14-1 Flashcards
(13 cards)
Postrenal ABH nedir?
Üriner sistemin obstrüksiyonu ile karakterize en az görülen ABH tipidir.
Postrenal ABH, böbreklerden idrarın normal akışının engellenmesi sonucu oluşur.
Postrenal ABH’nin nedenleri nelerdir?
- Taş
- Malignite
- Retroperitoneal fibrozis
- Prostat hastalıkları
Bu nedenler, üriner sistemin obstrüksiyonuna yol açarak postrenal ABH’ye sebep olabilir.
Postrenal ABH tanısı konulan bir hastada, etiyoloji belli değilse ne yapılmalıdır?
USG ile üriner obstrüksiyon ekarte edilmelidir.
Ultrasonografi, böbreklerdeki obstrüksiyonun varlığını değerlendirmek için kullanılır.
USG’de obstrüksiyonun görülmediği durumlar hangileridir?
- Hipovolemik durumlar
- Obstrüksiyonun erken evresi
- Retroperitoneal fibrozis
- Ureterlerin tümör tarafından sarılması
Bu durumlar, obstrüksiyonun tespit edilmesini zorlaştırabilir.
Kontrast nefropatisi nedir?
Kontrast madde uygulaması sonrası 2-3 gün içinde kreatinin düzeyinde artış ile karakterize non-oligürik ABH’dir.
Genellikle BT veya anjiyografi gibi işlemler sonrası görülür.
Kontrast nefropatisinin risk faktörleri nelerdir?
- Böbrek fonksiyon testi (BFT) bozan durumlar (KBH, DM, M. myelom vb.)
- BFT bozmaya meyilli durumlar (ileri yaş, KKY vb.)
Bu durumlar, kontrast nefropatisi gelişme riskini artırır.
Kontrast nefropati gelişiminin önlenmesi için ne önerilmektedir?
İşlem öncesi ve sonrasında yeterli IV hidrasyon sağlanması en etkili önlemdir.
N-Asetilsisteinin faydası gösterilmemiştir.
Nefrojenik sistemik fibrozis nedir?
Böbrek fonksiyonu bozuk hastalarda gadolinyumlu MR kontrastı verilmesi sonrası gelişen progresif cilt ve iç organ fibrozisidir.
Bu durum, ciddi ve geri dönüşsüz bir sağlık sorunudur.
Görüntüleme sonrası gelişen kontrast nefropatisinin düzelme süresi nedir?
1 hafta içinde düzelmeye başlar.
Kontrast nefropatisinin iyileşme süresi genellikle kısadır.
Nefrojenik sistemik fibrozis’in düzelme durumu nasıldır?
Irreversible.
Bu durum geri dönüşü olmayan bir sağlık sorununa işaret eder.
Aminoglikozid nefrotoksisitesi hangi tür böbrek hasarına yol açar?
Genellikle nonoligürik akut böbrek hasarına yol açar.
Bu durum, böbreklerdeki hasarın ciddiyetini gösterir.
Aminoglikozid nefrotoksisitesinde hangi elektrolit dengesizlikleri görülebilir?
- Hipomagnezemi
- Hipokalsemi
- Hipokalemi
Bu dengesizlikler, distal tübüler hasara bağlı olarak gelişebilir.
Aminoglikozidlerin günlük total dozunun nasıl verilmesi toksisiteyi azaltır?
Tek seferde verilmesi.
Bu uygulama, böbrek hasarını azaltmaya yardımcı olabilir.
