Dépistage et Suivi médical chez l'enfant Flashcards
Quelles sont les différentes visites recommandees de surveillance chez l’enfant :
20 visites: J-8 1 par mois la 1ere année 1 fois tous les 3 mois la 2ème année 2x/an jusqu'a 6 ans
5 grandes missions de la medecine scolaire ?
médecine préventive protection des eleves education à la sante recherche en santé publique liaison avec les éducateurs
Quelles sont les 3 principales causes de mortalité avant 1 an?
Affections perinatales
Anomalies congénitales
Mort subite
A quels moments doivent etre remplis les certificats de santé de l’enfant :
J-8
9 mois
24 mois
3 principales causes de mortalité entre 1 et 5 ans ?
trauma/intox
Tumeurs
aN congénitales
Quel est le pourcentage d’enfants de moins de 6 ans ayant une anomalie visuelle?
20%
Quelles sont les 4 grandes étapes de maturation du système visuel?
- NN: 1/20ème / RPM / fixation d’une visage à faible distance / clignement à la lumière
- M2-M4: 1/10ème / réflexe de poursuite oculaire / clignement à la menace / convergence normale / vision des couleurs
- M6 : 2/10ème / vision stéréoscopique
- 6 ans : acuité visuelle 10/10ème
Quelles sont les 3 principales causes de strabisme chez l’enfant et les moyens de les dépister?
- Hypermétropie (strabisme accommodatif) → réfraction sous cyclopégie
- Cataracte → LAF
- Rétinoblastome → FO
Quels sont les 2 tests permettant le diagnostic positif d’amblyopie chez l’enfant?
- Test à l’écran alterné : défense à l’occlusion de l’œil sain / maintient impossible de la fixation
- Manœuvres D/G avec lunettes à écran nasal : pas de changement de l’œil fixateur
A partir de quel âge les tests d’AV sont-ils fiables chez l’enfant?
4 ans
Quels sont les signes d’appel d’une anomalie visuelle chez l’enfant?
- Avant 4 mois : anomalie objective des yeux / strabisme / nystagmus / torticolis / anomalie du comportement (indifférence) / errance du regard / absence de reflexes visuels
- De 6 mois à 2 ans : idem + enfant qui se cogne, bute, plisse les yeux, tombe, ferme un œil au soleil
- Entre 2 et 5 ans : idem + retard d’acquisition du langage, lenteur, dyspraxies, fatigabilité
- Enfant plus grand : lecture rapprochée / gêne vision de loin / céphalées / confusion de lettres / rougeur et picotements oculaires / clignement et plissement paupières
Quels sont les FDR de surdité chez l’enfant?
- Atcd familiaux : surdité
- Atcd personnels en période néonatale : prématurité / PPN / infirmité motrice cérébrale / anomalies K / craniosténose / malformation de la face / embryofoetopathies (rubéole et CMV) / exposition in utéro aux toxiques / anoxie périnatale / hyperbilirubinémie avec exsanguino-transfusion / infection grave / Tt ototoxique
- Atcd personnels : méningites purulentes / traumatisme rocher / otites à répétition
Quels sont les signes d’appel de surdité chez l’enfant?
- Premiers mois : absence de réaction aux bruits / sommeil trop calme
- 3-12 mois : sons non mélodiques / pas de babillage / pas de réaction au nom
- 12-24 mois : absence de mots / communication gestuelle / enfant inattentif à ce qui n’est pas dans son champ visuel / émissions vocales incontrôlées
- 24-36 mois : retard de langage / troubles du comportement relationnel
- Après 3 ans : retard de langage / troubles du comportement / difficultés d’apprentissage
- Dans la surdité acquise : régression de l’expression vocale / détérioration de la parole articulée / modification du comportement
Que suspecter en cas de scoliose douloureuse? (2)
Spondylodiscite ou tumeur osseuse
Quelle est la forme la plus fréquente de scoliose?
lordoscoliose
