Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Class Med Course > CARDIO - Taquiarritmias > Flashcards

CARDIO - Taquiarritmias Flashcards

1
Q

No ECG:

O que significa a onda P e T e o complexo QRS?

A

Onda P: Despolarização Atrial
QRS: Despolarização ventricular
T: repolarização ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é o intervalo PR e o que ele mede?

A

Início da onda P até início do QRS;

Mede a condução átrio-ventricular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a duração normal do intervalo PR,do complexo QRS e do intervalo QT?

A

Intervalo PR = 120ms - 200ms
QRS = até 120ms
intervalo QT = até 440ms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que mede o intervalo QT?

A

Tempo entre a despolarização ventricular e repolarização ventricular (período refratário)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como sabemos que o ECG apresenta ritmo sinusal?

A

Onda P positiva em D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Presença de ritmo sinusal + QRS alargado é sinal de?

A

Bloqueio de ramo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais sinais eletrocardiográficos são representativos de bloqueios de ramo DIREITO?

A

Aumento do QRS em V1

Morfologia rSR´ = Patognomônico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais sinais eletrocardiográficos são representativos de bloqueios de ramo ESQUERDO?

A

Morfologia rS em V1 negativa = Bloqueio de ramo ESQUERDO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que diferencia a taquicardia sinusal da taquicardia atrial?

A

A taquicardia sinusal apresenta onda P positiva em D1 e D2 de morfologia igual ao sinusal e QRS estreito normal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais são as 4 características no ECG do flutter atrial?

A

1) Frequencia atrial acima de 250 bpm. É mostrada pela frequência das ondas F.
2) Ausência de linha isoelétrica entre as ondas F (aspecto em dente de serra)
3) FC próxima de 150bpm
4) QRS estreito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que são as ondas F?

A

Ondas típicas do Flutter Atrial.
‘Em dente de serra”
Negativas em D2,D3 e avF com frequência em torno de 300x/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Extrassístole é um batimento antes do tempo.Como determinar sua origem?

A

Origem atrial: Se houver onda P precedente e QRS estreito em D2
Origem ventricular: em V1,se QRS não ser precedido de onda P e estiver alargado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são as extrassístoles especiais?

A

Bigeminismo
Trigeminismo
Pareada
Taquicardia ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Defina Bigeminismo?

A

1 extrassístole para 1 batimento sinusal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Defina Trigeminismo

A

1 Extrassístole ventricular para 2 batimentos sinusais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Defina extrassístole pareada

A

2 EV juntas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Defina taquicardia ventricular

A

3 ou mais extrassístoles ventriculares juntas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

A taquicardia ventricular pode se de dois tipos. Quais?

A

Taquicardia não sustentada e Sustentada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais as diferenças entre uma taquicardia ventricular não sustentada e sustentada?

A

TV não sustentada: duração menor que 30 s e estável hemodinamicamente.
TV sustentada: duração maior que 30s ou instável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O que seria um paciente com uma Taquicardia ventricular instável e qual a conduta?

A

Congestão,choque,angina,hipotensão,síncope.

Tto: Beta bloqueador

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

A Taquicardia com QRS alargado é uma taquicardia ventricular que se apresenta de forma sustentada. Qual a sua subdivisão (3)?

A

1) Taquicardia ventricular monomórfica
2) Taquicardia ventricular polimórfica
3) Torsade de Pointes

22
Q

Qual as características das diferentes taquicardias ventriculares de QRS alargado?

A

1) Monomórfica = Complexos QRS iguais
2) Polimórfica = QRS diferentes; É um ritmo de PCR
3) Torsade de pointes = Tipo de TV polimórfica que deve ter em seu ritmo sinusal um intervalo QT longo

23
Q

O torsade de pointes está relacionado com quais condições e qual seu tratamento?

A

Uso de antiarrítmicos,Loratadina,Tricíclicos
Hipo K/Mg/Ca
Tratamento é o Sulfato de Magnésio

24
Q

Causada por múltiplos circuitos de reentrada e o é o ritmo mais comum de PCR?

A

Fibrilação ventricular

25
Q

Quais as 4 características no ECG da fibrilação atrial?

A

1) FC entre 90 a 170
2) Irregularidade do intervalo RR
3) Ausência de onda P ou qualquer atividade elétrica atrial regular
4) QRS estreito exceto se bloqueio de ramo

26
Q

A fibrilação atrial pode ser de ?

A

Alta e baixa resposta

27
Q

Qual as 3 características do ECG da taquicardia supraventricular?

A

1) Complexo QRS estreito
2) RR regular
3) Sem onda P aparente.

28
Q

Em quem é mais prevalente a Taquicardia supraventricular?

A

Mais comum em mulheres jovens e sadias

29
Q

Quais são as 2 causas de taquicardia supraventricular e como diferencia-las?

A

1) Por reentrada nodal (70%): Há 2 vias (alfa e beta de condução no nó AV. Um erro neste circuito estimula átrio e ventrículo ao mesmo tempo
2) Por reentrada na via acessória (30%): Entrada de atividade elétrica no ventrículo-retorno para átrio=circuito de reentrada

Se onda p´após QRS = reentrada por via acessória

30
Q

O que é a Sindrome de Wolf Parkinson White?

A

Taquicardia supraventricular por reentrada de via acessória.

Apresenta onda delta ( Parte ascendente R lentificada e intervalo PR curto)

31
Q

Qula o algoritmo das taquiarritmias?

A

1) Existe taquicardia?

2) Existe onda P?
Se existir é atrial ou sinusal

3)Existe onda F?
Se houver é Flutter Atrial

4)QRS estreito ou alargado?
Alargado é ventricular

5)Intervalo RR regular ou irregular?
Irregular é Fibrilação atrial;
Regular é taquicardia supraventricular.

32
Q

Quais são as possíveis causas de TV monomórfica sustentada?

A

IAM agudo,uso de cocaína,HAS,IC,cardiomiopatia

33
Q

Quais são os tipos de TV monomórfica sustentada?

A

Paroxística (<7dias)
Persistente ( >7dias)
Permanente ou refratária

34
Q

Quais as consequências de uma TV monomórfica sustentada?

A

Baixo débito (não dá tempo do ventrículo encher na diástole)

Tromboembolismo

35
Q

Qual o score que é usado para calcular risco de eventos tromboembólicos?

A

CHA2DS2VAS

Congestão/Hipertensão/Age >75 anos/Diabetes/Stroke/Vasculopatia/ Age >65/Sexo Feminino

Cada um soma 1 ponto. Se * soma-se 2 pontos.
Se maior ou igual 2 pontos= anticoagular
1ponto= anticoagulante ou antiagregante plaquetário

36
Q

Paciente com TV monomórfica instável. Qual conduta?

A

Cardioversão elétrica

37
Q

Paciente com TV monomórfica estável. Qual conduta?

A

2 condutas com mesmo prognóstico.

1) Controle da frequência
* Manter FC menor ou igual a 110bpm
* Reduzir FC com B Block/ Bloq.Canal Cálcio/Digitálicos
* Anticoagular com Warfarina/dabigatran

2) Controle de ritmo
* Realizar se refratário
* Se >48hrs realizar ECO para identificar trombo. Se não houver ECO realizar Warfarin por 3 a 4 semanas
* Reverter com amiodarona
* Anticoagular por 4 semanas ou manter (????)

Se refratário as 2 condutas = ABLAçÃO

38
Q

Qual o tratamento do Flutter atrial?

A

Se instável ou estável: Cardioversão elétrica ou ibutilida

Cura é ablação

39
Q

Qual o tratamento das taquicardias supraventriculares?

A

Instáveis: cardioversão elétrica
Estável: Manobras vagais/adenosina/Verapamil
Cura é ablação

40
Q

Interprete ECG 1

A

FIBRILAÇÃO ATRIAL FINA

41
Q

Interprete ECG 2

A

FIBRILAÇÃO ATRIAL GROSSEIRA

42
Q

Quais são as principais causas de fibrilação atrial?

A

1) Hipertensiva
2) Valvopatias
3) DPOC
4) Apneia obstrutiva do sono
5) Ingestão alcoólica esporádica
6) Intoxicações por cocaina,anfetamina,Levotiroxina, Digitalicos

43
Q

Qual a principal complicação da fibrilação atrial?

A

Eventos tromboembólicos(principalmente AVE)

44
Q

Quais são os 3 tipos clínicos da Fibrilação atrial?

A

1) FA paroxística: dura menos que 7 dias e resolvem espontaneamente
2) FA persistente: dura mais de 7 dias. Pode reicidivar.
3) FA permanente: mais comum. Se mantém por 1 ano ou refratária a cardioversão.

45
Q

Qual o tratamento da fibrilacao atrial no paciente instável?

A

Cardioversão elétrica imediata com 100 a 200 no monofásico e 120 a 200j no bifásico.

46
Q

Qual a conduta na fibrilacao atrial com paciente estável?

A

Controle de ritmo ou controle de FC
Avaliar risco tromboembólico.

Primeiro passo é o controle de FC com drogas inibidoras do nó AV. A meta é FC <110bpm em repouso.

Segundo passo é anticoagulação. Se Chads vasc >2 deve ser pro resto da vida.

47
Q

Quais os medicamentos usados no controle da FC na Fibrilacao atrial.

A

1) Beta bloqueadores: Metoprolol; Coronariopatas, hipertireoidismo,pós op.
2) Antagonista do canal da cálcio: Diltiazem e Verapamil; DPOC e asma.
3) Digitálicos: Digoxina; IC grave

48
Q

A anticoagulação plena na FA pode ser feita de 2 modos. Quais?

A

1) Associação heparina com warfarin mantendo INR entre 2 - 3

2) Novos anticoagulantes orais: Dabigatran

49
Q

Interprete o ECG 4

A

FLUTTER ATRIAL 4:1

50
Q

Interprete ECG 5

A

TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXÍSTICA

51
Q

O que é a Taquicardia Atrial Multifocal (TAM)?

A

3 ou mais ondas P diferentes

relacionada com arritmias,DPOC,intoxicações

52
Q

Tratamento da Taquicardia Ventricular?

A

PAS

Se instável: Cardioversão
Estável: Procainamida/Amiodarona/Sotalol

Class Med Course (17 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions