Hipertensão Porta Flashcards
Qual a definição de hipertensão porta?
P > 5 mmHg na veia porta (aferição indireta).
Quais valores de pressão na veia porta sugerem varizes esofagogástricas e sua ruptura?
10 e 12 mmHg.
Quais as causas de hipertensão porta pré-hepática?
Trombose de veia porta, trombose de veia esplênica.
Quais as causas de trombose de veia porta?
Hipercoagulabilidade; cirrose hepática; infecções; doenças inflamatórias.
Qual a principal causa de trombose de veia esplênica?
Pancreatite crônica.
Como geralmente se manifesta a trombose de veia esplênica?
Hipertensão segmentar - veias de fundo gástrico.
Como tratar a trombose de veia esplênica?
Esplenectomia.
Quais as causas de hipertensão porta pré-sinusoidal?
Esquistossomose crônica.
Doença de Banti (fibrose hepática difusa).
Sarcoidose.
Fase pré-cirrótica da colangite biliar primária e doença de Wilson.
Qual a característica histopatológica da esquistossomose?
Fibrose periportal.
Qual a causa de hipertensão pós-sinusoidal?
Doença veno-oclusiva (doença enxerto vs. hospedeiro, chá da Jamaica).
Quais as causas de hipertensão porta pós-hepática?
Síndrome de Budd-Chiari
Obstrução da VCI
Doenças cardíacas
Qual a causa da síndrome de Budd-Chiari?
Trombose de veias hepáticas por estado de hipercoagulabilidade.
Como diferenciar HP por síndrome de Budd-Chiari, obstrução da VCI e doenças cardíacas?
Obstrução VCI: edema de MMII.
Doenças cardíacas: estase de jugulares.
A hepatite alcoólica costuma dar qual tipo de hipertensão porta?
Hipertensão porta pós sinusoidal.
Como diferenciar pancitopenia por hiperesplenismo ou sequestro esplênico na hipertensão porta?
No hiperesplenismo, haverá marcadores de hemólise.
