17-2

Question 1

Periton diyalizinin en sık komplikasyonu nedir?

Answer 1

Peritonit

Peritonit, periton diyalizinin en yaygın komplikasyonudur.

Question 2

Peritonit belirtilerinden en erken görülen nedir?

Answer 2

Diyalizat sıvısında bulanıklık

Bu belirti, peritonit geliştiğinde en erken görülen semptomdur.

Question 3

Peritonit belirtilerinden en sık görülen nedir?

Answer 3

Karın ağrısı

Karın ağrısı, peritonit durumunda en sık rastlanan semptomdur.

Question 4

Peritonit tanısı için diyalizat sıvısından alınan örnekte kaç lökosit/mm3 bulunmalıdır?

Answer 4

> 100 lökosit/mm3 (> %50 PMNL)

Bu değerler tanının konulmasına yardımcı olur.

Question 5

Peritonit etkenlerinden en sık görülen mikroorganizma nedir?

Answer 5

S. epidermidis

Bu bakteri, peritonit durumunda en sık etken olarak karşımıza çıkar.

Question 6

Diyabetik hastalarda peritonit komplikasyonu neye yol açabilir?

Answer 6

Hiperglisemi

Diyabetik hastalarda kan şekeri düzenlemesinin zorlaşmasına neden olur.

Question 7

Böbrek nakli için immünolojik uyumda hangi uyumlar gereklidir?

Answer 7

ABO uyumu ve HLA doku uyumu

Rh uyumu şart değildir.

Question 8

Cross-match testi neyi değerlendirir?

Answer 8

Donör spesifik antikor - anti HLA antikor varlığı

Bu test, hiperakut rejeksiyonun engellenmesine yardımcı olur.

Question 9

Böbrek nakli için kesin kontrendikasyonlar nelerdir?

Answer 9

• Aktif sepsis
• Tedavi edilmemiş aktif malignite
• Tedavisiz psikoz
• Aktif ilaç bağımlılığı
• Yaşam beklentisini kısaltan (<1-2 yıl) aktif hastalık
• Pozitif cross-match testi

Bu durumlar, böbrek nakli için engel teşkil eder.

Question 10

İmmünsüpresif tedavi neye ayrılır?

Answer 10

İkiye ayrılır: indüksiyon tedavisi ve idame tedavisi

İndüksiyon tedavisi nakilden önce, idame tedavisi ise nakilden sonra uygulanır.

Question 11

İndüksiyon tedavisinde kullanılan bazı ajanlar nelerdir?

Answer 11

• Anti-timosit globulin
• Basiliksimab

Basiliksimab, anti-CD25 / anti-IL2 reseptör monoklonal antikorudur.

Question 12

İdame tedavisinde kullanılan kalsinörin inhibitörleri nelerdir?

Answer 12

• Siklosporin
• Takrolimus

Bu ajanlar IL-2 oluşumunu önler.

Question 13

Kalsinörin inhibitörlerinin en sık yan etkisi nedir?

Answer 13

Nefrotoksisite

Bu yan etki, böbrek nakli sonrası en önemli komplikasyonlardan biridir.

Question 14

Siklosporinin özel yan etkileri nelerdir?

Answer 14

• Hirsutizm
• Gingival hiperplazi

Bu yan etkiler, siklosporin kullanımında dikkat edilmesi gereken durumlardır.

Question 15

mTOR inhibitörleri nelerdir?

Answer 15

• Sirolimus
• Everolimus

Bu ilaçlar, IL-2’nin etkilerini önler.

Question 16

Anti metabolitlerin etkileri nelerdir?

Answer 16

T lenfositlerin proliferasyonunu engellerler

Ortak yan etkisi, kemik iliği depresyonudur.