Vertiges

Question 1

Quelle est l’atteinte :

1) D’un vertige péripherique
2) D’un vertige central

Answer 1

1) L’oreille interne
2) Le névraxe et le tronc cérébral

Question 2

Où sont distribués les noyaux du nerf vestibulaire ?

Answer 2

Au niveau du bulbe

Question 3

A) Une lésion de la partie basse du tronc cérébral peut entrainer un vertige
B) On définit la direction d’un nystagmus par celle du mouvement lent
C) La composante qui a un sens pathologique est la saccade

Answer 3

A) Vrai
B) Faux, on définit par la saccade
C) Faux, c’est le mouvement lent

Question 4

Exemple : Une vache que l’on voit en étant dans un train.
Quel type de nystagmus c’est ?

Bonus : Définir un nystagmus

Answer 4

C’est un nystagmus oculo-cinétique.
C’est un mouvement de poursuite avec un mouvement de retour

Bonus : Mouvement de va et viens de type réflexe

Question 5

Citez les examens cliniques qu’on peut faire pour un vertige

Answer 5

• Manoeuvre de Fukuda
• Test des index
• Manoeuvre de Romberg
• Nystagmus

Question 6

Quel nystagmus peut permettre de diagnostiquer une atteinte péripherique ?

Answer 6

Un nystagmus horizonto-rotatoire unidirectionnel ++

Mais faire aussi test otlogique et neurologique pour approuver

Tout autre nystagmus est central

Question 7

Le syndrome de Wallenberg… kesako ?

Answer 7

Le syndrome de Wallenberg indique une atteinte de la partie latérale du bulbe. Dans la majorité des cas, cela est lié à un AVC. Le vertige est un symptôme qui est au premier plan, mais parfois il y a un petit déficit thermo-algique controlatéral

Question 8

Vrai ou Faux ?

A) HINT est utilisé dans le cadre d’un VPPB
B) Si un patient a un saccade de rappel durant le head impulse test alors c’est inquiétant (PS: il a un vertige en +)
C) Le test of Skew est utilisée pour une cause de diplopie liée à un défaut de coordination verticale des yeux
D) Un syndrome harmonieux c’est quand tout les test concordent pour une hypothèse

Answer 8

A) Faux, on l’utilise dans le cadre d’un grand vertige durable
B) Faux, c’est même rassurant car on sait que si le test est positif alors le souci est d’origine péripherique
C) Vrai, phrase du cours :))
D) Vrai

Question 9

Décrire le VPPB

Answer 9

Vertige positionnel, bref, pathologie liée au détachement des cupulolithiases, avec un nystagmus géotrope (qui bat au sol) et diagnostic confirmé par le manoeuvre de Dix Hallpike

Question 10

Quels sont les deux étiologies de vertige récurrent ?

Answer 10

• Maladie de Ménière : hyperpression dans le labyrinthe membraneux
• Schawnannome vestibulaire = neurinome vestibulaire : atteinte du nerf vestibulaire