Examen 1 - maladie vasculaire périphérique et ACV Flashcards

(43 cards)

1
Q

prévalence MVAS

A

1/3 des pts

augmente avec âge

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2
Q

différence sexuelle MVAS

A

homme > femme
sauf > 85 ans car femmes vivent plus longtemps

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3
Q

différence entre ethnicité MVAS (plus vers moins)

A

noir
blanc
hispanique
asiatique

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4
Q

prévalence MVAS et diabète

A

diabète augmente le risque MVAS

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Q

IC et diabète

A

IC a été la 1ère manifestation de MCV liée au DBT2 plus souvent que IM ou AVC

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6
Q

__% des pts ont été dx avec MVAS basé sur ___

A

29%
ICB

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7
Q

sur les 29%, il y a __

A

44% MVAS seulement
56% MVAS et MCV

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8
Q

individus à risque pour MVAS des MI

A

< 50 ans avec db et fdr additionnel (tabac, DLP, HTA)
50-69 ans avec hx db ou tabac
> 70 ans
sx a/n des jambes exercice ou ischémie au repos
examen pouls anormal a/n MI
ATCD mx

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9
Q

histoire naturel de MVAS

A

MVAS sont à risque élevé de mx coronarienne et MCV
événements cardiovasculaires sont plus fréquents que les événements ischémiques

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10
Q

survie MVAS

A

diminue de plus en plus avec sx grave

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11
Q

causes de décès MVAS

A

MCV
MCAS ++

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12
Q

pression MI ou MS plus élevée

A

pression MI + haute
pression s’additionne + long parcours

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13
Q

ICB et mortalité

A

< 1 : rétrécissement
> 1.3 : calcification

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14
Q

ischémie critique du membre

A

ischémie au repos avec douleur
plaies ne guérissent pas
gangrène

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15
Q

étiologie MAP

A

athérosclérose
maladie dégénérative
dysplasie
inflammation vasculaire
thombose in situ
thromboembolie

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16
Q

MAP dx clinique

A

avoir indice suspicion élevé
effectuer examen physique
déterminer charge globale athérosclérose
utiliser labo de dx vasculaire
angiographie
artétiographie

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17
Q

examen vasculaire

A

toute limitation exercice a/n muscles du MI ou ATCD trouble marche
toute atteinte guérison
dlr au repos
dlr abdo post-prandiale reproductible (alimentation et perte poids)
hx familiale 1er degré

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18
Q

signes MAP

A

pouls diminué ou absent
souffles
atrophie musculaire
pâleur pied lorsque élevé

19
Q

signes ischémie chronique

A

perte pilosité
ongle épais
peau lisse et brillante
fraicheur
pâleur
cyanose

20
Q

MVAS est un _____

A

marqueur athérosclérose important

21
Q

quoi faire MVAS

A

dépistage précoce pour population à risque
tx agressif des fdr
référence en clinique de réhabilitation

22
Q

ACV intro

A

4ème cause décès USA
incidence augmente avec âge
cause fréquente de morbidité

23
Q

évaluation ACV

A

+ important est évaluation apparition des premiers sx

il faut documenter le temps le plus exact possible où le pt agissait normalement

24
Q

conditions mimant un ACV

A

hypoglycémie
électrolyte (hypoNa)
hématome
abcès ou tumeur cérébral
post-convulsion
migraine

25
facteurs de risque ACV
HTA FA IC hypercholestérolémie diabète 2x tabagisme abus alcool et drogue obésité/inactivité thrombose hx ancienne ACV hérédité âge sexe (H> F) mais F meurent + race (africain américain ++)
26
ischémie cérébrale transitoire
interruption temporaire flot sanguin au cerveau maladie carotidienne est une cause commune soudain, sx normalise en 24h pas impact à long terme MAIS HAUT RISQUE ACV
27
ICT % et hx clinique
30% des pts avec ICT vont avoir ACV aigue hx clinique : histoire HTA, ACV, ICT ancien sx et progression
28
ACV ischémique
80% de tous les ACV blocage artère cérébrale 2 classes : embolique ou thrombotique
29
causes ischémie
suppléance inadéquate de sang aux tissus progression vers infarctus
30
ACV embolique
occlusion par embolie (liquide, solide ou gazeuse) amené par autre région survient soudainement et rarement accompagné céphalée
31
causes ACV ischémique
+ commune = caillot + rare : air, tumeur et graisse
32
facteurs de risque de caillot
FA mx vaisseaux carotidiens ou vertébraux
33
ACV thrombotique
occlusion par thrombus cérébral. caillot qui se développe graduellement dans artère malade et qui finit par obstruer
34
cause ACV thrombotique
athérosclérose
35
différence ACV thrombotique
signe et sx plus graduels survient surtout la nuit ou lorsque pt se réveille
36
ACV hémorragique#
20% des ACV survenu soudaine avec céphalée sévère 2 classes : intracérérale et sous-arachnoïdienne
37
ACV hémorragique intracérébral
rupture petits vaisseaux chez pt hypertendu
38
ACV hémorragique sous arachnoïdienne
anomalie congénitale trauma crânien peut faire hernie diminuer drainage LCR et augmente pression
39
signe et sx ACV
paralysie 1 côté paralysie faciale faiblesse membre paresthésie/perte sensibilité ataxie (démarche, coordination) parole vision céphalée confusion/agitation faiblesse/vertige
40
problème langage
aphasie : incapacité dysphasie : difficulté dysarthrie : anomalie muscle langue
41
problèmes vision
nystagmus : mvr involontaire des yeux diplopie : double cécité mono-oculaire : 1 oeil
42
est-ce que ACV pourraient être prévenus?
oui ad 80% par prise en charge des facteurs de risque
43
Cause commune ICT
Maladie carotidienne