Dermatologia Pediatrica

Question 1

Enfermedad crónica y recidivante pruriginosa de la piel , en ocasiones inflamación y eccema , respeta triángulo nasolabial con componente genético 🧬, predomina en infancia en menores de 5 años

Answer 1

Dermatitis atopica

Question 2

Fases de la dermatitis atopica

Answer 2

🔹Fase del lactante : única en los 2 primeros meses , respeta triángulo nadolabial, se caracteriza por eritema y papulas acompañadas de costras hematicas. Puede ser generalizada .

🔹Fase del escolar : eccema y liquineficacion en pliegues , cuello , región peribucal .

🔹Fase del adulto : superficies de flexión , eccema y liquineficacion .

Question 3

Clasificación de la dermatitis atopica

Answer 3

Asintomática

Leve : areas de piel seca , poco prurito .

Moderada : piel seca , prurito frecuente con enrojecimiento , piel engrosada . Alteración del sueño .

Grave : Areas extensas de piel seca, prurito incesante , piel engrosada , sangrado , eccema . Limitación para la vida cotidiana

Question 4

Estigmas físicos de atopia

Answer 4

Pliegue infraorbitario de Dennie Morgan

Signo de Hertogue ( bye cola de la ceja )

Piel seca ictiosiforme

Queratocono

Cataratas

Question 5

Tratamiento de la dermatitis atopica

Answer 5

🔹Medidas generales : piel limpia con jabones extra grasos , sin detergentes , ropa de algodón , vitamina D .

🔹Esteroides tópicos son de primera línea. Solo de baja potencia para cara y cuello .
Moderada y alta potencia se puede utilizar por ciclos cortos .

🔹Emolientes restauran la barrera de la piel .

🔹 Inhibidores de la calcineurina de segunda línea ( Tacrolimus o pimecrolimus) .

🔹Antihistamínicos sedantes en mayores de 6 meses si alteración de sueño y calidad de vida en ciclos cortos . Si prurito intenso antihistamínicos no sedantes.

♦️En casi de DA impetiginizada utilizar dicloxacilina como primera línea .

Question 6

Se caracteriza por costras de color miel ( melicericas) en cara y zonas expuestas , de etiología bacteriana por s.aureus y s. Pyogenes

Answer 6

Impetigo

Question 7

Complicaciones del impetigo

Answer 7

Glomerulonefritis pos estreptococica

Question 8

Se caracteriza por aparición de ampollas en piel , como consecuencia de toxinas estafilococicas

Answer 8

Impetigo ampolloso

Question 9

Tratamiento del impetigo

Answer 9

Si localizado mupirocina .

Si diseminado cefalexina o dicloxacilina .

Question 10

Se caracteriza por antecedente de infección vías respiratorias por estafilococo fago 71 , posterior aparece eriteodermia , despegamiento generalizado de la epidermis con signo de Nikolsky +, asocia fiebre , irritabilidad, descamación palmoplantar .

Answer 10

Síndrome de la piel escaldada estafilococica

Question 11

Tratamiento de la piel escaldada estafilococica

Answer 11

Dicloxacilina

Question 12

Se caracteriza por eritrodermia febril , alteración del estado general , hipotension y alteración de varios órganos .

Answer 12

Síndrome del shock estafilococico

Causada por exotoxina C

Question 13

Tratamiento del shock estafilococico

Answer 13

Remitir el cuadro de shock .

Dicloxacilina + Clindamicina si S.aureus

Penicilina + clindamicina si S. Pyogenes

Question 14

Afecta a menores de 5 años y se caracteriza por la presencia de área eritematoso , brillante , delimitada , con dolor y prurito en zona perianal.

Answer 14

Enfermedad perianal estreptococica

Question 15

Tratamiento de la enfermedad perianal estreptococica y la dactilitis ampollosa distal

Answer 15

Penicilina vía oral junto con mupirocina topica.

Question 16

Se caracteriza por fiebre , irritibalidad , afectación del estado general .

Dificultad para la ingesta , úlceras orales múltiples , dolorosas , sangrantes , afecta encías y labios con adenopatias cervicales .

Answer 16

Gingivoestomatitis herpetica

Question 17

Tratamiento de la gingivoestomatitis herpetica

Answer 17

Sintomatico

Question 18

Virus causante de la enfermedad mano pie boca

Answer 18

Coxsackie A

Puede producir miocarditis

Question 19

Producida por Coxackie A , aparece fiebre alta y úlceras en la faringe , amígdalas y paladar blando

Answer 19

Herpangina

Question 20

Agente causal del molusco contagioso

Answer 20

Poxvirus

Question 21

Neoformaciones epiteliales más frecuentes causadas por el VPH

Answer 21

Verrugas vulgares 70% serotipo 1,2,4

Verrugas Plantares 25% serotipo 3, 10 ,18

Verruga plana 4% serotipo 3, 10 , 28

Baja transmisibilidad .

Question 22

Tratamiento de las verrugas en VPH

Answer 22

Verruga vulgar ➡️ ácido salicilico , crioterapia

Verruga plantar ➡️ Ácido salicilico

Verruga plana ➡️ Imiquimod

Question 23

Aparece como una placa eritematosa con descamación en bordes y atrofia en pliegues así como lesiones satélites periféricos como vesículas , papulas en área de pañal

Answer 23

Candidiasis del pañal o intertrigo candidiasico

Question 24

Tratamiento del Intertrigo candidiasico

Answer 24

Imidazol típico 2 veces por día por 3 semanas .

Question 25

Aparece en lactantes sanos como papulas blanquecinas concluyentes en la región anterior de la mucosa oral que se desprenden con dificultad dejando fondo eritematoso

Answer 25

Muguet o candidiasis oral Tratamiento con Nistatina

Question 26

Agente etiologico más frecuente de tinea capitis en méxico

Answer 26

Microsporum Canis

Question 27

Clínica de tinea capitis

Answer 27

Placas pseudoalopecicas únicas o múltiples Pelos cortos Blanquecinos Escamas Prurito

Question 28

Tratamiento de elección en tinea capitis

Answer 28

Griseofulvina . Terbinafina de segunda elección .

Question 29

Tratamiento del Querion de celso

Answer 29

Griseofulvina o terbinafina Prednisona 1mg/kg/día

Question 30

Complicación del querion de Celso

Answer 30

Alopecia cicatrízal

Question 31

Tratamiento de la pediculosis

Answer 31

Permetrina vía tópica Ivermectina Vía oral si resistente o masiva .

Question 32

Tratamiento de elección para escabiasis

Answer 32

Permetrina topica al 5% Ivermectina oral si resistencia Dar tratamiento a toda la familia

Question 33

Se caracteriza por prurito generalizado , con relación con la pobreza u hacinamiento , intenso por la noche , con lesiones interdigitales , respeta espalda y cara , su lesión más específica es el surco acarino.

Answer 33

Escabiasis

Question 34

Tumores vasculares más frecuentes en edad pediatrica

Answer 34

Hemangiomas infantiles

Question 35

Características de los hemangiomas infantiles

Answer 35

Inicia como una mácula rojiza de bordes definidos a las 2-3 semanas de vida . Tienen una fase proliferativa hasta los 9-12 meses en donde para su crecimiento Y una fase final en donde decrece 10% anual . Dejan telangiectasias o atrofia al desaparecer . El tratamiento puede ser vigilancia , o timolol en fase proliferativa , si tienen compromiso funcional el de elección es el propanol.