8-2 Flashcards
(15 cards)
Graves Hastalığı’nın antikorları
Graves Hastalığı, TRab veya TSI’nin TSH reseptörüne bağlanması ile başlar.
Graves Hastalığı’nda görülen klinik bulgular nelerdir?
- Tirotoksikoz (T3 ve T4 yüksek, TSH düşük)
- Diffüz guatr
- Oftalmopati (propitozis, diplopi, görme bozukluğu vb)
- Dermopati (pretibial miksödem)
Bu bulgular, hastalığın temel belirtilerindendir.
Graves Hastalığı tedavisinde kullanılan antitiroid ilaçlar hangileridir?
- PTU : periferik t4-t3 dönüşümünü bozar
- Metimazol
Bu ilaçlar, tiroid hormon sentezini azaltır.
PTU’nun ek etkileri nelerdir?
- Hepatit
- ANCA ilişkili vaskülit
- Agranülositoz
Agranülositoz, antitiroid ilaçların en ciddi yan etkisidir.
Antitiroid ilaçların major yan etkileri
Agranülositoz (ortak- en ciddi)
Hepatit(PTU)
ANCA ilişkili vaskülit(PTU)
Kolestaz (metimazol)
Graves Hastalığı tedavisinde beta blokerlerin amacı nedir?
Adrenerjik bulgulara yönelik tedavi
Beta blokerler, hastaların semptomlarını hafifletmek için kullanılır.
Antitiroid ilaçlara yanıt vermeyen hastalarda hangi tedavi yöntemleri uygulanır?
- Radyoaktif iyot ablasyon
- Cerrahi
Bu yöntemler, ilaç tedavisinin yetersiz kaldığı durumlarda tercih edilir.
Radyoaktif iyot ablasyonunun gebelerde ve emzirenlerde durumu nedir?
Kontrendikedir
Gebe ve emziren hastalarda bu tedavi yöntemi önerilmez.
Graves oftalmopatisinin kötüleşmesine neden olabilecek tedavi yöntemi nedir?
Radyoaktif iyot ablasyon
Bu tedavi, oftalmopatiyi kötüleştirebilir.
Graves oftalmopati tedavisinde hafif vakalarda ne önerilir?
Selenyum
Şiddetli vakalarda steroid tedavisi uygulanabilir.
Tiroid krizi etiolojisi nedir?
Hipertiroidisi olan hastada enfeksiyon, cerrahi veya radyoaktif iyot tedavisi gibi bir faktörün provoke etmesi
Bu durum, tirotoksikoz klinik tablosunun ağırlaşmasına yol açar.
Tiroid krizinin klinik tablo
Hipertermi
Taşikardi ve hiperkinetik KY
Bilinç değişiklikleri
Graves Hastalığı tedavisinde hangi durumlarda periyodik lökosit sayısı takibi önerilmez?
Ani bağlar nedeniyle
Bu durum, hastaların enfeksiyon riski taşımalarından dolayı önerilmemektedir.
Radyoaktif iyot ablasyon etkileri
Teprotutumab
Graves oftalmopati tedavisinde kullanılan Anti IGF-1 reseptör antikoru
