Evaluación de la sensibilidad. Diferentes modalidades y sensibilidad cortical Flashcards

1
Q

Los estímulos viajan como impulsos llevados por fibras nerviosas individuales hacia ____, para ascender por los ____, ___ (cruzan al lado contralateral dos segmentos por encima de su ingreso) y el ___ de la médula espinal (cruzan en los núcleos de Goll y Burdach o Gracilis y Cuneatus) hacia el tallo cerebral a través del ___, para dirigirse hacia el tálamo, estructura de relevo, y posteriormente a la corteza sensitiva.

A

Raíz dorsal (posterior), tractos espinotalámico anterior, espinotalámico lateral, cordón posterior, lemnisco medio

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2
Q

Las anomalías de la sensibilidad se caracterizan por un ___ de la sensibilidad, sensaciones ___ y ___ de la sensibilidad

A

Incremento, mal interpretadas, pérdida

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3
Q

Se manifiesta por dolor, hiperpatía e incluso alodinia, que son sensaciones desagradables en grado variable como resultado de una estimulación excesiva de determinadas fibras o tractos.

A

Incremento en la sensibilidad

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4
Q

Adoptan la forma de parestesias, disestesias y sensaciones fantasma, que se asocian con la irritabilidad de los receptores, las fibras o las vías

A

Sensaciones mal interpretadas

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5
Q

Estas sensaciones presentan variedades generales y especiales; la mayoría de estas sensaciones pueden ser examinadas clínicamente.

A

Sensaciones somáticas y viscerales

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6
Q

Para su exploración, actualmente la sensibilidad se divide en modalidades ___ y ____

A

primarias, secundarias o corticales

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7
Q

Tacto, dolor, temperatura, presión, posición articular, vibración y dolor profundo. Son sensibilidad:

A

Primarias

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8
Q

Requieren la interpretación de la sensibilidad primaria y tienen incluso una connotación emotiva asociada; necesitan, además, áreas de asociación del lóbulo parietal y, para su exploración, se incluye discriminación de dos puntos, estereognosia y grafoestesia. Son sensibilidad:

A

Secundarias o corticales

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9
Q

-algesia se refiere a ____ y -estesia implica percepción ___

A

dolor, sensitiva

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10
Q

En la sensibilidad exteroceptiva, las modalidades aquí evaluadas serán:

A

Dolor,
Temperatura
Tacto superficial.

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11
Q

El dolor y la temperatura viajan a través de fibras nerviosas no mielinizadas de ___ y algunas mielinizadas de ____ hacia la raíz del ganglio dorsal

A

Tipo C (las de dolor), tipo A delta

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12
Q

Es el tracto por el cual ascienden las sensaciones de dolor y temperatura:

A

Tracto espinotalámico lateral contralateral.

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13
Q

Tiene su origen en terminaciones libres especializadas en la piel y las membranas mucosas.

A

Sensación al tacto superficial

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14
Q

Las modalidades de exploración son la sensación de movimiento o cinestesia, la posición, la vibración, la presión y el dolor profundo. Estas sensaciones provienen de tejidos profundos, principalmente de músculos, ligamentos, huesos, tendones y articulaciones.

A

Sensibilidad propioceptiva

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15
Q

La sensibilidad propioceptiva asciende en la médula espinal por el cordón posterior hasta los núcleos de ___, para llegar por el tallo al tálamo e integrarse en la corteza parietal.

A

Goll y Burdach

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16
Q

___ es la sensación en la cual se percibe el movimiento muscular. Le ____ se refiere a la noción del espacio que guarda una articulación.

A

Cinestesia, posición

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17
Q

Es un tipo de sensibilidad profunda que proviene de los músculos y las articulaciones, da la orientación espacial a las extremidades. Se examina clínicamente mediante el movimiento pasivo

A

Batiestesia

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18
Q

Signo que examina estrictamente la sensibilidad propioceptiva.

A

Signo de Romberg

19
Q

Conocida como palestesia, percibe la presencia de vibración en puntos óseos. Se explora poniendo a vibrar un diapasón de 128 Hz y colocándolo sobre prominencias óseas

A

Sensación de vibración

20
Q

Se examina tocando firmemente por encima de la piel con un dedo o un objeto blando y haciendo presión sobre las estructuras subcutáneas, como la masa muscular, los tendones o los mismos nervios.

A

Sensación de presión

21
Q

Mediada por la estimulación de órganos se sitúa por debajo del nivel cutáneo. Es más difusa y menos localizable.

A

Sensibilidad dolorosa profunda

22
Q

Este tipo de sensibilidad proviene de los órganos internos. Las cualidades de los síntomas pueden variar: sensaciones de plenitud, de distensión o de dolor, según el órgano.

A

Sensibilidad visceral

23
Q

Sensibilidad que se entiende mejor con la explicación referente a las agnosias. Sin embargo, los estímulos similares a la exploración de la sensibilidad exteroceptiva son utilizados para la discriminación de dos puntos.

A

Sensibilidad secundaria o cortical

24
Q

Incremento de la sensibilidad dolorosa ante estímulos no dolorosos que aumentan al repetir el estímulo

A

Hiperpatía

25
Q

Intolerancia a estímulos táctiles no dolorosos y estímulos superficiales, incluso al roce de la ropa o del aire

A

Alodinia

26
Q

Sensibilidad deformada, incómoda, cercana a generar dolor, quemante ante estímulos táctiles

A

Disestesia

27
Q

Sensibilidad espontánea anormal en ausencia de estímulos sensitivos

A

Parestesia

28
Q

Percepción de un estímulo sensitivo en un sitio diferente a aquel en que se recibió el estímulo

A

Aloestesia

29
Q

Division del sistema sensitivo:
____: Ambiente externo (somatosensorial y especial)
____: Informacion de funciones internas, TA, fluidos, etc.
____: Orientacion de las extremidades

A

Exteroceptivo
Interoceptivo
Propioceptivo

30
Q

Es toda sensibilidad diferente a la sensibilidad especial

A

Sensibilidad somatica

31
Q

Olfato, vision, gusto, audicion y vestibular son ejemplos de sensibilidad:

A

Sensibilidad especial

32
Q

Es la sensibilidad somatica en la que se recibe la informacion exteroceptiva y propioceptiva

A

Sensibilidad somatica general

33
Q

Es la sensibilidad somatica en la que se recibe los sentidos especiales

A

Sensibilidad somatica especial

34
Q

Es la sensibilidad visceral en la que se recibe informacion de las visceras

A

Sensibilidad visceral general

35
Q

Es la sensibilidad visceral en la que recibe gusto y olfato

A

Sensibilidad visceral especial

36
Q

Ausencia de sensibilidad al dolor

A

Analgesia

37
Q

Ausencia de sensacion

A

Anestesia

38
Q

Incapacidad de indentificar objetos por medio del sentido tactil

A

Asterognosia

39
Q

Aumento en la sensibilidad al dolor. Sensacion de dolor ante estimulo normalmente no doloroso

A

Hiperalgesia o hiperpatia

40
Q

Sensacion de movimiento

A

Cinestesia

41
Q

Sensacion a la vibracion

A

Palestesia

42
Q

La sensibilidad exteroceptiva se encarga de ___, ___ y ___, se hace de manera ___ el estimulo ya sea por segmentos o dermatomas, en cuello, tronco, extremidades, deben de ser estimulos discretos, con algodon o un hisopo

A

Dolor, temperatura, tacto superficial, comparativa

43
Q

La sensibilidad propioceptiva se encarga de ____ que es la percepcion del movimiento muscular y la ___ que es la posicion, esto se explora pidiendo al paciente que cierre los ojos y mover un dedo del pie en extension y flexion y que el paciente informe en que posicion quedo

A

Cinestesia posicion, batiestesia

44
Q

La propiocepcion en la sensibilidad se evalua
____ que es la vibracion en puntos oseos, hacer vibrar el diapason de 128 Hz, pedir que indique si siente vibracion y cuanto dura (se debe de comparar con la sensacion del examinador)
____ evalua cordones posteriores, se pide al paciente que cierre los ojos y deberia de tambalearse

A

Palestesia
Signo de romberg