Síndrome Metabólico Flashcards
(33 cards)
Es un cúmulo de anormalidades metabólicas que incrementan el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Síndrome metabólico
Otros nombres del síndrome metabólico
Síndrome X o Síndrome de resistencia a la insulina
Componentes del síndrome metabólico
- Obesidad central
- Hipertrigliceridemia
- Concentraciones bajas de HDL
- Hiperglucemia
- Hipertensión
Signo patognomónico del síndrome metabólico
Adiposidad abdominal
¿Qué parámetros considera la ADA para hacer escrutinio en una población?
- IMC ≥ 25
- Factores de riesgo adicionales
Se recomienda checarse cada 3 años
Genes más asociados al síndrome metabólico
FTO (Cr16) y MC4R (Cr18)
Lo pongo aquí nomás pa q lo lean xd a ver si se queda en la chompa
Causa #1 de muerte en México y en el mundo
Enfermedad Cerebro Vascular
Porcentaje de px con DM que también tienen síndrome metabólico
75%
Parámetro del SM que tiene predominio en mujeres
Aumento en el perímetro abdominal
Parámetros del SM que tiene predominio en hombres
TAGs altos, HDL bajo e hiperglucemia
Criterios diagnósitos más correctos e importantes
Criterios del Consenso
Criterios diagnósticos más usados
ATP III
Criterios ATP III
SON NECESARIOS 3 CRITERIOS
- Obesidad abdominal: en H ≥ 102cm, en M ≥ 88cm‼️.
- Triglicéridos: ≥ 150mg/dL.
- Colesterol HDL: en H <40mg/dL, en M <50mg/dL.
- Tensión arterial: ≥ 130/85 mmHg o pacientes que estén en tx con antihipertensivos.
- Glucosa en ayuno: ≥100mg/dL o pacientes que estén en tx con antihiperglucémicos.
Criterios IDF 2005
SON NECESARIOS 2 CRITERIOS + OBESIDAD ABDOMINAL
- Obesidad abdominal: en H ≥90cm, en M ≥ 80cm.
- Triglicéridos: ≥ 150mg/dL.
- Colesterol HDL: en H <40mg/dL, en M <50mg/dL.
- Tensión arterial: ≥ 130/85 mmHg.
- Glucosa en ayuno: ≥100mg/dL.
Criterios ACE
SON NECESARIOS 3 CRITERIOS
- Sobrepeso/obesidad: IMC >25‼️.
- Triglicéridos: ≥ 150mg/dL.
- Colesterol HDL: en H <40mg/dL, en M <50mg/dL.
- Tensión arterial: ≥ 130/85 mmHg.
- Glucosa en ayuno: 110 - 126 mg/dL‼️.
Criterios OMS
SON NECESARIOS 2 CRITERIOS + RESISTENCIA A LA INSULINA
- Sobrepeso/obesidad: IMC >30‼️.
- Triglicéridos: ≥ 150mg/dL.
- Colesterol HDL: en H <35mg/dL, en M <40mg/dL‼️.
- Tensión arterial: ≥ 140/90 mmHg‼️.
- Microalbuminuria: >20 microgramos‼️.
Criterios del Consenso
SON NECESARIOS 3 CRITERIOS
- Obesidad abdominal: en H ≥ 90cm, en M ≥ 80cm.
- Triglicéridos: ≥ 150mg/dL.
- Colesterol HDL: en H <40mg/dL, en M <50mg/dL.
- Tensión arterial: ≥ 130/85 mmHg o pacientes en tx con antihipertensivos.
- Glucosa en ayuno: ≥ 100mg/dL o pacientes en tx con antihiperglucémicos.
Fisiopatología del Síndrome Metabólico
Resistencia a la insulina
Tratamiento del Síndrome Metabólico
NO HAY TRATAMIENTO
Peeero, existe una piedra angular
Piedra angular en el abordaje del síndrome metabólico
Cambios en el estilo de vida, es la estrategia primaria
Tríada de criterios de síndrome metabólico en México🇲🇽
La más frecuente: Obesidad abdominal, colesterol HDL bajo y presión arterial alta.
Aunque tmb pueden ser:
-Obesidad, HDL bajo y triglicéridos altos.
-Obesidad, presión arterial alta y triglicéridos altos.
Paciente masculino de 27 años llega a consulta porque refiere haber presentado dolor de cabeza constante.
Usted procede a obtener los datos referentes a la somatometría y signos vitales, con esto el paciente presenta un IMC de 30 con un perímetro abdominal de 85 cm, TA 140/80.
El paciente paciente trae unos laboratorios que le habían pedido en el trabajo del día anterior y se percata de lo siguiente: glucosa en ayuno de 95 mg/dL, TAGs de 158 mg/dL y un colesterol HDL de 37 mg/dL.
¿Cuántos criterios de la IDF 2005 cumple el paciente para el diagnóstico de
SM?
3 criterios :)
Recordar que en la IDF deben cumplirse 2 criterios + obesidad central ;)
Paciente masculino de 27 años llega a consulta porque refiere haber presentado dolor de cabeza constante.
Usted procede a obtener los datos referentes a la somatometría y signos vitales, con esto el paciente presenta un IMC de 30 con un perímetro abdominal de 85 cm, TA 140/80.
El paciente paciente trae unos laboratorios que le habían pedido en el trabajo del día anterior y se percata de lo siguiente: glucosa en ayuno de 95 mg/dL, TAGs de 158 mg/dL y un colesterol HDL de 37 mg/dL.
1. ¿Podría diagnosticarse SM en este paciente usando los criterios de la IDF?
2. ¿Podría diagnosticarse SM en este paciente usando los criterios del consenso del 2009?
- No, no cumple con el criterio de obesidad central.
- Sí, ya cumple con 3 criterios.
En cuanto a la fisiopatología del SM, la resistencia a la insulina se acompaña de:
Disminución en la síntesis de óxido nítrico
