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Class Med Course > PED - Crescimento e Desenvolvimento/Aleitamento Materno > Flashcards

PED - Crescimento e Desenvolvimento/Aleitamento Materno Flashcards

1
Q

Quais as 4 áreas avaliadas no desenvolvimento?

A
  1. Motora
  2. Adaptativo
  3. Social
  4. Linguagem
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2
Q

Quais os marcos de desenvolvimento esperado para o recém-nascido?

A
  • Motora = postura tônico-clônica,cabeça pende
  • Adaptativa = Fixa a visão
  • Social = prefere a face humana
  • Linguagem = ndn
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3
Q

Quais os marcos de desenvolvimento aos 3 meses?

A
  • Motora = Postura tônico-clônica,levanta a cabeça e tronco,sustentação pendular da cabeça
  • Adaptativa = Estende as mãos para objetos
  • Social = Contato social
  • Linguagem = Sons guturais
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4
Q

Quais os marcos do desenvolvimento no primeiro mês de vida?

A
  • Motora = Postura tônico-clônica,levanta o queixo em pronação
  • Adaptativa = acompanha objeto até 90°
  • Social = sorriso espontâneo
  • Linguagem = ndn
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5
Q

Quais os marcos do desenvolvimento aos 2 meses de vida?

A
  • Motora = Postura tônico-clônica,levanta a cabeça em prona
  • Adaptativa = Acompanha objeto 180°
  • Social = Sorriso social
  • Linguaguem = Vocaliza (sons vogais)
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6
Q

Quais os marcos de desenvolvimento em crianças de 4 meses de idade?

A
  • Motora = Cabeça centralizada,olha as mãos na linha média,sustenta a cabeça
  • Adaptativa = pega cubital
  • Social = Ri alto
  • Linguagem = ndn
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7
Q

Quais os marcos de desenvolvimento aos 6 a 7 meses?

A
  • Motora = rola,senta sem apoio por pouco tempo
  • Adaptativa = pega radial,transfere objetos entre as mãos
  • Social = prefere a mãe
  • Linguagem = polissílabas vocais
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8
Q

Quais os marcos de desenvolvimento aos 9 a 10 meses?

A
  • Motora = senta sem apoio,engatinha
  • Adaptativa = pinça polegar dedo,solta objetos se retirado
  • Social = Estranha,acena,brinca de cadê
  • Linguagem = Polissílabas (mama/papa)
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9
Q

Quais os marcos de desenvolvimento aos 12 meses?

A
  • Motora = anda com apoio,levanta sozinho
  • Adapatativo = pega com pinça,entrega objetos por solicitação
  • Social = interage(vestir,brincar)
  • Linguagem = algumas palavras
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10
Q

Quais as contra indicações do aleitamento materno?

A
  1. Doenças maternas: CI absolutas = HIV,HTLV CI relativas = CM,herpes Obs: Hep B e TB pulmonar não são CI
  2. Doenças do lactente: Galactosemia/Fenilcetonúria (Usar LM + fórmula sem FAL
  3. Uso de medicamentos: Amiodarona/Imunossupressores/Citotóxicos/Rádiofármacos/Linezolinda e Ganciclovir
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11
Q

Quais as fases do crescimento?

A
  1. Intrauterina
  2. Lactente
  3. Infantil
  4. Puberal
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12
Q

Quais os ganhos em peso e estatura no lactente?

A

Crescimento intenso e desacelerado

  • Peso: 1°Trimestre = 700g/mês 2°Trimestre = 600g/mês 3°Trimestre = 500g/mês 4°Trimestre = 400g/mês
  • Estatura: 1° Semestre = 15 cm 2° Semestre = 10 cm 3°Semestre = 12 cm
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13
Q

Na fase de crescimento infantil (2a até puberdade),qual o ganho em estatura no pré-escolar e no escolar?

A
  • Pré-escolar:7 a 8cm/ano
  • Escolar:6 a 7cm/ano
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14
Q

Qual a taxa de crescimento do PC no primeiro,segundo e terceiro trimestre e o ganho total em 1 ano?

A
  • Primeiro semestre: 2 cm/mês
  • Segundo semestre: 1 cm/mês
  • Terceiro semestre: 0,5 cm/mês

Com 1 ano deve ter ganho 12 cm

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15
Q

O que caracteriza o início da puberdade e qual a faixa etária?

A
  • Aparecimento de caracteres secundários
  • Aceleração do crescimento
  • Homens:9 a 14 dias
  • Mulheres:8 a 13 dias
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16
Q

Na classificação de Turner, como a mama é avaliada?

A
  • M1 = Pré puberal
  • M2 = Broto mamário►telarca
  • M3 = Aumento da auréola e da mama
  • M4 = Duplo contorno►menarca
  • M5 = Madura
17
Q

Na classificação de Turner, como o pêlo é avaliado?

A
  • P1 = Pré puberal
  • P2 = Pubarca►pilificação em grandes lábios e base do pênis
  • P3 = sínfise púbica
  • P4 = grande quantidade
  • P5 = raiz das coxas
18
Q

Na classificação de Turner,como avaliar os genitais?

A
  • G1 = Pré puberal
  • G2 = aumento testicular
  • G3 = aumento do pênis (comprimento)
  • G4 = aumento do pênis ( diâmetro)
  • G5 = Genitália adulta
19
Q

O aleitamento materno exclusivo deve ser mantido até quantos meses?

A

6 meses

20
Q

Qual a definição de AM predominante,complementado e até quando manter LM?

A
  • AM Predominante = LM + líquidos
  • AM Complementar = LM + sólidos

Manter até 2 anos

21
Q

Qual a composição do leite materno em comparação com o leite de vaca?

A
  • Menos protéinas
  • Menor porcentagem de caseína
  • Mais alfa lactoalbumina (Beta lactoalbumina no leite de vaca é alergênica)
  • Menos eletrólitos
  • Mais lactose
  • Mais lipídios
  • Maior biodisponibilidade de ferro
22
Q

Quais os fatores protetores do leite materno?

A
  • Imunoglobulina (IgA secretrória)
  • Lisoenzima (atividade bacteriostática)
  • Lactoferrina (atividade bacteriostática)
  • Fator bífido (próbiótico)
  • Lactoperoxidase
23
Q

Por quanto tempo o leite materno pode ser amazernado?

A

12 horas na geladeira e 15 dias no freezer

24
Q

Se for inevitável usar o leite de vaca,como utilizá-lo?

A
  • <4 meses: diluído 2/3 + óleo
  • >4 meses: não diluído
25
Q

Na fisiologia da lactação,quais hormônios agem na gestação?

A
  • Progesterona:estimula proliferação dos alvéolos
  • Estrogênio:estimula proliferação ductos
  • Prolactina:ação inibida durante gestação
26
Q

O que ocorre na fisiologia da lactação após o nascimento?

A

Fim da inibição da prolactina = apojadura

27
Q

O que ocorre fisiologicamente durante a lactação?

A

Sucção estimula hipófise anterior que estimula prolactina estimulando produção de leite

Sucção estimula hipófise posterior estimulando ocitocina estimulando ejeção

28
Q

Como avaliar a pega?

A
  • Boca bem aberta
  • lábio inferior evertido
  • aréola mais visível acima da boca
  • queixo toca a mama
29
Q

Quais as queixas mais comuns durante a gestação?

A
  • Fissuras
  • Ingurgitamento
  • Mastite
30
Q

Qual a conduta em mãe com fissuras?

A
  • Avaliar técnica
  • Mudança de posição
  • Ordenhar antes de mamar
31
Q

Qual a conduta em mãe com queixas de ingurgitamento?

A
  • Livre demanda
  • Ordenhar antes
  • Esvaziar mamas
  • compressas frias
32
Q

Qual o quadro clínico do ingurgitamento?

A

Mama aumentada e difusamente hiperemiada e dolorosa

33
Q

Qual a conduta na mastite?

A
  • Esvaziar mamas
  • ATBs com cobertura para S.aureus
  • Drenagem se abcesso
34
Q

Qual a profilaxia contra anemia ferropriva em crianças com IG>37semanas e PN>2,5kg

A
  • Se <3meses: manter em AME ou FI
  • >3meses:1mg/kg/dia de Fe até 2 anos (exceto se FI >500ml/dia)
35
Q

Qual a profilaxia contra anemia ferropriva na criança com IG<2,5kg ou Prematuro?

A

Recebe Fe a partir de 30 dias até 2 anos

No primeiro ano:<1000g = 4mg/kg <1500g = 3mg/kg <2500g = 2mg

No segundo ano: 1mg/kg/dia

36
Q

Como fazer a profilaxia de reposição de vitamina D?

A
  • Iniciar na primeira semana de vida = 400U/dia até 12 meses
  • De 12 a 24 meses = 600U/dia

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