Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

CLÍNICA MÉDICA > 16 - Cefaleias > Flashcards

16 - Cefaleias Flashcards

(66 cards)

Start Studying
1
Q

Paciente com quadro de cefaleia pulsátil ou latejante, unilateral, que piora com o movimento, de moderada a forte intensidade, algumas vezes incapacitante, com duração de 4 a 72 horas associada a náuseas, vômitos, foto e fonofobia. Qual a hipótese diagnóstica?

A

Enxaqueca(migrânea)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual o arsenal terapêutico para a crise de enxaqueca?

A
  • analgésicos
  • AINES
  • triptanos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o arsenal terapêutico profilático para a enxaqueca?

A
  • beta-bloqueadores(atenolol, propanolol)
  • tricíclicos(amitriptilina, nortriptilina)
  • bloqueadores dos canais de cálcio(flunarizina)
  • anticonvulsivantes(valproato, topiramato)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Paciente com quadro de cefaleia bilateral,opressiva, de intensidade leve a moderada, com duração de 30 minutos a 7 dias. Qual hipótese diagnóstica?

A

Cefaleia tensional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Paciente com quadro de cefaleia em “facada” unilateral, periorbitária, insuportável, com duração de 15 a 180 minutos associada à hiperemia conjuntival, lacrimejamento, congestão nasal, sudorese facial, miose, ptose e edema palpebral. Qual a hipótese diagnóstica?

A

Cefaleia em salvas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o tratamento para a crise da cefaleia em salvas?

A
  • 02;

* Sumatriptano subcutâneo ou intranasal(alternativa).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual o tratamento profilático para a cefaleia em salvas?

A

Verapamil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual a tríade da Hemorragia Subaracnoide?

A
  1. Cefaleia súbita de forte intensidade
  2. Rebaixamento do nível de consciência
  3. Rigidez de nuca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual a denominação para a cefaleia que ocorre dias a semanas antes da ruptura do aneurisma, de forte intensidade, podendo ser acompanhada de náuseas e vômitos?

A

Cefaleia sentinela

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quadro de cefaleia súbita de forte intensidade, rebaixamento do nível de consciência e déficit focal levam a hipótese de…

A

Hemorragia intraparenquimatosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual a provável etiologia de paciente jovem com hemorragia intraparenquimatosa espontânea?

A

Malformação arteriovenosa rota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a etiologia mais provável de hemorragia intraparenquimatosa em idoso não hipertenso?

A

Angiopatia amiloide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual o principal fator de risco para Angiopatia Amiloide?

A

Doença de Alzheimer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qual a tríade de Cushing?

A

Hipertensão
Bradicardia
Ritmo respiratório irregular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a principal hipótese diagnóstica para uma cefaleia progressiva associada a sinal focal e febre?

A

Abscesso cerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a principal hipótese diagnóstica para uma cefaleia progressiva associada a sinal focal e sem febre?

A

Neoplasia cerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual a principal hipótese diagnóstica para cefaleia súbita com déficit focal?

A

Hemorragia intraparenquimatosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a principal hipótese diagnóstica para uma cefaleia súbita sem déficit focal?

A

Hemorragia Subaracnoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual o sinônimo de Arterite Temporal?

A

Arterite de células gigantes

É uma vasculite de grande e médio calibre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sobre a Arterite Temporal assinale os itens corretos:

I. Predomínio em > 50 anos.
II. Associada a polimialgia reumática em 40% das vezes.
III. É uma cefaleia temporal.
IV. Pode ocorrer claudicação na mandíbula por diminuição na irrigação do masseter.
V. A amaurose é a grande preocupação associada.

A

Todos estão corretos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Como se dá o diagnóstico da Arterite Temporal?

A

Biópsia da artéria temporal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais as principais etiologias para a Meningite bacteriana nos recém nascidos?

A
  • Streptococcus do grupo B;
  • E.coli;
  • Listeria.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual o nome do sinal em que o paciente em decúbito dorsal, refere dor quando o examinador tenta encostar o mento no tórax do paciente fletindo a coxa do paciente sobre o abdômen e a perna sobre a coxa?

A

Brudzinski

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual o nome do sinal em que o paciente em decúbito dorsal e membro inferior fletido elevado refere dor na região posterior quando o examinador estende a perna do paciente?

A

Kernig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qual o sinal em que o paciente em decúbito dorsal refere dor na elevação do membro inferior estendido?
Lasegue
26
Complete a frase: “O meningoco é um...”
Diplococo gram -
27
Complete a frase: “O pneumococo é um...”
Diplococo gram +
28
Complete a frase: “O Haemophilus é um...”
Bacilo gram -
29
Complete a frase: “A Listeria é um...”
Bacilo gram +
30
Complete a frase: “O estafilo é um...”
Coco gram + em cachos
31
Qual o tratamento para Meningite bacteriana em um recém nascido?
Cefotaxime + ampicilina
32
Qual o tratamento para Meningite Bacteriana até 55 anos?
Ceftriaxone associado a vancomicina se houver suspeita de pneumococo resistente
33
Qual o tratamento para Meningite bacteriana em > 55 anos e com comorbidades?
Ceftriaxone +/- vancomicina +/- ampicilina
34
Para quais agentes etiológicos está indicado o isolamento respiratório nas 1ªs 24 horas de tratamento nos casos de Meningite Bacteriana Aguda?
Haemophilus e meningococo
35
O isolamento respiratório para Meningite Bacteriana Aguda causada por Haemophilus ou Meningococo é de qual tipo? Qual máscara indicada?
Gotícula, uma molécula pesada, grande, como a gravidade lança-a para baixo ela alcança distâncias de até 1 m. Assim, está indicada uso da máscara cirúrgica.
36
Quais as indicações de quimioprofilaxia na Doença Meningocócica?
Todos os contatos: * familiares * íntimos * profissionais de saúde que tenham tido contato com via aérea
37
Como é feita a quimioprofilaxia para a Doença Meningocócica?
Rifampicina 600 mg/dose 12/12 h por 2 dias
38
Quais as indicações de quimioprofilaxia na Meningite por Haemophilus?
Todos os contatos desde que: * criança com < 5 anos além do caso índice e não vacinada ou * imunodeprimido
39
Como é feita a quimioprofilaxia da Meningite por Haemophilus?
Rifampicina 600 mg/dose 1 x ao dia por 4 dias
40
Quais as alternativas à Rifampicina na Doença Meningocócica?
* Ceftriaxone: de escolha para as gestantes nos EUA * Ciprofloxacino * Azitromicina
41
Qual o cuidado necessário ao paciente com Doença Meningocócica ou com Meningite por Haemophilus que não foi tratado com ceftriaxone?
Realizar a quimioprofilaxia para o paciente, visto que só a cefalosporina de 3ª geração é capaz de erradicar o agente da VAS.
42
A Meningite Asséptica tem relação com que síndrome?
Behçet
43
Qual paciente apresenta maior prevalência de Meningite por criptococose?
HIV +
44
Qual o tratamento para Meningite por criptococo?
Anfotericina B
45
Qual o tratamento para a Meningite Tuberculosa?
RIPE por 2 meses e RI por 7 meses + corticoide por 4 a 8 semanas
46
Paciente com fratura de base de crânio que evolui com fístula liquórica tem maior risco de meningite por qual agente?
Pneumococo
47
Qual hipótese diagnóstica deve ser aventada frente a um quadro de infecção do SNC que acomete lobo temporal?
Meningoencefalite herpética
48
Verdadeiro ou falso. “A cobertura para Listeria na população adulta com diagnóstico de meningite está indicada para > 55 anos, alcoólatras, debilitados, transplantados, gestantes e pacientes com câncer.”
Verdadeiro
49
Qual antibiótico é comumente associado para a cobertura de Lysteria em quadro de meningite?
Ampicilina
50
Qual a denominação para a cefaleia que tem como característica clássica a piora ao se sentar ou ficar em posição ortostática?
Cefaleia por baixo volume de líquido cérebro espinhal também conhecida como “cefaleia pós raqui”.
51
Qual o tumor primário do SNC mais comum entre 3 a 11 anos?
Astrocitoma cerebelar 2º lugar: meduloblastoma 3º: gliomas
52
O Cluster Headache é conhecido como:
Cefaleia em salvas
53
Paciente com mais de 50 anos refere início há 2 meses de cefaleia de caráter progressivo, atualmente de moderada intensidade, holocraniana, sem foto ou fonofobia. Encontra-se em acompanhamento em hospital terciário por nódulo pulmonar. Qual a conduta?
Solicitar TC ou RM de crânio para afastar causas secundárias, por exemplo, metástase do SNC.
54
Qual é o principal agente etiológico gram negativo envolvido as meningites bacterianas dos recém nascidos?
E.coli
55
Quadro de meningite em paciente com petéquias e sufusões hemorrágicas sugerem qual agente etiológico?
Meningococo ou Neisseria meningitidis
56
Qual a quimioprofilaxia para os contatos dos pacientes com meningite meningocócica?
Rifampicina ou ceftriaxone
57
Paciente refere dor de cabeça persiatente, diária, início recente, de localização occipitofrontal, com característica às vezes latejante, melhora ao deitar e piora quando se senta ou fica na posição ortostática. Qual é a primeira hipótese diagnóstica?
Cefaleia por baixo volume de líquido cerebroespinhal ou “cefaleia pós raqui”. Isso ocorre pois, nessas situações, a força da gravidade leva à “descida” do LCR, piorando a cefaleia. Provavelmente o paciente tem histórico recente de punção lombar ou anestesia espinhal.
58
Qual a base do tratamento para a neuralgia do trigêmeo?
Anticonvulsivantes
59
Qual a etiologia principal dos tumores cerebrais?
Metástase
60
Qual o tumor primário do SNC?
Glioblastoma multiforme ou GBM Obs.: O pico de incidência do GBM é entre 50 a 60 anos, sendo uma neoplasia muito agressiva, de crescimento rápido.
61
Mulher de 26 anos internada com quadro de cefaleia há 3 semanas, que evolui com episódios de desorientação. A punção lombar evidenciou: 132 células, das quais 98% era polimorfonucleares; glicose = 15 mg/dl; proteína = 250 mg/dL; pesquisa de BAAR negativa; pesquisa de fungo(tinta da China) negativa. Qual o diagnóstico mais provável?
Meningite tuberculosa. Quadro de cefaleia subaguda cuja punção lombar evidenciou hipercelularidade com predomínio de linfonomononuares(predomínio viral ou tuberculosa), associada à glicose baixa(indica etiologia bacteriana e tuberculosa) e proteína muito elevada(> 100 - característica geralmente presente quando a etiologia é tuberculosa). A bacterioscopia raramente é positiva na meningite tuberculosa. ADA costuma estar elevada e associada com achado de hidrocelia é altamente sugestiva de tuberculose meníngea.!
62
Qual a precaução recomendada para criança com meningoencefalite?
Precaução respiratória por gotículas
63
Nos portadores de derivação ventriculoperitoneal, quais as bactérias que mais causam meningite bacteriana aguda?
Estafilococos(S.aureus e S.epidermidis(coagulasse negativo)
64
No Brasil, a principal etiologia da meningite bacteriana é o meningococo. Em quais situações há um risco de Listeria?
* Neonatos * Idosos * Gestantes * Transplantados * Oncológicos * Imunossuprimidos
65
Em quais grupos há maior predominância de meningite por Streptococcus agalactie?
* Recém nascidos * > 50 anos * Doenças crônicas.
66
Qual o tratamento profilático das cefaleias em salvas?
Bloqueadores dos canais de cálcio. Exemplo: verapamil.

CLÍNICA MÉDICA (34 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions