chimie et pharmaco alzheimer Flashcards

1
Q

quelles sont les fonctions cognitives atteintes par l’alzheimer

A

mémoire
orientation dans le temps et l’espace
langage

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Q

quels sont les FR de l’alzheimer

A
age
faible éducation
hx familiale
apoE4
maladies cardiovasculaires et diabète
alimentation?
traumatismes cérébral?
sexe?
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3
Q

quels sont les signes précurseurs de l’alzheimer

A
  • pertes de mémoire qui entravent les activités quotidiennes
  • difficulté à mener à bien les tâches habituelles
  • problèmes de langage
  • désorientation dans l’espace et le temps
  • manque de jugement
  • difficulté de compréhension des notions abstraites
  • objets égarés
  • changements d’humeur ou de comportement
  • changement de personnalité
  • perte d’intérêt
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4
Q

pourquoi les femmes sont plus touchées que les hommes

A

vivent plus vieilles donc plus de chance de vivre avec la maladie

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5
Q

qu’utilise-t-on en clinique pour aider au dx

A

tests cognitifs

tests de laboratoire

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6
Q

qu’est-ce qu’on doit savoir par rapport aux stades de l’alzheimer

A

qu’il y a un stade préclinique

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7
Q

qu’est-ce qui influence à quelle vitesse on développe les sx d’alzheimer

A
  • facteurs environnementaux
  • diète
  • style de vie
  • choc
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8
Q

quel est l’impact de l’alzheimer sur le cerveau

A

plaque amyloide
enchevetrement neurofibrillaires (protéine tau hyperphosphorylée)
perte synaptique et neuronale

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9
Q

quelles sont les caractéristique de l’alzheimer de forme familiale

A
  • pas beaucoup de patients

- sx plus précoces

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10
Q

quelle protéine a un rôle incontournable dans le développement de l’alzheimer

A

ApoE

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11
Q

il y a un lien entre alzheimer et pathologie …

A

vasculaire

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12
Q

quel neurotransmetteur est en déficit dans la maladie d’alzheimer

A

acetylcholine

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13
Q

sur quelle enzyme veut on jouer pour augmenter les concentrations d’acetylcholine

A

acetylcholinestérase

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14
Q

quelle est la caractéristique chimique la plus importante des inhibiteurs des cholinestérases

A

grande liposolubilité pour passer la BHE

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15
Q

le donepezil est un inhibiteur … et .. de l’acetylcholinesterase

A

réversible et compétitif

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16
Q

la rivastigmine est un inhibiteur …. de l’aChe

A

pseudo irréversible

17
Q

pourquoi est-ce que la durée d’action de la rivastigmine est longue

A

demeure longtemps à son site d’action

18
Q

quels sont les deux mécanisme de la galantamine

A

a) inhibition compétitive et réversible de l’aChe

b) modulation des récepteurs nicotiniques centraux

19
Q

combien de fois par jour se prend la galantamine

A

1

20
Q

les effets indésirables des inhibiteurs de l’aChe sont principalement au niveau de quel système

A

GI

21
Q

quel inhibiteur de l’aChe serait le mieux toléré et aurait la meilleure adhésion

A

galantamine

22
Q

quelle forme de rivastigmine est moins bien tolérée

A

orale (mieux en patch)

23
Q

que doit on faire si on veut cesser le tx d’inhibiteurs de l’aChe

A

pas de sevrage mais prudence

24
Q

quelle autre classe de rx pourrait avoir un effet bénéfique chez les patients avec alzheimer aux stades modérés et avancés

A

antagonistes glutamatergiques (memantine)

25
Q

v/f on peut combiner memantine et inhibiteur de l’aChe pour avoir de meilleurs résultats

A

V

26
Q

que peut on faire pour prévenir l’alzheimer

A
  • contrôle des risques vasculaires
  • activité cognitive
  • activité physique
  • alimentation (omega 3, fruits, légumes)
27
Q

peut on utiliser les omega 3 en tx de l’alzheimer

A

non seulement prévention

28
Q

est-ce que la vitamine E et le gingko biloba pourraient aider pour l’alzheimer

A

études négatives