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BBE - Dra. Atzin > 6. Reproductor femenino - Ovario > Flashcards

6. Reproductor femenino - Ovario Flashcards

(51 cards)

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1
Q

Lesión ovarica más frecuente

A

De células superficiales → Cistadenoma seroso

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2
Q

Característica de las lesiones de células superficiales benignas de ovario

A

Crecimiento lento

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3
Q

Lesiones de células superficiales benignas del ovario

A

Serosas o mucinosas
* Quiste seroso
* Quiste mucinoso
* Cistadenoma seroso o mucinoso
* Tumor de Brenner (de transición)
* Tumor endometoide

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4
Q

Lesiones de células superficiales malignas de ovario

A

Serosas o mucinosas
* Cistadenocarcinoma
* Carcinoma seroso
* Carcinoma mucinoso
* Tumor de células claras

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5
Q

Características de las neoplásias germinales de ovario

A
  • No hay grupo etario
  • Esporádicos
  • Mixtos o puros
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6
Q

Neoplasias de células germinales de ovario

A
  • Disgerminoma
  • Saco vitelino
  • Carcinoma embrionarrio
  • Coriocarcinoma
  • Teratoma (puro, maduro o inmaduro)
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7
Q

Tumores del estroma del córdon sexual

A
  • Tecoma-fibroma
  • Células de la granulosa
  • Del estroma Sertoli-Leydig → Androblastomas
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8
Q

Otros tumores ovaricos

A
  • Krukenberg
  • Sx de Meigs
  • Limítrofes (border line)
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9
Q

Px de 50a con dolor abdominal y ascitis
Dx →
Labs →

A

Cistadenonocarcinoma
CA-125

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10
Q

Px jóven
Dx →

A

Cistadenoma seroso de ovario → Benigno

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11
Q

Síntomas de los tumores superficiales (epiteliales) de ovario

A
  • Mayoría de los casos → Síntomas inespecíficos
  • En vejiga y recto
  • Distención y dolor en abdomen bajo
  • Avanzados → Ascitis, metástasis epiploicas o intestinales.
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12
Q

Signos de los tumores superficiales de ovario

A
  • Presencia de tumoración pélvica
  • Ascitis
  • Carcinomatosis
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13
Q

Carcinomatosis

A

Pequeños puntos blancos de neoplasia en el tejido
Característico de neoplasias ováricas

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14
Q

Dx al observar células gigantes tipo Langerhans con necrosis gaseosa

A

TB

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15
Q

Triada clásica de carcinoma ovárico

A
  • Ascitis
  • Dolor abdominal
  • Tumor
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16
Q

Método dx pra tumores de células superficiales

A
  • USG transvaginal y transabdominal
  • Gammagrafía → Metástasis hígado, bazo, huesos y cerebro.
  • Rx de tórax → Derrame pleura, nódulos o metástasis.
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17
Q

Estudios para diferencia masas anexiales benignas, malignas y la extensión

A
  • Laparotomía exploratoria
  • Punción de saco de Douglas
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18
Q

Marcadores tumorales para tumores de células superficiales

A
  • AFP → antes, durante y después tx.
  • BHCG → Monitoreo y seguimiento coreocarcinoma.
  • CA-125 → Premenopáusicas 65-200 U/ml elevado
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19
Q

Etiología de los tumores de células superficiales

A

Epitelio celómico

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20
Q

Tumor de células epiteliales más común al menos común

A
  • Serosos → 75%
  • Mucinosos → 22%
  • Endometroides → 6%
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21
Q

Factores de riesgo de los tumores border line

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A
  • Mujeres menopáusicas → 30-50a
  • Buen pronóstico
22
Q

Criterios para el dx de tumores border line

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A
  • Proliferación epitelial con formación de papilas y seudoestratificación (granulaciones)
  • Atipia nuclear
  • Aumento de la actividad mitósica
  • Ausencia de invasión verdadera del estroma
23
Q

Características de los tumores border line

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A
  • Bajo potencial de proliferación.
  • 20-25% se diseminan más allá del ovario.
24
Q

Etiología de los tumores serosos

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A

Epitelio celómico superficial por transformación neoplásica de quistes de inclusión.

25
**Características del cistoadenoma**
* Contenido quístico → Líquido claro * Supeficie lisa con vscularización prominente * 25% bilaterales
26
**Epitelio de los tumores serosos**
Cúbico simple
27
**Epidemiología de los tumores epiteliales**
* >80% → Mujeres post menopáusicas, pico más alto 62a. * Antes de los 45a son raros. * < 1% antes de los 21 años * 30% postmenopáusicas malignos * 7% perimenopáusicas malignos
28
**Características del cistadenocarcinoma**
* Formado por zonas líquidas y sólidas * No son grandes * Superficie lisa o excrencias papilres con zonas de hemorragia y necrosis
29
**¿Qué es?**
Cistadenocarcinoma
30
**Tumores revestidos por epitelio secretor de mucina**
Mucinosos
31
**Características de los tumores mucinosos**
* Unilaterales * Intraovaricos * Malignizan del 5-10% de los casos * Masas quísticas muiltioculares rellenas de un líquido gelatinoso (glicoproteínas) * Gran tamaño
32
**Forma benigna de los tumores epiteliales y sus características**
**Cistadenoma mucinoso** * Paredes revestidas de célulass epiteliles cilíndicas * Mucina en el vértice * Núcleos de disposición basal uniforme
33
**Forma maligna de los tumores mucinosos y sus características**
**Cistadenocarcinoma mucinoso** * Multiestratifición celular * No arquitectura glandular * Necrosis * Núcleos atípicos * Inversión del estroma
34
**¿Qué determina la malignidad de un tumor epitelial?**
Invasión al estroma
35
**Características de los tumores endometroides**
* Quistes achocolatados * Sólidos o quísticos * Glándulas tubulares → Similres a las endometriales * Similares a carcinomas uterinos * No grandes
36
**Carcterísticas del tumor de células claras**
* 40% bilaterales * Tumoración quística unilobuladas * Puede sólido * Citoplasma claro lleno de glucógeno.
37
**Características del tumor de Brenner**
* De células transcionales similares a las de la vejiga (poligonales) * Adenofibromas no frecuentes * Sólidos o quísticos * Núcleos de grano de café (hendidura)
38
**Grupo etario de riesgo para los tumores de Brenner**
30-40a
39
**Etiología de los tumores de cordones sexuales**
* Cordones sexuales * Estroma o mesenquima
40
**Elementos de los que pueden estár compuestos los tumores de los cordones sexuales**
* Células de la granulosa y de la teca * Células de Sertoli y Leydig
41
**Características del tumor de las células de la granulosa**
* Maligno * Bajo grado * Unilateral → Bilateral 2%
42
**Grupo etario de los tumores de las células de la granulosa que secretan estrógenos**
* Todos → Prepuberales 5%
43
**Cxcx en niñas y adolescentes del tumor ovarico**
* Tumor quístico con células leutinizadas * Pubertad precoz → 75% * Edad reproductiva → Irregularidad menstrual, amenorrea e hiperplasia endometrial quística * Postmenopáusicas → Hemorragia uterina anormal y derivar en cáncer.
44
**Sospechas dx en una px de >50a con sangrado uterino anormal**
1. Adenocarcinoma 2. Leiomiosarcoma 3. Tumor de cordones sexuales
45
**Posibles sitios de metástasis de los tumores ováricos**
* Pulmón * Hígado * Cerebro
46
**Grupo etario de los tumores de células de Sertoli y Leydig**
* Mujeres de 30-40a * 75% < 30a
47
**Características de los tumores de células de Leydig y Sertoli**
* Bajo grado * Virilización * **Oligomenorrea** → Amenorrea, atrofia mamaria, acné, hirsutismo, clitoromegalia, voz griesa, dessplazamiento de la línea del pelo hacía atrás.
48
**Tratamiento de los tumores de células Sertoli y Leydig**
* Salpingooforectomía unilateral en px jóvnes * Histerectomía total con salpingooferectomí bilateral en px adultas.
49
**Pronóstico de los tumores células de Sertoli y Leydig**
Supervivencia a 5 años → 70-90%
50
**Características del tecoma-fibroma**
* Cualquier edad * Unilateral * Benignos * Células fibrosas grises sólidas * Células tecales amarillas gruesas (lípidos) * Pocos estrógenos * **Sx Meigs** → Ascitis, hidrotórax y tecoma.
51
**Cxcx del carcinoma mucinoso**
* Lesión anexial * Ascitis * >50a * CA 125

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