Reflejos de estiramiento muscular, cutáneos, posturales y patológicos

Question 1

Es un delicado receptor de estiramiento. Está compuesto por entre 5 y 10 delgadas fibras musculares estriadas (pueden llegar a medir hasta 1 cm de longitud) que tienen una disposición paralela a las demás fibras del músculo y que se sitúan en la región tendinosa.

Answer 1

Huso neuromuscular

Question 2

Cada fibra del huso tiene una ___ no contráctil, recibe una fibra nerviosa sensitiva tipo IA, proveniente del ganglio de la raíz dorsal, la cual se enrolla en espiral y constituye la terminal anuloespiral y ____ que son ricos en miofibrillas, que son las áreas contráctiles y están inervadas por finas fibras motoras provenientes de pequeñas células del asta anterior, las células gamma

Answer 2

Porción central, dos polos laterales.

Question 3

Al golpear o percutir el tendón en busca del reflejo, se elonga y activa ___ del huso, enviando la señal a través de su fibra IA de conducción rápida (raíz posterior). Esta fibra hace sinapsis con la ___ del asta anterior de la médula espinal, de donde parte el estímulo (vía raíz anterior) hasta el ___ y genera su contracción (reflejo monosináptico). De forma simultánea, se inhiben las motoneuronas de la musculatura antagonista (____)

Answer 3

Terminal anuloespiral, motoneurona, músculo efector, ley de la inhibición recíproca

Question 4

La mejor posición de la extremidad para la exploracion es la intermedia, entre la extensión y la flexión completas. Una angulación articular a ____ es la adecuada.

Answer 4

90°

Question 5

Al calificar la respuesta del reflejo, se analizan varios aspectos: velocidad, vigor y duración de la contracción, rango del movimiento, y latencia entre la percusión del tendón y el inicio de la contracción. Para ello se utiliza la escala de ____

Answer 5

0 a 4 cruces.

Question 6

¿Que reflejo es este?

Answer 6

Reflejo maseterino.

Question 7

¿Que reflejo es este?

Answer 7

Reflejo tricipital con el antebrazo flexionado.

Question 8

¿Que reflejo es este?

Answer 8

Reflejo tricipital con el antebrazo en péndulo.

Question 9

¿Que reflejo es este?

Answer 9

Reflejo bicipital. Se percute sobre el dedo del explorador.

Question 10

¿Que reflejo es este?

Answer 10

Reflejo braquiorradial (estilorradial). Se percute sobre el pulgar del explorador.

Question 11

¿Que reflejo es este?

Answer 11

Reflejo flexor de los dedos.

Question 12

¿Que reflejo es este?

Answer 12

Reflejo patelar o rotuliano evocado con el paciente sentado.

Question 13

¿Que reflejo es este?

Answer 13

Reflejo patelar o rotuliano evocado con el paciente acostado.

Question 14

¿Que reflejo es este?

Answer 14

Reflejo aquíleo.

Question 15

¿Que reflejo es este?

Answer 15

Reflejo aquíleo obtenido con el paciente de rodillas.

Question 16

La condición clínica más frecuente que produce incremento de los REM es la lesión de ___

Answer 16

Vía piramidal

Question 17

Se considera que el ____ de los sujetos sanos no tienen uno o más reflejos. Un cierto número de casos de hiporreflexia o arreflexia permanecen sin explicación o significado clínico conocido.

Answer 17

3-10%

Question 18

Se denominan, ya que son el producto de la estimulación de receptores de la piel y las mucosas.

Answer 18

Reflejos cutáneos

Question 19

¿Que reflejo es este?

Answer 19

Reflejo corneal.

Question 20

¿Que reflejo es este?

Answer 20

Reflejo nauseoso.

Question 21

¿Que reflejo es este?

Answer 21

Reflejos cutáneo-abdominales

Question 22

¿Que reflejo es estE?

Answer 22

Signo de Babinski.

Question 23

¿Que reflejo es este?

Answer 23

Reflejo cutáneo-plantar

Question 24

Al estimular con hisopo suavemente hacia arriba la cara interna del muslo o al pinchar delicadamente dicha zona se observa una ligera elevación del testículo ipsilateral.

Answer 24

Reflejo cremastérico o cremasteriano

Question 25

Se desplaza el instrumento suavemente y con una ligera presión por la planta del pie, el movimiento se inicia en el talón y se dirige hacia arriba por dentro del borde lateral externo. Al llegar al dedo pequeño se prosigue en horizontal hasta alcanzar la base del primer dedo. En condiciones fisiológicas, se obtiene una flexión de los dedos del pie, sobre todo del primero

Answer 25

Reflejo cutáneo plantar

Question 26

Se denomina al fenómeno de respuesta de los músculos antagónicos, como, por ejemplo, la extensión del antebrazo al evocar el reflejo bicipital.

Answer 26

inversión de los reflejos

Question 27

Se aprecia cuando existe lesión de la vía piramidal y al evocar el reflejo cutáneo-plantar se obtiene la dorsiflexión del dedo gordo.

Answer 27

Signo de Babinski

Question 28

Con un movimiento rápido, el pulgar del examinador presiona la falange distal del dedo medio y la libera bruscamente. Al extenderse la falange liberada, se elongan los músculos flexores y se produce una corta flexión del pulgar y el índice.

Answer 28

Signo de Hoffmann

Question 29

¿Que reflejo es este?

Answer 29

Signo de Hoffmann

Question 30

El examinador sostiene el dedo medio del paciente y, con un rápido y fino movimiento, percute de abajo arriba por la cara palmar de la falange distal del dedo sostenido. La flexión del pulgar se valora como positiva

Answer 30

Signo de Trömner

Question 31

Los signos de ___ y de ___ se consideran patológicos cuando se asocian a otras alteraciones que sugieran afección piramidal. Su presencia aislada no traduce enfermedad.

Answer 31

Hoffmann, Trömner

Question 32

Son reflejos primitivos presentes fisiológicamente en el recién nacido y, de forma patológica, en casos de enfermedad cerebral difusa y, sobre todo, de los lóbulos frontales. No obstante, pueden carecen de valor localizador.

Answer 32

Reflejos involutivos, atávicos o de liberación frontal

Question 33

Se percute de forma suave y repetida en la región glabelar. Después de un parpadeo reflejo inicial, el paciente se adapta y deja de parpadear. Cuando existe liberación frontal, el sujeto persistirá parpadeando con el estímulo

Answer 33

Reflejo de parpadeo o signo de Myerson

Question 34

Answer 34

Reflejo de parpadeo o signo de Myerson

Question 35

Se obtiene al golpear suavemente los labios. En sujetos normales, la respuesta es mínima o está ausente. Se considera anormal cuando los labios se protruyen o se fruncen con cada golpe. En casos extremos, el paciente hará muecas

Answer 35

Reflejo orbicular oral o de hociqueo

Question 36

Answer 36

Reflejo orbicular oral o de hociqueo

Question 37

Al frotar con suavidad los labios con un depresor lingual no esperamos ninguna respuesta. Sin embargo, en sujetos con afección frontal, aparece el fenómeno de succión y movimientos de labios, lengua y maxilar inferior. Puede existir también un seguimiento oral al estímulo, situación que semeja la conducta de un recién nacido

Answer 37

Reflejo de succión, chupeteo o búsqueda

Question 38

¿Que reflejo es estE?

Answer 38

Reflejo de succión, chupeteo o búsqueda

Question 39

Los tractos reticuloespinal y vestibuloespinal generan una serie de contracciones musculares reflejas que, en conjunto, se denominan ____. Estos reflejos contribuyen a:

• Mantener la posición erguida.
• Conservar una adecuada postura del cuerpo.
• Recuperar el equilibrio.
• Asegurar la posición óptima para la ejecución de movimientos.

Answer 39

Reflejos posturales