Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

R+ Cirurgia Geral > Urologia > Flashcards

Urologia Flashcards

(79 cards)

Start Studying
1
Q

Conduta na pielonefrite obstrutiva

A

Desobstrução:
- Duplo J
- Nefrostomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sinais de torção testicular

A

Sinal de Angel: testículo elevado e horizontalizado
Reflexo cremastérico ausente
Sinal de Prehn negativo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Conduta na torção testicular

A
  • Distorção manual em livro aberto (medial para lateral)
  • Cirurgia > fixar os dois testículos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Conduta na torção de apêndice testicular

A
  • Repouso, gelo, elevação testicular e AINES > 7d
  • Se persistência dos sintomas: cirurgia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ITU de repetição + nefrolitíase
Composição do cálculo:
Bactérias + comuns:
pH urinário:

A

Cálculos coraliformes
Composição do cálculo: estruvita (fosfato de amônio e magnésio)
Bactérias + comuns: Proteus e Klebsiella (produtoras de urease)
pH urinário: básico (amônia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tratamento da HPB

A

1º Monoterapia com bloqueadores alfa-1 adrenérgicos (tansulosina ou doxasozina) > riscos: hipotensão postural e ejaculação retrógrada

2º Associação de inibidores da 5-alfa-redutase (finasterida e dutasterida) > riscos: disfunção erétil e perda de libido
> Indicação: próstata > 40g ou sintomas graves ou refratários a monoterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Definição de cálculo coraliforme

A

Cálculo renal que ocupa 2 ou mais cálices

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indicações de nefrolitotripsia percutânea

A
  • Cálculos > 2cm ou coraliformes
  • Cálculos de cistina
  • Anormalidades anatômicas (rim em ferradura ou OJUP)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Maior estreitamento anatômico do ureter

A

JUV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Recomendações para pacientes com cálculos de cálcio

A
  • Aumento da ingesta hídrica
  • Reduzir consumo de Na e proteínas animais
  • Tiazídicos
  • Citrato de potássio se hipocitratúria
  • Alopurinol se hiperuriscosúria com Ca urinário normal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Indicação de nefrectomia nos cálculos coraliformes

A

Função renal < 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Contraindicações LECO

A

Gestação
ITU
Coagulopatia
Aneurisma de aorta
HAS grave
Obstrução da via excretora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indicações LECO

A

Cálculos renais:
> 2cm, distância pele-cálculo < 10cm, < 1000UH, sem anomalias anatômica

Cálculos ureterais:
< 1cm distais ou proximais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tratamento dos cálculos de ácido úrico

A

Se sem obstrução e sem infecção:
Alcalinização da urina!!! > citrato de potássio ou bicarbonato de sódio até pH urinário 7-7,2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual cálculo renal é radiotransparente no RX?

A

Cálculo de ácido úrico
Na TC: < 500UH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Camadas do pênis

A
  1. Pele
  2. Fáscia superficial
  3. Fáscia de Buck > contém a artéria dorsal do pênis
  4. Túnica albugínea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Irrigação do pênis

A

Artéria ilíaca interna > artéria pudenda interna > artéria peniana:
1. Artéria dorsal do pênis
2. Artéria bulbouretral (corpo esponjoso)
3. Artéria cavernosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Gasometria no priapismo
Isquêmico/Baixo fluxo:
Não isquêmico/Alto fluxo:

A

Isquêmico/Baixo fluxo: pO2 < 30, pCO2 > 60, pH < 7,25
Não isquêmico/Alto fluxo: pO2 > 90, pCO2 < 40, pH > 7,35

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Torção no adulto é intra x extravaginal

A

Intravaginal > redundância da túnica vaginal

Neonatos: extravaginal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sinal de Destot

A

Lesão uretral com acometimento da fáscia de Buck
Equimose em asa de borboleta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Fáscia superficial e profunda do períneo

A

Superficial: Scarpa > Colles > Dartos
Profunda: Buck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

RTU bexiga
Amostra satisfatória

A

Contém camada muscular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tratamento do tumor de bexiga

A

T1 (sem invasão da muscular própria): RTUb + cistoscopia em 3 e 12m + BCG ou mitomicina intravesical
>= T2 (invade a muscular própria): QT neoadjuvante (se função renal adequada) + cistoprostatectomia (homens) ou exenteração pélvica anterior (mulher)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Tríade da lesão de uretra

A

Uretrorragia + bexigoma + incapacidade de urinar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Local de lesão uretral mais comum no trauma
Junção bulbomembranosa
26
Tratamento de lesões de ureter
Lesões parciais: duplo J Lesões totais: - Proximal: anastomose primária - Distal: reimplante ureteral na bexiga (psoas hicth/flap de boari) ou nefrostomia + ligadura do ureter
27
Qual o primeiro passo na abordagem do trauma com sangramento renal?
Controle do hilo renal > reduz chance de nefrectomias
28
Queda à cavaleiro causa lesão de uretra ___________
Uretra bulbar (anterior)
29
Mecanismo mais frequente de trauma ureteral
Penetrante
30
Lesão ureteral iatrogênica Quando abordar?
< 7 dias Se > 7 dias: duplo J ou nefrostomia > abordagem em 3 meses
31
Indicações de angioembolização no trauma renal
1) Sangramento ativo 2) Fístula arteriovenosa 3) Pseudoaneurisma traumático
32
Conduta no urinoma traumático
ATB + drenagem percutânea + duplo J
33
Condições secundárias à formação do conduto peritôneo-vaginal
1) Criptorquidia e testículo ectópico 2) Hérnia inguinal 3) Hidroceles comunicantes e não-comunicantes
34
Indicações de postectomia na infância
1) Balanopostite de repetição 2) Balanismo 3) ITU de repetição (RVU ou outra mal-formação) 4) Balanite xerótica obliterante (pode causar estenose de uretra) 5) Parafimose
35
Quando realizar a orquidopexia na criptorquidia?
A partir de 6m > Pode ocorrer a descida até 3m
36
Linfadenectomia na cistectomia radical
Cadeias ilíaca externa e interna e obturatória
37
Quando realizar nova RTUb?
- > 3cm - T1 - G3 - Muscular não representada > Exceção: G1 + papilífero 2-6sem da 1ª RTU
38
Tumores superficiais de bexiga Baixo risco
Tumores solitários Ta (papilíferos) Baixo grau < 3cm Sem carcinoma in situ
39
Tratamento dos tumores superficiais de bexiga de baixo risco
Dose única QT (mitomicina) intravesical Cistoscopia 3m – 1a – 5/5a
40
Tumores superficiais de bexiga Alto risco
Carcinoma in situ Alto grau T1/TaG2G3 Múltiplas lesões > 3cm
41
Tumores superficiais de bexiga de alto grau Tratamento
BCG por 3 anos Cistoscopia 3/3m por 2 anos > semestral
42
Tumores superficiais de bexiga Muito alto risco
T1G3 e CIS + 1 fator de risco: > 70 anos > 3 lesões > 3cm
43
Quando realizar cistectomia radical nos tumores de bexiga?
Tumores músculo-invasivo (T2) Tumores superficiais, se: - Muito alto risco - G3 recidivante - Variantes histológicas
44
Condições para realização de QT neoadjuvante para os tumores de bexiga
Função renal normal Bom status performance
45
Condições para realização de neobexiga ortotópica
Boa função renal e hepática > absorção de escórias nitrogenadas Bom status performance
46
Cistos renais Quando realizar seguimento?
A partir do Bosniak 2F (follow) - Septações - Realce pelo contraste TC 6/6m
47
Cistos renais Quando realizar cirurgia?
Bosniak 3 e 4 - Componentes sólidos sem realce (3) ou com realce (4) - Septações grosseiras com realce
48
Quais são os fatores de risco para câncer de próstata?
História familiar Homens negros Idade Prostatite Mutações genéticas BRCA 2 Tabagismo e obesidade NÃO são FR
49
Indicações de rastreio de câncer de próstata
50-75 anos Se expectativa de vida > 10a Negros e HF+: iniciar aos 45 anos TR + PSA
50
Câncer de próstata Estadiamento T (TR)
T1: TR normal + PSA elevado T2: Nódulo - T2a: < ½ lobo - T2b: > ½ lobo - T2c: 2 lobos T3: Endurecida T4: Pétrea
51
Classificação de ISUP
52
Tumor de próstata Quando realizar cintilografia óssea?
Se alto risco/risco intermediário + desfavorável
53
Câncer de próstata Baixo risco
até T2a + ISUP 1 + PSA < 10
54
Câncer de próstata Risco intermediário
T2b ISUP 2 e 3 PSA 10-20
55
Câncer de próstata Alto risco
a partir de T2c ISUP 4 ou 5 PSA > 20
56
Câncer de próstata Desfavorável
- ISUP 3 - > 50% dos fragmentos acometidos
57
Quando realizar PET-PSMA no câncer de próstata?
- Alto risco - Recidiva bioquímica
58
Contraindicações à vigilância ativa
Tipos histológicos intraductal e cribiforme
59
Quando realizar vigilância ativa no câncer de próstata?
Tumores localizados + de baixo risco (até T2a + ISUP 1 + PSA < 10) + sobrevida > 10-15a
60
Esclerose tuberosa está relacionada com que tipo de tumor renal?
Angiomiolipoma renal
61
Tumor com zonas de -20UH (gordura) no rim Diagnóstico
Angiomiolipoma renal
62
Indicação de cirurgia no angiomiolipoma renal
Trombose de veia renal Lesões grandes > 4cm Aneurismas intralesionais Sintomáticos
63
Diagnóstico do carcinoma de células claras
TC abdome e pelve Lesão com componente sólido + pobre em gordura + ganho de 20UH com contraste (realce intenso, heterogêneo) = Ca células claras
64
Tumor de Bellini
Tumor de células do sistema coletor Alta agressividade
65
Como é a hematúria no câncer de rim, ureter e bexiga?
Hematúria em toda a micção
66
Qual o principal câncer de bexiga?
Carcinoma urotelial
67
Tratamento do câncer de próstata de alto risco (T2c ou +, ISUP 4 ou +, PSA > 20)
- Prostatectomia radical - RT + BH
68
Quando iniciar o rastreio do câncer de próstata em negros e em pacientes com HF+?
45 anos
69
Conduta na recidiva bioquímica do câncer de próstata
Sobrevida > 10-15a + localizado - Cirurgia - RT resgate Metastático - Castração - QT
70
Paciente com ginecomastia secundária a tto de câncer de próstata Tratamento
Mastectomia subcutânea
71
Tratamento de câncer de próstata metastático
Castração - Química: agonistas ou antagonistas GnRH - Orquiectomia > definitiva e +barata Quimioterapia
72
Quando indicar nefrectomia radical no câncer renal?
> 7cm (T1b ou +) Invasão da gordura do seio renal, veia renal, gordura perirrenal Trombo mural
73
Contraindicações ao tto cirúrgico no câncer renal
Invasão de cava (mesmo supradiafragmática) e Mx NÃO contraindicam a cirurgia > Exceto: ossos e SNC
74
Tratamento do tumor urotelial proximal
Nefroureterectomia total + linfadenectomia
75
Indicações de Bx renal no tumor renal
Dúvida diagnóstica: linfomas, metástases, TB Vigilância ativa Terapias ablativas
76
Quando indicar anticolinérgicos (oxibutinina) na HPB
Sintomas irritativos (aumento da frequência, noctúria, urgência urinária) + sem resíduo pós-miccional Bexiga hiperativa
77
Indicações cirurgicas na HPB
- Refratariedade ao tto clínico - RUA - ITU - IRC ou hidronefrose secundária a HPB
78
Complicações da RTUp
- Sangramento - Síndrome pós-prostatectomia - Disfunção sexual e ejaculatória - Constrições uretrais - Incontinência urinária
79
Efeito colateral dos alfa-bloqueadores (tansulosina, doxazosina)
- Ejaculação retrógrada - Hipotensão postural

R+ Cirurgia Geral (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions