Paralisia Supranuclear Progressiva Flashcards Preview

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Flashcards in Paralisia Supranuclear Progressiva Deck (10)
1

Definição:

Doença neurodegenerativa caracterizada por parkinsonismo simétrico e instabilidade postural precoce

2

Epidemiologia:

Prevalência de 6,5 casos/100.000hab. Incidência de 5,3 casos/100.000hab/ano. Mais prevalente +60a

3

Etiologia:

Causa idiopática

4

Fisiopatologia:

Taupatia -> gânglios da base, tronco encefálico, córtex pré-frontal e cerebelo -> Gliose -> Redução do diâmetro do mesencéfalo -> Lesão acima dos núcleos oculomotores

5

Quadro Clínico:

Parkinsonismo simétrico, Instabilidade postural precoce, Bradicinesia, Rigidez axial, Expressão de espanto, Oftalmoparesia supranuclear vertical, Apraxia palpebral, Blefarospasmo, Disartria, Disfagia e Demência

6

Critérios Diagnósticos (NINDS, 1994):

+40a, Lentidão na sacada vertical e Instabilidade postural com quedas no 1° ano; 1+ (Distonia cervical, Parkinsonismo refratário à levodopa, Disfagia, Disartria e Comprometimento Cognitivo)

7

Exames Complementares:

TC ou RM de crânio

8

Tratamento:

Bromocriptina 2,5mg/dia e Carboximetilcelulose 0,5% colírio 6x/dia ---> Nortriptilina 25mg ---> Trazodona 50mg 3x/dia ---> OnabotulinumtoxinA ---> Eletroconvulsoterapia

9

Complicações:

Quedas recorrentes e Pneumonia Aspirativa

10

Prognóstico:

Média de sobrevida de 1,8 anos após diagnóstico definitivo