Síndrome de Guillain-Barré Flashcards Preview

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Flashcards in Síndrome de Guillain-Barré Deck (12)
1

Definição:

É uma polineuropatia aguda caracterizada por déficit motor progressivo e arreflexia profunda

2

Epidemiologia:

É a causa mais comum de PFA; Incidência anual de 0,4-4 casos por 100.000 habitantes; Pico em adultos jovens e segundo pico entre 50-70a; Mais prevalente no sexo masculino; Frequentemente precedida por infecção aguda

3

Fisiopatologia:

Agressão imunomediada do SNP -> Ativação do complemento e infiltração macrofágica-linfocítica -> lesão tecidual e bloqueio da condução nervosa

4

Classificação (Eletrofisiológica):

Forma Desmielinizante (AIDP), Axonal motora pura (AMAN) e Axonal sensitivo-motora (AMSAN)

5

Classificação (Modo de Instalação):

Clássica (50%) e Variante Faringocervicobraquial (14%), Síndrome de Miller-Fisher (5%) e Formas exclusivamente sensitiva, motora ou autonômica

6

Síndrome clássica:

Inicia nas extremidades dos mmii e ascendem de maneira simétrica

7

Variante Faringocervicobraquial:

Inicia nos nervos cranianos bulbares progredindo para outros nervos cranianos, cervicais, membros superiores e inferiores

8

Síndrome de Miller-Fisher:

Déficit motor de caráter descendente precedido por oftalmoparesia/plegia, ataxia cerebelar e hipo/arreflexia

9

Quadro Clínico:

Hipotonia progressiva, arreflexia profunda e perda sensitiva

10

Critérios Diagnósticos (SGB Clássica):

Déficit motor progressivo ascendente e simétrico em até 4 semanas; LCR com dissociação proteinocitológica; Evidências de desmielinização na ENMG

11

Exames Complementares:

Eletrólitos, creatinoquinase, Eletroneuromiografia, Exame do LCR, Rx, TC ou RM de coluna, VHS e PCR, ECG, TSH, T4 livre, dosagem de metais pesados e sorologias (HIV, Herpes e Sífilis)

12

Tratamento:

Tratamento de suporte ---> Plasmaférese 200-250mL/Kg 5-6h por 1-2d ---> Imunoglobulina IV 400mg/kg/dia por 5d