22- Diabete Et Grossesse Flashcards

1
Q

Risques FOETAUX du diabète gestationnel?

A
  • macrosomie fœtale avec dystocie des épaules et R paralysie du plexus brachial

Ps : Pas d’atteinte de l’organogenèse car >18SA

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2
Q

Risques FŒTAUX du diabète Préalable à la grossesse?

A
  • augmentation du risque d’avortement spontané précoce
  • malformations congénitales graves

+idem diabète gestationnel

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3
Q

Facteurs de risque du diabète gestationnel?

A
  • âge sup à 35 ans
  • IMC sup à 25
  • atcd perso de diabète gestationnel
  • atcd familiaux de DT 2 1er apparenté
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4
Q

Risques NEONATAUX du diabète gestationnel?

A
  • hypoglycémie néonatale
  • hypotonie
  • hypocalcémie
  • polyglobulie
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5
Q

Quels sont les 3 signes d’appel du diabète gestationnel pendant la grossesse?

A
  • prise de poids excessive
  • macrosomie fœtale
  • hydramnios
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6
Q

À partir de quelle valeur de GAJ parle-t-on de diabète gestationnel?

A

GAJ sup à 0,92 g/L

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7
Q

À quel moment de la grossesse doit on réaliser une GAJ si 1FDR de diabète gestationnel?

A

1er trimestre

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8
Q

À quel moment de la grossesse fait-on l’HGPO si la GAJ au 1er T était négative ou non réalisée?

A

Entre 24 et 28 SA

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9
Q

À quel trimestre fait-on une écho pelvienne supplémentaire en cas de diabète gestationnel et pourquoi?

A
  • au 3ème trimestre

- dépister une macrosomie

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10
Q

Quel sera le rythme des dosages de glycémies pour dépistage d’un DT2 en cas de diabète gestationnel?

A
  • consult post-natale
  • en préconceptionnel avant nouvelle grossesse
  • tous les 1 à 3 ans
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11
Q

À partir de quel poids fœtal prévoit-on une césarienne pour macrosomie?

A

Poids fœtal sup à 4250 -4500 g

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12
Q

Risques NEONATAUX du diabète préexistant à la grossesse?

A
  • augmentation mortalité néonatale
  • métabo: hypoglycémie, hypocalcémie, polyglobulie, hyper bilirubinémie
  • détresse respi
  • CMH transitoire
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13
Q

Objectifs glycémiques pendant la grossesse?

A
  • à h2 post-prandial G inf à 1,20 g/L (1,40 à H1)

- à jeun G inf à 0,95

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