11. Inhibidores de topoisomerasas D

Question 1

Mecanismo de accion de Ciprofloxacino (segunda
generación) y
Levofloxaciono (tercera generacion)

Answer 1

Fluoroquinolonas:
Bactericidas.

En Gram-: Inhiben DNA girasa/topoisomerasa II (favorecen el
superenrollamiento e inhibición de la duplicación debido a la acumulación de
complejos)

En Gram+: Inhiben topoisomerasa IV (no hay separación de los cromosomas).

Question 2

Farmacocinetica relevante de
Ciprofloxacino (segunda
generación) y
Levofloxaciono (tercera generacion)

Answer 2

Alto Vad

Eliminación
renal

Question 3

Usos de Ciprofloxacino (segunda
generación) y
Levofloxaciono (tercera generacion)

Answer 3

Amplio espectro
(Gram+, Gram- y bacterias atípicas intracelulares).

Tx de IVUs complicadas, infecciones por Chlamydia, infecciones por Pseudomonas,
diarrea del viajero, profilaxis ocular postqx.

*Levofloxacino:
mayor actividad vs Streptococcus y H. influenzae (Tx de 2° línea para neumonía)

Question 4

RAMs de Ciprofloxacino (segunda
generación) y
Levofloxaciono (tercera generacion)

Answer 4

Bajo índice terapéutico.
Molestias GI, neurotoxicidad,
tendinitis (riesgo de
rotura del tendón de
Aquiles), fototoxicidad.

Question 5

Interacciones de Ciprofloxacino (segunda
generación) y
Levofloxaciono (tercera generacion)

Answer 5

Embarazo y
lactancia: C
(evitar).

*Menor absorción con
cationes divalentes
como Ca2+, Mg2+, Fe2+,
Zn2+ (lácteos, antiácidos y
suplementos).