9. Inhibidores del metabolismo del ácido fólico D

Question 1

M. A. de Cotrimoxazol
(trimetoprim +
sulfametoxazol)

Answer 1

Bloqueo secuencial de la síntesis del ácido fólico en bacterias (sinergia).
Combinación bactericida.

Sulfametoxazol:
inhibe dihidropteroato sintasa.

Trimetroprim:
inhibe dihidrofolato reductasa.

Question 2

Farmacocinetica relevante de Cotrimoxazol (trimetoprim +
sulfametoxazol)

Answer 2

Formulación
5 SMX: 1 TMP

Question 3

Usos de Cotrimoxazol
(trimetoprim + sulfametoxazol)

Answer 3

Espectro amplio.
Tx de 1° línea en IVUs NO
complicadas por Gram+ y -.
*Resistencia emergente.

Question 4

RAMs de Cotrimoxazol
(trimetoprim + sulfametoxazol)

Answer 4

Trimetoprim:
hiperkalemia

Sulfametoxazol:
cristaluria (evitable al
tomar agua), kernicterus
(PROHIBIDA en R.N.)
y reacciones de hipersensibilidad (“alergia a las
sulfonamidas”, cruzada con
furosemida y tiazidas).

Question 5

Contraindicaciones de Cotrimoxazol
(trimetoprim + sulfametoxazol)

Answer 5

NO consumir con diuréticos
ahorradores de K+ (riesgo de
hiperkalemia).

Embarazo y
lactancia: C
(evitar).