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infecciosas > Infecciones Respiratorias > Flashcards

Infecciones Respiratorias Flashcards

1
Q

Como se clasifican las infecciones respiratorias?

A

1- altas
2- bajas
3- intermedias

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Q

Cuáles son las altas? (5)

A

1- Rinitis
2- Faringitis
3- Laringitis
4- Sinusitis
5- Otitis media

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Q

Rinitis: clasificación, caracteristicas, sintomas y tto:

A
  • Clasificación: infecciosa, alérgica, ocupacional, fármacos, hormonal, idiopática.
  • Caracteristicas: parte del ‘’resfrio comun’’, viral
  • Sintomas: Rinorrea serosa, congestión nasal, prurito nasal, estornudos. NO HAY FIEBRE

-Tto: antihistamínicos y AINES (paracetamol, ibuprofeno)

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4
Q

Faringitis: caracteristicas, diferencias entre VIRAL y BACTERIANA, sintomas y tto:

A

-Caracteristicas: ‘’resfrio comun’’, viral MAYORÍA, bacteriana: Streptococcus Betahemolitico del grupo A

-Sintomas: odinofagia, fiebre en la BACTERIANA.

  • Tto:
    •viral: sintomático: AINES (paracetamol, ibuprofeno). Soluciones salinas para gárgaras
    •bacteriana: PENICILINA BENZATINICA 2.400mg IM. Macrolidos (AZITROMICINA- VO, 3 dias, 1comp/24h)
  • Diferenc entre Viral x Bacteriana:
    •viral: puntillado hemorragico con vesículas en úvula, congestión de pilares de paladar blando y enrojecimiento leve de amígdalas,.
    •bacteriana: úvula SIN vesículas, pilares NO congestionados. Amígdalas ROJAS + edema con placas de PUS BILATERAL. Angina eritematopultacea. FIEBRE. ADENOMEGALIAS CERVICALES.
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5
Q

Laringitis: caracteristicas, clasificación, sintomas y tto:

A

-Inflamación infecciosa de la laringe.
- ’’resfrío comun’’

  • Viral
  • Bacteriana: Haemophilus, Moraxella
  • Sintomas: disfonia, tos, fiebre en las BACTERIANAS
  • Tto: humidificacion, reposo de la voz, AATB si es bacteriana (AMOXI+CLAVUL). Si esta internado AMPIC+SULBAC
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6
Q

Sinusitis: caracteristicas, clasificación, sintomas y tto:

A
  • ‘’resfrio comun’’
    -Viral o bacteriana (Neumococo, Haemophilus, Moraxella)
  • Hongos: Aspergillus, Mucor (inmunodepreimidos)

-Sintomas: FIEBRE, dolor facial, Rinorrea purulenta

-Tto: humidificacion, antihistamínicos, descongestivos
•Bacterianas: AMOXI+CLAVUL x2sem

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7
Q

Otitis media: caracteristicas, clasificación, sintomas y tto:

A
  • Inflamación del oído medio + en niños
  • presencia de líquido
  • Virus: cualquiera que produzca resfrio comun. 3-5 dias
  • Bactérias: Neumococo, Haemophilus, Moraxella
  • Infeccion mixta: primero virus y después se coloniza x bact.
  • Sintomas: FIEBRE, dolor, perdida de audición, dolor a la presión del trago.

-Dx: Otoscopia. Tímpano eritematoso, con pus, no hay luz triangular.

-Tto:
• AMOXI+CLAVUL
•Sulfas: TRIMETROPRIMA+SULFAMETOXAZOL
•Macrolidos (AZITROMICINA)
•Timpanocentesis

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8
Q

Cuáles son las bajas? (2)

A

1- Bronquitis aguda
2- Neumonía

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9
Q

Bronquitis aguda: caracteristicas, clasificación, sintomas y tto:

A

-Corta:
• Poca tos
• ’’resfrio comun’’
• disminuye al 5to dia
• predominantemente vírica (rinovírus, coronavirus, parainfluenza)

-Larga:
• mucha TOS, es grave
• +10 dias
• ‘’bronquitis infecciosa aguda’’
•virus
• bacterias: Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertusis, Clamydia pneumoniae

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10
Q

Clasificación Neumonia: (4)

A

1- comunidad
2- nosocomial
3- en inmunodeprimidos
4- por broncoaspiracion

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11
Q

Definición de neumonía:

A

Inflamación del parenquima pulmonar por + de 80 agentes infecciosos.

Agentes:
• bacterias: Neumococo, Haemophilus, Estafilococo, Moraxella, Anaerobias, Eneterobacterias, Pseudomonas, Mycoplasma, Chlamydias, Micobactereium TBC, Rickettsias
• virus: gripe, Adenovirus, sincicial respiratorio (niños).
• hongos: Aspergillus, histoplasma, Candida, Criptococo
• parasitos: Ascaris, Strongyloides, Toxoplasma

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12
Q

Dx de neumonía:

A
  • história clinica
  • examen físico: fiebre 65-90% u otros sintomas
  • para confirmar Dx:
    • Rx (+importante)
    • esputo
    • BAL
    • liquido pleural (derrame)
    • hemocultivo
    • PCR
    • serologia
    • TAC
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13
Q

Neumonía adquirida de la comunidad. Clasificacion, clínica, Rx, agentes, tto:

A
  • TÍPICA:
    • clinica: fiebre, tos PRODUCTIVA, dolor torácico, disnea, rales crepitantes, soplo tubário.
    • Rx: LOBAR (1 lóbulo)
    • Agentes: neumococo, Haemophilus, Moraxella.
    • Tto: AMPI+SULBAC (EV)
    • AMOXI+CLAVU (VO)
    • CEFTRIAXONA (parenteral)
    • CEFOTAXIMA (parenteral)
  • ATIPICA:
    • clinica: fiebre, tos SECA, disnea, rales crepitantes BILATERALES.
    • Rx: VIDRIO ESMERILADO
    • Agentes: Mycoplasma, chlamydia legionella, pneumocystis, virus, hongos
    • Tto: CLARITROMICINA
    • DOXICICLINA: chlamydia psittaci (sitacosis)
    • TRIMETROPINA+SUFAMETOXAZOL: pneumocystis jirovecii y SAMR
    • OSELTAMIVIR: antivirales para gripe
    • ZANAMIVIR: antivirales para gripe
    • ANFOTERICINA: micosis profundas
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14
Q

Neumonia nosocomial. Clasificacion, tto:

A
  • Asociada al ventilador/intubados/asilos
  • PRECOZ:
    • Hasta 3ro dia
    • flora del pcte
    • neumococo, Haemophilus, Moraxella
    • Tto: AMPI+SULBACTAM
    • CEFTRIAXOMA
    • CEFOTAXIMA
  • TARDÍA:
    • Después del 3ro dia
    • Flora nosocomial
    • Staphylo, pseudomona, Klebsiella, enterobacter, Acinetobacter
    • Tto: VANCOMICINA (SAMR)
    • PIPERACICLINA+TAZOBACTAM: pseudom, klebisc
    • IMIPENEM
    • CEFEPIME
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15
Q

Neumonia por broncoaspiracion. Que es, agentes y tto:

A
  • En pctes con depresión conciencia, alcoholizados, ACV…
  • Aspiración de vomito que llevan MO de la boca a la parte inferior del lóbulo derecho.
  • Agentes: estrepto/anaerobios
  • Tto: APICILINA+SULBACTAM
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16
Q

Neumonía en inmunocomprometidos. Agentes y tto:

A
  • Pneumocystis jirovecci: TRIMETROPRIMA+SULFAMETOXAZOL
  • Histoplasma y Aspergillus: ANFOTERICINA B
  • TBC miliar: TUBERCULOSTATICOS (RIPE)
17
Q

Absceso de pulmón. Etiologia, Rx, agentes y tto:

A
  • Infeccion que produjo NECROSIS del parenquima, formando una CAVIDAD que es OCUPADA POR GÉRMENES.
  • Causa frecuente: BRONCOASPIRACION
  • Rx: nivel hidroaéreo de liquido o pus
  • Agentes: estrepto y anaerobios
  • Tto: 6 SEMANAS.
    • AMPI+SULBACTAM
    • CLINDAMICINA (anaerobios)
18
Q

Pleuritis/derrame pleural. Etiologia, Rx, agentes, tto:

A
  • Rx: concavidad con opacidad, signo de DAMOISEAU
  • Etiologia: 2dario a
    • Neumonia (derrame paraneumonico)
    • toracotomia
    • traumatismos
  • Agentes: comunes de la vía respiratoria neumococo, Moraxella, Haemophilus
    • Mycobacterium TBC
  • Tto: PUNZAR p/ dx y tto (si hay mucho líquido)
    • Biopsia: sospecha de TBC y ATB de acuerdo al agente.
19
Q

Cual es la prevención de la neumonía?

A

VACUNASSSSSS

infecciosas (24 decks)

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