antibiotica ZO

Question 1

welke antibiotica hebben aangrijpingspunt aan celwand van bacterie?

Answer 1

beta lactam AB

ze verstoren de opbouw van de peptidoglycaanlaag (die in de celwand zit van de bacterien).

weinig bijwerkingen want alleen bacterien hebben de peptidoglycaanlaag

Question 2

hoe maken bacterien de beta lactam AB onwerkzaam?

Answer 2

door betalactamase

Question 3

in welke groepen worden de beta lactam AB verdeeld?

Answer 3

1. penicillines
2. cefalosporinen
3. carbapenems

Question 4

de groep penicillines worden weer verder onderverdeeld in verschillende AB. welke zijn dit?

Answer 4

1. smal spectrum
   - penicilline (benzyl penicilline iv, feneticilline po)
   - flucloxacilline
2. breed spectrum
   - amoxicilline
3. penicilline met betalactamaseremmer
   - amoxicilline met clavulaanzuur (augmentin)

Question 5

welke AB remmen de bacteriele nucleinezuur synthese?

Answer 5

chinolonen, ciprofloxacin
rifampicine
metronidazol
nitrofurantoïne

Question 6

bij welke bacterien wordt ciproflaxin ingezet?

Answer 6

gramnegatieve staven
intracellulaire bacterien

Question 7

bij welke bacterien wordt rifampicine ingezet?

Answer 7

grampositieve kokken
- S. aureus
- MRSA

Question 8

bij welke bacterien wordt metronidazol ingezet?

Answer 8

anaerobe bacterien

Question 9

wat is het enige middel dat oraal geven kan worden bij een infectie met psuedomonas aeruginosa?

Answer 9

ciprofloxacin

Question 10

wat zijn 2 belangrijke indicaties van rifampicine?

Answer 10

tuberculose
geinfecteerde gewrichtsprothese

Question 11

wanneer wordt metronidazol vaak ingezet?

Answer 11

bij buikinfecties zoals peritonitis na darmperforatie en suedomembraneuze colitis

Question 12

bijwerkingen ciprofloxacin

Answer 12

achillespeesruptuur

Question 13

vertel wat over bijwerkingen van rifampicine

Answer 13

wordt uitgebreid door cytochroom P450 gemetaboliseerd en kent daardoor veel interacties met andere medicijnen waarvan de spiegels sterk zijn verhoogd (met ernstige bijwerkingen) of sterk verlaagd (onwerkzame spiegels) kunnen worden

Question 14

wat geeft metronidazol icm alcohol?

Answer 14

klachten van braken
rood gelaat

Question 15

welke AB remmen de foliumzuursynthese?

Answer 15

trimethoptim
cotrimoxazol (trimethoprim+ sulfamethoxazol)

Question 16

infecties die worden veroorzaakt door welke bacterien, worden behandeld met cotrimoxazol?

Answer 16

infecties veroorzaakt door de bacterien die ASBL of AMP-C produceren

Question 17

bijwerkingen cotrimoxazol?

Answer 17

rash
pancytopenie
nierinsufficientie

Question 18

bijwerking ciprofloxacin

Answer 18

tendinitis

Question 19

wat is gecontra-indiceerd bij gebruik cortimoxazol?

Answer 19

vitamine K antagnosten

Question 20

sommige AB remmen de eiwitsynthese in het ribosoom door remming van 50S of 30S. welke AB remmen 50s?

Answer 20

macroliden: erytromycine, claritromycine, azitromycine
clindamycine
fusidinezuur
chlooramfenicol oogzalf

Question 21

wanneer schrijf je macroliden voor?

Answer 21

bij een atypische pneumonie

Question 22

wordt clindamycine oraal goed opgenomen?

Answer 22

ja

Question 23

heeft azitromycine een korte of lange halfwaardetijd?

Answer 23

lange

Question 24

fusidinezuur wordt ‘vaak/ niet vaak?’ systemisch gebruikt

Answer 24

fusidinezuur wordt niet vaak systemisch gebruikt

Question 25

welk medicijn wordt in de westerse wereld bijna niet meer gebruikt vanwege zeldzame maar zeer ernstige bijwerkingen?

Answer 25

chlooramfenicol

Question 26

wanneer schrijf je macroliden voor?

Answer 26

stafylokokken
NIET bij een E coli infectie

Question 27

wanneer geef je clindamycine?

Answer 27

bij infecties met grampositieve anaerobe bacterien

Question 28

welke AB remmen 30S?

Answer 28

tetracycline: doxycycline
aminoglycosiden: gentamicine

Question 29

wanneer wordt doxycycline oa voorgeschreven?

Answer 29

bij een longontsteking

een indicatie is atypische pneumonie

Question 30

wat is belangrijke bijwerking doxycycline?

Answer 30

verkleuring tanden

Question 31

belangrijke bijwerking gentamicine?

Answer 31

ototoxiciteit

Question 32

hoe wordt de gentamicine dosering aangepast?

Answer 32

op geleide van serumspiegels
en aan de nierfunctie

een hoge dalspiegel van gentamicine is gecorreleerd met toxiciteit

Question 33

welke middelen worden voorgeschreven bij een UWI?

Answer 33

nitrofurantoïne
fosfomycine
trimethoprim