20-1

Question 1

Pankreasın en sık fonksiyonel nöroendokrin tümörü.

Answer 1

İnsülinoma

Question 2

Insülinoma belirtileri?

Answer 2

Açlık sonrası nöroglikopeni atakları
Oruç tutamayan hasta
Kilo alımı

Question 3

Insülinoma hastalarının genellikle yaşadığı durum nedir?

Answer 3

Kilo alımı.

Question 4

Insülinoma tanısı için hangi test yapılır?

Answer 4

Uzamış (72 saat) açlık testi.

Question 5

Insülinoma tanısında endojen hiperinsülinizmin gösterilmesi ile tanı konulur. Doğru mu, yanlış mı?

Answer 5

Doğru.

Question 6

Tümör lokalizasyonu için hangi görüntüleme yöntemleri kullanılır?

Answer 6

• BT
• MR (duyarlılık %70-80)
• Endoskopik USG (duyarlılık %90)
• Selektif pankreatik arter kalsiyum enjeksiyonu
• Intraoperatif pankreas USG (en etkili yöntem)

Question 7

Insülinoma tedavisinin esas yöntemi nedir?

Answer 7

Cerrahi tedavi.

Question 8

Cerrahi tedavi yapılamayan insülinoma hastalarında hangi ilaçlar kullanılabilir?

Answer 8

• Diazoksid (insülin salınımını azaltır)
• Oktreotid

Question 9

Adrenal yetmezlik tedavisinde kullanılan replasman steroid dozları nelerdir?

Answer 9

• 20 mg hidrokortizon
• 5 mg prednizon
• 4 mg metilprednizolon

Question 10

Adrenal yetmezlikte hipofiz-adrenal aksı (yani ACTH’yi) baskılamayan steroid dozu nedir?

Answer 10

20 mg hidrokortizon, 5 mg prednizon, 4 mg metilprednizolon.

Question 11

Baskılanma daha yüksek dozlarda ve en az kaç hafta steroid kullanımında görülür?

Answer 11

En az 3 hafta.

Question 12

Primer ve Sekonder AY farkları

Answer 12