20-1

Question 1

GDM’de tedavi hedefleri

Answer 1

Question 2

Yemek sonrası 1. saat kan şekeri hedefi nedir?

Answer 2

< 140 mg/dL

Question 3

Yemek sonrası 2. saat kan şekeri hedefi nedir?

Answer 3

< 120 mg/dL

Question 4

HbA1c hedef değeri nedir?

Answer 4

< %6-6.5

Question 5

Hipoglisemi tanımı nedir?

Answer 5

Kan şekeri < 70 mg/dL

Question 6

Hipoglisemiye verilen fizyolojik yanıtların sırası nedir?

Answer 6

• Insülin düzeyinde azalma (< 80-85 mg/dL)
• Kontra-insülinerjik hormonlarda artma (< 65-70 mg/dL)
• Hipoglisemi ilişkili semptom gelişmesi (< 50-55 mg/dL)

Question 7

Hipoglisemiye neden olan ilaçlar nelerdir?

Answer 7

• Insülin
• İnsülin sekretegogları (sülfonilüre, glinid)
• Etanol
• Beta blokerler

Question 8

Endojen hiperinsülinizm nedenleri nelerdir?

Answer 8

• Insülinoma (adenom)
• Nezidioblastozis (hiperplazi)
• Post-gastrik bypass hipoglisemi (GLP-1’e bağlı)
• İnsülin reseptörlerine karşı antikor gelişimi

Question 9

Ağır hastalıkların hipoglisemiye katkıda bulunduğu durumlar nelerdir?

Answer 9

• KC yetmezliği
• Sepsis

Question 10

Endokrin hormon eksikliği hipoglisemiye neden olabilir mi?

Answer 10

Evet

Hormonlar: Glukagon, epinefrin, BH, kortizol

Question 11

Non-beta hücreli tümörlerin hipoglisemi üzerindeki etkileri nelerdir?

Answer 11

• IGF-2 ilişkili mezenkimal tümör (sarkom)
• HCC

Question 12

Faktisyöz hipoglisemi ile insülinoma ayırt etmek için hangi test yapılır?

Answer 12

C peptid testi

Question 13

Hipoglisemi ilişkili semptomlar nelerdir?

Answer 13

• Adrenerjik (taşikardi, çarpıntı, terleme)
• Nöroglukopenik (konfüzyon, letarji, konvülziyon)

Question 14

Endojen hiperinsülinizm tanısı nasıl konulur?

Answer 14

Hipoglisemide insülin, C-peptid ve pro-insülin düzeyleri yüksektir