stenoza aortica Flashcards
(7 cards)
etiologie
- congenital (bicuspidia de aorta)
- calcificari
- RAA
- obstructi esubvalvulara fixa??
- obstructie subvalvulara dinamica (cardiomiopatia hipertrofica obstructiva)
- obstructie subvalvulara prin obstacol
cum influentaza fibrilatia atriala umplerea ventriculara
sistola atriala e anulata si nu mai ajuta la umplere (in mod normal contribuie cu 30%)
de ce apare sincopa de efort
DC ramane acelasi cand necesitatea creste
-muschii se dilata si astefelscade perfuzi acreierului
palpare
nu e parvus et tardus
- soc apexian intensificat dar nedeplasat (dat de faptul ca dureaza mai mult sa se ejecteze sangele in aorta)
auscultatie
suflu mezotelesistolic te tip ejectional crescendo descrescendo
- iradiat in efarfa pe carotide si in apex
- severitatea bolii se coreleaza cu cat de tarziu se atinde peak-ul suflului (cat de aproape e de Z2)
- daca scade volumul sistolic sau functi VS, suflul se diminua
-Z2 diminuat (dispare compoenta aortica)
Z3- cand VS incepe sa se dilate
puls
tardus (lent) si parvus (intensitate scazuta)
Z4 insotit de palpare
se poate palpa pentru ca la sfarsitul diastolei are loc sistola atriala care propulseaza sange in VS necompliant