR EN EL SX DE TÚNEL DEL CARPO EMPEORAN EN LA NOCHE Y MEJORAN AGITANDO LA MANO COMO SI BAJARA UN TERMÓMETRO
829
SIGNO DE PHALEN?
DOLOR CARACTERÍSTICO AL REALIZAR FLEXIÓN PALMAR DE LA MUÑECA A 90 GRADOS DURANTE 1 MIN.
— SE REDUCE EL ESPACIO DEL TÚNEL DEL CSRPO
830
SIGNO DE TINEL?
SE PERCUTE EL LIGAMENTO ANULAR DE LA MUÑECA. SI EXISTE COMPROMISO DEL
CANSL PRODUCE UNA SENSACIÓN DE CALAMBRE SOBRE LOS DEDOS PRIMERO, SEGUNDO Y TERCERO.
831
SIGNO DEL CÍRCULO?
CUANDO EL PX INTENTA OPONE EL PRIMER DEDO CON EM SEGUNDO NO ES CAPAZ DE FLEXIONAR CORRECTAMENTE LAS FALANGES
832
TIPOS DE ETAPAS DE TRACOMA
TT- TRIQUIASIS TRACOMATOSA- TRACHOMATOUS TRICHIASIS
OC- OPACIDAD CORNEAL- CORNEAL OPACITY
TF- INFLAMACIÓN TRACOMATOSA FOLICULAR- TRACHOMATOUS INFLAMATION FOLICULAR
TS- CICATRIZACIÓN TRACOMATOSA- TRACHOMATUS SCARRING
TI- INFLAMACIÓN TRACOMATOSA INTENSA- TRACHOMATUS INFLAMATION INTENSE.
833
COMO SE OBSERVARÍA
—TI- INFLAMACIÓN TRACOMATOSA INTENSA- TRACHOMATUS INFLAMATION INTENSE.
ENGROSAMIENTO DE LA CONJUNTIVA CON OSCURECIMIENTO DE VASOS SANGUÍNEOS
834
COMO SE VERÍA:
| TS- CICATRIZACIÓN TRACOMATOSA- TRACHOMATUS SCARRING
BANDAS DE CICATRIZACION EN CONJUNTIVA TARSAL
835
TX MÁS ADECUADO PARA TRACOMA ?
AZITROMICINA
— TF: TETRACICLINA TÓPICO
—TT: CX
836
URILIDAD DE LA CLASIFICACIÓN WAMSTEKER?
MIOMAS SUBMUCOSOS
837
CLASIFICACIÓN FIGO PARA MIOMAS?
FIGO SON LOS NÚMEROS
SUBMUCOSOS 0,1,2
INTRAMURALES 3 y4
SUBSEROSOS 6 y 7
CERVICALES 8
838
CLASIFICACIÓN DE LASMAR, UTILIDAD ?
PRONOSTICAN LA DIFICULTAD PARA EXTIRPAR UN MIOMA
839
DURANTE LA PANDEMIA DE COV 2, RECUBE A MASC CON ANTEC DE DM2 REFIRIENDO CEFALEA, FIEBRE Y DOLRO FARINGEO. SIN NINGÚN DATO DE ALARMA.
CUÁL ES LA MEJOR ACTITUD ?
AISLAMIENTO A SU DOMICILIO Y REEVALORACION EN 24 HRS
— DEBIDO A QUE ES SOSPECHOSO Y PRESENTA UN ANTECEDENTE DE ALTO RIESGO EL
DM.
840
PX CON CUADRO CLÍNICO DE FARINGITIS BACTERIANA, CON ERITEMA ESCARLATINIFORME EN MIEMBROS INFERIORES EN SUPERFICIES EXTENSORAS Y RESPENTANDO LAS PLANTAS DE AMBOS PIES.
SOSPECHA DE ETIOLOGÍA?
ARCANOBACTERIUM HAEMOLYTICUM o CORYNEBACTERIUM HAEMOLYTICUM
— SU EXANTEMA INCIA EN EXTREMIDADES, SOBRE TODO EN INFERIORES Y EN LA DEL PYOGENES COMIENZA EN EL CENTRO Y SE VA A EXTREMIDADES
841
DONDE FUE EL PRIMER CASO REPORTADO DE SARS COV 2 FUERA DE CHINA ?
TAILANDIA
| — 13 DE ENERO DE 2020
842
DINDE SE ORIGINÓ EL VIRUS SARS COV 2.?
WUHAN CHINA
843
ORIMER PAÍS AFECTADO POR EL SARS COV 2 EN AMÉRICA?
EU
| — 21 DE ENERO DE 2020
844
EN QUÉ FECHA SE REPORTÓ EL PRIMER CASO DE SARS COV 2 EN MEXICO?
28 de feb de 2020
845
FECHA EN QUE SE DECLARÓ AL COVID 19 COMO UNA PANDEMIA ?
11 DE MARZO DE 2020
846
MEDICAMENTO ANTIBIÓTICO EN PX PROGRAMADA PARA CESÁREA?
AMPICILINA
| — CEFALOSPORINA DE 1 de GENERACIÓN
847
ETIOLOGÍA MÁS FREC DE OTITIS MEDIA CRÓNICA SUPURADA ?
P AUREGINOSA
E COLI
S AUREUS
848
CUANDO SE CONSIDERA PTI PERSISTENTE Y CUANDO CRÓNICA ?
PERSISTENTE: <100, 000 PLAQUETAS DE 3-12 MESES
CRÓNICA: <100, 000 PLAQUETAS POR MÁS DE 12 MESES
849
LESIONES QUE SE ENCUENTRAN TANTO EN CROHN COMO EN CUCI?
PÓLIPOS POST INFLAMATORIOS
| — MÁS FREC EN CUCI
850
QUE ES EL SUICIDIO MÉDICAMENTE ASISTIDO ?
MÉDICO PRESCRIBW MEDICACIÓN A PX SABIENDO QUE ESTE PUEDE EMPLEARLO PARA SUICIDARSE
851
PX CON MEMBRANA TIMPÁNICA RETRAÍDA, CON PERFORACIÓN MARGINAL Y PRESENCIA DE DETRITUS. DX?
DE QUE NERVIO CRANEAL ES COMÚN EL DAÑO EN ESTA PATOLOGÍA ?
OTITIS MEDIA CON COLESTESTOMA
— ES LA TRIADA
— YA ES EN SI UNA OTITIS MEDIA CRÓNICA
PAR VII O FACIAL
— ES COMÚN VER PARÁLISIS
852
PX CON OTORREA PURULENTA, FIEBRE, DOLOR RETROAURICULAR Y CON DESPLAZAMIENTO DE LA AURÍCULA HACIA EN FRENTE.
ES PROBABLE QUE SE TRATE DE UN ABCESO...
SUBPERIOSTICO
| — REGIÓN RETROAURICULAR Y CON MOV DEL PABELLÓN AURICULAR ES CLÁSICO
853
PX A QUIEN SE LE CATALOGA COMO COVId 19 mod, SE LE REALIZARÁ MULTITEST PARA SARS COV 2 Y OTROS VIRUS.
CON EL FIN DE MEJORAR LA CALIDAD DE LA MUESTRA SE DEBERÁ...?
TOMAR LA MUESTRA DE FARINGE Y NASOFARINGE Y COLORCSR EN EL MISMO TUBO
— ESTO INCREMENTA LA CARGA VIRAL Y MEJORA LA CALIDAD DX
854
TUMOR DE HUESO BENIGNO QUE REGULARMENTE SE LOCALIZA EN VÉRTEBRAS ?
OSTEOBLASTOMA
855
CUÁL ES LA PRINCIPAL FUENTE DE LÍQUIDO AMNIÓTICO ?
ORINA FETAL
856
CUANDO SE HACE INCAPIE A LA ATENCION MEDICA QUE DEBE SER OTORGADA LONGITUDINALMENTE, A LO LARGO DE LA VIDA.
A QUÉ SE REFIERE ?
ATENCIÓN CONTINUADA
857
PX DE 36 AÑOS ORIGINARIO DE ZONA RURAL, LUCÍAS, VIAJA EN TEANSPORTE PÚBLICO, TRABAJANDO A PESAR DE SENTIRSE MAL. FIEBRE, CEFALEA, FATIGA, DOLOR ABD SIN DIARREA, TOS SECA, ARTRALGIAS Y MIALGIAS. PICADURAS DE MOSQUITOS, TEMP 38.5, PROFARINGE ERITEMATOSAS.
DX?
COV 2
| — TIENE TODO EL CUADRO, NO ES POR VECTOR POR QUÉ TIENE DATOS RESPIRATORIOS Y LA FIEBRE ESTÁ LEVE
858
PX DE 8 AÑOS DE 2 MESES DE EVOLUCIÓN CON DESMBULACION CLAUDICANTE NO DOLOROSA, EN PIERNA IZQUIERDA, TALLA BAJA Y MIEMBRO PÉLVICO IZQUIERDO CORTO.
DX ?
NECROSIS DE LA CADERA
— LEGG CALVE PERTHES
— CLAUDIXSCION CRÓNICA, NO DOLOROSA, TALLA BAJA ACORTAMIENTO DE EXT.
859
CAUSA MÁS FRECUENTE DE AMENOREEA PRIMARIA POR DEFECTO ANATÓMICO?
SX DE RONITANSKY KISTER HAUSER
— APLASIA MULLERIANA QUE SE CARACTERIZA POR APLASIA VAGINAL TOTAL, OVARIOS Y TROMPAS NORMALES, UTERO EN DOS CUERNOS UNIDOS POR PLIEGUE PERITONEAL.
EN LA RM SE DEBERÁ VER EL UTERO ENTRE EL RECTO Y LA VEJIGA Y EN ESTA PATOLOGÍA NO SE VE
860
ESTANDSR DE ORO PARA LA ANEMIA POR DEFICIT DE HIERRO?
DELAUES DE 1 MES DE TX CUÁNTO AUMENTO SE ESPERA TENER ?
ASPIRADO DE MÉDULA
— TINCION DE PRUSIA
1 GR DE HB
861
PX CON DOS ABORTOS ESPONTÁNEOS MÁS INFARTO CEREBRAL SIN FR MÁS SX DE RAYNAUD QUE SOSPECHL Y QUE SOLICITÓ ?
SX ANTIFOSFOLIPIDOS
SOLICITÓ: ANTICARDIOLIPINAS, ANTICOAGULANTE LUPICO o anti B2 GLUCOPROTEINA 1.
862
PRINCIPAL MECANISMO DE LESION DEL VENENO DE LA ARAÑA LOXOCELES ?
QUE SE OBSERVA EN EL LOXOCELISMO LOCAL?
PRODUCE LISIS ERITROCITARIA
PLACA LIVEDOIDE
863
TIÑO DE TUMOR DEL SNC EN LA ENF DE VON HIPOEL LINDAU?
HEMANGIOBLASTOMA
864
QUE ES EL
| ÁREA DE LITTLE?
ZONA ALTAMENTE VASCULARIZADA DE LA NARIZ
865
PX CON LESIONES DÉRMICAS EN CABEZA Y TRONCO ASOCIADAS A EXPOSICIÓN SOLAR, PLACAS ERITEMATOSAS NO DESCAMATIVAS DE MORFOLOGÍA ANULAR, ANEMIA CON RETICULOCITOS TROMBOCITOPENIA.
DX MÁS PROBABLE?
MANIFESTACIÓN MÁS GRAVE DE ESTA?
LUPUS NEONATAL
—LESIONES ASOCIADAS A ANEMIA Y TROMBOCITOPENIA
BLOQUEO AV
— ES LA MC MÁS GRAVE DE LUPUS NEONATAL
866
LA RECANAMIZACION TUBSRICA SE PUEDE LLEVAR A CABO SIEMPRE Y CUANDO...
LA LO GITID DE LA SALPINGE SEA MAYOR A 4 CM
867
PAROLOGIA EN LA QUE SE VEN LOS CUERPOS DE HOWELL JOLLY?
ASPLENIA O DISFUNCIÓN ESPLENICA
| — LES, FANCONI, SJOGREN, VIH. ETC
868
NOMBRE ALTERNO DE LA NEUROFIBRIMATOSIS TIPO1?
ENF DE VON RECKLINGHAUSEN
869
QUE ES EL QUISTE DE GARTNER ?!
QUISTE DEL CONDUCTO DE GARTNER
- CONDUCTO DE GARTNES ES UN VESTIGIO DEL CONDUCTO DE WOLF
- QUISTE LISO QUE PROTUYE EN LA VAGINA
870
PAROLOGIA PULMONAR RELACIONADA CON TRABAJO CON ALGODÓN?
COMO SE DISTINGUE DE LAS OTRAS NEUMOCONIOSIS ?
BISINOSIS
— TAMBIÉN CON LINO, CAÑAMO O YUTE
PRODUCE SX ASMATIFORME
871
Causa más común de De uretritis no gonocócica?
Clamidia TRACOMATIS
| — Esta segunda después de gonorrea
872
Las úlceras pépticas se asocian más al estómago debido a que existen mayor cantidad de qué tipo de células?
Células parietales
| -Existe una mayor producción de ácido gástrico
873
PX CON DATOS DE NEUROPATIA DIABÉTICA, SIN OTROS AGREGADOS CRÓNICOS.
THE PATIENT SHOULD KNOW THAT IF SHE STRICTLY ADHERES TO TREATAMENT, DEASE EVOLUTION WILL BE ?
RECERY WITHIN 12 MONTHS
| — Si se trata adecuadamente y se consigue un buen control Glucémico su recuperación se logra en 12 meses
874
Cuál alergia debe interrogarse antes de la aplicación de la vacuna SR ?
Alergia a la neomicina
| — también embarazadas o días que planean embarazarse los siguientes tres meses, niños con fiebre alta, hipersensibilidad
875
Paciente que presenta datos de obsesivodad y compulsivismo, además de depresión que diagnóstico integra?
Trastorno obsesivo-compulsivo
876
Paciente con síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética qué tipo de deshidratación presenta?
QUE REQUIERE PRINCIPALMENTE ?
Hiponatremia euvolemica
RESTRICCIÓN DE LÍQUIDOS
877
Etiología de paludismo cerebral?
Plasmodium falciparum
878
Por qué aún se conserva la vacuna de poliomelitis Tipo oral en el esquema?
Por qué permite inmunizar a otras personas que no han recibido la vacuna
-debido a que excretan el virus de la vacuna por la heces con lo que que se disemina por el medio ambiente
—Principales ventajas son: inmunidad humoral, mejor inmunidad intestinal, fácil administración, bajo costo
879
Cuáles son los tipos de Kawasaki?
Clásico o completo: fiebre de cinco días con al menos cuatro de los criterios clínicos
Incompleto: fiebre más de cinco días con dos o tres de los criterios
Atípico: cumple con los criterios pero tiene algo agregado como falla renal
880
Cuál es el mejor manejo o el de elección para Kawasaki teniendo trombocitosis?
El inmunoglobulina G no modificado
881
Acorde a su altura como se clasifican las fístulas recto vaginales?
Baja: tienes abertura rectal cerca de la línea de entrada y la abertura vaginal en horquilla
-Lesiones obstétricas o traumatismos
Media tiene su abertura vaginal entre la horquilla y el cuello uterino
Alta: tienes abertura vaginal cerca del cuello uterino
-Principalmente quierurgica o por radiación
882
Mejor abordaje quirúrgico de las fístulas recto vaginales dependiendo de su altura?
FISTULAS bajas y media: trans rectal
Fístulas altas: trans abdominal
883
Sino que orienta al diagnóstico de sufrimiento fetal?
Variabilidad basal nula
884
Mejor manejo antibiótico para endometritis post cesárea?
CLINDAMICINA y Gentamicina
885
Paciente con hipercolesterolemia con intolerancia al medicamento de primera elección cuál es el mejor?
Ezetimibe
| — Inhibe la absorción de colesterol alimentario y biliar en la luz intestinal
886
Recién nacido de madre con aparentes herpes genital, el producto presenta lesiones vesiculares en piel y mucosas, diagnósticos probable?
Herpes Mucocutáneo
—
—Recuerda que el herpes diseminado incluye sistema nervioso central y muchas veces ausencia de lesiones
887
PX QUE PRESENTA TUMOR CARCINOIDE CON INSUF TRICUSPIDEA.
COMO SERÁ EL ASPECTO DE LA VÁLVULA AL ECO CARDIÓ?
POR QUÉ LA IMPORTANCIA DE LA TAC?
Válvula fija fibrosa y abierta
Metástasis a hígado
888
QUE SON LA HERNIA DE:
RITCHER
LITRE
AMYAND
RITCHER: CON LUMEN INTESTINAL
LITRE: CON DIVERTICULO DE MEKEL
AMYAND: CON APÉNDICE CECAL
889
Paciente embarazada de 23 SDG, con presencia de hemorragia transvaginal, dilatación cervical de 6 cm con borramiento mayor a 50%. Antecedente de dos abortos previos provocados. Diagnóstico más probable?
Cuál es la mejor estrategia que deberá llevarse a cabo en este momento
Incompetencia cervical
—-El antecedente de abortos provocados
—-No puede ser aborto recurrente porque los previos fueron provocados y además el actual ya tiene 23 semanas de gestación
Conducción del trabajo de parto.
—Por la semanas de gestación
890
Qué tipo de inmunodeficiencia presentaría una paciente que tiene infecciones recurrentes por cándida?
Deficiencia de inmunidad dependiente de linfocitos T
891
Tipo de intoxicación que causa más muertes en México?
Exposición gases tóxicos.
892
Efecto adverso más frecuente del LOSARTAN?
VÉRTIGO
| — en general todos los ARA ll
893
Cuándo se logra perder de peso con un déficit promedio de 500 calorías al día?
. 5 kg por semana
894
En paciente que presenta diarrea por intoxicación por staphylococcus aureus, cuál sería el mejor estudio para orientar al tratamiento?
Análisis en fresco de eses
| —Diferenciar entre una diarrea inflamatoria y aquella que como en este caso es conducida por toxinas
895
Manejo inicial de la cervicitis crónica?
Antibiótico terapia
| -Siempre debe ser el manejo de primera elección antes de usar electro fulguración
896
Factor de riesgo considerado actualmente como el más importante para el desarrollo de cáncer gástrico?
Helicobacter pylori
897
Dónde se sintetiza la urea y qué componente estimula la enzima que acciona el ciclo de la urea?
Hígado
Amonio
898
Recién nacido en la segunda semana de vida, nacida a las 32 semanas de gestación con hemoglobina baja, hematocrito bajo, volumen corpuscular medio norma, Lo más probable es que la anemia sea Secundaria a?
Es una indicación de transfusión de concentrado eritrocitario en este paciente?
Falta de producción adecuada de eritropoyetina
— debido que nació a la semana 32 y por el tiempo devolución es muy probable que se trate de una anemia del prematuro
Incremento ponderal menor a 10 g por día a pesar del aporte mínimo de Cíen calorías por kilogramo por día.
— Hay muchas más esta es una de las más rebuscadas.
899
Porcentaje de personas que requieren cirugía bariátrica que cumplen con criterios de trastorno psiquiátricos o trastornos del estado de ánimo?
20 a 60%
900
Mejor tratamiento en presencia de proctitis ulcerosa?
Mesalamina
| — SOBRE TODO CUANDO SON LEVE A LODERADO
901
Acción antineoplásica del cinco-fluorouracilo es secundario a la...
INHIBICION DE LA TIMIDILATO SINTETASA
| —Dirección específica en la fase S del ciclo de división celular. Incluye inhibición de la síntesis de DNA y RNA
902
Días en los que se espera un mayor pérdida de peso en un paciente recién nacido con más de 2000 g de peso?
Entre el tercer y cuarto día de vida
903
10 de punto máximo de pérdida de peso en pacientes recién nacido con peso al nacimiento de 1500 a 2000 g?
Recién nacido con peso menor a mil Gramos?
Entre el cuarto y sexto día de vida
Entre el noveno y treceavo día de
904
Mejores fármacos en pacientes masculinos con osteoporosis y cual es de ellos están contraindicados en falla renal?
Alendronato, etidronato.
— Contra indicados: etidronato y recidronato
905
Mejor opción para sutura de Episiotomía y menor dolor posterior?
Cierre todos los planos con sutura continua.
906
En el proceso de defecación normal que sucede con el músculo pubo rectal?
Se relaja
907
Un paciente que presenta cor pulmonar cuál es el mejor manejo?
Hemodilución
| —Sobre todo cuando el paciente no presenta hipotensión
908
A NINE YEAR OLD ACCIDENTALY POKES HIS LEFT EYE WITH A SHARP PENCIL WHEN PLAYING RED EYE, MILD PAIN EPIPHORA ARE OBSERVED
THE MOST LIKELY CLINICAL DIAGNOSIS IS ?
CONJUNTIVAL LACERATION
| — EL HECHO DE PRESENTAR OJO ROJO IMPLICA SU DAÑO
909
Para la aplicación de una campaña de detección de trastornos de la conducta alimentaria a quien debe ser dirigido?
Mujeres jóvenes con MC bajo para la edad
910
Cómo se hace el diagnóstico definitivo de BRUCELLA?
Esquema de tratamiento para este padecimiento en un adulto?
Cultivo de líquidos corporales.
Esquema: tetraciclina más estreptomicina
- Primera elección
911
Esquemas de tratamiento para BRUCELLA?
Esquema A: tetraciclina más estreptomicina,
—de primera elección en adultos
Esquema B: rifampicina y trimetropim con sulfametoxazol,
—única de niños mujeres embarazadas después del primer trimestre y ancianos.
Esquema c: DOXICICLINA Y RIFAMPICINA
—- en los casos que se presenta resistencia a los esquemas A o B.
912
Fármaco contraindicado en pacientes con sinusitis?
Vasoconstrictores orales
| — alteran la función ciliar y reduce la concentración de antibióticos en la cavidad sinusal.
913
Cuál es la clasificación de la ruptura uterina?
EXTENCION:
Parcial: se comprende sólo una porción y es el segmento inferior del cuerpo uterino
Total: si abarca ambas porciones
PROFUNDIDAD:
Incompleta: cuando interesa a las capas mucosa y muscular del UTERO
Completa: Comunica la cavidad uterina con la cavidad abdominal
914
MANEJO INICIAL EN PX CON ENCEFALITIS ?
INTERNAMIENTO Y MANEJO IV
915
Tipo de fístula que sigue un trayecto en medio del esfínter interno y el externo?
Tipo de fístula que atraviesa el esfínter externo?
Interesfinteriano 45%
Transesfinteriana 29%
916
Porcentaje y características de una fístula supra esfínterica?
Corresponde el 20% del tipo de fístulas, pasa proximal a través del espacio interesfinterico antes de hacer un giro en u sobre el músculo pubo rectal.
917
Característica y porcentaje de fístula extraesfínterica?
Es la más rara de todas 5% pasa directamente recto a la piel.
918
Paciente con fístula interesfinteriano y incontinencia, Cuál es el mejor manejo?
ENDOANAL ADVANCEMENT FLAP
| — ES LA MEJOR EN EL CASO DE FÍSTULAS COMPLICADAS, EN ESTE CASO TIENE INCONTINENCIA
919
Meta de tensión arterial en pacientes con infarto LACUNAR ?
MENOR DE 130/90
— PARA CUALQUIER TIPO DE EVC Y HAS ES <140/90
920
Se solicita certificar la muerte de una mujer de 70 años de edad, la cual fue diagnosticada y tratada hace 10 años por cáncer vaginal. La hija refiere que permaneció libre de la enfermedad y seguimiento durante siete años y que ya había sido dado de alta de ginecología, pero hace tres años presentó recurrencia de tumor negándose a recibir tratamiento específico desde entonces.
Se puede concluir que la supervivencia global de esta paciente fue de:
10 AÑOS
— SUPERVIVENCIA LIBRE DE ENF: 7 AÑOS.
921
Tratamiento de elección en pacientes con hipertrigliceridemia?
GEMFIBRAZIL
| — FIBRATOS SON LOS DE ELECCCION
922
Qué es lo más indicado en un paciente sospechoso de galactosemia?
Toma de Segundo tamiz neonatal clásico
923
En paciente con datos de síndrome urémico y elevación de A sobados, datos de insuficiencia renal.
THE PHYSIOPATHOLOGY PROCES THAT CAUSES THE PATIENT DISEASE IS ?
MANEJO DEFINITIVO?
REDUCTION OF NEFROTIC MASS AND INCRESED LEVELS OF ALDOSTERONE
RENAL TRANSPLANT
924
Paciente de nueve meses de edad con diagnóstico de Comunicación interventricular. Con datos de insuficiencia cardiaca e insuficiencia respiratoria. Cuáles son los datos a la radiografía que se esperaría encontrar?
Flujo pulmonar aumentado
925
Femenina de 52 años de edad con antecedente de cirugía por cáncer gástrico hace un año seis meses presenta disnea progresiva al exploración física presenta palidez de tegumentos, soplo plurifocal y datos clínicos de insuficiencia cardiaca.
El cuadro clínico de la paciente es consecuencia de la deficiencia de:
HIERRO
—La deficiencia de hierro es común los cuadros agudos de cáncer gástrico y un será duden en lo que pudo haber contribuido a una baja de hierro en esta paciente. Puesto que no existen datos clínicos neurológicos que sugieran la deficiencia de vitamina B12. Lo más probable es que se trata de una deficiencia de hierro.
926
COMO SE PRESENTA LA LEPRA TUBERCULOSA Y LA LEPROMATOSA ?
TÚBERCULOSA: SOLO PIEL Y NERVIOSA
LEPROMATOSA: LESIONES ELEVADAS EN PIEL CON NODULACIONES. AFECCION NERVIOSA
927
SEGÚN LA OMS, CUÁL ES EL
| MANEJO PARA LEPRA CON 1 SOLA LESIÓN?
RIFAMPICINA
OFLOXACINO
MINOCICLINA
928
QUE ES EL SX DE KEMPE?
Sx DEL NIÑO MALTRATADO
929
ESTUDIO DX PARA CONFIRMAR OSTEOMIELITIS VERTEBRAL?
RM
| — 90% DE PRESICION
930
EN LA LÁMPARA DE HENDIDURA COMO PODEMOS DESCRIBIR A LA CONJUNTIVA?
MEMBRANA TRANSPARENTE
931
FÁRMACOS QUE AUMENTAN EL EFECTO DE LA WARFARINA ?
CIPROFLOXACINO: ELIMINAN BACTERIAS DEL INTESTINO Y DISMINUYEN LA ABSORCIÓN DE LA VIT K.
— OTROS: ACETAMINOFEN, ERITROMICINA, ACEITE DE PESCADO.
932
LA SIRUACION QUE PRODUCE MAYOR ELEVACIÓN DEL GASTO CARDIACO EN RN SANOS ES ?
Aumento de la frecuencia cardiaca:
933
La vacuna pentavalente previene enfermedad invasiva causada por la siguiente bacteria:
HAEMOFILUS influenza tipo B: Es una causa importante enfermedad bacteriana invasora en menores de cinco años.
934
El siguiente compuesto en la vacuna pretende generar una memoria muy lógica para esta bacteria. Vacuna pentavalente? H INFLUENZA TIPO B
Una preparación de polisacáridos.
—PREPARACIÓN DEL H INFLUENZA TIPO B
935
THE MAJOR CAUSE OF NEONATAL DEATH WITHN THE FIRST WEEK OF LIFE IS DUE TO?
NEONATAL SEPSIS
| — DESPUÉS DE LA PROMER SEMANA ESTÁ ES LA PRINCIPAL CAUSA
936
TRIADA DE PRIAMIDALISMO?
ESPSTICIDAD, CLONUS Y BABINSKY
937
Paciente de 26 años, campesino, alérgico a la penicilina. Se encuentra tratamiento desde hace tres días por cistitis. Inicia con padecimiento actual hace dos días con eritema en región maxilar y brazos, el día de hoy al regresar de su jornada laboral nota la presencia de ampollas y descamación. Diagnóstico clínico más probable es:
FOTOTOXICICOSIS
-Es un tipo de dermatitis por contacto: el antecedente de tratamiento antibiótico supone el uso frecuente de sulfatos o quinolonas las cuales se consideran fármacos foto tóxicos
— cuadro clínico clásico es el tema que se semeja una quemadura solar que se descama en unos días voy a ver edema vesículas y ampollas.
TX: UNGÜENTO DE BETAMETASONA Y AINES
— GLUCOCORTICOIDES TÓPICOS
938
FR DEL HUÉSPED PARA PRESENTAR ONICOMICOSIS ?
INMUNOCOMPROMISO
| — OTROS: INFANCIA, DM, QUERATITIS, ATOPIa, CORTICOIDES
939
Paciente recién nacido de 21 días a quien aún no se le ha caído el cordón umbilical. QUE SE DEBE DESCARTAR ?
INMUNODEFICIENCIA CELULAR
—En pacientes con retardo de tres semanas o más sin desprendimiento del cordón umbilical se debe sospechar de déficit de adhesion de los neutrófilos como primer diagnóstico.
940
FRECUENCIA DE ERIOLOGIA VIRAL PARA GASTROENTERITIS A LOS PUTOS 3 AÑOS ?
70-80%
941
EN PX CON PARAPLEJIA
| THE FOLLOWING IS AN OUT OF BED THERAPY INDICATED FOR THE RECOVERY OF THE PATIENT:
SITTING PHASE
| —LA FASE DE SEDESTACION ES UN TIPO DE TX QJE SE DA EN GIMNASIO FUERA DE CASA
942
EL EFECTO ADVERSO QUE PODRÍA ESPERARSE POSTERIOR A LA APLICACIÓN DE ATROPINA OCULAR ES ?
INCREMENTO DE LA PRESIÓN INTRAOCULAR
943
INTRUMENTO UTILIZADO PARA VALORAR MALTRATO AL ADULTO MAYOR Y CUÁL PARA CANSANCIO. DEL CUIDADOR ?
— INSTRUMENTO DE H WALEK SENGSTOCK
—ZARIT
944
MEDIDAS DEL FETO AL USG ?
40 mm: 9-10 SDG
50-70 mm: 11-12 SDG
80-90 mm: 13-14 SDG
100-120 mm: 15-16 SDG
945
QUE ES EL SIGNO DE RINGLER ?
O DOBLE PRED INTESTINAL: VISUALIZACIÓN DE LA SEROSA DEL INTESTINO POR CONTRASTE CON EL AIRE QUE SE UBICA ENTRE LAS ASAS.
946
Paciente de 43 años con osteopeniaSolicita método de planificación familiar hormonal?
ERINELESTRADIOL CON LEVONOGESTREL
| — DEBE SER UNO COMBINADO DESDE LA MENARCA HASTA LOS 50 SI NO HAY OTRO RIESGO
947
HERNIA MÁS FREC EN EMB ?
UMBILICAL
948
MOMENTO IDEAL PARA REALIZAR LA EVALUACIÓN BASAL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE UN NEONATO?
ENTRE LA PRIMERA Y LA SEGUNDA SEMANA.
| — LAS PRIMERAS DOS SEMANAS
949
VARIEDAD MÁS FREC DE LINFOMA NO HODKING?
LINFOMA DIFUSO DE CÉLULAS B GRANDES.
950
Mejor tratamiento para emergencia hipertensiva?
Nitroprusiato de sodio
| -Rápido inicio de acción, vida media corta y por tener mínimo efecto adverso en el flujo sanguíneo cerebral.
951
MEJOR MANEJO CUANDO EL DX DE APENDICITIS NO ES CONCLUYENTE?
EXPLORACION LAPAROSCOPICA
952
DESDE EL PUNTO DE VUSTA CLÍNICO EL TRASTORNO POR SOMATIZACIÓN SE CARACTERIZA POR ?
NO HAY CONCIENCIA DEL ORIGEN DE LOS SÍNTOMAS
953
THE RISK OF NEONATAL DEATH IS GREATER WHEN THE APGAR SCORE IS:
<3 AT FIVE MINUTES
954
Paciente de dos años y seis meses quien se encuentra en la región donde un brote de tosferina, sólo cuenta con una dosis de vacuna pentavalente acelular. Que esquema de vacunación deberá indicarse en este caso?
Continuar esquema de vacuna pentavalente acelular y completar las cuatro dosis.
— LA CUARTA DOSIS ALCANZA UNA EFICACIA DE 80% PRA TOS FERINA
955
EN UN PX QUE PRESENTÓ FIBRILACION CON RESPUESTA ADECUADA A CARDIOVERCION. CUÁL ES EL MEJOR MEDICAMENTO PRA MANTENER EL RITMO SINUSAL?
AMIODARONA
956
PX CON CONSUMO CRÓNICO DE AIMES Y CORTICOESTEROIDES,. PRESENTÓ UN IAM HACE 3 DÍAS. TIENE DOLOR PRECORDIAL, IRRITABILIDAD, AGITACIÓN, NAUSEAS, VOMITO, DISNEA. DIAFORESIS, HIPOTENSION, RITMO DE GALOPE.
THE FOLLOWING DIAGNOSIS CAN BE ESTABLISHED:
THE BEST TERAPÉUTIC INTERVENCIÓN FOR THIS PTIENT IS?
LEFT VENTRICULAR FREE WALL RUPTURE
-Regularmente sucede entre el tercero y el quinto día tras el infarto. Empleo de corticoides o AINEs y fibrinolíticos más allá de las 14 horas del inicio de los síntomas.
PEROCARDIOCENTESIS
—Es el mejor manejo para ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo cuando hay colapso hemodinámico este se genera rápidamente produciendo muertes súbitas y no se trata de manera urgente.
957
PX CON CA PULMONAR Y TABAQUISMO ACTIVO, ACTUALMENTE EN MANEJO CON CISPÑATINO SIN MEJORÍA.
THE FAMILY S SUSPICION MAY BE RIGTH, SINCE TABACCO:
ALTERS ANTINEOPLASIC DRUGS METABOLISM
| — ALTERA SU METABOLISMO
958
PRINCIPAL CAUSA DE MORBI MORTALIDAD EN PX PREMATUROS ?
SX DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
959
Fármacos agonistas de los receptores adrenérgicos A1:
ERGONOVINA
960
ALTERACIÓN HORMONAL RELACIONADA CON LA OBESIDAD?
RESITENCIA A LA LEPTINA
961
SÍNTOMA PREMONITORIO MÁS FRECUENTE DE ECLAMSIA ?
CEFALEA
962
PX CON SOSPECHA DE SX DE TURNER
— IN ORDER TO CONFIRM TOUR CLINICAL DIAGNOSIS, THE NUMBER OF CELS IN WICH KARYOTIPE MUST BE PERFORMED IS ?
WITHIN THIS COMMUNITY, THE KARYOTIPE MOST EARLY DIAGNOSED IS?
HORMONE THERAPY OG CHOICE THIS PATIENT WOULD BE?
30
— PARA EL CARIOTIPO SE REQUIEREN AL MENOS 30 CÉLULAS.
45X
TRANSDERMAL ESTROGENS
— ESTE PROPORCIONA LA SUSTITUCIÓN HORMONAL MÁS FISIOLÓGICA
963
QUE SE ESPERARÍA ENCONTRAR EN LAS LESIONES CONDILOMATOSAS HISTOLOGICAMENTE ?
ACANTOSIS Y PAPILOMATOSIS DE LA EPIDERMIS
964
PX Diagnóstico reciente insuficiencia renal crónica secundaria a nefropatía diabética.
THE EXPECTED NITRÓGENO BALANCE THA SHOULD BE OBTAINED WITH THE RECOMENDED PROTEÍNAS CONTROLLED DIET FOR THE PATIENT WOULD BE?
.6 GR KG OF WEIGTH PER DAY
— la OMS determinó como nivel seguro de ingesta proteica para mantener un balance nitrogenado neutro de. 6 g de proteína por kilo de peso por día, aproximadamente.
965
PX MANEJADA CON MÚLTIPLES ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO.
ESTO ES FR PARA DESARROLLAR DÉFICIT DE QUE VITAMINA ?
VITAMINA K
966
HALLAZGO RADIOGRÁFICO QUE CON MÁS FRECUENCIA SE ENCUENTRA EN UN PX CON CUERPO EXTRAÑO EN LA VÍA AÉREA ?
HIPERCLARIDAD
967
MECANISMO POR EL CUAL LA DEFICIENCIA DE VITAMINA C CONTRIBUYE A LA ANEMIA MEGALOBLASTICA ?
PARTICIPA EN LA CONVERCION DE ACUDO FÓLICO
968
CUÁNTO DEBE SER EL CONTEO LEUCOCITARIO PARA CONFIRMAR PERITONITIS ?
MÁS DE 100 LEUCOCITOS POR CAMPO CON MÁS DE 50% DE POLIMORFOSNUCLEQRES
969
AH UN PX A QUIEN SE LE RESECO UNA PORCIÓN DE INTESTINO.
THE NEXT SHOULD BE ORDERED AS SOON AS POSSIBKE FOR THIS PATIENTS TREATMENT?
PERIOHERAL PARENTERAL NUTRITION
| — DEBIDO A LOS RIESGO QUE PRESENTA, NO SE HACE TOTAL HASTA QUE ESTA FALLE Y COLOQUEMOS UN CENTRAL
970
Mujeres 72 años con trombosis venosa profunda, disnea progresiva de medianos a pequeños esfuerzos, ruidos cardiacos rítmicos con segundo ruido pulmonar intenso y soplo sistólico en la base del corazón, no irradiado.
EL DX CLÍNICO MÁS PROBABLE ES ?
COR PULMONALE
| — POR EL ANTECEDENTE DE TROMBOEMBOLIA, EL EMBOLISMO PULMONAR PUEDE OCASIONARLO
971
DIFERENCIA ENTRE PARÁLISIS ESPASTICA Y ATONICA ?
ESPASTICA: HIPERTONIA
— HAY HIPERRREFLEXIA
ATONICA : HHIPOTONIA GENERALIZADA
— REFLEJOS AUMENTADOS
972
COMO SE MANIFIESTA LA PARÁLISIS EXTRAMIRAMIDAL O ATETOSICA ?
CONTRACTURAS TÓNICAS SOSTENIDAS DE ROTACIÓN Y TORSIÓN
973
CUALES SON LAS TRES CARACTERÍSTICAS BASE DEL SUH ?
IRÁ
ANEMIA HEMOLITICA AGUDA
TROMBOCITOPENIA
— ASOCIADA A E COLI 0157:H7
974
PX CON EXPOSICIÓN A VIH POR HX POR BISTURÍ.
COMO SE REALIZA LA TERAPIA POS EXPOSICIÓN PARA VIH?
TERAPIA ANTIRRETROVIRAL COMBINADA
975
PX CON GLUCOSA 750, OSM 335, CUERPOS CETONICOS POSITIVOS.
— THE PHYSIPATOLOGY EVENT ASSOCIATED TO THE CURRENT PATIENT CLINICAL STATUS IS ?
OSMOTIC DIURESIS
—Le hiperglucemia induce una diuresis osmótica que provoca disminución del volumen intravascular que se exacerba con el aporte deficiente de líquidos.
976
OX DE 60 AÑOS AMPUTADA DE MPD, INICIA PROTOCOLO DEREHABILITACION TEMPRANA.
La siguiente medio de rehabilitación es primordial para disminuir el riesgo de caídas en el paciente:
Balance y equilibrio físico
977
PX CON SOSPECHA DE SX DE CUSHING IATROGENICO
THE LABORATORY TEST THE PATIENT NEEDS AT THIS MOMENT IS ?
24 HOURS FRE CORTISOL TITERS
| —LA PRUEBA DE SUPRECION CON DEXAMETASONA NO ES ÚTIL EN UN SX CUSHING IATROGENICO
978
CUANDO UTILIZAR FÓRCEPS DE SALIDA, BAJOS Y MEDIOS ?
SALIDA: CUANDO EL FETO ES VISIBLE
MEDIOS: CUANDO EL PUNTO MÁS AVANZADO DEL FETO ESTÁ DE 0 a + 2 CM DE ENCAJADO
BAJOS: CUANDO EL LUNTO MÁS ENCAJADO DEL FETO SE ENCUENTRA A IGUAL O MAYOR DE 2 CM DE ENCAJADO
ALTOS: YA NO SE UTILIZAN
979
COMPLICACIÓN MÁS FREC ASOCIADA A USO DE FÓRCEPS ?
PARÁLISIS FACIAL
980
PX ESCOLAR CON CUADRO DE HEMATURIA, CON INFECCIONES FARINGEAS PREVIAS. RESULTADOS DE CULTIVO FARINGEO NEGATIVO Y EGO CON HEMATURIA AISLADA EN TODAS LAS MUESTRAS.
THIS PATIENTS URINARY FINDINGS COULD BE RELATED TO:
THIS BASAL MEMBRANE DISEASE
| —SE CARACTERIZA POR HEMATURIA MICROSCÓPICA PERSISTENTE
981
MANEJO ANTIHIPERTENSIVO CONTRAINDICADO EN PX CON DAROS DE HEMORRAGIA INTRACRANEAL?
NIFEDIPINO SUBLINGUAL
982
Paciente de 24 años con antecedente de Chris convulsivo generalizado desde los 15 años de edad, secundario a traumatismo craneoencefálico, hasta el momento es tratado con un fármaco de primera elección con buen apego al tratamiento. NO HAY MEJORÍA.
AT THIS MOMENT YOUR CONSIDER APPROPRIATE TO ADD A SECOND LINE ANTIEPILEPTIC, SUCH AS:
LEVETIRACETAM.
| — ES BUENA OPCIÓN, TAMBIÉN: CLOBAZAM, OXCARBAMAZEPINA
983
PORCENTAJE DE REACCIONES ADVERSAS CUTÁNEAS SECUNDARIAS A TX FARMACOLÓGICO TIENEN LA SIGUIENTE FRECUENCIA?
2 %
| — MÁS FRECUENTES EN MUJERES, ANCIANOS Y CON SIDA
984
TX DE ELECCIÓN EN PX CON ACNÉ MOD A SEVERO
TETRACICLINA ORAL Y ASEO DE LA PIEL 2 VECES AL DÍA
985
EN PX QUE TIENE INTOX ALIMENTICIA POR S AUREUS CUÁL ES EL ESTUDIO DX QUE AYUDAR A ORIENTAR EL TX ?
ANÁLISIS EN FRECO DE HECEEEEEES BABOSO
986
ES LA RAZÓN POR LA QUE EN ALGÚN PUNTO NO EXISTA CETONURIA EN EL ESTADO HIPEROSMOLAR ?
GLUCOLOSIS IS ENOUGTH TO PREVENT LIPOLYSIS
| — SE REALIZA GLUCOLISIS PARA PREVENIR LA LIPOLISIS EN CONSECUENCIA DE LA CEROGENESIS
987
ETIOLOGÍA MÁS COMÚN DE SINUSITIS CRÓNICA ?
S AUREUS
— PSEUDOMONA AUREGINOSA
988
FACTOR DE RIESGO QUE SE ASOCIA A DESARROLLO DE UROLITIASIS?
INGESTA BAJA DE AGUA
989
PX MANEJADO POR VOLVULO DE SIGMOIDES, QUIEN COMIENZA CON DETERIORO Y ABDOMEN AGUDO.
THE BEST SURGICAL INTERVENTION FOR THIS PATIENT IS ?
SIMOID RESECTION AND ANASTOMOSIS
| —TENDENCIA ACTUAL ES LA RESECCION Y ANASTOMOSIS EN UN SOLO TIEMPO
990
HALLAZGO QUE CONFIRMARÍA EL DX DE ANEMIA FERROPRIVA ?
ELEVACION DEL RECEPTOR DE TRANSFERRINA
991
Mujer de 32 años multi gesta, tercer periodo de trabajo de parto prolongado Se teme la presencia de inversión uterina.
Usted deberá indicar para su corrección una laparotomía en caso de encontrar:
PRESENCIA DE ANILLO DE CONSTRICCION APRETADO O ANILLO DE KOCHENOUR
992
Femenina de 42 años de edad, con traumatismo craneoencefálico al caer de una escalera de 2 m. Con pérdida del estado de alerta durante dos minutos, ya conciente refiere cefalea holocraneal, a la llegada al hospital se encuentra confusa, con pupila derecha mediática y hemiparesia izquierda.
El diagnóstico más probable de esta paciente es:
HEMATOMA EPIDURAL
—La característica esencial es la pérdida inicial de conciencia, seguido de un periodo de lucidez mental, y deterioro rápidamente progresivo del estado neurológico.
993
Hombre de 56 años, con hipertensión y diabetes, dolor precordial y disnea progresiva de un mes devolución. Presencia de derrame pericárdico.
Origen más probable del derrame pericárdico en base a los datos aportados del paciente es:
NEOPLASICO
| -Cuando no existe causa aparente que desencadena el derrame pericárdico se debe pensar en una neoplasia de fondo.
994
El evento fisiopatológico que explica la aparición de lesiones necróticas en el paladar en una mucormicosis se da por:
Invasión de los vasos arteriales.
995
SE REFIERE AL PROCESO DE APLICACIÓN DE UNA VACUNA ?
VACUNACIÓN
996
Paciente con esguince cervical de tres días devolución.
THE STAGE OF CERVICAL SPRAIN TREATAMENT IN WICH THE PATIENT CURRENTLY IS ?
STAGE 1: INICIÓ A 4 DÍAS
| —- 2: 4 DÍAS A 3 SEM, 3 3-4 SEM, 4 6sem a 3 MESES
997
Datos esperados en px con HIPONATREMIA ?
DEBILIDAD Y CRISIS CONVULSIVAS
998
TX IDEAL PARA MEJORAR LOS SI TOMAS EN PX CON ENDOMETRIOSIS ?
HORMONALES
999
PX CON PARÁLISIS DE LAS CUERDAS VOCALES, CUÁL SERÍA EL MANEJO?
TRAQUEOSTOMIA
1000
PX CON DATOS DE SINUSITIS AGUDA, CUÁL SERÍA EL ESTUDIO LAB O DE GABINETE PARA CONFIRMAR EL DX ?
RX DE SENOS PARANASALES
1001
Paciente en edad fértil con epilepsia en tratamiento. Solicita anticoncepción de emergencia.
TAKING INTO ACCOUNT THE ANTIEPILECTIC DRUG SHE TAKES, WICH DRUG SHOULD BE PRESCRIBED:
LEVONOGESTREL 1.5 MG INITIAL DOSE, FOLLOWED BY .75 MG 12 HOYRS LATER.
— DEBIDO A LA INTERACCIÓN QUE HAY ENTRE ESTOS MEDICAMENTOS INDUCTURES DEL METABOLISMO HEPATICO, SE DEBE SUBIR LA DOSIS ASÍ QUE SE PONE PREVIAMENTE
1002
INDICADOR CLÍNICO DE PROGRESO DE PRECLAMPSIA LEVE A PREECLAMODIA CON CRITERIOS DE SEVERIDAD ?
AMAUROSIS
1003
GRADOS DE NEFROPATIA DIABÉTICA, Y EN CUÁL SE ENCUENTRA LA MAYORÍA DE LOS PX ?
I- HIPERFILTRACION GLOMERULAR E HIPERTROFIA RENAL
II- ESTADO SILENTE CON MORMOALBUMINURIA
—- 90% PERMANECEN ASÍ TODA SU VIDA
III- NEFROPATIA DIABÉTICA INSIPIENTE
— 2-4 %
IV: SX NEFROTICO
1004
PX CON AUSENCIA DE ONDAS P MÁS ONDAS F MÁS ONTERVALOS RR IRREGULARES, QUE SOSPECHAS ?
FA
| — ONDAS F SON FIBRILATORIAS
1005
TX ESPECÍFICO DE SDR 1 O MEMBRANA HIALINA ?
SIFACTANTE
| — ORIGEN PORCINO DE PREFERENCIA
1006
THEFOLLOWING IS AN INDEPENDENTISTA RISK FACTOR FOR DEVELOPING OSTEOPOROSIS OR FRACTURE IN A PATIENT:
BMI <20
— ES RIESGO PARA FX AÚN SIN PRESENCIA DE PATEOPOROSIS
— ES RIESGO PARA OSTEOPORISIS AÚN SIN PRESENCIA DE FX
1007
EN SOSPECHA DE FX CUANDO LA RX ESTUDIÓ INICIAL ES NEGATIVO QUE SE DEBE SOLICITAR ?
REQUEST A NUCLEAR BONE SCAN
| — GAMAGRAFIA: PARA DESCARTAR LESIÓN AGUDA
1008
QUE ES LA PLETORA NEONATAL?
COMÚN EN PRODUCTOS GEMELARES CON RETRASO DEL PINZAMIENTI DEL CORDÓN, SE CARACATERIZA POR POLICITEMIA E HIPERBILIRRUBINEMIA
— ASPECTO RUBICUNDO, COLOR ROJO OBSCURO
1009
TX ESPECÍFICO PARA PLETORA NEONATAL?
PARTIAM EXCHANGE TRANSFUSIÓN
| — EXSANGUINEO TRANSFUSIÓN
1010
PX CON DIABETES DE 12 AÑOS T CON HEMORRAGIA VÍTREA CON ESEMA MACULAR.
THE FOLLOWING IS A FUNDAMENTAL ELEMENT IN THE PHYSIOPATOLOGY OF THE RETINAL COMPLICATION OF THE PATIENT?
THEACTIVATION OF THE FOLLOWING ENZIME WILL CONTRIBUTE TO AN INCRESED RELEASE OF FREE RADICALS IN THE PATIENT EYE ?
AGTER INITIAL MANAGENT, THER PATIENT SHOULD FOLLOWING UP WITH THE OPHTHAMOLOGIST AT LEAST EVERY?
NEOVASCULARIZATION
— SON FRÁGILES Y SE PUEDEN ROMPER
CYCLOOXYGENASA
— ESTÁ INDUCIDA POR LA HIPERGLUCEMIA, GENERA RADICALES LIBRES
1-4 MONTHS
— EN RETINOPATÍA PROLIFERATIVA
1011
PORCENTAJE DE ASOCIACIÓN DE CAMPYLOBACTER CON SX DE GUILLAN BARRE ?
CUÁL ES EL CRITERIO CLÍNICO NECESARIO PARA EL DX CLÍNICO?
SI NO SE CUENTA CON EL TX INDICADO, CON QUE SE MANEJARÁ ?
20-60%
ARREFLEXIA O HIPORREFLEXIA OSTEOTENDINOSA
— TAMBIÉN DEBILIDAD PROGRESIVA EN MÁS DE UNA EXTREMIDAD
PLASMFERESIS
1012
MEDIADOR QUÍMICO QUE AUMENTA LA INTERLEUCINA 6 EN PX CON DATOS DE SEPSIS ?
TNF ALFA
| — INDICADOR DE RESPUESTA INFLAMATORIA, SE LEVA TEMPRANO.
1013
QUE ES EL SX DE LA ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR ?
SX DE WILKIE
— ESTENOSIS DEL DUODENO POR LOS VASOS MESENTERICOS Y LA AORTA, PROVOCANDO OBSTRUCCION A ESTE NIVEL.
— SE VE EN LA RX DILATADO EL ESTÓMAGO Y EL DUODENO, en medio SE VE ESTENOSADO
1014
QUE CONDICIONA LA PREECLAMSIA EN UN OX CON TRISOMIA DEL 13 ?
ANGIOGENIC PROTEIN INCRESE
| — CROMOSOMA 13 CONTIENE UN GEN PARA LA PROTEÍNA RELACIONADA CON LA PREECLAMSIA
1015
PX 4 AÑOS CON DATOS DE DESHIDRATACIÓN MODERADA Y COLD SKIN, ADEMAS DE TAQUICARDIA. TAQUICARDIA Y TAQUIPNEA
QUE GRADO DE DESHIDRATACIÓN TIENE?
CUÁL ES EL SIGUIENTE PASO?
SEVERA
— DATOS DE MODERADO MÁS PIEL FRÍA, TAQUICARDIA Y TAQUIPNEA, ES ÍNDICE DE HIPOPERFUSION PERIFÉRICA
20 ML KG NORMAL SALINE EN BOLUs
— SOLO ES EL MANEJO INICIAL EN TOTAL SERÍA 100 ML KG INCIANDO CON ESTA DOSIS
1016
PAR CRANEAL ALTERADO CUANDO EL PX PRESENTA DIPLOPIA AL VER HACIA ABAJO?
IV PAR
1017
PAR CRANEAL AFECTADO CUANDO PRESENTA ESTRABISMO CONVERGENTE.
| — DIPLOPIA HORIZONTAL, QUE AUNENTA CUANDO DESVÍA LA MIRADA AL LADO AFECTADO ?
VI PAR
| — ES SIGNO DE HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL
1018
CUÁL ES LA PROPIEDAD INFECCIOSA DEL AGENTE DE MONONUCLEOSIS INFECCIOSA ?
TRANSFORMACIÓN DE LOS LINFOS CD8
| — SON LOS QUE SE VUELVEN ATÍPICOS
1019
CUALES SON LOS LINFOCITOS QUE ATACA EL SARAMPIÓN?
LINFOS CD 4
1020
FACTOR PREDISPONENTE DE PREMATUROS PARA SEPSIS ?
PRESENCE DE NEUTROPENIA
1021
PX CON LUMBALGIA, CON DOLOR TOLERABLE.
THE NON PHARMACOLOGICAL MANAGEMENT OF CHOICE AT THE THIS TIME IS?
PHYSICAL EXCERCISE
| — EL DOLOR ES TOLERABLE Y NO ESTÁ INDICADO EL REPOSO EN CAMA
1022
CUÁL ES LA PRUEBA TRIPLE TEST?
CUALES DE ELLAS ESTÁN BAJAS Y CUALES ALTAS ?
ALFA FETOPROTEINA BAJA
ESTRIOL NO CONJUGADO ( UE3) BAJO
HCG ALTO
1023
THE PORCENTAGE OF HEALTY CARRIES OF THIS BACTERIA IN GENERAL POPULATION RISES TO:
— SCARLATIN FEVER
10-15%
| — ES EL PORCENTAJE DE PORTADORES ASINTOMATICOA DE EBHGA
1024
ES UNA PROBABLE MANIFESTACIÓN DE UN PRODUCTO DE MADRE CON DIABETES GESTACIONAL?
HIPERBILIRRUBINEMIA
| — TAMBIÉN: HIPOGLUCEMIA, HIPERINSULINEMIA, POLIHIDRAMNIOS, MACROSOMIA. ETC
1025
SUBTIPOS DE DIABETES GESTACIONAL?
DE ACUERDO A LA GLUCOSA EN AYUNO
A1: <105
A2: 105-130
B1: >130
1026
DEFECTO MÁS FRECUENTE ASOCIADO A RUBÉOLA CONGÉNITA ES ?
IG UTILIZADA PARA SU DETECCIÓN?
AUDITIVA
IG G
1027
THE FOLLOWING COMOONENT SHOULD BE CONSIDERED WHEN MEASURING THE PATIENTS ENERGY EXPENDITURE:
— OBESIDAD GRADO 2
ADAPTATIVE TERMOGENESIS
1028
PX DE 43 AÑOS CON DM, manchas , MÁCULAS HIPOCROMICAS DE TONALIDAD ROSADA, DIÁMETRO MENOR A 1 CM, MÚLTIPLES EN CARA POSTERIOR DE CUELLO, TÓRAX Y AXILAS CON ESCAMAS.
DX PROBABLE ?
MEJOR TX ?
PITIRIASIS VERSICOLOR
CHAMPÚ DE FLUTIMAZOL
1029
PX CON ANEMIA, SE ESPERA QUE SE ELEVE CON RAPIDEZ TRAS EL TX AÚN CUANDO LOS DEPÓSITOS DE HIERRO NO ESTÉN REPUESTAS POR COMPLETO?
NIVELES DE FERRITINA SERICA
| — SE ELEVA MUCHO ANTES DE QUE HAYA DEPÓSITOS DE HIERRO
1030
PX INTUBADO HACE 3 DÍAS EN TERAPIA INTENSIVA. HOY PRSENTA HIPERTERMIA Y SECRECIÓN TRAQUEOBRONQUIAL PURULENTA. RX DE TÓRAX MUESTRA DAROS DE CONSOLIDACIÓN Y PERIDIDA DE LOS ÁNGULOS COSTODIAFRAGMATICOS.
ETIOLOGÍA MÁS COMÚN?
MEJOR TX ?
S AUREUS
— ES LA PRINCIPAL ETIOLOGÍA DE NEUMONÍA ASOCIADA A VENTILACIÓN TANTO TEMPRANA COMO TARDÍA.
— PSEUDOMONAS ES EN INMUNOCOMPROMETIDOS
TX: CEFTRIAXONA
— MEJOR MANEJO EMPÍRICO PARA NEUMONÍA ASOCIADA A VENTILACIÓN SIN OTROS FR, CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACIÓN
1031
CUÁNTO TIEMPO DE EXPOSICIÓN ES NECESARIO PARA PRESENTAR PRIRIGO ACTINICO POR EXPOSICIÓN AL SOL?
SE RELACIÓN PRINCIPALMENTE A LA EXPOSICIÓN DE QUE TIPO DE RADIACIÓN?
ENTRE UNAS HORAS Y HAS DOS DIAS DESPUÉS DE LA EXPOSICIÓN AL SOL.
RADIACIÓN UV TIPO A
— HLA DRB1 0407 y 0401
1032
FEM DE 21 AÑOS QUE PRESENTA SÍNCOPE Y TAQUICARDIA, EL MECANISMO POR EL CUAL ESTÁ PUDDE PROVOCAR SÍNCOPE ES ?
DISMINUCIÓN DE LA PRECARGA
| — HAY UN RETORNO VENOSO DISMINUIDO EN LA TAQUICARDIA
1033
% DE PX QUE PROGRESAN A PIELONEFRITIS CON BACTERIURIA ASINTOMÁTICA ?
20-40%
| — SIN TX
1034
PX CON IRC, CUÁL ES EL UN FR QUE SE ASOCIA CON INCREMENTO DE PROTEINURIA EN ESTOS PX ?
QUE MODIFICACIÓN DEL ESTOLO DE VIDA INCIDE EN LA REDUCCIÓN DE CIFRAS TENSIONALES EN ESTOS PX ?
TABAQUISMO
ALIMENTACION
1035
PREVALENCIA DE DEMENCIA EN MAYORES DE 65 AÑOS ?
5%
1036
PROYEXION RX PARA VER SESAMOIDEOS?
AXIAL
1037
ES UN DATO RX DE HALLUX VALGUS ?
DEZPLAZAMIENTO LATERAL DE LOS SESAMOIDEOS.
1038
CUÁL ES MEJOR EN UNA URGENCIA HIPERTENSIVA DE EMB: NIFEDIPINO VO O HIDRALAZINA IV
NOFEDIPINO VO
| — AL PRECER POR LA ACCESIBILIDAD
1039
PARA PROTEGER EL MUÑÓN DE UN PX AMPUTADO, SE DEBERÁ CUBRIR PRINCIPALMENTE CON?
VENDAJE RÍGIDO
1040
PX CON AGORAFOBIA QUE SE NIEGA A TX, QUE LE OFRECES?
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
1041
MEDIDA QUE REDUCIRÍA EL RIESGO DE RCIU EN UNA COMUNIDAD ?
PREVENCIÓN DEL EMB EN ADOLESCENTES
1042
TIEMPO DE DURACIÓN DE DIARREA POR GASTROENTERITIS EN NIÑOS? Y EL VOMITO?
5-7 DÍAS
— VOMITO: 1-2 DÍAS
1043
SE CONSIDERA QUE EN LA MUCOSA GASTRICA LA SECRECIÓN DE AC CLORHIDRICO SE DA POR ?
LA ACCIÓN DE LA GASTRINA
1044
SUPLEMENTO VUTAMINICO QUE SE HA REPORTADO COMO IMOORTANTE REDUCTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR ?
AC FÓLICO
— MEDIANTE LA DISMINUCIÓN DE HOMOCISTEINA
— TAMBIÉN B6 y B12
1045
CUÁNTO TIEMPO DESPUÉS DE LA COMIDA SE CONSIDERA UNA HIPOTENSION POST PANDRIAL?
1-2 HRS
1046
PX CON DATOS NEUROLOGICOS Y PUPILA MIDRIATICA Y ARREFLECTICA, QUE TIPO DE HERNIA PENSAMOS ?
UNCAL
— MIOTICA: TRANSTENRORIAL
1047
THE BEST STRATEGY THA DECREASES MATERNAL MORTALITY IN THIS TYPE OF PATIENTS IS:
— PX CON PARTOS PRETERMINO
PRENATAL FOLLOW
1048
PX CON GESTA 4, ABORTO 3. EMB DE 20.3 SDG.
SENSAGION DE CUERPO EXTRAÑO EN VAGINA, SANGRADO TRAVAGINAL.
EL PADECIMIENTO PUEDE SER DE ORIGEN?
CONGÉNITO
| — POR LOS ANTECEDENTES DESDE EL PRIMER EMB.
1049
THE FOLLOWING WOULD BE VITAL FOR THE CORNEAL REEPITHELIZATION OF THIS INJURY?
THE TIME LAPSE FOR THE CORNEAL EPITHELUM REGENERATION USUALLY IS ?
CARBOXIMETILCELULOSA APLICATION
7-10 DÍAS.
1050
PX DE 2 AÑOS CON HERNIA UMBILICAL DE 2 CM REDUCTIBLEC SIN COMPROMISO VASCULAR.
THE TREATAMENT OF CHOICE FOR THIS CASE WOULD BE ?
OPEN HERNIOPLASTY
| — NIÑO DE MÁS DE 2 AÑOS Y DEFECTO DE MÁS DE 1.5 CM
1051
PX CON CESÁREA PREVIA CORPORAL, QUE SE DEBE INDICAR PARA LA TERMINACIÓN DEL
EMB ACTUAL?
CESÁREA
1052
PX CON HIDROCELE NO COMUNICANTE, CUÁL ES LA INDICACIÓN DE USG ?
DIFICULTAD PARA EXPLORAR EL TESTICULO
| — MÁSA TESTICULAR QUE NO TRASINLIMINA Y SOSPECHA DE PTOLOGIA TESTICULAR ASOCIADA
1053
PRESENCIA DE QUE MARCADOR HARÍA SOSPECHAR DE MALIGNIDAD EN UN PX CON MASA TUMORAL EN HÍGADO ?
ALFA FETO PROTEÍNA
1054
PX INCONCIENTE, CON TAS DE 70 MMHG, ÍNDICE CARDIACO DE 1.6, PRESIÓN DE LLENADO VENTRICULAR IZQUIERDO MAYOR A 22 MMHG.
QUE TIPO DE CHOQUE PRESENTA ?
CARDIOGENICO
— COMPLE CON LOS CRITERIOS: HIPOTENSION PERSISTENTE 30 MIN MENOS DE 90 MMHG TAS, IC MENOR DE 1.8, PRESIÓN DE LLENADO VENTRICULAR IZQ MAYOR A 18 MMHG
1055
PX EN TX CON LEVOTIROXINA, CON QUE LAB SE LLEVA EL CONTROL?
TSH
1056
PX CON IVUS RECURRENTES Y PIELONEFRITIS ACTUAL, CUÁL ES EL
| MEJOR MANEJO?
AMIKACINA IV
| — AMINOGLUCOSIDOS
1057
TIPO DE TERAPIA QUE LE DAS A UN XO QUE SE NIEGA TOMAR FÁRMACOS, CON AGORAFOBIA ?
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
1058
PX CON APNEA RELACIONADA A SU PREMATURES, POR LO QUE SU PATOGENIA DEBERÁ CONSIDERARAE COMO:
CENTRAL
1059
INDICADOR QUE DEBERÁ CONSIDERARSE MÁS CONFIABLE PARA EL DX DE CORIOAMNIOITIS?
PRESENCIA DE FIEBRE
1060
PROFILAXIS PARA RPM,?
SODIUM CRYSTALINE PENICILLIN
| — PENICILINAS SON LAS INDICADAS
1061
A QUÉ SE DEBEN LAS MANIFESTACIONES DE FIEBRE REUMÁTICA ?
REACTIVIDAD CRUZADA ENTRE LOS EPITOPOS EN EL ORGANISMO Y EL HOSPEDERO
1062
MEJOR MANEJO PARA BERILIOSIS ?
CORTICOIDES
1063
EN UN NEONATO, EN CASO DE ENFRIAMIENTO ES MUY PROBABLE QYE SE PRODUZCA ?
AUMENTO DEL CONSUMO DE GLUCOSA
1064
THE PATOGENIC FACTOR RELATED TO THE ZENCLE DIVERTICULUM IS ?
THE BEST STEP IN MANAGEMENT ?
KILLIAN TRIANGLE S MUSCLE WEAKNESS
CROCOPHARINGEAL MYOTOMY
1065
TÉCNICA PRA INDEMTIFICAR QUE TIPO DE HERPES INFECTÓ?
GLICOPROTEIN G TECHNIQUE
1- VHS 1
2- VHS 2
1066
MEJOR ELEMENTO PREDICTOR DE RESPUESTA SATISFACTORIA AL TX DE AR ?
TIEMOO DE INICIO DE LOS FARMES
1067
Clasificación de wagner ?
0 pie de alto riesgo sin úlcera
1 úlcera superficial, solo piel
2 úlcera profunda que penetra hasta ligamentos y músculos.
3 úlcera con celulitis, absceso y con datos sugestivos de osteomielitis.
4 Gangrena localizada
5 Gangrna de todo el pie.
1068
Tx para úlcera wagner 1,2,3,4,5?
1 antibiótico oral
2 antibiótico iv
3 desbridacion y curetaje
4 y 5 amputacion
1069
Método de rehabilitación para úlcera wagner 2:
OFFLIADING MECHANISM
| -- DESGARGA MECÁNICA, EVITAR LA CARGA DEL PIE SE REFIERE.
1070
Fem que presenta tumoracion unilateral, no dolorosa que no se modifica con la maniobra de valsalva, en región inguinal, dx?
Cyst of the canal of nuck
| -- QUISTE DEL CANAL DE NUCK.
1071
Efecto que tiene la actividad fisica en el músculo esquelético?
INCREASE THE NUMBER AND SIZE OF MITHOCHONDRIA
| -- ES UNO DE VARIOS
1072
Defecto genético en px con obesidad?
OB GENE MUTATIONS
| -- SON LOS QUE CODIFICAN A LA LEPTINA O SU RECEPTOR
1073
Anormalidades al eeg de encefalopatia hipoxico isquemica según el grado de esta ?
1 Pobre definición de los ciclos sueño vigía
2 ciclos sueño vigía indefinidos
3 Ausencia de ciclos sueño vigía
1074
Px que tuvo un accidente en moto, se encuentra con bilateral flexed posture, y palabras desorganizadas.
THE MOST LIKELY PLACE WHERE THIS PATIENTS LESIÓN IS ?
DEEP THALAMIC CEREBRAL
| -- postura flexora indica decorticacion
1075
Maniobra utilizada en parto de nalgas para sacar la cabeza ?
MAURICEOAU SMELLE VEIT
1076
DISTANCIA INTERCANINA PARA CONSIDERAR MORDIDA POR HUMANO.?
>3 cm en adultos
2.5-3 en niños
1077
The therapeutic maneuver that uses cervical clamping for the correction of the uterine inversión is:
TAXIS MANEUVER
| -- MANIOBRA QUE REQUIERE DE SUJECIÓN DEL CUELLO UTERINO CON PINZAS PARA REVERTIR EL UTERO.
1078
Tipo de incontinencia que presentan los prostectomizados?
incontinencia de esfuerzo.
1079
The hours when the vector mosquito has the most hematophaous activiry is ?
Ay sunrise
| -- Primerass horas de la mañana o por las tardes unas horas antes de la puesta del sol.
1080
Clasificación de osteomielitis por tiempo?
Aguda <2 sem
Subaguda 2-4 sem
Crónica >4 sem
1081
Tx de oseteomielitis ?
Cefalotina según la GPc
-- Se tenía contemplado diclaxa, pero la GPc no lo menciona, igual es una opción buena de tx.
1082
En placenta previa, which intervetion should be avoided?
Vaginal digital exam
| -- esto es lo que debe evitarse
1083
Técnica utilizada para la reducción del dolor en la episiotomia ?
Cierre con sutura continúa
1084
Estudió inicial en canpulmonar ?
Ex de tórax en dos proyecciones.
1085
Parte con la que se adhiere el cestodo a la mucosa intestinal?
Ventosas
1086
Masculino con has y dislipidemia de 5 años de evolución, nicturia, cefalea, polifagia. Obesidad, acantosis nigricans¿
Glucosa capilar de 130, hbac1 7.5%
-- the fundamental physiopatology factor the determines the patients disease is?
--Gold standar para confirmar este factor ?
--the best way to manage this patient is?
Hyperinsulinemia
-- es el factor más importante del sx metabólico.
Clamp euglucemico hiperinsulinemico
Biguanidas
-- Metformina disminuye la resistencia periférica y menor secreción.
1087
Contraindicación de alergias alimenticias de vacunas de influenza, rotavirus y triple viral?
Influeza: Proteínas el huevo
SRP: Neomicina
Rotavirus: Látex
1088
Edad más frecuente de laringotraqueitis?
1-3 años
1089
Mejor manejo de una px con Nic ll más coilocitos?
Escisión electroquirugica
| -- permite bajo costo, ambulatorio y tejido para estudió.
1090
Px a quien se le hizo tx con stent, después presenta hipotension, ingurgitacion yugular, taquicardia, taquipnea y pulso paradójico. Dx y tx ?
Taponase cardiaco
-- DRENAJE PERICARDICO.
1091
Tx mejor para tifoidea resistente a cloranfenicol y alérgico a la penicilina?
Ciprofloxacino
| -- De echo es el de primera elección, segundo es cefepime y tercero cloranfenicol.
1092
Incidencia de sx post caída ?
50% de los ancianos con caída previa
1093
Maniobra utilizada en parto pélvico con feto que no presenta rotación y se encuentra de espalda ?
Maniobra de Praga invertida
1094
Grado 3 de de lesión hepatica ?
Hematoma supcapsular >50% o en expansión
Laceración de 3 cm
1095
Lesión hepatica grado 1 ?
Hematoma subcapsular sin expansión o <1%
Laceración menor a 1 cm
1096
Grado 2 de lesión hepatica ?
Hematoma subcapsulár sin expansión con 10-15% de área.
Laceración 1-3 cm
1097
Grado v y vi de lesión hepatica ?
V: rotura parenquimatosa más del 50% y laceración de venas.
Vi: avuosion hepatica
1098
Que numero de segmento es el lóbulo causado?
Segmento 1
1099
Tipo de técnica reconstructiva se recomienda para paciente sometidas a mastectomia y radioterapia ?
Reconstrucción de mama con tejido autólogo
1100
Px con datos de oancreatitis que muestra en la tac calcificaciones y dilatación del conducto pancreatico. Antecedente de alcoholismo.
Dx?
Que causa la clínica del px ?
Pancreatitis cronica
--las calcificaciones, el alcoholismo y la dilatación.
Espasmo del esfinter de odii
- Esta favorecido por el alcohol.
1101
Mejor tx para pediculosis capitis ?
Permitrina
1102
Estadios de pericarditis ?
I: elevación difusa del segmento st y depresión del pr
-- días a 2 sem
II: resolución del st y pr, con alt de la onda t
-- 1-3 sem
III: Iversion de la onda t
--al final de la segunda o tercera sem
iv: normalización de todo
- - más de 3 meses
1103
The recommnded rest period before starting cardiac rehabilitation would be ?
-- Peridarditis
4 weeks
| -- es lo que se recomiendanda de restricción física
1104
Que es parte del tx sintomático de hallux valgus?
Cuál es la rehabilitación para prevenir deformidades posturales?
Use of bearings ay bunion level
-- usó de cojinetes a nivel del bunion
Gait re education
-- reeducación de la marcha ayuda a evitar deformidades posturales dinámicas del pies.
1105
Mejor manejo de lesiones condilomatossas?
Escisión quirúrgica o electrofulguracion
1106
Mecanismo del cromoglicato de sodio?
Estabilizador de mastocitos e inhibe la liberación denhistamina
1107
La inducción de faboterapico es una inmunidad d tipo ?
Pasiva
| -- SON ANTICUERPOS YA FORMADOS
1108
Tumor que puede dar positivo a AFP, HCG, CA125 y LDH.
Tumor mixto de células germinales
1109
Manejo de dx de jeferson menor a 7 mm?
Colla ni cervical rígido.
1110
A partir de cuanta pérdida de sangre se considera estado de choque ?
30%
1111
Atonista de los receptores adrenergicos A1 es?
Ergonovina
| --- PENDEJOOOOOOOOOOOOOO
1112
Mejor tipo de indicios para cesará en px gemelares ?
Cesárea del segmento corporal tipo beck
1113
A los cuántos días se presenta exantema como efecto secundario de la aplicación de srp?
7-10 días después
1114
Característica de retinopatía diabética severa no proliferativa ?
Arrosariamientos en2 o as cuadrantes
20 hemorragias retinianas en un solo cuadrante.
1115
Datos de retinopatia diabética leve y moderada?
Leve: microaneurismas.
Moderada: Microaneurismas y exudados duros y engrosamiento de capilares.
1116
Principal causa de lesión tricuspidea?
Fiebre reumática en un 85%
1117
Px de origen americano con exposición solar sin protección que presenta prurito intenso, con reitera conjuntival, papilas eritematosasnen zonas expuestas al sol.
Dx y mejor tx ?
Prurito actinio.
-- presencia de prurito y papulás.
Tx: corticoides tópicos y anhistaminicos.
1118
Ion principal asociado a la muerte cerebral ?
Calcio
1119
Porcentaje de riesgo de mets en ca diferenciado de tiroides?
10-15%
1120
Px de 49 años. Dm 2 en tx con insulina, 4 días con fiebre, y discurría el día hoy, vomito de contenido gastroalimenticio.
- Hipotenso, taquicardico, desorientado, diaforetico, mucosa oral seca, dolor en epigastrio intenso a la palpación profunda.
- - Leucos 18,000, glucosa 500, ego con leucocturia, bacteruri y cetonuria.
Dx, mejor manejo y mecanismo de este padecimiento?
Cetoacidosis
-- Trae una pielonefritis que desencadenó la cetoacidosis.
Solución fisiológica, insulina y antibióticos.
Aumento de la gluconeogenesis.
1121
Tx de elección para neiserial meningitidis alérgico a la penicilina?
Cloranfenicol.
1122
Px de 11 años, con presencia de pérdida de peso de 7 kg en un mes, aumento de volumen del cuello en lado derecho, y equimosis. Ganglios cervicales derechos de más de 1 cm, no dolorosos de consistencia firme, y adherido a planos profundos.
- Bh ha de 5 mg, leucos de 5200, plaquetas 56,000.
Dx. Mejor estudio. Tx.
Leucemia linfoblastica aguda.
-- justifica la presencia de plaquetopenia más anemia más linfopenia.
Frotis de médula ósea.
Quimioterapia.
1123
Factor materno más fuertemente asociado a RCIU?
Desnutrición materna
1124
Que ocasiona directamente la amenorrea y ciclos anovulatorios en px con hjiperprolactinemia?
Inhibición de las H liberadora de gonadotropinas.
1125
Acción farmacológica de los AINES que causa lesión de la mucosa gastrica?
Inhibición de la secreción de HCO3
--- Inhibenla ciclooxigensa, que reducen la producción de prostaglandinas que disminuyen el AMP cíclico y menor producción de HCO3
1126
Clasificación de insuf mitral según su intensidad? Acorde al volumen regurgitaunte, fracción regurgitaste y área válvular.
Leve: VR <30 ml latido, FR <30%, área 60 ml latido, >50%, área >.4 cm2
1127
Mecanismo por el que los mixomas provocan insuf mitral?
Trauma válvular
1128
Cuál es la forma más comun de wolf parkinson white?
Mejor manejo en px estable con complejos regulares?
Taquicardia ortodromica
-- Antidromica es la segunda causa.
Amiodarona o propafenona
1129
Px con encefalopatia hipoxico isquemica con parto prolongado, de termino que puede presentar a la TAC?
Necrosis isquemica focal
-- cuando son pretermino: lesiones periventriculares
1130
En niños con parálisis cerebral infantil a qué edad es indicada el uso de aparatos ortopédicos?
0-2 años
| -- lo más temprano posible
1131
Px que presenta herida qx con wound edges and áreas of necrosis aré found.
Que tipo de cierre temporal está contraindicado?
Bogotá bah
| -- está se debe unir a los corsés de la herida.
1132
En caso de corioamnioitis que terminación del embarazo se prefiere?
Cuál es el estándar de oro?
Vía vaginal
-- para evitar infeccion de cavidad abdominal
Histopatologico.
1133
En px mayores de 50 años que factor relacionado con la TA tiene mayor riesgo de presentar ENfermedad cardiovascular?
TAS >140
1134
Px de 40 años, con dx de depresión hace 3 años, irritabilidad, aislamiento social y mal humor, movimientos involuntarios en mano derecha.
Dx?
Que se observa en estudio de imagen?
Manejo ?
ENfermedad de huntington
-- Disfunsion motora, conductual, esfera cognitiva. Y la edad con la Corea.
Glositis en el nuecleo causado y el putamen, perdida neuronal intensa.
Antagonistas dopaminergicos.
-- haloperidol por ejemplo.
1135
Mejor manejo de px con taquicardia fisiológica sinusal asociados a trastornos de ansiedad o estrés emocional?
Beta bloqueadores.
| -- PROPANOLOL O METOPROLOL.
1136
A qué tiempo de hacer ejercicio se comienza a utilizar glucosa a partir del glucógeno hepatico?
15 min
1137
Que segmentos incluye la hepatectomia derecha ampliada?
Segmentos de hemihigado derecho: V. VI. VII. VIII
DOS SEGMENTOS DEL LADO IZQUIERDO: I Y IV
1138
Signo clásico de encefalopatia hipoxico isquemica grado II?
Focal o multifocal seizures.
| --convulsiones son dato clásico
1139
Clasificación de úlceras por presión...
1- Eritema cutáneo, con piel intacta
2 perdida parcial del grosor de la piel, afecta epidermis y dermis.
3 úlcera profunda, afecta toda la dermis, fascia pero no más allá
4 Destruccion extensa, necrosis, lesión de músculo o hueso.
1140
Prevalencia de demencia en px mayores de 80 años es de...
20%
1141
Forma parte del manejo en agudo de hemartrosis ?
Después de los músculos, sitio más común de sangrado en hemofilia?
Crioterapia
Músculos
1142
Forma más común de trásmision d escabiosis?
Por contacto directo de padres a hijos
1143
Hallazgo clínico indispensable para el dx confirmatorio de Colón irritable ?
Dolor abdominal cólico episódico
| -- Forma parte de la definición más los síntomas extras.
1144
Factor de riesgo más importante para sufrir maltrato en px adultos mayores?
Aislamiento social.
1145
Px con emb de 15 SDG con dolor en flanco derecho , hiporexia, cvomito postpandrial, y fiebre de 39 grados.
Dx?
Mejor estudio?
Manejo?
Apendicitis
Eco
Laparotomia
1146
Px de 6 años con episodios alejados de la realidad, parpadeo, movimiento de la boca, fijación de la mirada, sin respuesta a estímulos externos, se incorpora espontáneamente a sus actividades.
Estudió para confirmar el dx?
Que se observará en dicho estudio.?
EEG con hiperventilación.
-- no aura ninperiodo postictal, y la hiperventilación la exacerba.
Descargas punta onda 2 a 3 ciclos por segundo.
1147
Mejor antiretroviral en hepatitis b?
Lamivudina
1148
Durante la ingesta de alimentos, la secrecion de insulina es potenciada por la secrecion de ...
Peptido 1 similar a la insulina
1149
El uso de antoconceptivos y que factor de riesgo aumenta el riesgo de IAM?
Tabaquismo
1150
Tipos de hipotension ortostatica segun el tiempo de aparicion?
Inicial: <15 seg
Clasica:<3 min, antes de este tiempo
Tardia: >3 min, despues de este tiempo se presenta
1151
Causa mas frecuente de hipotension ortostatica en el adulto es?
Farmacologica.
1152
Px que presenta incontinencia urinaria, decide decide disminuir la ingesta de agua. Esta medida es contraproducente debido a que produce ?
Sobre actividad del detrusor
1153
Que tipo de celulas encontrariamos en un raspado de px con queratitis irritativa-quimica?
Celulas epiteliales queratinizadas.
1154
Neuropatia IDIOPATICA intersticial más frecuente ?
Fibrosis pulmonar IDIOPATICA
1155
En un px con đficiti de vitamina a, esta obligado a investigar mala absorcion de ?
Grasas.
1156
Px con puerperio, con parto por RPM de 7 horas, cursa con 72 hrs con persistencia del fiebre, dolor, dolor a la palpacion y escalofrios, a pesar administrarle clindamicina.
The most probable clinical diagnosis in this case is ?
The best next step in management for this patients condition is?
Septic pelvic throphlebitis
-- 2do o 3er dia post parto con datos de endometriosis y fiebre, que persiste a las 72 hrs a pesar del antibiotico, se debe sospechar en tromboflebitis pelvica.
Blood thiners
-- anticoagulantes.
1157
Tx empirico para pielonefritis no complicada en el adulto ?
Flurowuinolona
| -- Ciprofloxacino.
1158
Principal estimulo para la secrecion de aldosterona?
Aumento de la concentracion de potasio serico
1159
Px fem conlesiones exofiticas en region vaginal, que es el mejor manejo?
IMIQUIMOD
| -- Mejor manejo para condiloma acuminados sin otras caracteristicas.
1160
Inclinacion en grados recomendada para evitar ulceras por presion?
Al ubicar en decubito lateral para evitar apoyar el peso sobre los trocanteres la inclinacion del cuerpo no debe superar los ?
0 grados-- Mientras no este contraindicado.
30 grados.
1161
Metas de glucemia en px con sepsis puerperal?
<150
1162
Mujer de 75 años , hipertensa desde hace 39 años, sddentaria y obesa, presenta subitamente disnea. Fc 135, Ta 150/100. Ingurgitacion yugular grado iv, edema hasta las rodillas.
Dx mas probable y mejor manejo?
Insuficiencia cardiaca congestiva.
--- Prsenta dos criterios mayores (distencion venosa y disnea), criterios menores ( edema de miembros, disnea y taquicardia )
Tx: ionotropicos.
1163
Px con fx previa, actualmente con soft callus is found in the right tibia, in the rx films.
Base on the x ray film series, how old is the fracture?
10 dias
- -- Se refiere al callo blando, que aparece a los 10 dias.
- - callo duro, aparece a los 14 dias.
1164
Son caracteristicas de la fase activa del trabajo de parto?
Dilatacion mas contracciones regulares.
1165
Farmaco que puede ser utilizado en px embarazada en el primer trimestre para el dolor por herpes?
Ibuprofeno
- - primer trimestre, aun asi esta en duda.
- - gabapentina, morfina: contraindicado
1166
Tecnica utilizada para valorar o identificar una trisomia?
Banding test
| -- Bandeo
1167
Cuales son los grados de esofagitis que presentan estenosis ?
IV Y V
- - Iv: finrosis con estenosis
- v: Esofago de barret
1168
Etiologia mas comun de hernia de disco?
Sitio de la columna mas frecuentemente afectado?
Proceso degenrativo
--L5-S1
1169
Triada clinica clasica de la aspiracion por cuerpo extraño?
Sibilancias
Tos
Disminucion de los ruidos respiratorios
1170
Adultos mayores con caida que culminan en muerte ?
30%
1171
Causa mas frecuente de caida en el adulto?
Debilidad general
1172
En que parte del encefalo se encuentra la lesion por parkinson?
Sustancia negra mesencefalica
1173
Cual es la complicacion mas frecuente en px que debutan con DM?
Neuropatia diabetica
1174
Cual es la sustancia principal inhibidora de la hormona del crecimiento ?
Somatostatina
1175
Funciones de los senos paranasales?
Brindar proteccion al cerebro contra traumatismos
- camaras de resonancia de voz
- humedificar el aire
- Aligerar el esqueleto facial
1176
In hallux valgus, the prominence thhet formas over the first metetarsial bone is know as?
Bunion
| -- es la parte prominente de la porcion medial de la cabeza del primer metatarsiano, caracteristica del hallux valgus.
1177
Escolar de 9 años, parotiditis desde hace 4 años, fiebre de 39 grados, perdida de fuerza y sensibilidad en extremidades inferiores. Perdida de fuerza y sensibilidad en extremidades inferiores. Perdida de sensibilidad hasta nivel medio toracico.
- - Retencion urinaria, requiriendo sonda vesical
- - Extremidades inferiores primero con flacidez y despues con espasticidad.
- - Puncion lumbar reportandose LCR con ligera elevacion de proteinas. Tac normal.
- - Recuperacion total a los 2 meses.
Dx? Mecanismo fisiopatologico? Tx, en que se hace enfasis?
Mielitis trasversa
- - Es una complicacion del SNC del parotiditis.
- - Flacidez con posterior espasticidad, y que esta se acompañe de retencion urinaria ( dato caracteristico).
Agresion directa de la medula espinal
-- puede ser autoinmune o proceso infeccioso directo como en este caso.
Esteroides y cuidados vesicales
-- esteroides son primera linea
1178
Px RN pretermino con ano inperforado, con sindrome se asocia y malformacion es la mas comun a este hallazgo?
Trisomia del 21
Malformaciones urogenitales 67%
Cardiacas 40%
1179
Px pretermino con ano imperforado.
Hallazgo al usg prenatal que nos haria sopechar de este hallazgo?
Su presencia es suficiente para indicar anoplastia en este px?
Ausencia renal
-- Entre otros como dilatacion intestina, fistula recto vesical, masa pelvica.
Membrana anal
1180
Cuales sonlas tres caracteristicas mas importantes para el dx de escarlatina, triada?
Exantema, fiebre y lengua en fresa
1181
Px con dos semnas de vida, con inasuf cardiaca congestiva severa.
Que grado de CIV sospechs que tiene?
Farmaco que ayudaria a disminuir la post carga?
Grande
-- Por el grado de IC
IECA
-- Solos indicados con este propocito
1182
Mecanismo de ictericia en px con atresia biliar?
Colestasis extrahepatica
1183
Cual es el dato patognomonico de sx compartimental?
Dolor a la movilizacion pasiva
1184
La mayor frecuencia de ox con bronquiolitis se encuentra a la edad de?
6 meses
1185
Cuantas kcal se deben agregar a la dieta de una px embarazada y cuantas a la dieta de px en lactancia?
Emb: 300 kcal
Lactancia: 500 kcal
1186
Px masculino con testiculo izquierdo con tumor maligno germinal.
Tx que debe iniciarse en este px es a base de?
Cirugia y quimioterapia.
1187
Es uno de los principales objetivos de aplicar la vacuna TD a niños y niñas de 3er grado de secundaria?
Intensificar la prevencion de tetanos neonatal.
1188
La goonorrea, is more likely to be symtomatic in:
Male
| -- Es mas sintomatica en hombres.
1189
The obesity and overweith prevalence in scholers in our country, is?
26% combinada
1190
Especie reactiva del oxigeno mas agresiva ?
Hidroxilo HO
1191
Como se dice aves de corral en ingles ?
Poultry
1192
Porcentaje de probabilidad de retinopatia al momento de dx de dm2?
40%
1193
Px que tuvo casi ahogamiento por inversion, se debe vigilar por riesgo de cual complicacion?
Edema pulmonar
1194
Distribucion normal de vello pubico en adolescente ?
Distribucion parcial en pubis o monte de venus.
1195
Porcentaje d ebenignidad de nodulos tiroideos?
90-95%
1196
Patologia que se asocia mas frecuentemente a oclusion venosa de la vena de la retina?
Hipertension arterial
1197
Cuales son las tres caracteristicas mas importantes para el dx de escarlatina?
Fiebre, exantema, lengua en fresa
1198
Px neonato que tiene dificultad respiratoria, con meconio, se aspira y continua igual, que sigue?
Ventilacion positiva
1199
It is know that lack of prenatal care increses risk of preterm delivery at:
100%
| -- falata de atencion prenatal incrementa mas del 100% los partos prematuros
1200
This is an expected result of the patients physical training en insuficiencia cardiaca?
Decrease of periohareal resistencia
| -- Mejora la vasodilatacion y disminuye la resistencia periferica el ejercicio.
1201
En esguince cervical a partir de cuanto tiempo esta indicado la crioterapia y cuanto para terapia con calor?
<48 hrs: Crioterapia
>48: Terapia con calor.
1202
Clinica de afectacion de c5 y c6?
C5: Debilidad de deltoides, disminucion de reflejo bicepital.
C6: debilidad de extensores de muñeca. Sensibilidad de dedo pulgar y medio.
1203
Clinica de afectacion de c7 y c8?
C7: deebilidad de flexores de muñeca, hupoestesia de dedo medio.
C8: alteracion de sensibilidad de dedo meñique y anular, mitad distal del antebrazo.
1204
Px con padres con hipertrigliciridemia, y el presenta tambien lo mismo. Cual es el fundamento fisiopatologico?
Incrementonde la sintesis de trigliceridos a partir del higado.
1205
Px con IAM hace 6 meses, y reinfarto hace 10 dias, presenta datos de edema pulmonar, edema generalizado.
Dx probable?
Mejor manejo?
Papillary muscle rupture
- - Es una complicacion tardia y edema pulmonar
- - ruptura de pared de ventriculo se da al 3-5to dia.
Tx: reemplazo de valvula mitral.
1206
Px con tuberculosis en tx.
The best study with most sensibility for this patients follow up is?
Culture
| -- Es el mas sensible en el seguimiento de px con tb.
1207
Corresponds to the expected physiological pulmonar artery basal diastolic blood, once the patient is stabilized?
1-10 mmhg
| -- corresponde a la presion basal diastolic de la arteria pulmonar que se pretende lograr en todo px controlado.
1208
Cual es la diferencia entre bacteremia y colonizacion?
Bacteremia: hemocultivos positivos con o sin sintomas
Colonizacion: cateter central con cultivo positivo, pero sin sintomas del px.
1209
Tx de segunda linea en caso de falla en sinusitis ?
Si el ox tiene datos de sinusitis frontal, cual seria la principal complicacion que pensariamos?
Ceftriaxona
Tumor de pots
-- infeccion de medula osea del hueso frontal.
1210
Px con datos de falla cardiaca, cual se considera un factor de mal pronostico?
Hiponatremia
| -- <133 meq
1211
Cual es la meta de ta en px con hiperuricemia y HAS?
<130/80
1212
En los metodos anticonceptivos
Methods in wich advantages overcome risks are classified as:
Categoria 2: las ventajas superan a los riesgos
1213
Anticonceptivos categoria 3 y4?
3: Los riesgo superan las ventajas
5: riesgo de salud inadmisible
1214
Cual es la principal complicacion de amniocentesis?
Amniotic fluid leakage
| -- fuga de liquido amniotico o sangrado
1215
Que parte del esquema tx para LLA tiene como objetivo erradicar mas del 99% de la masa leucemica inicial?
Remision induction treatament.
| -- Tratamiento de induccion a la remision.
1216
La asociacion de dolor lumbar con retencion urinaria a que dx nos dirige?
Mejor manejo inicial antes de confirmar el dx?
Sindrome de cauda equina
Corticoides
1217
A cuanto debe estar elevado la cifra de cortisol en prueba de supresion con dosis alta de dexametasona para considerarlo ectopico?
>5 ng / 100 ml
1218
Sustancia que interviene en la creacion de adeherencias?
Interleucinas
-- disminuyen la concentracion del activador de pláminogeno histico e incrementan el inhibidor del activador de plasminogeno.
1219
En px con con hidrocefalia que tipo de valvulas se utilizarian para:
recien nacido y lactantes
Preescolares y escolares.
Rn y lactantes: Baja presion
Escolares y pres: presion media
1220
Que problema implica un factor intrinseco de no poder tener hijos?
Infertilidad.
1221
Posterior a una violacion la rehabilitacion debe incluir:
Mejoramiento fisico, social y mental.
1222
Cual es el mecanismo por que se produce deficit de eritropoyetina en la enfermedad renal cronica?
Produccion de espermidina y espermina
| -- toxinas uremicas que inhiben la produccion de eritropoyetina.
1223
Mejor manejo indicado en px con reciente dx de dm2?
Dieta, ejercico e hipoglucemientas.
| -- Se le debe agregar el manejo con metformida de cualquier forma.
1224
Px que refiere no recordar como escribir, cual es el dominio cognitivo que se encuentra alterado?
Praxis
1225
Dominio cognitivo utilizado para reconoce objetos, rostros u otras informaciones sensoriales?
Gnosis
1226
Que esquema aplicas a un px RN con madre positiva para hb menor y mayor de 2000 gr?
Menor: 0,2,4,6 meses
Mayor: 0, 2, 6 meses
-- Recuerda que el punto de corte esta en el peso, no en otra cosa.
1227
Cual es el hospedero intermediarioa y cual el definitivo de taenia solium?
Intermediario: Puerco
Definitivo: Humano
1228
Perfil de lipidos mas comun en diabeticos y cual es el beneficio de la metformina en esta patologia?
HDL bajos y Trigliceridos altos
Metformina: Disminuye la gluconeogenesis.
1229
Antihipertensivo contraindicado para amnejo de hipertension en px con asma?
Betabloqueadores
| - Propanolol por ejemplo
1230
Causa mas comun de enfermedad hemolitica del recien nacido ?
Incompatibilidad al rh.
1231
Cual es el farmaco de 2da eleccion en ox con intolerancia a las estatinas y fibratos ? Y cual otro tipo de farmaco se contraindica?
Ezetimibe
-- inhibe la absorcion de l colesterol alimentario.
Contraindicados: secuestradores de acidos biliares que son otro que ouede utilizarse como segunda opcion pero en este caso se contraindican por la intolerancia. (Colestiramina)
1232
Causa mas comun de IAM ?
Trombosis in situ
| -- Cuando no te ponen datos de angina previa, regularmente no es placa ateromatosa.
1233
Mejor tx para taquicardia sinusal fisiologica?
Beta bloqueadores
| -- Se asocia a estres y esas pendejadas.
1234
Px que sera sometido a una cx de diverticulos, cual es el tx para la preparacion preoperatoria ?
Neomicina mas Eritromicina.
1235
Un niño que se callo al agua y que lo encontraron flotando, le hacen RCP saliendo con exito del paro.
Cual factor de buen pronostico en este px?
Cual es la primer evaluacion que se realizaria?
Que salio del paro con exito con rcp.
Ventilacion y respiratoria.
1236
Cual es el factor mas comun de precipitacion de cetoacidosis?
Sea cual sea su puto antecdente.
Infeccion
| -- Asi se haya puesto pedo un dai antes, si te pregunta cual seria el mas comun .
1237
Patologia osteoarticular mas comun en px con VIH?
Cual es el mecanismo por lo que sucede esto?
Osteomalacia
-- Deficiencia de vit d, esta en un 80% de px con vih.
La proteina Gp 120 del vih promueve la diferenciacion de osteoblastos en adipocitos.
1238
Cual es el complejo de primoinfeccion en px con tb?
Adenopatia hiliar con un foco adyacente de consolidacion parenquimatosa.
1239
A que se debe la hipertension arterial en el embarazo?
A que se debe la preclamsia?
Hipertension: invacion incompleta de las arterias espirales por el trofoblasto
Preclamsia: respuesta exagerada a la angiotensina 2
1240
Hasta cuando se considera muerte neonatal tardia?
Desde la segunda semana hasta completada la 4ta semana de vida.
1241
Sintoma premonitorio mas frecuente de eclamsia?
Cefalea
1242
Via mas comun de exposicion a un toxico en general?
Oral
1243
Cual es el pilar del manejo para la disminucion de TA en un px hipertenso?
-- Aunque este gordo y todo lo que quieras
Dieta balanceada.
1244
Tx para meningitis por neiseria meningitidis alergico a la penicilina?
Cloranfenicol.
1245
Manejo inicial de aborto diferidooooooo?l
Recuerda pendejo: Antibioticos primero.
1246
En px con anemia por deficit de hierro, que complemento debe de incluir?
Vitamina C
1247
En placenta previa, a partir de que medida se puede hacer prueba de parto?
Mas de 2 cm
1248
Anomalia a largo plazo de policitemia vera?
Anormalidades del control fino.
1249
Cuando se considera prueba sin estres normal despues de las 32 semanas?
Dos aceleraciones de elevacion en 15 lpm por encima de la basal.
Duracion de 15 segundos o mas, en un lapso de 20 min.
1250
The most frecuent clinical feature in patients with ulcera peptica is?
Hematemesis
| --es el antecedente aislado mas frecuente relacionado.
1251
Como se llama al esquema que se utiliza despues de dos esquemas fallidos en VIH.?
Es quema de rescate.
1252
Cual es el mecanismo de prolapso mitral en un px con ehlers Danlos?
Disminucion de la produccion de colageno tipo III
1253
A partir de que edad comienza a declinar la capacidad de fecundidad?
35 años.
1254
Cuales son los ferceps adecuados para un parto de presentacion pelvica?
Forceps de piper
1255
Forceps ideales para presentacion de cabeza?
Simpson
| -- Tambien Eliot
1256
Como se define faringoamigdalitis estreptococica recurrente?
Manejada y con cultivo positivo, con recurrencia de nuevo entre 7-30 dias despues de haber terminado el tx
1257
Principal causa de muerte en px con programa de sustitucion renal?
Cardiovascular.
1258
Farmacos que retrasan la cicatrizacion corneal?
Aines
| -- Esteroides.
1259
En px con rn de termino y en reanimacion, cual es la saturacion de oxigeno ideal?
De cuanto debe ser la presion positiva en caso de requerirla?
21% aire ambiente.
30-40 cm h2o
1260
Que quiere decir bleeding fang marks ?
Sangrado por los orificios de mordida
| -- por lo que es un grado Grave o IV.
1261
En que consiste la version fetal?
Cual es un factor favorecedor de esto?
Manipular fisicamente al feto de modo que el polo sea cambiado por su inverso en situaciones longitudinales.
-- Placenta posterior favorece.
1262
Que son los alfa dos delta ligandos y para que se utilizan?
Pregabalina
| --Neuropatia diabetica.
1263
Celulas que producen el acido gastrico?
Parietales
| -- Se encuentran en mayor medida en el duodeno.
1264
Principal factor de riesgo cardiovascular para cardiopatia isquemica es?
Hiperlipidemia
1265
Indicaciones de atencion de urgencia para otitis externa aguda?
Incremento de dolor o ausencia de mejoria en 48-72 hrs
Eritema o edema con celulitis
Fiebre o hipertermia.
1266
Principal estimulo para que se secrete aldosterona?
Aumento en la concentracion de potasio serico
1267
Un px con sx de dificultad respiratoria, cual es el mecanismo general?
Disminuye la distensibilidad y aumentan las presiones alveolares.
1268
En un lx con datos de neumonia y que es alcoholico ademas de haber sido encontrado ahi tirado.
Que etiologia es la mas probable?
Tx mejor?
Haemofilus influenzae
-- Levofloxacino
1269
Numero de picaduras de avisps o avejas capaces de matar a un niño?
Minimo 20 y hasta 200 avispas
Minimo 350 y hasta 1000 abejas.
1270
Cual es el mejor estudio en sospecha de sincope cardiogenico?
Monitoreo holter.
1271
Nom de la atencion a la mujer en emb?
007
1272
Nom de los servicios de planificacion familiar?
Nom 005
1273
Nom para la vigilancia epidemiologica?
017
1274
Nom para la prevencion y control de DM?
015
1275
Cual es el manejo de una laceracion conjuntival mayor de 10 mm?
Parche tisular o sutura quirurgica mejor.
1276
Cual es la mejor via para la aplicacion de estrogenos en px con sx de turner?
Transdermica.
1277
Mejor manejo de taquicardia ventricular estable?
Amiodarona.
1278
Dias de Perdida de peso posterior al nacimiento segun el peso al nacimiento?
>2000 gr-- 3-4to dia
1500-2000 gr--- 4-6to dia
<1000---9-13vo dia
1279
En px con retinopatia diabetica, cual es el mecanismo que puede ocasionar desprendimiento de retina?
Traccional.
1280
Tratorno psiquiatrico mas comun de mexico ambulatorio en adultos?
Trastorno de ansiedad.
1281
Mecanismo principal de la tioiditis de hashimoto?
Infiltrado linfocitario.
1282
Cual es el tipo de ca de ovario que puede presentar elevacion de los cuatro marcadores tumorales?
Tumor mixto de celulas germinales.
| -- AFP,HCG,CA125, LDH.
1283
Cual es el mejor metodo de exploracion de agudeza visual en px mayor de 6 meses y cual en el el recien nacido?
Rn--- Rechazo a la luz.
>6 meses---Reflejo de fijacion y seguimiento con oclusion alterna.
1284
Medicamento utilizado en obstetricia duranteel parto que tiene efecto hipotensor?
Oxitocina.
1285
Mecanismo principal de incontinencia urinaria de esfuerzo en el adulto mayor mujer?
Hipoestrogenismo.
1286
Eeficit calorico que se debe indicar a la diaeta actual de un px con ibesidad ?
500-1000 caloria.
1287
Porcentaje de nacimientos prematuros en nuestro pais?
6-10%
1288
Nom de Rabia?
011
1289
En enf por reflujo gastro esofagico, para hacerle cx debe contar obligatoriamente con que estudio?
Porcentaje de control de los sintomas con este procedimiento?
Ph metria.
90%
1290
Mejor medida terapeutica para ojo seco moderado?
Tapones lagrimales.
-- Lentes es para severo.
1291
Que sustancia es la responsable de inducir el aumento en la resorcion osea?
Paratohormona.
1292
Estrategia que tendria mayor impacto en la prevencion de caso de amebiasis intestinal?
Eliminacion sanitaria de excretas humanas.
-- La unica medida es evitar el consumo de alimentos contaminados con heces fecales. Por eso esta es mejor que la buena higiene.
1293
Cual es el mejor metodo de reconstruccion mamaria en tumorectomia?
Aplicacion de implantes mamarios.
1294
Cuales son la zonas ma convenientes para valorar la edad osea en un niño?
Huesos de la mano y muñeca
1295
Cantidad de kcal a reducir con actividad fisica oara la regresion de la placa ateromatosa?
Farmaco contraindicado en combinacion con nitratos?
2200 kcal
--Valdenafil: inhibidor de la fosfodiesterasa 5
1296
Px severo dolor abdominal, perdida de peso en las ultimas dos semanas, datos de deshidratacion y palidez. Alteracion del estado de conciencia. Vomitos en 5 ocasiones. En que pensamos?
Ceroacidosis diabetica
| -- Por los datos y el edo de conciencia.
1297
Cual es una medida de prevencion secundaria en diabetes gestacional.
Control metabolico
1298
Cual es el mecanismo mayormente asociado a oclusion de arteria renal.
Quick desaceleration.
1299
Px con usg aue describe tumoracion quistica tabicada dependiente de ovario derech, de 5 cm de diametro y no puede embarazarse, dismenorrea y dispareunia.
Diagnostico?
Caracteristica especifica de este tumor?
El manejo ideal sugerido es?
Endometrioma
-- Descripcion de quiste de chocolate y la triada clasica.
The originate from ectopic endometriosis tissue.
Progestagenos.
1300
Asociacion de campylobacter con sx de guillan barre?
50%
1301
Cual es la prueba confirmatoria mas rapida para dengue?
Ns1 antigeno test.
1302
Porcentaje de recurrencia de calculos?
40%
1303
Fase en la que px con cuidados paleativos, dice que el dolor la va a matar?
Sufrimiento.
1304
Que es la oligoespermia? Y su clasificacion?
Menos de 20 millones por ml y menos de 40 millones por evacuacion normal.
Leve: 15-20 millones
Moderada: 10-15 millones.
Severa: <10 millones
1305
Tiempo en que se lleva a cabo de la espermatogenesis?
90 dias
1306
En base a que esta hecha la vacuna SRP?
Es una caracteristica de este tipo de vacunas?
Virus atenuados.
Los virus se replican en la persona que las recibe.
1307
Celulas carcateristicas de infeccion por CMV?
Owl S eye cells
| -- Celulas en ojo de buho
1308
Parametros utilizados en valoracion de restriccion del crecimiento intrauterino?
Tendencia de crecimiento, peso y circunferencia abdominal fetal para la edad gestacional.
1309
Es un factor intrinseco de no lograr el emb?
En caso de lograr un emb con con tecnicas y bajo riesgo, a donde se debe de enviar?
Esterilidad.
primer nivel de atencion.
1310
Complicaciones mas frecuentes de la amniocentesis?
Fuga de liquido amniotico -- Esta es la mas.
Sangrado y pie equino varo-- Tambien
1311
Que inclluye el manejo de foliculitis?
Antisepticos y antibiotico topico.
| --lavados con antisepticos y mupirucina topica.
1312
Que senos desembocan en el meato:
Superior
Medio
Inferior
Superior: esfenoidal y etmoidal.
Medio: etmoides maxilar, frontal y anterior.
Inferior: nasolacrimal.
1313
Proyeccion de rx y complementaria para sinusitis frontal?
Cadwell y lateral.
1314
Etiologia que sospechas en un px con sx anemico descartando sangrado y neoplasia, que se dedica a la pesca?
Uncinariasis.
1315
Tx para tos ferina en caso de contraindicacion o alergia a macrolidos?
TMP SMX
1316
Nombre de los cristales observados en orina provocados por la sulfadiazina?
Gavilla de trigo.
1317
Cual es el manejo adecuado para px que estan sensibilizadas al IgG, con emb?
Plasmaferesis.
| -- Ya no esta indicada la inmunoglobulina.
1318
Cual es el antifimico que es inductor potente de las enzimas hepaticas y disminuye las concentraciones de los antirretrovirales?
Rifampicina.
1319
Cuando se debe valorar fondo de ojo en px con dm1:
A los 12 años de edad.
A los 5 años despues del dx.
-- Si el dx es despues de la pubertad: a los 3 años.
1320
En px emb o que planee embarazarse, cada cuanto debe hacerse valoracion de fondo de ojo con retinopatia leveo sin ella y severa?
Leve o sin retinopatia: cada 3 meses.
Severa: cada mes.
1321
Cuando se debe tomar el tamiz neonatal en un px prematuro?
Entre las dos y seis semanas de vida.
| -- Debido a la hipotiroxemia que presentan los prematuros, lo mismo con un peso menor de 2500 gr.
1322
Px de 12 meses con diarrea, perdida del apetito, lesiones petequiales en torax y extremidades inferiores, encias edematosas violaceas acompañada de lesiones petequiales, torax en rosario y dolor a la movilizacion de cadera, que dx sospechamos?
En que periodo se presenta en su mayoria?
Escorbuto
Antes del año. 6-12 meses.
1323
Que es la fx de jeferson?
Lesion de c1 pornestallamiento del anillo vertebral, por mecanismo de compresion.
1324
Dolor que nos podria orientar a reflujo vesicoureteral?
Dolor lateral pelvico a la miccion.
1325
Cuales son las lesiones secundarias de las neumopatias intesticiales idiopaticas?
Inflamacion cronica con aparicion de cicatrices de fibrosis.
1326
Tx de primera linea para alopecia areata?
Corticoides intralesionales.
| -- Acetato de triamcinolona o topico fluocinolona.
1327
Son las enzimas uremicas que influyen en la falta de eritropoyesis en ERC?
Espermina y espermidina.
1328
Cantidad de proteinas por kg para mantener un balance nitrogenado neutro?
.6 gr por kg
1329
Mecanismo de accion de la eritropoyetina en ingles?
Activates pathway the are crucial for celular survival.
1330
Factores mal pronostico de IAM?
```
Fraccion de expulsion menor de 15%
Disminucion de captacion de o2
BPN >500
Extrasistoles ventriculares recurrentes.
Hiponatremia <133
Hipopotasemia <3
```
1331
Manejo adecuado en hemorroide grado3?
Referir a segundo nivel para manejo qx
| --
1332
En px con ERC, cual es un factor de riesgo para anemia?
DIABETES
1333
Principal factor de riesgo para desencadenar hemofilia?
Genero masculino.
1334
Esquema de toxoide tetanico y difterico en px con:
Mayor de 7 años sin esquema completo
3 dosis
| -- 0,1,12 meses. Y refuerzo a los 10 años
1335
Esquema de toxoide tetanico y difterico en px con:
Emb sin esquema completo
3 dosis
| -- 0,2,12 meses
1336
Esquema de toxoide tetanico y difterico en px con:
Esquema incompleto, mayor a 12 años
Dos dosis con diferencia de 4 meses y refuerzo a los 10 años.
1337
Cuales son los dos enfoques que actualmente se le da a la terapeutica de FA?
Prevencion de tromboembolismo sistemico.
Manejo de la arrtimia.
1338
Cuando se indica cierre de defecto herniario en px pediatrico?
Cuando es mas de 1.5 cm o cuando persiste por mas de 2 años de edad.
1339
Que es la enfermedad o sx linfoproliferativo ligado al x?
Afeccion manifestada solo en los hombres, con presentacion:
Mononucleosis infecciosa fulminante 50%
Linfoma 25%
Hipogamaglobulinemia adquirida 25%
-- Respuesta descontrolada de linfos T y N, con respuesta inmunitaria inadecuada especificamente al virus de epstein bar.
1340
Diferencia de quemadura de 2do grado profunda a superficial?
Profunda: ausencia de flictelas
Superficial: presencia de flictelas.
1341
Indicacion no farmacologica que reduce el riesgo de ca de mama?
Porcentaje de mortalidad que reduce la mastografia?
Ejercicio fisico moderado.
30-40%
1342
Mejor tratamiento de blefaritis?
Antibiotico sistemico: tetraciclina, doxiciclina.
--- Si es anterior: sulfacetamina topica
+
Prednisolona.
1343
Tx de primera y segunda eleccion en angina de pecho?
1- Beta bloqueadores.
2- Calcioantagonistas.
1344
En px con infecciones virales o candidiasis recurrent, descartando vih que tipo de inmunodeficiencia podriamos sospechar?
Inmunodeficiencia por linfos T
1345
A que se debe principalmente la ictericia que aparece al 3er o 4to dia de nacimiento?
Deficit enzimaticos.
| -- Ictericia fisiologica.
1346
Causa principal de reflujo vesicoureteral primario?
Uretocele
| -- Orificio ectopico.
1347
Cual es la mejor estrategia para reducir el riesgo de producto macrosomico en emb con diabetes gestacional?
Deteccion oportuna.
1348
Ejemplo de farmaco alfa dos ligando?
Pregabalina
1349
Cuales son los tres farmacos indicados en dolor por neuropatia diabetica?
Pregabalina: Alfa dos ligando
Triciclico
IRSS
1350
Farmacos que disminuyen el efectode la warfarina?
Carbamazepina
Vitamina K
1351
Farmacos que potencializan el efecto de la warfarina?
Acetaminofen
Ciprofloxacino
Eritromicina
Acite de pescado.
1352
Por que el ciprofloxacino potencializa el efecto de la warfarina?
Es uno de amplio expectro asi que acaba con la flora intestinal y disminuye la absorcion de vitamina K.
1353
Diferencias del codo de golfista y del codo de tenista?
Tenista: Epicondilitis
-- Dolor al realizar extencion de la muñeca o de los dedos contra resistencia.
Golfista: Epitrocleitis
-- Dolor al realizar flexion de la muñeca contra resistencia.
1354
Diferencia de utero bicorne y de utero didelfos?
Bicorne: Dos utero un solo cuello uterino.
Didelfos: Dos uteros, dos cuellos uterinos.
1355
Cuales son las alternativas de tx en caso de resistencia al tx de eleccion en sinusitis?
Quinolonas.
-- Rifampicina, clindamicina, cefalosporinas.
1356
Antidpresivo que tiene actividad anticolinergica y puede ocasionar retension aguda urinaria?
Triciclicos
| -- Como la imipramina.
1357
En RN prematuro, con bajo peso al nacer que presenta datos de sepsis con resistencia a antibiotico, en que pensamos? Tx?
Hongo: Candida en su mayoria.
Tx: Anfotericina B si el cuadro afecta organos vitales.
1358
Criterios de sindrome metabolico en el adulto?
Obesidad Cintura >88 cm en mujeres y mas de 102 en hombres.
Trigliceridos mas de 155
Colesterol hdl <40 hombres y <50 hombres.
Diabetes o glucosa anormal de ayuno 100 mg
1359
Cual es el criterio de sx metabolico que se encuentra en todas as definiciones de sx metabolico?
Obesidad
1360
Cuales son los eponimos de la mucopolisacaridosis tipo 1?
Sx de huler: Grave
Sx de hurler - Sceie: moderada.
Sx de sheie: Atenuada
1361
Caracteristica fisiopatologica de la mucopolisacaridosis tipo 1?
Tipo de herencia?
Deficit de la enzima alfa L iduronidasa.
--No hay capacidad de degradar los glucosaminoglucanos. (Deparan y heparan sulfato).
-- Autosomica resesiva
1362
Eponimo de mucopolisacaridosis tipo 3?
Base patologica y afeccion principal?
Enf de san filipo
- - Deficit de degradacion de heparan sulfato
- - Afeccion de SNC.
1363
Eponimo de mucopolisacaridosis tipo 2?
Herencia?
Base patologica?
Enfermedad de hurter.
- - Herencia ligada al X
- - Deficit de idurunato 2 sulfatasa.
- -- ------ No hay afectacion ocular
1364
Eponimo de mucopolisacaridosis tipo 4?
Base patologica?
Enf de morquio.
-- Deficit de acetilgalactosamina 6 sulfatasa: Defecto para la degradacion de queratan sulfato.
1365
Tipo de celulas que encontramos en el raspado por conjuntivitis quimica irritativa?
Celulas epiteliales queratinizadas.
1366
Mecanismo de lesion de araña violinista?
Necrosis tisular: Uno de ellos es lisis eritrocitaria
1367
Mejor sitio para valorar edad osea?
Muñeca y las manos.
1368
Cual es el estandar de tx profilactico tanto pre como post exposicion en px de alto riesgo para VH A?
Inmunoglobulina especifica.
1369
Mecanismos de desarrollo de retinopatia diabetica?
Mas importante: Isquemia e hipoxia retiniana
-- Es causada por: perdida de pericitos retinianos, aumento de la permeabilidad vascular y alteraciones del flujo sanguineo retiniano.
