Révision examen 2

Question 1

bénéfices restriction protéines

Answer 1

diminue hyperfiltration, protéinurie et urémie
limite excès K
améliore acidose et bilan lipidique
prévient goutte et lithiase

Question 2

formule pour npna

Answer 2

Maroni
tient compte âge, sexe, poids, taille et protéinurie

Question 3

quoi faire si hypocalcémie

Answer 3

corriger albumine
vérifier vit D
doser calcium ionisé
vérifier apport alimentaire
citrate calcium à jeun

Question 4

quoi faire si hypercalcémie

Answer 4

cesser supplément
ajout chélateur
diminuer/cesser vit D

Question 5

calcifications en IRC

Answer 5

médiales
vs
intimales dans population générale

Question 6

consommation additifs phosphatés augmente

Answer 6

phosphaturie
toxicité rénale
lithiase
calcification

Question 7

kaliémie plus élevée temporairement

excrétion

Answer 7

post prandial

excrétion plus élevée midi et plus faible soir

Question 8

bénéfices fruit et légume en acidose

Answer 8

moins rétention
meilleur contrôle PA et lipide
augmente vit K (calcification)

Question 9

meilleurs indicateurs risque nutritionnel

Answer 9

baisse appétit
nausée
diminution apport et poids sec
signe clinique
force préhension

Question 10

surcharge en protéines

Answer 10

déchets azotés
anorexie
acidose
toxine urémique

Question 11

déficience vitamine IRC

Answer 11

B

Question 12

mécanisme immunologique

Answer 12

reconnaissance alloantigène
activation lympho T
anticorps anti-donneur
recrutement cellule inflammatoire

Question 13

cible immuno

Answer 13

présentation antigénique
voie transduction signal
prolifération lympho
production cytokine

Question 14

ES polyclonaux

Answer 14

lié perfusion
toxicité hématologique
risque infx (virale, CMV, BK, EBV)
risque oncologique (PTLD)
réaction allergique

Question 15

ES acide mycophénolique

Answer 15

GI ++
risque infectieux accru

Question 16

ES sirolimus

Answer 16

cicatrisation retardée plaie
perméabilité vascu accrue

Question 17

fdr IRC

Answer 17

obésité
rx néphrotoxique
ATCD IRA ou MRC
ATCD néoplasie
VIH, hépatite, infx virale
1ère nation, aborigène

Question 18

monitoring cinacalcet

Answer 18

1-4 semaines après début tx

Question 19

tx acidose en suppléance rénale

Answer 19

supplémentation généralement non nécessaire

Question 20

acidose peut contribuer à

Answer 20

atteinte osseuse
malnutrition
hyperkaliémie +
possiblement aggraver perte fct rénale

Question 21

résultat acidose

Answer 21

diminution :
formation NH4
réabsorption HCO3
excrétion rénale acide

Question 22

CI kayexalate

Answer 22

maladie intestinale obstructive
hypokaliémie

Question 23

ES kayexalate

Answer 23

constipation
fécalome
goût
apport Na important

Question 24

quoi vérifier en hyperK

Answer 24

constipation
absorbe + K

Question 25

comment surpasser résistance diurétique

Answer 25

voie IV augmenter dose perfusion albumine diminuer intervalle bloquer réabs Na avec THIAZIDE

Question 26

liaison est affectée par

Answer 26

pH sanguin hyperbilirubinémie concentration acide gras concentration protéine et rx urémie

Question 27

élimination rx en dialyse péritonéale

Answer 27

négligeable

Question 28

effet dopamine

Answer 28

stimulation cardiaque B1 augmentation TA B1 et a1 vasoD rénale D2

Question 29

effet dobutamine

Answer 29

stimulation cardiaque B1 vasoD B2

Question 30

signe déshydration

Answer 30

TA diminue étourdissement RAPPORT URÉE/CRÉAT

Question 31

carvédilol effet spécial

Answer 31

effet alpha-bloquant diminue TA BID comme méto

Question 32

rx à arrêter jour de maladie

Answer 32

iSGLT2 IECA/ARA, ARNI diurétique sulfo metformine antagoniste rc minéralo AINS

Question 33

quoi demander si suspecte AVC

Answer 33

demander sourire (visage) bras dans air (bras) ciel est bleu à cincinnati (élocution)

Question 34

fdr modifiables AVC

Answer 34

DLP, DB, HTA tabac, obésité STÉNOSE ASX FA MCV

Question 35

FA est fdr ___

Answer 35

indépendant risque AVC

Question 36

thrombolyse quoi demander

Answer 36

consentement écrit

Question 37

AAS sert en AVC

Answer 37

prévenir récurrence

Question 38

quand débuter anti-HTA avc

Answer 38

24h serait sécuritaire mais 2-3 jours en pratique

Question 39

fdr MAP

Answer 39

MCAS AVC > 65 ans > 50 ans si fdr athéro H > F hérédité + 5 fdr communs

Question 40

sx MAP homme

Answer 40

dysfonction érectile

Question 41

indice tibiohuméral est valeur

Answer 41

prédictive indépendante de morbidité et mortalité CV

Question 42

continuum CV

Answer 42

coronaropathie thrombose coronaire arythmie IC cardiopathie stade final

Question 43

édoxaban ajustement dose

Answer 43

clcr 30-50 poids < 60 kg inhibiteur pgp

Question 44

quand débuter anticoagulation dès que possible FA

Answer 44

FA récente instable HD FANV < 12h et aucun ATCD AVC/ICT FANV 12-48h CHADS 0-1

Question 45

phénotype 2 tx

Answer 45

bloqueur NAV et furosémide cardioversion AA long terme (amio)

Question 46

phénotype 3 tx

Answer 46

petite dose bloqueur NAV contrôle réponse ventriculaire FA déjà connu et AA = considéré cesser AA

Question 47

fdr MCAS

Answer 47

diète riche Na homme hx familiale positive + 5 fdr communs

Question 48

intx nouvelle avec tica

Answer 48

rosu 20 mg max

Question 49

prasugrel avec AOD

Answer 49

NON

Question 50

effet AAS vs P2Y12

Answer 50

AAS : mortalité et MACE P2Y12 : mortalité et thrombose tuteur

Question 51

switch P2Y12 30 jrs et moins

Answer 51

24h après dernière dose sauf clopi vers tica clopi vers prasu tous des loading doses

Question 52

switch P2Y12 30 jrs et plus

Answer 52

tous 24h après dernière dose dose normale sauf tica vers clopi tica vers prasu = loading dose

Question 53

intx IPP - P2Y12

Answer 53

clopi et omeprazole pire tica aucune intx avec IPP

Question 54

quand éviter BB IV

Answer 54

> 70 ans FC > 110 TAS < 120 présentation tardive

Question 55

si CI initiale BB en STEMI quoi faire

Answer 55

réévaluer reg pour revoir possibilité de débuter le tx

Question 56

dose de charge P2Y12 si thrombolyse en STEMI

Answer 56

clopi 300 mg < 75 ans 75 mg si > 75 ans durée 14 jours à 1 an

Question 57

au final la PTH fait

Answer 57

augmenter Ca diminuer P

Question 58

au final le calcitriol fait

Answer 58

augmenter Ca augmenter P

Question 59

IR et axe phosphocalcique

Answer 59

IR moins élimination P P sanguin augmente diminue activation vit D diminution Ca augmente PTH résorption osseuse

Question 60

stimule activation vit D

Answer 60

diminution P augmentation PTH

Question 61

inhibe activation vit D

Answer 61

augmentation P FGF23

Question 62

stimule sécrétion PTH

Answer 62

diminution Ca

Question 63

inhibe sécrétion PTH

Answer 63

augmentation Ca diminution Mg

Question 64

vit D active va stimuler

Answer 64

absorption intestin Ca et P

Question 65

PTH va

Answer 65

réabsorber Ca excréter P résorption osseuse