7-1

Question 1

Hipernatremi nedir?

Answer 1

Serum sodyum değerinin > 145 mEq/L olmasıdır.

Question 2

Hipernatreminin etiyolojisinde su kaybı olan durumlar nelerdir?

Answer 2

• Diabetes insipidus
• Yoğun diürez (diüretikler, ATN poliürik faz ve postobstrüktif diürez)
• Gastrointestinal kayıplar
• Aşırı terleme, yanıklar

Question 3

Sodyumu artıran durumlar nelerdir?

Answer 3

• Fazla miktarda hipertonik NaCl verilmesi
• Hipertonik NaHCO3 solüsyon kullanımı
• Primer hiperaldosteronizm
• Cushing sendromu

Question 4

Hipernatremide en sık görülen klinik bulgu nedir?

Answer 4

Bilinç bulanıklığıdır (konfüzyon, somnolans, koma vb.)

Question 5

Akut hipernatremide volüm kaybı sonucunda hangi komplikasyon gelişebilir?

Answer 5

Parankimal ya da subdural hematom gelişebilir.

Question 6

Hipernatremik rabdomiyoliz nedir?

Answer 6

Hücre membranı osmotik hasarı ile gelişen bir durumdur.

Question 7

Hipernatremi tedavisinin temel amacı nedir?

Answer 7

Sodyum konsantrasyonunu dilüe etmektir.

Question 8

Hipernatremi tedavisinde tercih edilen sıvılar nelerdir?

Answer 8

Hipotonik sıvılar (dekstrozlu sıvı vb.) tercih edilir.

Question 9

Hipernatremi çok şiddetli ( > 160 mEq/L) ise ne yapılmalıdır?

Answer 9

Öncelikle izotonik sıvı verilmelidir.

Question 10

Sodyum düzeltme sınırı günde ne kadardır?

Answer 10

8-10 mEq/L düzeltme sınırı aşılmamalıdır.

Question 11

Hipokalemi nedir?

Answer 11

Serum potasyum değerinin < 3.5 mEq/L olmasıdır.

Question 12

Hipokaleminin etiyolojisinde hücre içine kaçış yapan faktörler nelerdir?

Answer 12

• İlaçlar
• Bikarbonat (alkaloz)
• İnsülin
• Beta 2 agonist

Question 13

Anabolizma artışına neden olan durumlar nelerdir?

Answer 13

• Vit B12
• Folik asit
• G-CSF tedavisi

Question 14

Hipokaleminin gastrointestinal kayıpları hangi bölgede daha sık görülür?

Answer 14

Alt gastrointestinal sistem kayıpları (ishal, villöz adenom vb.)