14-1 Flashcards
(10 cards)
Osteoporoz tedavisinde kullanılan ilaçlar
Bifosfonatların etki mekanizması nedir?
Pirofosfat analogudur. Kemikte hidroksiapatit kristallerine bağlanır. Osteoklastları inhibe eder (apoptozu indükler).
Bifosfonatlar, osteoporoz tedavisinde yaygın olarak kullanılır.
Bifosfonatların yan etkileri nelerdir?
- Kas-iskelet ağrısı
- Ateş (özellikle zoledronat)
- Hipokalsemi
- Çene osteonekrozu (BRONJ)
- Atipik femur kırığı
- Özofagus irritasyonu/Özofajit
Yan etkiler hastaların tedaviye uyumunu etkileyebilir.
Kalsitonin’in etkisi nedir?
Osteoklastları inhibe eder.
Kalsitonin, osteoporoz tedavisinde antirezorbtif bir ajan olarak kullanılır.
Denosumab nedir ve nasıl çalışır?
Anti RANKL antikordudur. Osteoklastları inhibe eder.
Denosumab, osteoporoz tedavisinde kullanılan bir biyolojik ilaçtır.
Teriparatid’in etkileri nelerdir?
- PTH analoğudur
- Osteoblast aktivitesini artırır (anabolik etki)
Teriparatid, osteoporoz tedavisinde anabolik etkisi nedeniyle kullanılır.
Teriparatid’in yan etkileri nelerdir?
- Hiperkalsemi
- Osteosarkom riski
Osteosarkom riskini artıran durumlarda (Paget hastalığı, radyoterapi vb.) kontrendikedir.
Romosozumab nedir?
Anti sklerostin antikordudur. Kemik yapımını artırır ve kemik yıkımını inhibe eder.
Romosozumab, yeni bir tedavi seçeneği olarak osteoporozda kullanılır.
Osteomalazi belirtileri nelerdir?
- 25-OH vit düşük (en sık neden)
- Serum Ca ve PO4 düşük (kemik mineral defekti)
- PTH yüksek, serum ALP yüksek
- İdrar kalsiyum düşük, idrar fosfor yüksek
- Yaygın kemik ağrısı
- Kemik dansitesinde genel azalma
- Grafide yalancı kink (Milkman fraktürü)
Osteomalazi, kemik mineralizasyonunun bozulması sonucu gelişir.
Yalancı kink (Milkman fraktürü) ne ile ilişkilidir?
Arter pulsasyonu sonucu gelişir.
Yalancı kink, osteomalazi gibi durumlarda görülebilir.
