11-1

Question 1

Serum total kalsiyum düzeyi nedir?

Answer 1

8.5-10.5 mg/dL’dir

Question 2

Total kalsiyum düzeyi hangi faktörlere bağlı olarak değişebilir?

Answer 2

Albümin düzeyindeki değişikliklere bağlı olarak artabilir veya azalabilir.
İyonize kalsiyum etkilenmez

Question 3

İyonize kalsiyum, hangi durumdan etkilenmez?

Answer 3

Albümin düzeyinden etkilenmez

Question 4

Düzeltilmiş kalsiyum formülü nedir?

Answer 4

Ölçülen kalsiyum + 0.8 × (4 - hasta albümini)

Question 5

İyonize kalsiyum, hangi durumlarla artabilir veya azalabilir?

Answer 5

Asit-baz bozukluklarına bağlı olarak

Question 6

Total kalsiyum, hangi durumdan etkilenmez?

Answer 6

Asit-baz bozukluklarından etkilenmez

Question 7

Kalsiyum düşmesi ile uyarılan PTH’un etkileri nelerdir?

Answer 7

Kemikten Ca ve PO rezorpsiyonu, proksimal tübülde 1 alfa hidroksilaz aktivasyonu, proksimal tübülde PO geri emiliminin azalması, distal tübülde Ca geri emiliminin artması

Question 8

Hipokalseminin PTH ilişkili nedenleri nelerdir?

Answer 8

• Genetik sendromlar: Di George sendromu, PGO tip 1
• İyatrojenik (tiroidektomi sonrası)
• İnfiltratif: Hemokromatozis, amiloidoz
• Hipomagnezemi (PTH salinimi bozulur)

Question 9

Vitamin D ilişkili hipokalsemi nedenleri nelerdir?

Answer 9

• Vitamin D eksikliği (yetersiz alım, malabsorpsiyon)
• 25-hidroksilasyon bozukluğu (karaciğer hastalıkları)
• 1-alfa hidroksilasyon bozukluğu (böbrek hastalıkları)

Question 10

Ciddi akut hiperfosfatemiye neden olan durumlar nelerdir?

Answer 10

• Tümör lizis sendromu
• Rabdomiyoliz

Question 11

Diğer hipokalsemi nedenleri nelerdir?

Answer 11

• Kemiklerde aşırı kalsiyum tutulması (osteoblastik malignansi/prostat kanseri metastazı, aç kemik sendromu)
• Kemik rezorpsiyonunda azalma (bifosfonat tedavisi)