15-2

Question 1

KBH’de progresif sistemik inflamasyon artışı neye yol açar?

Answer 1

Vasküler ve nütrisyonel etkiler

KBH, yani Kronik Böbrek Hastalığı, vücutta çeşitli sistemlerde değişikliklere sebep olur.

Question 2

Sıvı-elektrolit ve asit-baz bozuklukları nelerdir?

Answer 2

• Hipervolemi
• Hiperkalemi
• Hipermagnezemi
• Hiperfosfatemi
• Hiponatremi
• Hipokalsemi
• Metabolik asidoz (yüksek anyon açığı)

Bu bozukluklar, böbrek fonksiyonlarının azalmasıyla ilişkilidir.

Question 3

Sekonder hiperparatiroidizmin en önemli nedeni nedir?

Answer 3

Hiperfosfatemi

Hiperfosfatemi, hipokalsemiye yol açarak PTH yüksekliğine neden olur.

Question 4

Aktif vitamin D3 (kalsitriol) eksikliği neye yol açar?

Answer 4

Osteomalazi

Osteomalazi, kemik mineralizasyonunun bozulmasıdır.

Question 5

Diyabetik hastalarda insülin ihtiyacı neden azalır?

Answer 5

İnsülinin renal yıkımının azalması

Bu durum, kan insülin seviyelerinin artmasına yol açar.

Question 6

Hiperprolaktinemi hangi durumlarla ilişkilidir?

Answer 6

• Libido kaybı
• Amenore (kadınlarda)

Hiperprolaktinemi, prolaktin hormonunun aşırı yüksek seviyelerini ifade eder.

Question 7

KBH’de östrojen ve testosteron seviyeleri nasıl değişir?

Answer 7

Azalır, FSH ve LH seviyeleri artar

Bu hormonal değişiklikler infertiliteye yol açabilir.

Question 8

Nöromüsküler bulgular arasında hangi durumlar olabilir?

Answer 8

• Her tür nöropati (motor/duysal, periferik/santral)
• Remik ensefalopati
• Nöropsikiyatrik bulgular

Bu bulgular, sinir sistemi üzerinde etkili olabilir.

Question 9

Kardiyovasküler sistem bulgularından bazıları nelerdir?

Answer 9

• İskemik kalp hastalığı
• Hipertansiyon ve sol ventrikül hipertrofisi
• Konjestif kalp yetmezliği
• Perikardit
• Aterosklerozda hızlanma
• Vasküler kalsifikasyon
• Aritmiler

KVS hastalıkları, KBH’da en önemli mortalite nedenidir.

Question 10

Yüksek FGF23 düzeyi neyi gösterir?

Answer 10

Sol ventrikül hipertrofisi ve mortalite için bağımsız bir belirteçtir

FGF23, fosfat metabolizmasında rol oynayan bir hormondur.

Question 11

SGLT2 inhibitörlerinin KBH’daki etkisi nedir?

Answer 11

KVS olay sıklığını azaltır

SGLT2 inhibitörleri, böbrek hastalığı olan bireylerde kalp sağlığını iyileştirebilir.

Question 12

Anemi nedenleri nelerdir?

Answer 12

• EPO eksikliği
• Kronik inflamasyon
• Diyaliz ile kan kaybı
• B12 ve folik asit eksiklikleri
• ACE inhibitörü
• Hiperparatiroidizme bağlı kemik iliği fibrozisi
• Üremiye bağlı kemik iliği depresyonu

Normositer anemi en yaygın görülen türdür.

Question 13

Kanama diyatezi nedir?

Answer 13

Üremik toksinlerin (guanidino süksinik asit) trombosit fonksiyonlarını bozması

Bu durum, kanama riskini artırır.