5-2 Flashcards
(15 cards)
Aldosteron eksikliği veya direnci sonucu hangi durum gelişir?
Tip 4 RTA
Tip 4 renal tubuler asidoz, aldosteron eksikliği veya direnci ile ilişkilidir.
Diabetes mellitus hangi durum ile ilişkilidir?
Hiporeninemik hipoaldosteronizm
Diabetes mellitus, tip 4 RTA’nın en sık görülen etiyolojik nedenidir.
Addison hastalığı hangi duruma neden olur?
Aldosteron eksikliği
Addison hastalığı, adrenal bezin yetersizliği sonucu aldosteron üretimini azaltır.
NSAİİ ve beta blokörlerin etkisi nedir?
Renin azalması
Bu ilaçlar, renin düzeylerini düşürerek hiporeninemik hipoaldosteronizme katkıda bulunabilir.
ACE inhibitörleri ve ARB’lerin etkisi nedir?
Ang2 oluşumu/etkisinin azalması
Bu ilaçlar, angiotensin II’nin etkilerini azaltarak sodyum ve su dengesini etkiler.
Spironolakton ve eplerenon nedir?
Aldosteron antagonistleri
Bu ilaçlar, aldosteronun etkilerini bloke ederek sodyum tutulumunu azaltır.
Amilorid ve triamteren ne tür ilaçlardır?
ENaC inhibitörleri
Bu ilaçlar, epitelial sodyum kanallarını inhibe ederek sodyum reabsorbsiyonunu azaltır.
Tip 4 RTA’nın klinik tablosunda hangi bulgular görülür?
- Sodyum kaybı
- Hiperkalemi
- Asidoz (hiperkalemi olan tek RTA)
Hiperkalemi, yüksek potasyum seviyeleri ile ilişkilidir.
Serum ozmolaritesi nasıl hesaplanır?
2 [Na] + [(Glukoz/18) + (BUN/2.8)]
Normal serum ozmolaritesi 280-290 mOsm/kg’dır.
Serum ozmolaritesinin en önemli belirleyicisi nedir?
Serum sodyum düzeyi
Serum sodyum düzeyi, ozmolariteyi etkileyen en kritik faktördür.
İdrar ozmolaritesi normalde ne aralıklardadır?
300 - 350 mOsm/kg
İdrar ozmolaritesi 50 - 1200 mOsm/kg arasında değişebilir.
Hiponatremi nedir?
Serum sodyum değerinin < 135 mEq/L olmasıdır.
En sık görülen elektrolit bozukluğu olarak kabul edilir.
Hiponatreminin temel sebebi nedir?
- Su tutulumu
- Sodyum kaybı
Bu durumlar, hiponatremiye yol açan en yaygın nedenlerdir.
Hiperglisemi durumunda sodyum düzeyinde ne olur?
Hücre içinden hücre dışına suyun çıkışı ile dilüsyonel hiponatremi gelişir
Glukozdaki her 100 mg/dL artış için sodyum değeri 1.6 mEq/L düşer.
Serum sodyumunda düzeltme ne zaman yapılmalıdır?
Hiperglisemi durumunda
Glukozdaki her 100 mg/dL artış için ölçülen sodyum değerine 1.6 mEq/L eklenmelidir.
