Flashcards in Paralisia Supranuclear Progressiva Deck (10)
1
Definição:
Doença neurodegenerativa caracterizada por parkinsonismo simétrico e instabilidade postural precoce
2
Epidemiologia:
Prevalência de 6,5 casos/100.000hab. Incidência de 5,3 casos/100.000hab/ano. Mais prevalente +60a
3
Etiologia:
Causa idiopática
4
Fisiopatologia:
Taupatia -> gânglios da base, tronco encefálico, córtex pré-frontal e cerebelo -> Gliose -> Redução do diâmetro do mesencéfalo -> Lesão acima dos núcleos oculomotores
5
Quadro Clínico:
Parkinsonismo simétrico, Instabilidade postural precoce, Bradicinesia, Rigidez axial, Expressão de espanto, Oftalmoparesia supranuclear vertical, Apraxia palpebral, Blefarospasmo, Disartria, Disfagia e Demência
6
Critérios Diagnósticos (NINDS, 1994):
+40a, Lentidão na sacada vertical e Instabilidade postural com quedas no 1° ano; 1+ (Distonia cervical, Parkinsonismo refratário à levodopa, Disfagia, Disartria e Comprometimento Cognitivo)
7
Exames Complementares:
TC ou RM de crânio
8
Tratamento:
Bromocriptina 2,5mg/dia e Carboximetilcelulose 0,5% colírio 6x/dia ---> Nortriptilina 25mg ---> Trazodona 50mg 3x/dia ---> OnabotulinumtoxinA ---> Eletroconvulsoterapia
9
Complicações:
Quedas recorrentes e Pneumonia Aspirativa
10