ATAXIAS Flashcards
(28 cards)
QUE ES UNA ATAXIA?
Alteración de la marcha
signo/síntoma muy frecuente en las consultas de Neurología con una amplia variedad de causas
Que estructuras pueden estar afectadas en la ataxia?
Cerebelo
Cordón posterior
Vía piramidal
Vía extrapiramidal Vía visual
Vestíbulo
Tracto espinotalámico
Lo que afectaría a=
-> coordinación
-> orientación espacial, posición
-> propiocepcion
-> equilibrio axial
Que se afecta si se produce un sindrome hemisferico?
EXTREMIDADES
Dismetría 🎯 (falla en medir distancias)
Hipotonía 🧸 (tono muscular bajo)
Temblor cinético 🫨 (aparece con el movimiento)
Disdiadococinesia 🔁 (mala coordinación de movimientos alternantes rápidos)
Disartria 🗣️ (habla lenta, escandida)
QUE SE PRODUCE SI SE DA UN S VERMIANO?
Marcha
Ataxia truncal 🪵 (inestabilidad del tronco)
Ataxia de la marcha 🏃♂️ (marcha tambaleante, como borracho)
Que se produce cuando se afecta el lob floculonodular?
La mirada
Hay nistagmo
Cual es la causa + ft de ATAXIA NO HEREDITARIA?
Tóxica
Como puede ser
- oh
- farmacos como Fenitoina, litio
Esta ataxia hereditaria es ad o recesiva?
ATAXIA ESPINOCEREBELOSA
Dominantes
Cuales son las ataxias hereditarias recesivas?
Friedreich
Ataxia telangiectasia Enfermedad de Wilson SINDROME DE CANVAS
Que es característico de la enfermedad de MACHADO-JOSEPH?
RETRACCIÓN DEL PÁRPADO con mirada de susto
Tmb tiene disfunción cognitiva, disfunción del tronco, signos piramidales..
Tiene expansion del CAG en el cromosoma 14
De que tripletes tiene expansion la ataxia de friederich?
Expansión de tripletes GAA
QUE AFECTACIONES neurologicas tiene la ataxia de friederich?
•Cerebelo: ataxia de la marcha + disartria
•Piramidal: debilidad, espasticidad, Babinski
•Polineuropatía: arreflexia, amiotrofias, pérdida sensibilidad vibratoria y propioceptiva
Con que tratamos la ATAXIA DE FRIEDREICH?
Con OMAVELOXONA
Ya que activa las vías del factor nuclear
Que es la enfermedad de Wilson?
La afectacion + fte es a hepática
Afectación ocular= anillo en el ojo , Kayser- Fleischer ⭐️
Que omprende el S d canvas?
ATAXIA CEREBELOSA
NEUROPATÍA
ARREFLEXIA VESTIBULAR
Además tu sintomatología tendra una tos crónica
Que pruebas complementarias se pueden pedir en el síndrome de canvas?
Si pedimos reso cerebral= veremos afcetacion bilateral del reflejo oculto estimular y maniobra de impulso cefálico
pedir estudio genético ya que s autonómica recesiva
Las ataxias NO hereditarias segun el tiempo de evolución pueden ser=
AGUDAS= alcohol, medicamentos, barbitúricos, varicela …
SUBAGUDA= def de V 12, X cte o procesos tumorales
CRÓNICA= sífilis, hereditarias y hipotiroidismo
Que causas pueden producir un SIGNO CEREBELOSO UNILATERLA?
VASC
Infeccioso
Tumoral
Que otras afectaciones se pueden dar en la ataxia de friedreich?
Diabetes
Pies clavos
Cifoescoliosis
Hipertrofia ventricular
Arritmias
Porque se produce la enfermedad de wilson?
DEGENERACIÓN HEPPATOLENTICULAR
Transtorno genétic del metabolismo del cobre autosómico recesivo y esto altera la funcion del transportador INTRACELULAR del cobre ATP7B
QUE PUEDE producir la ataxia sensitiva y que se afecta?
La puede producir un
-deficit de B12
-Sífilis
-VIH
-Mielopatías
Que es la paraparesia espástica hereditaria?
Es una enfermedad hereditaria lentamente progresiva que afecta. Ala via piramidal y al cordon posterior
Se trata con BACLOFENO , TIZANIDINA y BZD
LA ataxia sensitiva tiene laterización de la marcha?
Nooo
Solo tienen marcha tabética como puede ser por ejemplo en la sífilis
En cambioA cerebelosa si que tiene laterizacion de la marcha hacia ambos lados y la marcha tópica es la ataxia cerebelosa o de borracho
Hay ROMBERG en las ataxias?
ATAXIA SENSITIVA= ✅ Romberg +
ATAXIA CEREBELOSA= ❌ Romberg -
