Examen 1 - vaisseaux, pompe et IC Flashcards

(69 cards)

1
Q

circulation sanguine

A

2 circuits fermés

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2
Q

2 circuits fermés

A

systémique (artérielle)
aorte -> artère -> artériole -> capillaire

pulmonaire
capillaire -> veinule -> veine

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3
Q

anatomie fonctionnelle

A

syncytium
riche en mitochondries
riche réseau capillaire
1 capillaire par fibre
distance diffusion très courte

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4
Q

cellule myocardique

A

sarcomère : épais = myosine
actine = mince
actine glisse sur myosine pour générer contraction

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5
Q

étirement fibres

A

augmente affinité troponine C pour calcium

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6
Q

troponine élevée = infarctus

A

faux
signifie insulte cardiaque
mesure lors accident

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7
Q

3 enveloppes artères

A

interne - intima
moyenne - media
externe - adventice

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8
Q

intima

A

endothélium
simple pavimenteux
contact avec sang
membrane basale
limitante élastique interne -> tissu élastique

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9
Q

média

A

+ épaisse
fibre élastique
tissu musculaire lisse
innervation SNA
sympathique = vasoC
pas parasympathique

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10
Q

quoi faire pour vasoD média

A

K
H
acide lactique
monoxyde azote

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11
Q

adventice

A

fibre élastique
dans artère musculaire : séparation par limitante élastique dans tunique externe et moyenne

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12
Q

artère mammaire

A

pas athérosclérose

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13
Q

types artères

A

élastiques = conductrices
musculaires = distributrices

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14
Q

artère élastique

A

le plus grand diamètre

aorte, tronc, carotide, subclavière, vertébrale, pulmonaire, iliaquea

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15
Q

artère musculaire

A

muscle lisse +++
fibre élastique -

brachiale et radiale

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16
Q

régulation FC

A

centre CV bulbe rachidien
propriorc
barorc
chimiorc

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17
Q

centre CV buble

A

SNA : sympathique et parasympathique

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18
Q

propriorécepteur

A

muscle
articulation

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19
Q

chimiorécepteur

A

niveau sanguin

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20
Q

barorécepteurs

A

artère
veine

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21
Q

régulation volume systolique

A

pré-charge
contractilité
post-charge

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22
Q

pré-charge

A

étirement fibre (starling)
volume télédiastolique (durée diastole, pression veineuse)

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23
Q

contractilité

A

force contraction
inotropie

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24
Q

post-charge

A

pression à vaincre

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25
pression sanguine
pression hydrostatique que le sang exerce sur les parois vasculaaires
26
PAM
TAD + 1/3 (TAS - TAD)
27
débit cardiaque
PAM / résistance
28
résistance
force qui s'oppose au débit sanguin
29
friction (3)
rayon moyen viscosité sang longueur totale vaisseaux
30
rayon moyen
inversement proportionnelle loi laplace
31
viscosité sang
directement proportionnelle nb de GR volume plasmatique
32
longueur totale des vaisseaux
directement proportionnelle
33
retour veineux
volume de sang qui retourne au coeur
34
gradient de pression
veinule 16 mmHg VD 0 mmHg
35
fonction pompe (2)
pompe respiratoire pompe musculaire
36
pompe respiratoire
inspiration : descente diaphragme moins pression thorax plus pression abdo compression veine abdo décompression veine thorax
37
phases du cycle cardiaque
systole (contraction) diastole (relaxation) fermeture valve aortique et pulmonaire voir diapo je comprends rien
38
excitation-contraction
nécessite na, k et calcium
39
agent responsable contraction
calcium libre intra-cellulaire
40
diastole mvt ions
ca entrant doit être enlevé durant diastole 3 na pour 1 ca
41
force et vélocité
inversement reliées
42
contractilité nomenclature
performance cardiaque à une pré-charge et post-charge donné force max isométrique
43
indice de contractilité
fraction éjection normale 50-55% ratio : volume éjection par battement / volume sang en fin diastole
44
45
déterminants fonction ventriculaire
pré + contractilité + post -> volume éjection + contraction VG, intégrité paroi, compétence valvulaire + fréquence cardiaque -> débit cardiaque
46
IC définition
coeur incapable de maintenir débit cardiaque adéquat pour accommoder les besoins métaboliques et retour veineux
47
évolution IC
normal dysfonction VG asx IC compensé IC décompensé IC réfractaire
48
dysfonction VG asx
asx exercice normal fonction VG anormale
49
IC compensé
pas sx diminution exercice fonction VG anormale
50
IC décompensé
sx diminution exercice ++ fonction VG anormale
51
IC réfractaire
sx non contrôlés avec tx
52
correction des facteurs aggravants
grossesse FA infection hyperthyroïdie thromboembolie endocardite obésité HTA exercice diète médications
53
tx pharmaco
diurétique inotrope vasoD antagoniste neurhormonale anticoagulant, antiarythmique
54
classification IC
1 : pas limitation, pas sx 2 : limitation modeste, activité entraine sx 3 : réduction marquée activité, sx ++ 4 : impossibilité poursuivre activité, sx même au repos
55
IC avec hospit
classe 3-4
56
tx dysfonction VG asx FE < 40%
IECA ARA
57
tx IC sx classe 2
diurétique doux (HCTZ, indapamide) inhibiteurs neurohormonale digoxine?
58
tx IC sx classe 3
diurétique anse (furosémide)
59
tx TC sx classe 4
inotrope tx spécialisé transplantation
60
2 types hypertrophies
concentrique excentrique
61
concentrique
surcharge de pression petit trou paroi épaisse
62
excentrique
surcharge volume gros trou paroi mince
63
IC diastolique
grosse paroi petite cavité FE préservée
64
IC systolique
grosse cavité petite paroi FE abaissé
64
IC VG par altération fonction musculaire
cardiopathie ischémique myocardite cardiomyopathie dilatée non ischémique toxique (alcool, anthracycline)
65
maladies de surcharge
maladie systémique (inflammation) maladie endocrinienne avec atteinte mycardique maladie neuromusculaire dégénérative autres
66
IC est provoquée par fréquence cardiaque
trop rapide ou trop lente - FA - tachycardie supra-ventriculaire - tachycardie ventriculaire - trouble conduction
67
IC à haut débit
hyperthyroïdie anémie chronique carence B1 fistule maladie Paget (os)
68
IC VD
secondaire IC gauche sténose HTA pulmonaire infarctus VD dysplasie arythmogène du VD