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PHA-2083 Cardio 2 > Révision examen 1 > Flashcards

Révision examen 1 Flashcards

(97 cards)

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1
Q

MCV due athérosclérose

A

cardiopathie ischémique
MCAS
MVC
maladie aorte et artère (incluant HTA, MVP)

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Q

autres MCV

A

malformation congénitale
cardiopathie rhumatismale
cardiomyopathie
arythmie

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3
Q

distribution causes décès pour les MCV

A

cardiopathie ischémique
MVC

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4
Q

facteurs de risque prédominants pour maladie cardiovasculaire

A

facteurs métaboliques
- HTA le plus grand

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Q

facteur qui a le plus contribué aux décès

A

facteurs de risque comportementaux

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6
Q

facteur de risque le plus important

A

faible niveau instruction

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7
Q

autres facteurs avec les effets plus importants sur MCV

A

pollution air
mauvaise alimentation
faible éducation
faible résistance adhérence

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8
Q

temps de visionnement de TV
augmentation de 3 choses

A

10% diabète

7.5% MCV

6.5% mortalité

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9
Q

déterminant consommation oxygène

A

FC
tension paroi myocardique (pré et post charge)
inotropisme myocardique (capacité contracter)

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10
Q

causes d’ischémie

A

athérosclérose
sténose
embolie
vasculite
spasme
dissection coronaire

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11
Q

qui a de l’athérosclérose

A

tout le monde

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12
Q

physiopatho infarctus

A

athérosclérose artères épicardiques
blocage
ischémie (>70% blocage)

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13
Q

quoi interroger

A

ATCD personnels/familiaux
tabagisme
diabète, HTA, DLP
mode de vie
région du Qc
médicament
ménopause
grossesse compliquée

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14
Q

facteurs précipitants douleur coronarienne

A

exercice
froid
émotions
post-prandiale

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15
Q

mécanisme douleur

A

pas clair

fibre sympathique non médullaire parallèle au coronaire
voie afférente sensitive C8-T4
ganglion spinal
thalamus
cortex cérébral

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16
Q

voie commune finale

A

tabac
régime riche en matières grasses
DBT
DLP
HTA

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17
Q

facteurs de risque angine

A

âge
sexe
DLP
DBT
hx familiale
tabac

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18
Q

facteurs vs marqueurs

A

DLP
HTA
DBT
tabac
obésité
sédentarité

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19
Q

marqueurs vs facteurs

A

fibrinogène
GB
protéine C réactive
homocystéine
Lp(a)
intolérance glucide
acide urique

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20
Q

quoi a été considéré comme conséquence normale du vieillissement

A

HTA
cholestérol

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21
Q

calculateur le plus utilisé en Amérique du Nord

A

framingham

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22
Q

présentations cliniques cardiopathie ischémique

A

angine (typique/atypique)
SCA (instable, infarctus)
équivalent angineux
ischémie silencieuse
mort subite
palpitation, syncope, no/vo, étourdissement, confusion

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23
Q

examen physique
sx

A

signes vitaux : hypota, augmentation TA et pouls
pâleur
diaphorèse
palpitation
stigmate dyslipidémie
détresse
souffrance

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24
Q

sensibilité et spécificité tapis

A

sensibilité : 55-70%
spécificité : 85-90%

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25
pourquoi dx angine n'est pas exclu si résultat normal
pas information sur - fonction - valvulopathie
26
tapis est pierre angulaire
SCA arythmie
27
écho stress avec exercice sur tapis
détection anomalie de contraction due à la présence éventuelle ischémie induite par effort
28
écho stress avec exercice sur tapis avantage
établir corrélation entre clinique, ECG et échocardiographie tout en permettant déterminer classe fonctionnelle
29
écho stress dobutamine
même effet que exercice même que scintigraphie excellent instrument pour stratification risque opératoire des chx non cardiaques
30
scintigraphie thallium avec effort ou persantin
prouver dx angine si doute FP à épreuve effort évaluer perte perfusion localiser IDM ancien identifier zone ischémique vérifier efficacité tx médical ou chx
31
IRM
image précise étude contractilité évaluation perfusion évaluation viabilité avec ou sans injection gadolinium (attention IRA)
32
coronarographie
définit anatomie sujet à haut risque échec au tx médical angor instable ou vasospatique IM mort subite
33
pathophysio péricardite
augmentation intrapéricardique diminue remplissage diastolique ventriculaire droit au début pression télédiastolique doit être plus grande que pression péricardique à état normal
34
épanchement pression
pression péricardique est égale autour du coeur
35
1ère manifestation maladie CV liée au DBT2
IC plus souvent que IM ou AVC
36
sx à risque pour MVAS MI
sx a/n des jambes à l'exercice (claudication) ischémie au repos examen pouls anormal a/n MI ATCD MCAS, carotidienne ou rénale
37
présentation MVAS
MVAS asx claudication douleur jambe atypique ischémie MI
38
risque CV ____ avec ____ ICB
augmente abaissement
39
examen vasculaire
limitation exercice ATCD trouble marche atteinte guérison douleur au repos localisé douleur abdo postprandiale histoire familiale
40
signe MAP
pouls diminué ou absent souffles atrophie musculaire pâleur pied lorsque élevé
41
MVAS est un _____ d'______ important
marqueur athérosclérose
42
facteurs de risque ACV
HTA FA IC hypercholestérolémie DBT tabagisme abus alcool et drogue inactivité ou obésité thrombose
43
facteurs risque ACV pas modifiable
histoire ancienne ACV hérédité âge sexe (H> F) race
44
pré-charge
étirement fibres (starling) volume télédistolique - durée diastole - pression veineuse
45
gradient pression veinule et VD
16 mmHg 0 mmHg
46
augmentation résistance périphérique
augmentation viscosité (GR ++) augmentation longueur (obésité) diminution rayon vaisseaux
47
augmentation débit cardiaque
augmentation FC augmentation volume systolique
48
augmentation FC
diminution parasympathique augmentation sympathique
49
augmentation volume systolique
augmentation sympathique augmentation retour veineux
50
augmentation retour veineux
pompe musculaire pompe respiratoire veinoconstriction augmentation volume sanguin
51
phases cycle cardiaque
1. relaxation isovolumétrique - fermeture aortique et pulmonaire 2. remplissage ventriculaire - ouverture mitrale et tricuspide - systole auriculaire 3. systole ventriculaire - fermeture mitrale et tricuspide - contraction isovolumétrique 4. ouverture aortique 80 mmHg et pulmonaire 20 mmHg
52
force optimale
pression remplissage 12 mmHg sarcomère 2.2 um
53
loi laplace
T = Pr/w T = tension paroi P = pression transmurale r = rayon vaisseau w = épaisseur paroi
54
force de contraction augmentation
Ca cytosol ++ = force contraction ++
55
force de contraction 3
catécholamine augmentation Ca extracellulaire diminution gradient Na (+ na intra et - na extra) pompe na/k/atpase (digitale)
56
fin systole étapes
influx Ca cesse reprise ca par réticulum sarcoplasmique - pompe calcique (atp dépendante) - stimulé par phospholamban phosphorylé - troponine I inhibe liaison Ca - troponine C tropomyosine bloque intx actine-myosine début diastole
57
contraction résumé
AMPc ++ activation protéine kinase AMPc dépendante phosphorylation canal Ca entrée Ca ++
58
relaxation résumé
phosphorylation phospholamban reprise Ca réticulum phosphorylation troponine I inhibition liaison
59
contractilité
performance cardiaque pré-charge et post-charge donné force max isométrique
60
schéma
A-C = diastole C= contraction oreillette C = contraction isovolumétrique D-F = systole F = relaxation isovolumétrique
61
volume télédiastolique
130 ml
62
volume systolique
70 ml
63
volume télésystolique
60 ml
64
débit cardiaque
DC = volume systolique x FC 5L/min réserve cardiaque 4-5x
65
quel facteur on peut corriger pour aider IC
grossesse FA infx endocardite obésité HTA exercice diète hyperthyroïdie thromboembolie MÉDICATIONS
66
insuffisance VG par altération fonction musculaire
cardiopathie ischémique myocardite cardiomyopathie dilatée non ischémique toxique
67
maladies de surcharge
systémique endocrinienne avec atteinte myocardique neuromusculaire dégénérative
68
insuffisance VG par insuffisance pompe cardiaque
surcharge pression surcharge volume
69
surcharge pression
HTA sténose coarctation aorte cardiomyopathie hypertrophique
70
surcharge volume
insuffisance mitrale (rupture cordage, dysfonction pilier, endocardite) chronique (congénitale, IM)
71
cardiopathie rythmique
FA tachycardie trouble conduction
72
IC à haut débit
hyperthyroïdie anémie chronique carence vit B1 fistule maladie Paget
73
insuffisance ventriculaire droite
secondaire IC gauche sténose HTA pulmonaire infarctus VD dysplasie VD
74
risque AVC est le plus élevé
rhumatisme prothèse mécanique facteurs de risque CV FANV associé fdr
75
ST
dépolarisation complète
76
T
repolarisation ventriculaire
77
facteurs de risque pour infarctus
obésité abdo tabac HTA apoB/apoA1 diabète
78
distribution normale tissu adipeux
sous épicarde autour sillon ÉPAISSEUR PAROI (VD) - sous endocarde
79
zone de graisse entourée ___ non attachées à la _____
fibrose graisse épicardique
80
facteurs dans pathogénèse maladie coronarienne
dysfonction endothéliale stress oxydatif augmenté DENSITÉ MAX MACROPHAGES/mm2 = obésité viscérale DIMINUTION RÉSERVE CORONARIENNE = distribution graisse et résistance insuline
81
anomalie cardiaque dans obésité
dysfonction diastolique gauche hypertrophie ventriculaire gauche et droite dysfonction autonome arythmie QTc prolongé mort subite adipositas cordis
82
obésité et IC droite
dysfonction ventriculaire gauche atteinte pulmonaire hypoxie et hypercapnie HTA pulmonaire IC droite
83
prévalence et nb anomalie ____ avec importance obésité ___ présence ___ ou ___
augmente indépendant HTA DBT
84
arythmie pourrait être facilité par
hypertrophie myocyte variabilité cardiaque anormale désalignement fibrose graisse infiltration mononucléaire
85
bénéfice perte poids
volume sanguin et éjection DC pression remplissage masse ventriculaire gauche FC repos QTc amélioration dysfonction systolique et diastolique gauche augmente variabilité RR
86
protéine plasmatique maintient pression ____ plus élevé de 20 mmHg plus grande ___ par rapport ____
osmotique capillaire liquide intersitiel
87
module peu osmolarité
urée (IR) glucose (diabète)
88
barorécepteurs diminue pression augmente pression
OG vaisseaux pulmonaires arc aortique sinus carotidien
89
rc V1
localisé dans vaisseaux effet vasoC de l'ADH
90
oedème extra
fuite liquide plasma vers interstitiel à travers capillaires
91
filtration capillaire augmentée 2
augmentation pression hydrostatique - obstruction - infx - cancer diminution pression osmotique des colloïdes
92
causes oedème extra
augmentation pression capillaire diminution protéine plasmatique augmentation perméabilité capillaire blocage retour lympathique infx chx absence congénital ou anomalie
93
prévenir oedème
pression hydrostatique compartiment interstitiel augmentation flot lymphatique diminution pression osmotique interstitiel
94
anomalie tubule proximal
cystinose fanconi inhibiteur anhydrase
95
anomalie tubule distale
éponge médullaire obstruction urinaire amphotéricine B
96
alcalose métabolique 3
augmentation base non volatile (antiacide) diminution volume extra (hémorragie) perte acide non volatile (HCL, vo)
97
Rx qui augmentent QT
Antiotiqyw Antiaeyrhmique Paychotrope Antihistaminique

PHA-2083 Cardio 2 (26 decks)

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