8-1 Flashcards
(13 cards)
Hiperkalemi nedir?
Serum potasyum değerinin > 5.5 mEq/L olmasıdır.
Hiperkalemi etiyolojisinde renal atılımın azalması ile ilişkili durumlar nelerdir?
- АВН-КVН
- Tip 4 RTA (aldosteron eksikliği / aldosteron direnci)
- Diyabetik nefropati
- Addison hastalığı
- NSAII, beta blokör (renin azalması)
- ACE inh, ARB (Ang2 oluşumu/etkisinin azalması)
- Spironolakton, eplerenon (Aldosteron antagonist)
- Amilorid, triamteren (ENaC inhibitörü)
Hücre dışına potasyum çıkışını artıran durumlar nelerdir?
- Asidoz
- Insülin eksikliği
- Beta bloker
Hücre yıkımına neden olan durumlar nelerdir?
- Hemoliz
- Rabdomiyoliz
- Tümör lizis sendromu vb
Hiperkalemi klinik bulguları nelerdir?
- Kardiyak aritmiler
- Ventriküler taşikardi
- Ventriküler fibrilasyon
- Asistoli (diyastolde kalp durması)
Asistol yapabilen elektrolit bozuklukları nelerdir?
- Diyastolde → Hiperpotasemi
- Sistolde → Hiperkalsemi
Hiperkalemi tedavisinde ilk verilmesi gereken ilaç nedir?
IV Kalsiyum glukonat
IV Kalsiyum glukonatın potasyum düzeyine etkisi nedir?
Potasyum düzeyini etkilemez.
IV Kalsiyum glukonatın kalpteki etkisi nedir?
Potasyumun kalpteki etkilerini antagonize eder.
Hücre içine potasyum girişini artıran ajanlar nelerdir?
- Bikarbonat (Alkaloz)
- Insülin
- Beta 2 agonist
İyon değiştiren rejenerler ne işe yarar?
GIS’te potasyumu bağlayıp dışkı ile atılımını artırır.
Medikal tedaviye dirençli hiperkalemide hangi tedavi yöntemi uygulanır?
Hemodiyaliz yapılır.
Hemodiyaliz hiperkalemi tedavisinde neden en etkin tedavi yöntemidir?
