16-1 Flashcards
(11 cards)
Biguanidler nedir?
Metformin
Metformin, insülin direncini azaltan ve insülin duyarlılığını artıran bir ilaçtır.
Metformin’in karaciğer üzerindeki etkileri nelerdir?
Glukoneogenezi azaltır ve karaciğerden glukoz çıkışını azaltır
Bu etkileri sayesinde tip 2 diyabet tedavisinde kullanılır.
Metformin’in tip 2 DM’deki rolü nedir?
Kontrendikasyon yoksa ilk tercihtir
Metformin, tip 2 diyabet tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır.
Metformin’in yan etkileri nelerdir?
- Dispepsi (en sık)
- B12 vitamin eksikliği
- Laktik asidoz (en ciddi)
Yan etkileri arasında en sık görüleni dispepsidir.
Metformin’in kontrendikasyonları nelerdir?
- Böbrek yetmezliği (GFR <30 mL/min)
- Anstabil kalp yetmezliği
- Akut MI
- Hepatik yetmezlik
- Ciddi hipoksi (Kronik pulmoner hastalık, KOAH)
Bu durumlarda metformin kullanımı önerilmez.
Thiazolidinedionlar hangi ilaçları içerir?
- Pioglitazon
- Rosiglitazon
Bu ilaçlar insülin direncini azaltır ve insülin duyarlılığını artırır.
Thiazolidinedionların etki mekanizması nedir?
PPAR gama reseptörlerini aktive ederler
Bu etki kas ve yağ dokusu üzerinde görülmektedir.
Thiazolidinedionların yan etkileri nelerdir?
- Sıvı-tuz retansiyonu
- Dilüsyonel anemi
- Periferik ödem
- Konjestif kalp yetmezliğinde kötüleşme
- Kilo artışı
- Osteoporoz/Kemik kırık riski
- Mesane kanseri (özellikle pioglitazon)
Bu yan etkiler, thiazolidinedion kullanan hastalarda görülebilir.
İnkretin hormonları ne işe yarar?
Oral glikoz alımını takiben bağırsaklardan salınır
İnkretin hormonları, insülin salınımını artırır ve glukagon salınımını baskılar.
GLP-1 nedir?
Glukagon like peptid-1
Bu hormon, glukozun insülin salınımını artıran etkisi ile bilinir.
İnkretinleri yıkan enzim hangisidir?
Dipeptidil peptidaz IV (DPP IV)
Bu enzim, inkretin hormonlarının etkisini sonlandırır.
