4. Depresión L Flashcards
(14 cards)
Mecanismo de accion de Fluoxetina, Paroxetina, Escitalopram y Sertralina
Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (SSRI).
Aumentan su disponibilidad
sináptica.
Efecto tras 3-4 semanas.
Farmacocinetica relevante de Fluoxetina y Paroxetina
Inhibidores potentes de
CYP2D6.
Farmacocinetica relevante de Escitalopram y Sertralina
Via: Oral
M: Hepatico
Usos de Fluoxetina, Paroxetina, Escitalopram y Sertralina
Depresión mayor y ansiedad
generalizada.
*Trastorno de estrés postraumático:
paroxetina y sertralina.
TOC y síndrome premenstrual:
fluoxetina y paroxetina.
RAMs de Fluoxetina, Paroxetina, Escitalopram y Sertralina
Molestias GI (náuseas, diarrea, vómito); disfunción sexual (menor libido y disfunción eréctil). Aumento de peso: menor con sertralina.
*”Sx de abstinencia”: mayor con paroxetina. Somnolencia (antagonismo H1): con paroxetina.
Síndrome serotoninérgico: con dosis altas o al combinar con inhibidores de la MAO.
Paroxetina causa sedacion
Mecanismo de accion de Imipramina
Antidepresivo tricíclicon(ATC).
-> Inhibe la recaptura de noradrenalina
(NET) y serotonina (SERT).
Usos de Imipramina
Depresión y ansiedad
generalizada (2° línea).
RAMs de Imipramina
Índice terapéutico estrecho.
Molestias GI, disfunción sexual, aumento de peso.
Antagonismo muscarínico (M1): síndrome anticolinérgico (diplopia, xerostomía, taquicardia, estreñimiento, retención urinaria, etc.)
Antagonismo histamina (H1): sedación.
Antagonismo alfa 1: hipotensión ortostática.
Síndrome serotoninérgico: con dosis altas o al combinar con inhibidores de la MAO.
Mecanismo de accion de venlafaxina
Inhibidor de la recaptura de
serotonina (+ selectivo) y
noradrenalina (SNRI).
Usos de venlafaxina
Depresión y
ansiedad
generalizada
(2° línea).
RAMs de venlafaxina
Molestias GI y disfunción sexual.
Mayor riesgo de “Sx de abstinencia”.
M. A. de mirtazapina
Antidepresivo “atípico” noradrenérgico y
serotoninérgico-específico (ANSE).
-> Inhibe los receptores presinápticos (autoceptores) 5-HT2 y alfa 2.
-> Aumenta la liberación de serotonina y adrenalina.
Usos de mirtazapina
Depresión
(más útil si
cursa con
insomnio).
RAMs de mirtazapina
Aumento de peso y apetito.
*NO causa disfunción sexual.
Antagonismo potente de H1:
Somnolencia. (mucho)
