1.5 pathologie van de bijnieren

Question 1

wat is hyperplasie?

Answer 1

orgaan vergroot op basis van toename van celaantal

Question 2

wat is hypertrofie?

Answer 2

orgaan vergroot op basis van vergroting van de celgrootte

Question 3

hoe gaat de hyperplasie in endocriene organen?

Answer 3

onder hormoon controle met feedback

het is vaak geassocieerd met overproductie van hormonen. het is reversibel

Question 4

wat is neoplasie?

Answer 4

autonome groei
groei die niet meer terugkoppelbaar is/ niet meer gevoelig is voor feedbacksignalen en geen mogelijkheid heeft tot regressie = tumor

Question 5

wat produceren de zones van de cortex?

Answer 5

zona glomerulosa: mineralocoricoiden, aldosteron
zona fasciculata: cortisol
zona reticularis: zwakke androgenen

Question 6

wat zijn oorzaken voor de overproductie van cortisol?

Answer 6

tumor bijnier met overproductie ACTH

tumor die autonoom cortisol produceert of nodular hyperplasie

door steroiden

neoplastische ACTH producerende tumoren

Question 7

wanneer is iets macronodulair en wanneer micronodulair?

Answer 7

macro: 2-3 cm
micro: 2-3 mm

Question 8

wat zijn oorzaken van overproductie diandosteron/ androgeen excess?

Answer 8

bilaterale hyperplasie

neoplasie met viriliserende kenmerken

Question 9

wat is adrenale insufficientie?

Answer 9

de acute vorm: waterhouse-friderichsen syndroom

na acuut stoppen met exogene cortison na lange tijd

Question 10

wat zijn oorzaken van adrenale insufficiëntie/ hypofunctie schors?

Answer 10

chronische vorm: autoimmuunziekte.

infectie: metastasen

Question 11

wat zie je bij neoplasma van de bijnierschors?

Answer 11

grote stille adenomen komen voor maar met name carcinomen hebben dit gedrag en zijn zeldzaam

groot want deze tumoren produceren geen hormonen

Question 12

wat komt vaker voor adenomen of carcinomen?

Answer 12

adenomen

Question 13

wat zijn kenmerken van adenomen en carcinomen?

Answer 13

• leeftijd tussen adenomen en carcinomen verschillen weinig
• onderscheid tussen adenoom en carcinoom is niet mogelijk op basis van functie
• macroscopisch verschillen ze niet veel van elkaar
• microscopisch zijn de verschillen gradueel

bijnierschorscarcinomen kunnen metastaseren

Question 14

hoe maak je onderscheid tussen een adenoom en een carcinoom?

Answer 14

carcinoom> 100 g, adenoom< 50 g

carcinoom> 5-6 cm, adenoom <5 cm

Question 15

wat is een feochromocytoom?

Answer 15

een catecholamine producerende tumor in de bijniermerg

Question 16

wat is een paraganglioom?

Answer 16

een catecholamine producerende tumor buiten de bijnier

Question 17

hoe kenmerkt een bijnierschorscarcinoom zich?

Answer 17

necrose
nucleaire atypie
atypische mitose