6. Reproductor femenino - Cérvix

Question 1

Tipos de neoplasia en mama

Answer 1

• Epitelial
• Muscular
• Benigna
• Maligna

Question 2

Epitelio del endocérvix

Answer 2

Cilindrico simple

Question 3

Epitelio de exocérvix

Answer 3

Plano estratificado

Question 4

La mayoria de los tumores del cervix uterino son…

Answer 4

Epiteliales

Question 5

Etiología más frecuente de neoplasias en el cérvix…

Answer 5

VPH

Question 6

¿Cómo se les llamas las neoplasias cervicales asociadas a VPH?

Answer 6

Neoplasia intraepitelial cervical

Question 7

¿Qué afecta el VPH?

Answer 7

Microtraumatismos → Células basales

Question 8

Clasificación de las lesiones por VPH

Answer 8

NIC → LIE
* Bajo grado
* 1 → Poca displasia, lesiones en mosaico y leucoplaquia.
* 2 → Displasia moderada.
* Alto grado → 3 displasia severa, necrosis, sandra fácil y pérdida de tejido → carcinoma in situ y carcinoma invasivo

Question 9

Curso de tx para 1 citología positiva a LIE de bajo grado

Answer 9

• Observación 1 año o 3 citologías negativas → Descansa 1 o 2 años
• 3 citologías positivas → Biopsia

Question 10

Uso de la citología cervical

Answer 10

Determinar el grado de LIE

Question 11

Uso de la biopsia en cérvix

Answer 11

Determinar si el carcinoma es in situ o invasivo

Question 12

¿Cómo es la progresión del VPH de alto grado en el ectocérvix?

Answer 12

• Invade el núcleo de las células basales (adherencia celular)
• No hay recambio celular

Question 13

¿Cómo es la progesión del VPH de bajo grado en las células del ectocérvix?

Answer 13

• Las infecta por microtraumatismos, pero no tiene adherencia celular.
• Hay recambio completo.

Question 14

Factores de riesgo para cáncer de cérvix

Answer 14

• Promiscuidad
• Puta
• Pareja puta
• Infección presistente por VPH

Question 15

Serotipos de VPH de bajo grado

Answer 15

6,11 → Condiloma

Question 16

Serotipos de VPH de alto grado

Answer 16

16, 18 → Infeccción persistente, integración vírica, carcinoma infiltrante y metástasis

Question 17

¿De qué depende la progresión de de los serotipos de VPH de alto grado?

Answer 17

• Estilo de vida
• Inmunidad
• Genética
• Detección temprana

Question 18

Tipo de citología qué se reliza si hay sospecha de LIE y por qué

Answer 18

A base líquida → Menor rango de error

Question 19

Coilocito

Answer 19

• Infección por VPH
• LIE de bajo grado

Question 20

Los neutrófilos son normales o anormales en una citología

Answer 20

Normales

Question 21

¿Qué componente es importante valorar en una biopsia?

Answer 21

Núcleo

Question 22

Cambios qué se observan en una biopsia de NIC 1

Answer 22

• ↑ tamaño del núcleo
• Cromatina alterada
• 1/3 del epitelio afectado

Question 23

Cambios que se observan en una biopsia de NIC 2

Answer 23

• ↑↑ núcleo
• 2/3 del epitelio afectados
• Es subjetivo

Question 24

Cambios qué se observan en una biopsia por NIC 3

Answer 24

• No hay relación núcleo citoplasma
• 3/3 del epitélio afectados

Question 25

**Curso clínico de las neoplasia de cuello uterino**

Answer 25

* **Silencioso** → Asintomático o sintomás inespecíficos * **Sangrado** → Durante las relaciones o no. * Leucorrea * Dispaurenia * Disuria * **Fistúlas** → En estadíos muy avanzados, casi paleativo.

Question 26

**Tratamiento de las lesiones intraepiteliales de alto grado de cuello uterino**

Answer 26

**Biopsia** * **In situ** → Quitarla en biopsia o con crioterapía. * **Invasor** → Cono cervical o histerectomía.

Question 27

**¿Cuándo se trata una LIE de alto grado realizando un cono cervical?**

Answer 27

* ↓ 3mm → Microinvasor * Px con pariedad insatisfecha * Para conservar cierta función cervical

Question 28

**Posibles complicaciones del cono cervical**

Answer 28

Insuficiencia cervical durante el embarazo → Amenaza de aborto

Question 29

**¿Cómo tratar la insuficiencia cervical por un cono cervical en una px embarazada?**

Answer 29

Cerclaje cervical

Question 30

**¿Cuándo se trata una LIE de alto grado con histrectomía?**

Answer 30

* LIE muy evidente * ↑ 3mm

Question 31

**¿Qué se le suma a la histerectomía por una LIE de alto grado?**

Answer 31

* Disección ganglionar * Radio

Question 32

**TMN de cáncer cervico uterino**

Answer 32