Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

DƯỢC LÝ > 6. Thuốc ngủ, an thần, rượu > Flashcards

6. Thuốc ngủ, an thần, rượu Flashcards

1
Q

một chu kỳ ngủ bao gồm các giai đoạn nào

A

giai đoạn NREM và REM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

giai đoạn NREM trong chu kỳ ngủ là gì

A

là giấc ngủ không cử động mắt nhanh

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

giai đoạn NREM bao gồm các giai đoạn nhỏ nào

A
  • giai đoạn 1,2 là giấc ngủ nông ( dễ thức)
  • giai đoạn 3,4 là giấc ngủ sâu ( khó thức)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

phân loại rối loạn giấc ngủ theo DMS gồm mấy loại? đó là

A

gồm 3 loại:
- rối loạn giấc ngủ nguyên phát
- rối loạn giấc ngủ liên quan đến các trạng thái tâm thần
- rối loạn giấc ngủ liên quan tới các vấn đề y khoa hay do thuốc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

phân loại rối loạn giấc ngủ theo thời gian gồm có mấy loại? đó là

A

3 loại:
- mất ngủ tạm thời < 3 ngày
- mất ngủ thời gian ngắn < 3 tuần
- mất ngủ thời gian dài > 3 tuần

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

rối loạn giấc ngủ bao gồm

A

mất ngủ, ngủ nhiều, rối loạn nhịp giấc ngủ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

thuốc an thần gây ngủ thường dùng trong tình trạng nào

A

mất ngủ do stress

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

điều trị rối loạn giấc ngủ dùng loại thuốc nào

A

dùng bezodiazepin và thuốc không phải benzodiazepin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

điều trị rối loạn giấc ngủ bao gồm những phương pháp nào

A

điều trị không dùng thuốc và điều trị dùng thuốc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

trước đây có dùng loại thuốc nào để điều trị rối loạn giấc ngủ nhưng hiện không dùng nữa do nhiều tác dụng không mong muốn

A

barbiturat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

dùng phương pháp nào để điều trị hội chứng ngừng thở khi ngủ

A

CPAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

CPAP là gì

A

là mặt nạ tạo luồng khí nhẹ cho BN khi ngủ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

thuốc ngủ là gì

A

là thuốc tạo giấc ngủ gần giấc ngủ sinh lý

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

thuốc ngủ ở liều thấp là gì? ở liều cao là gì

A

thuốc ngủ ở liều thấp là thuốc an thần
thuốc ngủ ở liều cao là thuốc gây mê

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

BN sử dụng thuốc ngủ xong khi tỉnh dậy thường có trạng thái như thế nào

A

mệt mỏi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Benzodiazepin là

A

một nhóm thuốc ngủ an toàn và dung nạp tốt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

cơ chế tác dụng của Benzodiazepin

A

bình thường kênh clo của receptor đóng, khi GABA gắn vào sẽ làm mở kênh clo –> clo di chuyển từ ngoài vào trong gây ưu cực hóa tb ( tác dụng ức chế)
Benzodiazepin gián tiếp làm tăng hiệu quả mở kênh clo của GABA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

GABA là gì

A

là chất dẫn truyền thần kinh ức chế

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cấu trúc của receptor GABAA

A

gồm 5 tiểu đơn vị quanh 1 kênh dẫn truyền ion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

receptor của Benzodiazepin có ở những đâu

A

đồi thị, hệ viền, vỏ não

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

tác dụng phụ thuộc liều trên thần kinh trung ương của Benzodiazepin

A

an thần, gây ngủ, hôn mê

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

đặc điểm tác dụng gây ngủ của Benzodiazepin

A

Benzodiazepin làm giảm giai đoạn ngủ 1,3,4 và REM nhưng tăng giai đoạn 2 nên vẫn làm tăng giấc ngủ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

tác dụng của Benzodiazepin trên thần kinh trung ương

A

an thần, giải lo âu, gây ngủ, gây mê ở liều cao, giãn cơ trơn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

để điều trị hội chứng thiếu thuốc do cai rượu và các thuốc an thần - gây ngủ khác thì dùng loại thuốc nào

A

Benzodiazepin tác dụng dài

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
chỉ định của Benzodiazepin
- điều trị hầu hết các trạng thái lo âu - điều trị mất ngủ - chống co cứng cơ - điều trị hội chứng thiếu thuốc do cai nghiện rượu và các thuốc an thần - gây ngủ khác
20
tác dụng trên thần kinh ngoại biên của Benzodiazepin
- giãn mạch vành khi tiêm TM - liều cao phong tỏa thần kinh - cơ
20
ADR gây tăng lo lắng và kích động của Benzodiazepin xảy ra ở đối tượng nào
xảy ra ở người cao tuổi và người suy nhược
21
để điều trị trạng thái lo âu thì dùng loại thuốc nào
Benzodiazepin tác dụng trung bình hoặc dài
21
nếu BN ngừng Benzodiazepin sẽ có mấy trường hợp? đó là
3 trường hợp: tái phát, hội chứng rebound, hội chứng cai thuốc
21
ADR của Benzodiazepin
- mệt mỏi - tổn thương về nhận thức: khó tập trung hoặc giảm trí nhớ, chứng quên các thông tin mới, phụ thuộc liều và hồi phục sau khi ngừng thuốc - tăng lo lắng và kích động - suy hô hấp - quen thuốc - mất phối hợp --> thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc
22
ADR suy hô hấp của Benzodiazepin xảy ra trong trường hợp nào
xảy ra với người có bệnh hô hấp nặng, quá liều, phối hợp với rượu hay các chất làm suy hô hấp khác
23
tái phát sau khi BN ngừng Benzodiazepin là gì
là BN sẽ có lại các triệu chứng lo âu ban đầu sau vài tuần đến vài tháng ngừng thuốc
24
hội chứng Rebound là gì
là sau khi ngừng thuốc ( Benzodiazepin) BN sẽ lo âu như ban đầu nhưng triệu chứng nặng hơn, xuất hiện sau vài giờ đến vài ngày khi ngừng thuốc rồi giảm bằng mức tái phát
25
hội chứng cai thuốc phụ thuộc vào những yếu tố nào
phụ thuộc vào sự khởi đầu, kéo dài, mức độ phụ thuộc liều, thời gian sử dụng, tốc độ ngừng thuốc, t/2
25
hội chứng cai thuốc khi BN dừng thuốc đột ngột gồm các triệu chứng nào
lo lắng, mất ngủ, kích thích, đau và yếu cơ, run, chán ăn
26
Benzodiazepin có t/2 ngắn thì hội chứng cai thuốc xuất hiện sau lâu
1 - 2 ngày
26
hội chứng cai thuốc của loại thuốc có t/2 ngắn khác gì với loại thuốc có t/2 dài
hội chứng cai thuốc của loại thuốc có t/2 ngắn sẽ chấm dứt sớm hơn ( vì t/2 ngắn thì BN phải dùng thuốc nhiều hơn, dễ quen và nhờn thuốc hơn)
27
Benzodiazepin tác dụng dài thì hội chứng cai xuất hiện sau bao lâu kể từ khi ngừng thuốc
sau 4 - 7 ngày
28
chống chỉ định của Benzodiazepin
suy hô hấp, nhược cơ, suy gan, vận hành máy móc tàu xe trên cao trong thời gian dùng thuốc, dị ứng
29
Benzodiazepin thời gian tác dụng ngắn gồm những thuốc nào
midazolam, triazolam
30
Benzodiazepin thời gian tác dụng trung bình gồm những thuốc nào
oxazepam, temazepam, alprazolam, esrazolam, lorazepam
31
Benzodiazepin thời gian tác dụng dài gồm những thuốc nào
diazepam, flurazepam, quazepam
32
các thuốc thuộc nhóm Benzodiazepin có thêm đường dùng là tiêm TM và tiêm bắp là
midazolam, lorazepam, diazepam
33
clonazepam dùng để làm gì
chống động kinh, chống co giật
34
diazepam dùng để làm gì
chống co giật, chống co cứng cơ
35
midazolam có thêm tác dụng nào do t/2 ngắn
gây mê
36
cơ chế tác dụng của thuốc an thần loại không phải Benzodiazepin
ức chế ít hơn tác dụng giãn cơ, chống co giật ít hơn, ức chế REM ít hơn ít gây quen thuốc và nghiện thuốc hơn Benzodiazepin
37
t/2 của zolpidem
2h
38
đặc điểm tác dụng của zolpidem
- ít gây lạm dụng hơn, không gây dung nạp sau 4 tuần sử dụng - hầu như không gây mất ngủ sau 35 ngày sử dụng - ít gây tương tác thuốc - dùng > 10 ngày ít gây phản ứng thần kinh trung ương
39
nhóm thuốc an thần không phải bezodiazepin gồm những thuốc nào
zolpidem, zalepton, eszopiclon, buspiron, ramelteon
40
t/2 của zaleptol
1h
40
ADR của zaleptol
quên, dung nạp, lệ thuộc, tăng độc tính do rượu, ảnh hưởng chức năng tâm thần vận động ít hơn bezodiazepin
41
loại thuốc an thần không phải benzodiazepin nào ít gây buồn ngủ ngày hôm sau nhất
zaleptol
41
loại thuốc an thần không phải bezodiazepin nào có thể uống trong đêm
zaleptol vì thời gian tác động ngắn
42
eszopiclon điều trị cái gì
điều trị mất ngủ kéo dài ( 12 tháng)
42
cơ chế tác dụng của eszopiclon
gắn vào receptor GABAA
43
t/2 của eszopiclon
5 - 6h
44
buspiron là gì
là chất chủ vận từng phần của 5HT1A
45
ramelteon là gì
là chất tương tự melatonin là chất chủ vận của receptor melatonin, có ái lực cao hơn với cả 2 receptor melatonin MT1 và MT2
45
buspiron có tác dụng gì
giảm lo âu
45
buspiron được dùng ở đối tượng nào? tại sao
được dùng khi BN stress vì: có tác dụng giảm lo âu nhưng không có tác dụng an thần, gây ngủ, giãn cơ, chống co giật
46
melatonin là gì
là hormon tuyến tùng duy trì giấc ngủ sinh lý
46
ramelteon hiệu quả với mất ngủ như thế nào
mất ngủ thoáng qua và mất ngủ mạn tính
47
ramelteon có đặc điểm gì
không gây mất ngủ hồi ứng hoặc triệu chứng ngừng thuốc
47
rượu có tác dụng sát khuẩn ở bao nhiêu độ
70 độ
48
tác dụng trên thần kinh trung ương của rượu với nồng độ 50 - 100mg/dl
an thần, tâm lý thay đổi
48
rượu là gì
là một thuốc ức chế thần kinh trung ương ( giai đoạn đầu là kích thích)
48
cơ chế tác dụng của rượu
- tăng khả năng gắn của GABA trên GABAA - tác động trên receptor NMDA glutamat - ức chế khả năng mở kênh Ca2+ của glutamat
49
tác dụng trên thần kinh trung ương của rượu với nồng độ 100 - 200mg/dl
đi đứng lảo đảo, không tự chủ, mất điều hòa, rối loạn lời nói
50
tác dụng trên thần kinh trung ương của rượu với nồng độ 200 - 300mg/dl
nôn, rối loạn phản xạ, tâm thần nhầm lẫn
50
tác dụng trên thần kinh trung ương của rượu với nồng độ 300 - 400mg/ dl
hôn mê
51
tác dụng trên thần kinh trung ương của rượu với nồng độ 400mg/ dl
liệt trung tâm hô hấp, ngừng tim, tử vong do tác dụng trên hành não
52
tác dụng trên tim mạch của rượu
dùng lâu ngày gây giãn cơ tim, phì đại tâm thất, xơ hóa
53
tác dụng trên tiêu hóa của rượu
kích ứng dạ dày nên cần ăn trước khi uống
53
tác dụng trên tiêu hóa của rượu nhẹ ( dưới 10 độ)
tăng tiết dịch vị
54
tác dụng trên tiêu hóa của rượu 20 độ
ức chế sự bài tiết dịch vị
55
tác dụng trên tiêu hóa của rượu mạnh
viêm niêm mạc dạ dày, nôn, co thắt vùng hạ vị, làm giảm sự hấp thu của một số thuốc qua ruột
56
tác dụng trên cơ trơn của rượu
gây đỏ bừng mặt khi uống rượu
57
rượu có mấy đường chuyển hóa? đó là
2 đường chuyển hóa: - chuyển hóa qua alcol dehydrogenase ( ADH) - chuyển hóa qua hệ microsomal ethanol oxidizing system ( MEOS)
57
dược động học của rượu
- hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, thức ăn sẽ làm giảm sự hấp thu - 90% rượu được oxy hóa ở gan, còn lại được thải trừ qua phổi và thận
58
con đường chuyển hóa chính của rượu
chuyển hóa qua alcol dehydrogenase ( ADH)
59
rượu được chuyển hóa thành chất độc ( acetaldehyde) qua đường chuyển hóa nào
alcol dehydrogenase ( ADH)
59
qua hệ alcol dehydrogenase ( ADH) rượu được chuyển hóa thành
acetaldehyde ( độc) nhờ enzym ADH
59
rượu được chuyển hóa qua hệ microsomal ethanol oxidizing system ( MEOS) khi nào
khi nồng độ rượu trong máu > 100mg/dl
59
ngộ độc rượu cấp có mấy giai đoạn? là gì
2 giai đoạn: kích thích và ức chế
59
tại sao rượu lại được chuyển hóa qua hệ microsomal ethanol oxidizing system ( MEOS)
chuyển hóa đồng thời với hệ ADH để tăng tốc độ chuyển hóa khi nồng độ rượu trong máu > 100mg/dl
59
acetaldehyde độc sau khi được chuyển hóa từ rượu sẽ được cơ thể xử lý thế nào
sẽ được chuyển hóa tiếp thành acetat nhờ enzym aldehyde dehydrogenase
59
triệu chứng ngộ độc rượu cấp ở giai đoạn kích thích
sảng khoái, nói nhiều, vận động rối loạn
59
điều trị BN ngộ độc rượu cấp, nặng bằng cách nào
- rửa dạ dày - nếu lượng cồn trong máu > 5g/l thì lọc máu - xử trí rối loạn hô hấp - chống toan chuyển hóa, hạ đường huyết ( truyền đường)
59
triệu chứng ngộ độc rượu cấp ở giai đoạn ức chế
- phản xạ gân xương giảm, tri giác giảm, mất tập trung, giãn mạch ngoại vi - giảm thông khí phế nang, toan chuyển hóa - hạ đường huyết - hôn mê, mạch hậm, hạ thân nhiệt gây liệt hô hấp, trụy tim mạch
59
điều trị BN ngộ độc rượu mạn tính bằng thuốc gì
disulfiram, metronidazol ( không dùng trong y tế vì độc), naltrexon phối hợp disulfiram
59
tại sao không sử dụng metronidazol để điều trị ngộ độc rượu mạn tính
vì metronidazol sẽ gây ra hội chứng cai ở BN nghiện rượu --> BN sẽ bỏ thuốc thay vì bỏ rượu
59
dấu hiệu BN ngộ độc rượu mạn
viêm gan, xơ gan, viêm dạ dày, viêm thần kinh, loạn thần, mê sảng, tổn thương và xơ hóa cơ tim, suy giảm miễn dịch, giảm hóa ứng động bạch cầu, số lượng tb lympho T, hoạt tính NK, ung thư đường tiêu hóa, ung thư gan
59
methanol là gì
là một chất được pha vào rượu giả gây ngộ độc rượu do chuyển thành formadehyde
59
tại sao metronidazol lại gây ra hội chứng cai ở BN nghiện rượu
vì ức chế enzym aldehyde dehydrogenase
59
loại thuốc nào giúp làm giảm cơn thèm rượu ở BN
naltrexol

DƯỢC LÝ (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions