Ametropias e correções

Question 1

Conceito

Answer 1

Erro da refração ocular → perda da nitidez na retina

Question 2

Tipos

Answer 2

Miopia
Hipermetropia
Glaucoma
Catarata

Question 3

Hipermetropia

Answer 3

Erro refracional mais comum → imagem se forma atrás da retina
Normal na infância → adolescência promove alongamento do diâmetro ântero-posterior do olho (estabiliza até 21 anos)

Question 4

Queixas principais

Answer 4

Baixa de visão
Cefaleia
Baixo rendimento escolar
Cansaço visual

Question 5

Emetropia

Answer 5

Olho normal → imagem se forma na retina
Sem erros de refração

Question 6

Causas de hipermetropia

Answer 6

Olho pequeno
Alterações corneais → mais plana
Alterações cristalinianas

Question 7

Acomodação visual

Answer 7

Teoria de Helmholtz (contração do músculo ciliar) → Capacidade do olho de aumentar poder dióptrico → aumento de curvatura do cristalino e mudança do foco (de longe para perto)

Question 8

Classificação da hipermetropia

Answer 8

Latente → corrigida pela acomodação visual
Manifesta → não corrigida pela acomodação

Question 9

Como ver grau real na hipermetropia?

Answer 9

Colírio → causa cicloplegia (relaxamento do músculo ciliar) → impede a acomodação

Question 10

Manifestações clínicas

Answer 10

Astenopia → cansaço visual
Baixa de visão para perto
Cefaleia
Estrabismo convergente

Question 11

Miopia

Answer 11

Imagem forma antes da retina

Question 12

Causas de miopia

Answer 12

Aumento do diâmetro axial do olho
Excesso de curvatura do cristalino ou da córnea (córnea curva)

Question 13

Manifestações clínicas da miopia

Answer 13

Baixa de visão para longe
Aperta os olhos para enxergar
Cefaleia (rara)
Alta miopia → alterações retinianas (degenerativas, descolamento)

Question 14

Evolução da miopia

Answer 14

Sempre evolui → principalmente nas 2 primeiras décadas de vida
Trabalho visual para perto → mais associado a progressão da miopia

Question 15

Astigmatismo

Answer 15

Deficiência visual devido ao formato irregular da córnea/cristalino → forma imagens em vários focos em eixos diferentes

Question 16

Córnea com astigmatismo

Answer 16

Curvatura diferente muda o foco
Desajuste causa refração em vários pontos da retina ao invés de apenas um

Question 17

Manifestação clínica do astigmatismo

Answer 17

Distorção de imagem longe e perto
Embaçamento visual
Cefaléia
Cansaço visual
Irritabilidade

Question 18

Tipos de astigmatismo

Answer 18

Hipermetrópico composto → 2 meridianos oculares hipermétropes
Hipermetrópico simples → 1meridiano ocular hipermétrope e outro emétrope
Astigmatismo miópico composto → ambos os meridianos míopes
Astigmatismo miópico simples → 1 meridiano míope e outro emétrope
Astigmatismo composto → 1 meridiano míope e 1 meridiano hipermétrope

Question 19

Anisometropia

Answer 19

Diferença de refração entre os 2 olhos
Aniseicônia → 1 a 2% de alteração da imagem a cada 1 dioptria de diferença → olho tolera até 4% antes de diplopia

Question 20

Sinais e sintomas da anisometropia

Answer 20

Diferença de tamanho e nitidez das imagens
Baixa de visão unilateral → um olho atrapalha o outro → perda da estereopsia (diplopia)
Cefaleia
Cansaço visual, tontura e náuseas

Question 21

Presbiopia

Answer 21

Deficiência visual para perto em >40 anos
Processo natural → diminuição gradual da acomodação visual (3 dioptrias de acomodação normal)

Question 22

Sinais e sintomas de presbiopia

Answer 22

Baixa de visão para perto
Afastamento de objetos para leitura
Irritação ocular após leitura de perto

Question 23

Capacidade acomodativa de acordo com a idade

Answer 23

40 anos → +2 dioptrias
50 anos → +1 dioptria
60 anos → +0 dioptrias

Question 24

Prescrições de óculos para présbitas e não présbitas

Answer 24

Não présbitas → prescrição diferentes para perto e longe
Présbita → mesma prescrição para perto e longe (lente bifocal)

Question 25

Lente de visão simples

Answer 25

Grau único

Question 26

Lente bifocal

Answer 26

Usada na presbiopia, na prescrição de diferentes graus para perto e longe

Question 27

Lente progressiva

Answer 27

Multifocal Possui uma camada intermediária na passagem da lente de longe para perto

Question 28

Lente de contato

Answer 28

Próteses em contato com a superfície anterior da córnea Riscos → infecções, opacidades e neovascularização corneana (hipóxia crônica) Gelatinosas ou rígidas

Question 29

Lentes de contato gelatinosas

Answer 29

Boa correção da miopia e da hipermetropia Não corrige bem astigmatismo

Question 30

Lentes de contato rígidas

Answer 30

Material rígido →gera uma nova superfície sobre a córnea Boa correção do astigmatismo e ceratocone (astigmatismo irregular)

Question 31

Lente ocular do hipermétrope

Answer 31

Lente convergente →converge os raios para que eles se formem na retina ao invés de atrás da retina

Question 32

Lente ocular do míope

Answer 32

Lente divergente → diverge os raios para que eles se formem na retina ao invés de antes da retina

Question 33

Lente ocular do astigmata

Answer 33

Lente tórica → projetada com diferentes potências de refração em diferentes ângulos, para compensar a irregularidade e restaurar a nitidez da visão.

Question 34

Cirurgias refrativas

Answer 34

Agem na córnea (dioptro mais importante) Por meio do excimer laser → fotoablação Hipermetropia → encurvar mais a córnea, removendo da periferia Miopia → aplanar mais a córnea, removendo do centro

Question 35

Lente inta-ocular

Answer 35

Remoção do cristalino (nem sempre, mais na catarata) e implante de lente intra-ocular

Question 36

Taxa de terapêutica das correções

Answer 36

Óculos → alta segurança, alta precisão e baixa praticidade Lentes de contato → média segurança, média precisão e médica praticidade Cirurgias → baixa segurança baixa precisão (a depender do fator cicatrização) e alta praticidade