3. Trastornos eritrocíticos Flashcards
Trastorno eritrocítico más común
Anemia → Hb baja
Etiología de la anemia
- Pérdida de sangre >20%
- Hemólisis
- Baja producción de hematies
Causa más frecuente de hemorragia no traumática en mujeres
Leiomioma
Causa más frecuente de hemorragia no traumática en hombres
Sangrado de tubo digestivo alto
Causas de la destrucción acelerada de eritrocitos
- Anomalías intrínsecas → Herediatrias
- Anomalías extrínsecas → Adquiridas
- Anemia hemolítica
Etiología de la anemia hemolítica
- Hiperplasia eritroide en MO
- Reticulocitos aumentados
La anemia es…
- Un dato clínico o un sx sindromático
Valores normales de hemoglobina
- Muejeres → 12g/dL
- Hombres → 13g/dL
Síntomas generales de anemia
- Astenia
- Laxitud
- Debilidad muscular general
- Intolerancia al esfuezo
- Cefalea
- Acúfenos
- Vértigo
- Falta de concentración y memoria
- Transtornos de sueño
- Inapetencia
- Irritabilidad
Signos de afección cardiáca en un px anémico y Tx
- Disnea
- Palpitaciones
- Dolor torácico anginoso
Tx → Transfución
Signos de anemia a la exploración física
- Palidez mucocutánea
- Soplo sitólico en apex o foco pulmonar
- Taquicardia
- Signos de insuficiencia cardiáca
Laboratorios par Dx de anemia
- BH
- Extendido de sangre periférica
- Reticulocitos
- Perfil férrico, B12 y folato
Parámetros de la BH que indican anemia
RCB → ↓4.4
Hb → → ↓11
VCM → ↓80 micorcítica y >100 macrocítica
HCM → ↓27 hipocrómica y 27-31 normocrómica
Anemia más frecuente y su clasificación según laboratorios
Ferropénina → Microcítica-Hipocrómica
Causas de la anemia ferropénica
- Hemorragia GI, mestrual o donación → ↓ Fe+
- Deficiencia Fe+
- Embarazo
Función de la ferritina
- Almacena Fe+ no usado en la eritropoyésis
- Principal de Fe+ en hepatocitos , MO o plasma
Función de la transferrina
Transporte
Absorción y pérdida de hierro
1mg
Tx de la anemia ferropénica
- Sulfato ferroso
- Transfución → ↓10Hb
- Fe+ IV → Incremento rápido
Clasificación de la anemia de enfermedades crónicas
Hipocrómica-Microcítica
Causas de la anemia por enfermedades crónicas
Neoplasia infecciones crónicas y enfermedades de la colágena
Resultados de los laboratorios en anemia por enfermedades crónicas
Hb baja
HCM bajo
VCM bajo
Reactantes de fase aguda bajos
Tx anemia de enfermedades crónicas
- Eritropoyetina recombinante
- Enfocado al padecimiento subyacente
Talasemia más frecuente
Beta